【医学类职业资格】超声医学科主治医师专业实践能力-2-1及答案解析.doc

1、超声医学科主治医师专业实践能力-2-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.描述肝门错误的是 A左、中、右三支肝静脉汇入下腔静脉处为第三肝门 B肝固有动脉、门静脉、肝管、淋巴管和神经出入的部位为第一肝门 C肝右下后静脉及尾状叶小静脉汇入下腔静脉处为第三肝门 D第二肝门在第一肝门上方约 5cm 处 E右、中、左肝静脉汇入下腔静脉处为第二肝门（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女，29 岁，停经 28 周，产前超声检查如图，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男，70 岁，心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约

2、 5.0m/s，平均压差 56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄为 A轻度 B中度 C重度 D无主动脉瓣狭窄 E条件不够，无法判断（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男，18 岁，心脏超声检查示原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损哪型 AA 型 BB 型 CC 型 D混合型 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.胎儿，b 脏超声检查如图，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，10 岁，心脏超声检查示左心房内隔膜回声，肺静脉内径增宽，CDFI 示血流可通过隔膜从副房进入真房，诊断为

3、 A三房心 B二尖瓣狭窄 C房间隔缺损 D肺静脉畸形引流 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女，23 岁，心脏超声检查示二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左房，M 超 CD 段呈吊床样改变，考虑为 A二尖瓣脱垂 B二尖瓣狭窄 C连枷二尖瓣 D二尖瓣关闭不全 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某女患者子宫附件超声声像图如下，患者月经正常，有痛经及人流史，月经后 7 天检查。根据病史和图像，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.如图，根据超声图像，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.室壁运动记分法室壁运动显著异常是指室壁运

4、动计分指数 WMSI A1 B1，但是2 C2 D接近 0 E负数（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女，16 岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉房间隔连续性中断约 1.0 cm，考虑为房间隔缺损哪型 A中央型 B上腔型 C下腔型 D冠状窦型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.超声诊断肝脓肿必须具备的主要条件是 A膈肌动度减弱 B右侧胸腔积液 C实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显 D右侧膈下范围大小不等的积液暗区 E肝脏局部增大、形态常不规则（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男，65 岁，排尿困难，尿线细，滴淋，尿后不尽感等

5、临床症状，超声如图所示，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.主动脉窦瘤破裂通常不可能出现 A主动脉向右心分流 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉向房间隔分流 D肺动脉瓣关闭不全 E心包压塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列对胆总管分段哪项不正确 A十二指肠上段 B十二指肠内侧段 C胰腺段 D十二指肠后段 E十二指肠壁内段（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男 32 岁，超声示睾丸，内可探及多个结节状低回声光团，边界清，CDFI：血流信号丰富。如图所示，考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男，44 岁，心脏超声检查示左室流出道内探及异常条

6、状回声，室间隔与左室后壁对称性肥厚，CDFI 示五彩镶嵌血流信号通过隔膜，考虑为 A主动脉瓣下狭窄 B主动脉瓣上狭窄 C主动脉瓣狭窄 D假腱索 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是 A两者大小及形态 B两者位置的变化 C两者内回声的区别 D是否有与脾动、静脉连通的血管 E取决于数目的多少（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女，25 岁，停经 33 周。阴道无痛性出血 2 天。B 超检查如图，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.根据超声图像，该病例最可能的诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患

7、者，男，30 岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左室后壁非对称性肥厚，厚度比为 1.7，左室流出道可探及收缩期射流，考虑为 A肥厚型梗阻性心肌病 B肥厚型非梗阻性心肌病 C扩张型心肌病 D高血压心脏病 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.一孕妇，孕 28 周，根据胎儿头部 B 超声像图，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下除哪项外均是非典型胆囊结石 A胆囊颈部结石 B胆囊壁结石 C胆囊内单个大结石 D胆囊泥沙样结石 E胆囊充满型结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.超声引导微波治疗肝癌的原理是 A利用微波的机械效应杀死癌细胞 B利用

8、微波的空化效应杀死癌细胞 C利用微波的热凝固杀死癌细胞 D利用微波的 Y 射线杀死癌细胞 E利用微波的化学效应杀死癌细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.如图，女，26 岁，无明显不适，盆腔横断面，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女，80 岁，胸闷气逼，心脏超声检查示右室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为 A左前降支 B左旋支 C后降支 D窦房结支 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下图为宫内孕囊声像图，可见心管搏动，该胎儿至少大于多少周（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，男，4 岁，心脏超声

9、检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为 A真性膜部瘤 B室壁瘤 C假性膜部瘤 D膨胀瘤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，38 岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约 32mm，左房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为 A心上型 B心内型 C心下型 D部分型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.不正确描述腹膜后脂肪肉瘤的是 A脂肪肉瘤多呈低回声 B瘤体多较大而呈分叶状 C多数脂肪肉瘤起源于非脂肪组织 D病变可侵及到对侧 E瘤内可有出血囊变的无回声（分数：1.00）A.

10、B.C.D.E.31.女，24 岁，人流术 1 个月后阴道不规则出血。根据超声所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女，25 岁，停经 50 天，B 超检查如图所示，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者多处骨折，结合颈部超声图像，最可能韵诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.左肾静脉正确的走行位置是 A在腹主动脉后方 B腹主动脉与肠系膜上动脉之间 C脾静脉的前方 D腹主动脉与肠系膜下静脉之间 E肠系膜上动脉前方（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，22 岁，心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为 35mm，形成巨大

11、右房，三返中重度，考虑为 A三尖瓣狭窄 B三尖瓣关闭不全 C三尖瓣下移畸形 D三尖瓣脱垂 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女，26 岁，停经 3 个月，HCG 阳性。根据 B 超检查声像图如下，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某胎儿超声声像图如下，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，产后，右乳房红肿疼痛，超声见回声不均匀，低回声肉见点状回声流动。如图所示考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，27 岁，药物流产术后 13 天，阴道仍有出血。超声检查如图，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.

12、D.E.40.男，4 岁，因左肾区不适就诊，无外伤史，无发热，左腹部可扪及肿块。根据其声像图，可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不是肝“H”形沟内的结构 A胆囊窝 B下腔静脉沟 C冠状韧带 D肝圆韧带 E第一肝门（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男，右侧阴囊空虚，左侧可触及，于腹腔见一个椭圆形低回声光团，边界清晰，回声尚均匀，CDFI：血流信号丰富。如图所示，考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女，26 岁，停经 23 周。产前 B 超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.心内膜垫缺损有许多名称，

13、但不能称为 A共同房室通道 B房室间隔缺损 C房室管畸形 D原发孔缺损 E继发孔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.胆囊癌小结节型与胆固醇息肉的鉴别，支持前者的主要依据是 A病灶基底宽阔，直径1.5cm B病灶基底较窄 C胆囊壁不光滑 D发生于胆囊颈部 E病灶单发（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.超声显示正常胃壁五层结构的回声强弱排序是从内至外 A强-弱-强-弱-强 B强-弱-强-强-弱 C强-强-弱-弱-强 D弱-强-弱-强-强 E弱-强-强-弱-强（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女，28 岁，停经 3 个月，阴道不规则出血 20 余天。妇检：子宫体积大于停

14、经周数，宫旁触及囊性肿块。血 HCG2 200/g/ml，结合超声图像，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女，月经过少，不孕就诊，超声图像可提示（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某患者阴囊超声声像图如下，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男，18 岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径为 50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C马方综合征 D主动脉缩窄 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.超声医学科主治医师专业实践能力-2-1 答案解析(

15、总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.描述肝门错误的是 A左、中、右三支肝静脉汇入下腔静脉处为第三肝门 B肝固有动脉、门静脉、肝管、淋巴管和神经出入的部位为第一肝门 C肝右下后静脉及尾状叶小静脉汇入下腔静脉处为第三肝门 D第二肝门在第一肝门上方约 5cm 处 E右、中、左肝静脉汇入下腔静脉处为第二肝门（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：左、中、右三支肝静脉汇入下腔静脉处为第二肝门。2.女，29 岁，停经 28 周，产前超声检查如图，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：颅骨强回声光环消失，眼球突出呈蛙样面容且羊水过多。3.患者，男，70 岁，心脏超声检查示

16、主动脉瓣回声增强增粗，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约 5.0m/s，平均压差 56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄为 A轻度 B中度 C重度 D无主动脉瓣狭窄 E条件不够，无法判断（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：主动脉瓣狭窄轻、中、重度的跨主动脉瓣平均压差分别为 1020mmHg，20 50mmHg，50mmHg。4.患者，男，18 岁，心脏超声检查示原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损哪型 AA 型 BB 型 CC 型 D混合型 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：完全型心内膜垫缺损 A

17、 型的桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连。5.胎儿，b 脏超声检查如图，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胎儿四腔心切面上见房间隔下部与室间隔上部连接性中断，仅见一组房室瓣，则房室间隔与房室瓣在心脏中央形成的“十”字交叉图像消失。6.患者，女，10 岁，心脏超声检查示左心房内隔膜回声，肺静脉内径增宽，CDFI 示血流可通过隔膜从副房进入真房，诊断为 A三房心 B二尖瓣狭窄 C房间隔缺损 D肺静脉畸形引流 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：三房心即有三个心房腔，左心房分为副房和真性左心房。7.患者，女，23 岁，心脏超声检查示二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左

18、房，M 超 CD 段呈吊床样改变，考虑为 A二尖瓣脱垂 B二尖瓣狭窄 C连枷二尖瓣 D二尖瓣关闭不全 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此为二尖瓣脱垂的典型超声表现。8.某女患者子宫附件超声声像图如下，患者月经正常，有痛经及人流史，月经后 7 天检查。根据病史和图像，最可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：于子宫后方见无回声暗区，边界清晰，壁厚毛糙，其内见密集点状回声及强回声光带分隔结合患者有痛经病史。9.如图，根据超声图像，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：横切时，子宫内膜呈现分离现像。10.室壁运动记分法室壁运动显著异常

19、是指室壁运动计分指数 WMSI A1 B1，但是2 C2 D接近 0 E负数（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：WMSI1 分者为正常，大于或等于 2 分为显著异常。11.患者，女，16 岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉房间隔连续性中断约 1.0 cm，考虑为房间隔缺损哪型 A中央型 B上腔型 C下腔型 D冠状窦型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。12.超声诊断肝脓肿必须具备的主要条件是 A膈肌动度减弱 B右侧胸腔积液 C实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显 D

20、右侧膈下范围大小不等的积液暗区 E肝脏局部增大、形态常不规则（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.男，65 岁，排尿困难，尿线细，滴淋，尿后不尽感等临床症状，超声如图所示，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：前列腺体积增大，以内腺增大为主，内腺增大引起排尿障碍如尿线细，尿不尽等症状。14.主动脉窦瘤破裂通常不可能出现 A主动脉向右心分流 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉向房间隔分流 D肺动脉瓣关闭不全 E心包压塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：主动脉窦瘤破裂可见破入右流至右房或右室。15.下列对胆总管分段哪项不正确 A十二指肠上段 B十二指肠内侧

21、段 C胰腺段 D十二指肠后段 E十二指肠壁内段（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.男 32 岁，超声示睾丸，内可探及多个结节状低回声光团，边界清，CDFI：血流信号丰富。如图所示，考虑为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据超声描述以及临床表现，考虑为 B。17.患者，男，44 岁，心脏超声检查示左室流出道内探及异常条状回声，室间隔与左室后壁对称性肥厚，CDFI 示五彩镶嵌血流信号通过隔膜，考虑为 A主动脉瓣下狭窄 B主动脉瓣上狭窄 C主动脉瓣狭窄 D假腱索 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：主动脉瓣下狭窄主要由于隔膜样组织或纤维肌性组织堵塞

22、左室流出道造成梗阻。18.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是 A两者大小及形态 B两者位置的变化 C两者内回声的区别 D是否有与脾动、静脉连通的血管 E取决于数目的多少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。19.女，25 岁，停经 33 周。阴道无痛性出血 2 天。B 超检查如图，最可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：胎盘实质完全覆盖于宫颈内口且患者有停经 33 周，无痛性阴道流血 2 天。20.根据超声图像，该病例最可能的诊断（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾窦内有两组集合系统，互不相连，且上方集合系统有分离。

23、21.患者，男，30 岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左室后壁非对称性肥厚，厚度比为 1.7，左室流出道可探及收缩期射流，考虑为 A肥厚型梗阻性心肌病 B肥厚型非梗阻性心肌病 C扩张型心肌病 D高血压心脏病 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者无高血压，室间隔与左室后壁非对称性肥厚比1.3，左室流出道探及收缩期射流。22.一孕妇，孕 28 周，根据胎儿头部 B 超声像图，最可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脑室系统增宽，呈无回声区，胎儿头围增大。23.以下除哪项外均是非典型胆囊结石 A胆囊颈部结石 B胆囊壁结石 C胆囊内单个大结石 D胆

24、囊泥沙样结石 E胆囊充满型结石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胆囊内单个大结石是属于典型胆囊结石。24.超声引导微波治疗肝癌的原理是 A利用微波的机械效应杀死癌细胞 B利用微波的空化效应杀死癌细胞 C利用微波的热凝固杀死癌细胞 D利用微波的 Y 射线杀死癌细胞 E利用微波的化学效应杀死癌细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.如图，女，26 岁，无明显不适，盆腔横断面，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：附件区见无回声暗区，这界清晰，其内见强回声水平分界线，在线上方为脂质成分，呈均匀密集细小光点，水平线下方为无回声暗区。26.患者，女，80

25、 岁，胸闷气逼，心脏超声检查示右室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为 A左前降支 B左旋支 C后降支 D窦房结支 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：后降支供应右室后壁和后间隔。27.下图为宫内孕囊声像图，可见心管搏动，该胎儿至少大于多少周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：对于月经周期为 28 天妇女来说，妊娠 6 周可见心管搏动。28.患儿，男，4 岁，心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为 A真性膜部瘤 B室壁瘤 C假性膜部瘤 D膨胀瘤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：假

26、性膜部瘤由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，是室间隔缺损愈合的结果。29.患者，男，38 岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约 32mm，左房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为 A心上型 B心内型 C心下型 D部分型 E混合型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：心上型肺静脉畸形引流为肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉。30.不正确描述腹膜后脂肪肉瘤的是 A脂肪肉瘤多呈低回声 B瘤体多较大而呈分叶状 C多数脂肪肉瘤起源于非脂肪组织 D病变可侵及到对侧 E瘤内可有出血囊变的无回声（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：多

27、数脂肪肉瘤起源于脂肪组织。31.女，24 岁，人流术 1 个月后阴道不规则出血。根据超声所示，应考虑为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：官腔分离，其内见强回声光团。32.女，25 岁，停经 50 天，B 超检查如图所示，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：官腔内见孕囊回声，其内见两个卵黄囊及两个胚芽。33.患者多处骨折，结合颈部超声图像，最可能韵诊断是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：甲状旁腺瘤常引起血钙过高，无机磷降低，引起全身多处骨折声像图特点为甲状腺背侧圆形椭圆形均质低回声，边界光整有包膜。34.左肾静脉正确的走行位置是 A在腹主动脉后方

28、B腹主动脉与肠系膜上动脉之间 C脾静脉的前方 D腹主动脉与肠系膜下静脉之间 E肠系膜上动脉前方（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：熟悉肾血管的解剖结构。35.患者，男，22 岁，心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为 35mm，形成巨大右房，三返中重度，考虑为 A三尖瓣狭窄 B三尖瓣关闭不全 C三尖瓣下移畸形 D三尖瓣脱垂 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：三尖瓣下移畸形诊断标准为三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离15mm。36.女，26 岁，停经 3 个月，HCG 阳性。根据 B 超检查声像图如下，最可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：

29、子宫增大，官腔内见多个无回声暗区，呈蜂窝状患者有停经及 HCG 阳性。37.某胎儿超声声像图如下，最可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：胎儿颈部可见“U”形压迹。38.患者，女性，产后，右乳房红肿疼痛，超声见回声不均匀，低回声肉见点状回声流动。如图所示考虑为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者为产后乳房红肿疼痛，且乳腺脓肿超声表现为肿块边缘局部增厚，界限不清内部可见不均质无回声区。39.女，27 岁，药物流产术后 13 天，阴道仍有出血。超声检查如图，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：官腔分离，其内可见强回声光团患者有入流病史及阴道

30、出血。40.男，4 岁，因左肾区不适就诊，无外伤史，无发热，左腹部可扪及肿块。根据其声像图，可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：左肾见一巨大低回声光团，边界尚清，内部回声不均匀结合患者年龄以及病史可诊断。41.下列哪项不是肝“H”形沟内的结构 A胆囊窝 B下腔静脉沟 C冠状韧带 D肝圆韧带 E第一肝门（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：其余四项均位于肝“H”形沟内。42.男，右侧阴囊空虚，左侧可触及，于腹腔见一个椭圆形低回声光团，边界清晰，回声尚均匀，CDFI：血流信号丰富。如图所示，考虑为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据超声描述以及临床表现，

31、考虑为 A。43.女，26 岁，停经 23 周。产前 B 超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：侧脑室增宽，呈无回声区， 2cm，胎儿双顶径增宽。44.心内膜垫缺损有许多名称，但不能称为 A共同房室通道 B房室间隔缺损 C房室管畸形 D原发孔缺损 E继发孔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.胆囊癌小结节型与胆固醇息肉的鉴别，支持前者的主要依据是 A病灶基底宽阔，直径1.5cm B病灶基底较窄 C胆囊壁不光滑 D发生于胆囊颈部 E病灶单发（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：46.超声显示正常胃壁五层结构的回声强弱排序是

32、从内至外 A强-弱-强-弱-强 B强-弱-强-强-弱 C强-强-弱-弱-强 D弱-强-弱-强-强 E弱-强-强-弱-强（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.女，28 岁，停经 3 个月，阴道不规则出血 20 余天。妇检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块。血 HCG2 200/g/ml，结合超声图像，最可能的诊断为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者有停经，阴道流血等症，妇检发现子宫体积大于停经周数，宫旁触及包块，结合症状及妇检考虑患者为葡萄胎，因此宫旁包块考虑为黄素囊肿。48.女，月经过少，不孕就诊，超声图像可提示（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：双侧卵巢体积增大，其内见多个5mm 的无回声暗区结合病史及症状。49.某患者阴囊超声声像图如下，最可能的诊断为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：阴囊内见无回声暗区，睾丸附着于鞘膜囊的一侧，液体三面包绕睾丸周围。50.患者，男，18 岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径为 50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C马方综合征 D主动脉缩窄 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：马方综合征心血管系统异常主要包括升主动脉瘤样扩张，升主动脉夹层动脉瘤。