1、超声医学科主治医师基础知识-试卷 5 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.关于多普勒超声,下列哪种说法是错误的(分数:2.00)A.脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位B.理论上讲,连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠C.正常人心脏瓣膜口血流多为湍流D.彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢E.正常主动脉瓣口血流频谱较窄,与基线间为一空窗2.怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁(分数:2.00)A.屏住呼吸B.用低的滤波C.用大的取样框D.低的速度标尺E.深呼吸3.识别混响伪像最好的方法是(分数:2.00)A.将
2、探头在胸壁表面平行移动B.将探头在腹壁表面平行移动C.将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射消失D.将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化E.将探头垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次气体反射即可4.当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,有许多辅助调节,下列项目中,哪一项是重要的调节(分数:2.00)A.调节监视器的亮度B.调节监视器的对比度C.调节灰阶图像的动态范围D.调节灰阶图像的前后处理E.调节多普勒的增益5.下列哪一项属于彩色多普勒技术(分数:2.00)A.二维灰阶显像B.多普勒频谱图C.造影剂增强血流信号D.伪彩色编码二维显像E.能量多普勒血流显像6.背向散
3、射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途(分数:2.00)A.用于定量评价超声造影效果B.加速血流速度C.增大血流量D.增强超声造影效果E.消除超声造影的副作用7.防止彩色信号倒错(混叠)的方法是(分数:2.00)A.用高频超声B.下移零位基线C.低通滤波D.高增益E.低速标尺8.为了最敏感的显示乳房肿块内的彩色血流信号并测速,首选的探头频率为(分数:2.00)A.20MHzB.25MHzC.30MHzD.50MHzE.75MHz9.超声造影在心血管的用途,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.观察心包积液B.确定心腔界限C.观察瓣膜口反流D.判断解剖结构属性E.观察心腔间的右向左分流
4、10.多普勒频移与下面哪项无关(分数:2.00)A.探头发射的频率B.输出功率C.声速D.红细胞的流速E.多普勒角度11.改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果(分数:2.00)A.红色增多,正向血流测量范围扩大B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大C.正向/反向血流速度显示无变化D.使二维图像更加清晰E.彩色血流能量图显示更鲜明12.改善超声波指向性的方法不包括(分数:2.00)A.近场的长度B.近场的扩散角C.超声频率D.增加探头直径E.远场的范围13.避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是(分数:2.00)A.用高频超声B.减低检测深度C.用低频超声D.用能量多普勒成像E
5、.用高脉冲重复频率技术14.指出混响产生的条件哪项最准确(分数:2.00)A.超声投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)B.超声投射到腹壁和肠管界面,引起多次反射(也称气体反射)C.超声垂直投射到平整界面,超声在探头和界面之间来回反射(引起多次反射)D.超声垂直投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)E.超声垂直投射到腹壁表面,引起多次反射(也称气体反射)15.人体软组织平均衰减系数大致为(分数:2.00)A.05dB/cm.MHzB.1dB/cm.MHzC.2dB/cm.MHzD.3dB/cm.MHzE.5dB/cm.MHz16.超声波是如何发生的(分数:2.00)A.换能器的逆压电效
6、应B.换能器的压电效应C.换能器向人体发送电信号D.换能器的热效应E.换能器的磁效应17.哪种情况下能够得到最佳的超声反射(分数:2.00)A.入射波平行于反射界面B.入射波垂直于声阻抗不同的界面C.入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射D.声束入射与反射间的夹角90E.声束入射与反射间的夹角9018.能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是(分数:2.00)A.伯努利方程B.连续方程C.雷诺公式D.多普勒频移公式E.多普勒效应计算流速方式19.能量型彩色多普勒的技术特点是(分数:2.00)A.可判断血流快慢B.显示血流方向C.可出现信号混叠D.成像与反射信号能量无关E.不显示血流方向20.超声的
7、分辨力不受下列哪项因素的影响(分数:2.00)A.超声频率的高低B.脉冲的宽度C.重复频率的高低D.声束的宽度E.声场远近及其声能分布21.超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波,则这两种介质间的声阻差应为(分数:2.00)A.001B.01C.1D.10E.0122.频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱,表明血流是(分数:2.00)A.反向的动脉血流B.反向的静脉血流C.流向探头的血流D.背离探头的动脉血流E.背离探头的静脉血流23.声像图上可呈无回声的是(分数:2.00)A.肾皮质B.皮下脂肪C.神经纤维D.脾E.透明软骨24.患者,男,31 岁,因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大
8、,右肝内可见椭圆形占位性病变60cm55cm,其边界清晰、光滑,内部有低回声,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影。根据声像图特征,最可能的诊断是(分数:2.00)A.肝囊肿B.肝实质性肿瘤C.肝囊肿合并出血D.肝囊肿合并感染E.肝囊腺瘤二、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊 B使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射 C使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复 E可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声(分数:10.00)(1).属于混响伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于棱镜伪像的典型表
9、现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于部分容积效应伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).属于镜面伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).属于旁瓣伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.超声医学科主治医师基础知识-试卷 5 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.关于多普勒超声,下列哪种说法是错误的(分数:2.00)A.脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位B.理论上讲,连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠C.正常人心脏瓣膜口血流多为湍流 D.彩色多普
10、勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢E.正常主动脉瓣口血流频谱较窄,与基线间为一空窗解析:解析:正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动,流动没有横向的交流,同一层流体的流速相同,不同层流体的流速不相同。2.怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁(分数:2.00)A.屏住呼吸 B.用低的滤波C.用大的取样框D.低的速度标尺E.深呼吸解析:解析:低频运动的多普勒信号,例如呼吸、腹肌收缩运动等,可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号,干扰或遮盖血流的显示。可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰,最佳方法是令患者屏住呼吸。3.识别混响伪像最好的方法
11、是(分数:2.00)A.将探头在胸壁表面平行移动B.将探头在腹壁表面平行移动C.将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射消失D.将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化 E.将探头垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次气体反射即可解析:解析:识别混响伪像的方法是:适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像。加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化。4.当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,有许多辅助调节,下列项目中,哪一项是重要的调节(分数:2.00)A.调节监视器的亮度B.调节监视器的对比
12、度C.调节灰阶图像的动态范围D.调节灰阶图像的前后处理E.调节多普勒的增益 解析:解析:只有调节彩色多普勒的血流增益才能直接影响彩色血流的显示,而调节监视器的亮度和对比度对整个显示器上图像都有影响,但仪器调节好后,一般情况下不要随便调节监视器。调节灰阶图像的动态范围和前后处理,只能影响二维灰阶图像的质量。5.下列哪一项属于彩色多普勒技术(分数:2.00)A.二维灰阶显像B.多普勒频谱图C.造影剂增强血流信号D.伪彩色编码二维显像E.能量多普勒血流显像 解析:6.背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途(分数:2.00)A.用于定量评价超声造影效果 B.加速血流速度C.增大血流量D.
13、增强超声造影效果E.消除超声造影的副作用解析:解析:超声造影中的微气泡是造影的散射回声源,散射回声信号强度与微气泡大小、发射超声功率大小成正比,与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。7.防止彩色信号倒错(混叠)的方法是(分数:2.00)A.用高频超声B.下移零位基线 C.低通滤波D.高增益E.低速标尺解析:解析:对检测较高速度的血流,为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,把零位基线下移,以增大检测的速度范围。8.为了最敏感的显示乳房肿块内的彩色血流信号并测速,首选的探头频率为(分数:2.00)A.20MHzB.25MHzC.30MHzD.50MHzE.75M
14、Hz 解析:9.超声造影在心血管的用途,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.观察心包积液 B.确定心腔界限C.观察瓣膜口反流D.判断解剖结构属性E.观察心腔间的右向左分流解析:解析:(1)右心造影:识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种右向左分流,诊断右心瓣膜口、肺动脉瓣口的反流,根据负性造影区协助判断心腔与大血管的各种左向右分流。 (2)左心造影:与右心造影相似,但可直观造影剂从左向右心分流,观察左心瓣膜口、主动脉瓣口的血流。 (3)心肌造影:检查心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。10.
15、多普勒频移与下面哪项无关(分数:2.00)A.探头发射的频率B.输出功率 C.声速D.红细胞的流速E.多普勒角度解析:解析:根据多普勒效应的公式:多普勒频移(f d )=2Vcosf 0 /c。式中 V 为接收体运动速度,f 0 为振动源发生的振动频率, 为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角,c 为振动源发出的振动在介质中的传播速度,所以多普勒频移与以上各物理量有关,而与探头输出功率无关。11.改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果(分数:2.00)A.红色增多,正向血流测量范围扩大B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大 C.正向/反向血流速度显示无变化D.使二维图像更
16、加清晰E.彩色血流能量图显示更鲜明解析:解析:改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。12.改善超声波指向性的方法不包括(分数:2.00)A.近场的长度B.近场的扩散角C.超声频率D.增加探头直径E.远场的范围 解析:解析:超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。13.避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是(分数:2.00)A.用高频超
17、声B.减低检测深度C.用低频超声D.用能量多普勒成像 E.用高脉冲重复频率技术解析:14.指出混响产生的条件哪项最准确(分数:2.00)A.超声投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)B.超声投射到腹壁和肠管界面,引起多次反射(也称气体反射)C.超声垂直投射到平整界面,超声在探头和界面之间来回反射(引起多次反射) D.超声垂直投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)E.超声垂直投射到腹壁表面,引起多次反射(也称气体反射)解析:解析:产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上,只有这样超声波在探头和界面之间来回反射,所引起多次反射才称为混响。15.人体软组织平均衰减系数大致为(分数:
18、2.00)A.05dB/cm.MHzB.1dB/cm.MHz C.2dB/cm.MHzD.3dB/cm.MHzE.5dB/cm.MHz解析:解析:此题为记忆题。人体软细织和体液声衰减是不同的,软组织平均衰减系数为 dB/cm.MHz。16.超声波是如何发生的(分数:2.00)A.换能器的逆压电效应 B.换能器的压电效应C.换能器向人体发送电信号D.换能器的热效应E.换能器的磁效应解析:解析:压电效应分为正压电效应和逆压电效应。如在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,这种机械能转变为电能的现象称正压电效应。如在压电晶片上施加交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,这种电能转换为机械
19、能的现象称逆压电效应。如果在压电材料表面施以高频(210MHz)的电脉冲信号(逆压电效应),则压电晶片产生诊断常用的脉冲式超声波信号。17.哪种情况下能够得到最佳的超声反射(分数:2.00)A.入射波平行于反射界面B.入射波垂直于声阻抗不同的界面 C.入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射D.声束入射与反射间的夹角90E.声束入射与反射间的夹角90解析:18.能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是(分数:2.00)A.伯努利方程 B.连续方程C.雷诺公式D.多普勒频移公式E.多普勒效应计算流速方式解析:19.能量型彩色多普勒的技术特点是(分数:2.00)A.可判断血流快慢B.显示血流方向C.可出
20、现信号混叠D.成像与反射信号能量无关E.不显示血流方向 解析:20.超声的分辨力不受下列哪项因素的影响(分数:2.00)A.超声频率的高低B.脉冲的宽度C.重复频率的高低 D.声束的宽度E.声场远近及其声能分布解析:21.超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波,则这两种介质间的声阻差应为(分数:2.00)A.001B.01 C.1D.10E.01解析:解析:超声界面反射的特点是非常敏感。两种介质之间的声阻抗只要相差 01(声阻差)就会产生明显的反射回波。22.频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱,表明血流是(分数:2.00)A.反向的动脉血流B.反向的静脉血流C.流向探头的血流 D.背离
21、探头的动脉血流E.背离探头的静脉血流解析:解析:零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动,基线下方的波形代表血流背离探头流动。23.声像图上可呈无回声的是(分数:2.00)A.肾皮质B.皮下脂肪C.神经纤维D.脾E.透明软骨 解析:解析:均质性的液体为无回声,有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声;肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。24.患者,男,31 岁,因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大,右肝内可见椭圆形占位性病变60cm55cm,其边界清晰、光滑,内部有低回声,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影。根据声像图特征,最可能的诊断是(分数:2.00)A.肝囊肿
22、B.肝实质性肿瘤C.肝囊肿合并出血D.肝囊肿合并感染 E.肝囊腺瘤解析:解析:椭圆形病变,边界清晰、光滑,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿;囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血;临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。二、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊 B使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射 C使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复 E可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声(分数:10.00)(1).属于混响伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).属于棱镜伪像的典型表现是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).属于部分容积效应伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).属于镜面伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(5).属于旁瓣伪像的典型表现是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:
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