【医学类职业资格】病案信息技术-6及答案解析.doc

1、病案信息技术-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：100.00)1.20 世纪 80 年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是（分数：2.50）A.英国B.美国C.荷兰D.德国E.法国2.医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为（分数：2.50）A.电子病案B.病程记录C.医疗档案D.医学文档E.健康档案3.电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是（分数：2.50）A.CISB.EPRC.CPRD.EMRE.HIS4.关于

2、光盘病案保护，不正确的是（分数：2.50）A.存放的环境避免高温，常温即可B.盘上做记号时，避免含有一些溶剂(如香蕉水)的记号笔对 CDR 产生腐蚀，在盘片反面贴上标签即可C.紫外线可加速盘片染料氧化，影响盘片质量D.内衬避光线的塑料盒包装既经济又实用，为光盘包装盒首选E.黄金记录层中，采用了先进的钛菁染料，稳定性高，耐高热和潮湿5.电子病案的信息提供可以采取的形式有（分数：2.50）A.两种B.三种C.四种D.五种E.六种6.临床医师不仅可以获得文字报告，还可以取得相应的原始图像的是（分数：2.50）A.语音处理技术B.手写字符识别技术C.图形图像处理技术D.中间件技术E.XML 技术7.信

3、息标准化的含义（分数：2.50）A.信息表达方式的标准化B.在一定范围内共同使用C.对某类、某个客体的抽象描述与表达D.电子病案标准化可以理解为信息标准化在医学信息领域中的具体应用E.以上均是8.提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势，其发展方向是（分数：2.50）A.无纸化服务B.远程传输服务C.共享化服务D.信息便捷服务E.智能化服务9.电子病案的优势包括（分数：2.50）A.完整性B.规范性C.时效性、灵活性D.节约性、多样性E.以上均是10.发展电子病案的意义包含（分数：2.50）A.有助于提高医疗工作效率B.有助于提高医疗质量，保障医疗安全C.有助于改进医院管理、控制医疗费用

4、D.为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息E.以上均是11.20 世纪 60 年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是（分数：2.50）A.COSTARB.CMRC.CPRD.EPRE.HER12.在电子病案术语中，基于计算机的医学记录的缩写是（分数：2.50）A.CPRB.CMRC.CRMD.CRPE.CMP13.我国卫生部提出“金卫工程”的时间是（分数：2.50）A.1995 年B.1996 年C.1997 年D.1998 年E.1999 年14.目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是（分数：2.50）A.扫描或影像处理B.关键项目索引C.局域网或 Internet 传输D.条

5、形码自动识别E.病案缩微15.影响电子病案发展的瓶颈问题不是（分数：2.50）A.标准问题B.认识问题C.资金问题D.法律问题E.技术问题16.电子病案系统构成包括（分数：2.50）A.资源系统B.资源系统、支持基础层、人-机界面C.支持基础层、人-机界面D.资源系统、人-机界面E.资源系统、支持基础层17.电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统，其中不包括（分数：2.50）A.医生工作站系统和护士工作站系统B.手术麻醉工作站系统和实验室信息系统C.医学影像存储与传输系统D.财务管理信息系统E.放射学信息系统18.从信息表现形式分析，电子病案信息可归纳为（分数：2.50）A.文字型、图表型

6、、影像型B.数值型、字符型C.逻辑型、备注型D.整型、浮点型E.日期型、货币型19.电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是（分数：2.50）A.体温单记录B.麻醉单记录C.X 线D.产程图E.心电图20.电子病案是在网络环境中生成、处理和传输的，电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性，其主要区别错误的是（分数：2.50）A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息C.电子病案具有法律效力，能作为法律依据D.电子病案可提供直观的检索结果，电子病案原文内容可以直接浏览或打印E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息21.在电子病

7、案主要技术中多层结构技术又称为（分数：2.50）A.中间件技术B.HL7 协议(health level seven)C.XML 技术(extensible mark language)D.移动计算机技术E.多媒体技术22.结构化数据录入的前提条件是（分数：2.50）A.知识驱动性内容的形式B.生物信号的数字化处理C.建立结构化的系统模型、定义专业词汇表、合成表达规则D.医学影像处理E.自然语言处理23.电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是（分数：2.50）A.自然语言处理B.生物信号和医学图像处理C.手写字符识别处理D.语音处理E.更大程度上结构化24.电子病案文本编辑中自然语言处理(

8、natural language processing，NLP)的目的是（分数：2.50）A.建立结构化系统模型B.将数字化医学信息整合到电子病案中C.从自由文本上提取代码化的医学数据D.协助临床诊断、治疗E.定义专业词汇25.不属于电子病案信息标准化特点的是（分数：2.50）A.唯一性B.科学性C.权威性D.扩展性E.节约性26.电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，为医疗文件烙上时间和第三机构的印记，是更为有效地保护电子病案的（分数：2.50）A.安全性B.完整性C.原始性D.唯一性E.科学性27.实现电子病案安全性的措施有（分数：2.50）A.电子密钥技术B.个人生理特

9、征识别技术C.数字签名技术D.第三方发放电子证书E.以上均是28.为了电子病案安全使用，安全级别较高的识别身份的方法是（分数：2.50）A.用户名/口令技术B.电子密钥技术C.第三方电子证书识别D.个人生理特征识别技术E.电子签名识别技术29.中华人民共和国电子签名法实施日期是（分数：2.50）A.2002 年 4 月 1 日B.2003 年 4 月 1 日C.2004 年 4 月 1 日D.2005 年 4 月 1 日E.2006 年 4 月 1 日30.不属于中华人民共和国电子签名法电子签名确立内容的是（分数：2.50）A.电子签名的可靠性B.电子签名的法律效力C.规范了电子签名的行为D.

10、明确了认证机构的法律地位及认证程序E.规定了电子签名的安全保障措施31.全面质量管理的简称是（分数：2.50）A.TQMB.RUMC.TRND.TRME.QTM32.从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量，需要达到的程度称为（分数：2.50）A.病程质量B.病案质量C.书写质量D.归档质量E.收集质量33.病案质量管理的任务包括（分数：2.50）A.制定病案质量目标和质量标准B.进行全员病案质量教育C.完善各项规章制度D.建立指标体系和评估系统，定期总结、反馈E.以上均是34.影响病案质量管理的因素不包括（分数：3.50）A.不重视病案书写质量B.没有建立病案质

11、量标准C.科室病案质量的自我监控D.规章制度不健全、不落实，执行不严格，管理不到位E.医务人员医学基础不牢，基本素质较差35.确保病案质量管理工作有效落实的关键是（分数：3.50）A.建立完善的病案质量组织管理体系B.病案信息管理质量监控C.病案书写质量控制D.确保服务质量E.监督法律法规的落实36.下列对病案质量管理的特点叙述错误的是（分数：3.50）A.多学科融合的专业特点B.专业的独立性C.协调作用D.服务对象的多元性E.病案管理人员的专业性37.关于病案质量全过程管理的原则，叙述错误的是（分数：3.50）A.全员参与、质量第一B.全局利益服从局部利益C.前瞻性、预防为主D.科学性、先进

12、性和可操作性E.人性化管理38.病案质量全过程管理的实施中不包括（分数：3.50）A.流程设计B.教育、培训C.质量监控D.可持续改进E.程序化管理病案信息技术-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：100.00)1.20 世纪 80 年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是（分数：2.50）A.英国B.美国 C.荷兰D.德国E.法国解析：2.医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为（分数：2.50）A.电子病案 B.病程记录C.医疗档案D.医学文档E.健康档案解析：

13、3.电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是（分数：2.50）A.CISB.EPR C.CPRD.EMRE.HIS解析：解析 临床信息系统(clinical information system，CIS)，电子病案(electronic patient record，EPR)，计算机医学记录(computer-based medical record，CMR)，计算机患者记录(computer-based patient record，CPR)，医院信息系统(hospital information system，HIS)。4.关于光盘病案保护，不正确

14、的是（分数：2.50）A.存放的环境避免高温，常温即可B.盘上做记号时，避免含有一些溶剂(如香蕉水)的记号笔对 CDR 产生腐蚀，在盘片反面贴上标签即可 C.紫外线可加速盘片染料氧化，影响盘片质量D.内衬避光线的塑料盒包装既经济又实用，为光盘包装盒首选E.黄金记录层中，采用了先进的钛菁染料，稳定性高，耐高热和潮湿解析：5.电子病案的信息提供可以采取的形式有（分数：2.50）A.两种B.三种 C.四种D.五种E.六种解析：解析 电子病案的信息提供可以采取三种形式：电子病案拷贝、电子病案通信传输、电子病案信息系统直接利用。6.临床医师不仅可以获得文字报告，还可以取得相应的原始图像的是（分数：2.5

15、0）A.语音处理技术B.手写字符识别技术C.图形图像处理技术 D.中间件技术E.XML 技术解析：7.信息标准化的含义（分数：2.50）A.信息表达方式的标准化B.在一定范围内共同使用C.对某类、某个客体的抽象描述与表达D.电子病案标准化可以理解为信息标准化在医学信息领域中的具体应用E.以上均是 解析：8.提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势，其发展方向是（分数：2.50）A.无纸化服务B.远程传输服务C.共享化服务D.信息便捷服务E.智能化服务 解析：解析 电子病案系统提供的功能中，智能化服务是其发展的方向。智能化服务功能包括：智能化输入、智能化提示、各种临床指导和各种临床知识库等

16、。9.电子病案的优势包括（分数：2.50）A.完整性B.规范性C.时效性、灵活性D.节约性、多样性E.以上均是 解析：10.发展电子病案的意义包含（分数：2.50）A.有助于提高医疗工作效率B.有助于提高医疗质量，保障医疗安全C.有助于改进医院管理、控制医疗费用D.为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息E.以上均是 解析：11.20 世纪 60 年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是（分数：2.50）A.COSTAR B.CMRC.CPRD.EPRE.HER解析：解析 麻省总医院开发完成的(Harvard community health plan)HCHP 计划中的 COSTA

17、R(computer stored ambulatory record)系统，它是实际投入使用的最早期电子病案系统之一，这是一个自动化门诊病案系统(automated ambulatory medical reeord system，AAMRS)。12.在电子病案术语中，基于计算机的医学记录的缩写是（分数：2.50）A.CPRB.CMR C.CRMD.CRPE.CMP解析：解析 20 世纪 80 年代中期，电子病案系统的发展得到各方关注，并提出相对统一的电子病案术语。主要有 CMR(computer-based medical record)，即基于计算机的医学记录；CPR(computer-

18、based patient record)，即基于计算机的患者记录。13.我国卫生部提出“金卫工程”的时间是（分数：2.50）A.1995 年 B.1996 年C.1997 年D.1998 年E.1999 年解析：14.目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是（分数：2.50）A.扫描或影像处理 B.关键项目索引C.局域网或 Internet 传输D.条形码自动识别E.病案缩微解析：15.影响电子病案发展的瓶颈问题不是（分数：2.50）A.标准问题B.认识问题C.资金问题D.法律问题E.技术问题 解析：16.电子病案系统构成包括（分数：2.50）A.资源系统B.资源系统、支持基础层、人-机界面

19、C.支持基础层、人-机界面D.资源系统、人-机界面E.资源系统、支持基础层解析：17.电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统，其中不包括（分数：2.50）A.医生工作站系统和护士工作站系统B.手术麻醉工作站系统和实验室信息系统C.医学影像存储与传输系统D.财务管理信息系统 E.放射学信息系统解析：解析 电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统，主要包括医师工作站系统、手术麻醉工作站系统、护士工作站系统、实验室信息系统、医学影像存储与传输系统、放射学信息系统、人工智能与临床决策支持系统和其他应用系统。18.从信息表现形式分析，电子病案信息可归纳为（分数：2.50）A.文字型、图表型、影像型

20、 B.数值型、字符型C.逻辑型、备注型D.整型、浮点型E.日期型、货币型解析：19.电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是（分数：2.50）A.体温单记录B.麻醉单记录C.X 线 D.产程图E.心电图解析：解析 体温单、麻醉单、产程图、心电图属于图表型信息表达方式。20.电子病案是在网络环境中生成、处理和传输的，电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性，其主要区别错误的是（分数：2.50）A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息C.电子病案具有法律效力，能作为法律依据 D.电子病案可提供直观的检索结果，电子病案原文内容可以直接浏览或

21、打印E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息解析：解析 电子病案在数据库中是以虚拟形式存在的，经过电子病案信息系统处理，构威有序的虚拟状态，数据库是存取电子病案的“虚拟文件库”。电子病案是在网络环境中生成、处理和传输。电子病案的数据经过系统还原处理后，通过显示终端或打印终端才能获得电子病案的具体内容。电子病案不具有法律效力，不能作为法律依据。21.在电子病案主要技术中多层结构技术又称为（分数：2.50）A.中间件技术 B.HL7 协议(health level seven)C.XML 技术(extensible mark language)D.移动计算机技术E.多媒体技术解析：22

22、.结构化数据录入的前提条件是（分数：2.50）A.知识驱动性内容的形式B.生物信号的数字化处理C.建立结构化的系统模型、定义专业词汇表、合成表达规则 D.医学影像处理E.自然语言处理解析：23.电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是（分数：2.50）A.自然语言处理B.生物信号和医学图像处理C.手写字符识别处理D.语音处理E.更大程度上结构化 解析：解析 结构化程度一定程度上反映了电子病案的发展程度，电子病案的发展方向是将病案内容在更大程度上结构化。24.电子病案文本编辑中自然语言处理(natural language processing，NLP)的目的是（分数：2.50）A.建立结构化

23、系统模型B.将数字化医学信息整合到电子病案中C.从自由文本上提取代码化的医学数据 D.协助临床诊断、治疗E.定义专业词汇解析：25.不属于电子病案信息标准化特点的是（分数：2.50）A.唯一性B.科学性C.权威性D.扩展性E.节约性 解析：26.电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，为医疗文件烙上时间和第三机构的印记，是更为有效地保护电子病案的（分数：2.50）A.安全性B.完整性C.原始性 D.唯一性E.科学性解析：27.实现电子病案安全性的措施有（分数：2.50）A.电子密钥技术B.个人生理特征识别技术C.数字签名技术D.第三方发放电子证书E.以上均是 解析：28.为了电

24、子病案安全使用，安全级别较高的识别身份的方法是（分数：2.50）A.用户名/口令技术B.电子密钥技术C.第三方电子证书识别D.个人生理特征识别技术 E.电子签名识别技术解析：29.中华人民共和国电子签名法实施日期是（分数：2.50）A.2002 年 4 月 1 日B.2003 年 4 月 1 日C.2004 年 4 月 1 日D.2005 年 4 月 1 日 E.2006 年 4 月 1 日解析：30.不属于中华人民共和国电子签名法电子签名确立内容的是（分数：2.50）A.电子签名的可靠性 B.电子签名的法律效力C.规范了电子签名的行为D.明确了认证机构的法律地位及认证程序E.规定了电子签名的

25、安全保障措施解析：31.全面质量管理的简称是（分数：2.50）A.TQM B.RUMC.TRND.TRME.QTM解析：解析 全面质量管理(total quality management，TQM)是把组织管理、数理统计、全程追踪和运用现代化科学技术方法有机结合起来的一种系统管理。全面质量管理就是对质量形成的全部门、全员和全过程进行有效的系统管理。32.从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量，需要达到的程度称为（分数：2.50）A.病程质量B.病案质量 C.书写质量D.归档质量E.收集质量解析：33.病案质量管理的任务包括（分数：2.50）A.制定病案质量目标和

26、质量标准B.进行全员病案质量教育C.完善各项规章制度D.建立指标体系和评估系统，定期总结、反馈E.以上均是 解析：34.影响病案质量管理的因素不包括（分数：3.50）A.不重视病案书写质量B.没有建立病案质量标准C.科室病案质量的自我监控 D.规章制度不健全、不落实，执行不严格，管理不到位E.医务人员医学基础不牢，基本素质较差解析：35.确保病案质量管理工作有效落实的关键是（分数：3.50）A.建立完善的病案质量组织管理体系 B.病案信息管理质量监控C.病案书写质量控制D.确保服务质量E.监督法律法规的落实解析：36.下列对病案质量管理的特点叙述错误的是（分数：3.50）A.多学科融合的专业特

27、点B.专业的独立性C.协调作用D.服务对象的多元性E.病案管理人员的专业性 解析：解析 病案质量管理的特点包括：多学科融合的专业特点、专业的独立性、协调作用、服务对象的多元性、病案管理人员的法律责任。37.关于病案质量全过程管理的原则，叙述错误的是（分数：3.50）A.全员参与、质量第一B.全局利益服从局部利益 C.前瞻性、预防为主D.科学性、先进性和可操作性E.人性化管理解析：解析 局部利益服从全局利益：一份病案是由许多部门、许多人在不同的时间、不同地点共同完成的。因此，要有团队精神，要有整体意识。不能以局部利益影响整个病案流程的通畅。38.病案质量全过程管理的实施中不包括（分数：3.50）A.流程设计B.教育、培训C.质量监控D.可持续改进E.程序化管理 解析：