1、儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷 8及答案解析(总分:70.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.小儿肾功能达成人水平的年龄为(分数:2.00)A.新生儿B.2个月C.1岁D.2岁E.3岁2.小儿急性肾炎严重循环充血,不包括(分数:2.00)A.心搏出量下降B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快3.小儿肾病综合征治疗措施中,哪项措施是不恰当的(分数:2.00)A.长期严格忌盐、忌蛋白B.使用激素C.使用免疫抑制剂D.中药治疗E.使用辅助药物(吲哚美辛、双嘧达莫)4.病毒性肾炎临床最显著的症状是(分数:2.00)A.高血压B.浮
2、肿C.少尿D.血尿E.发热5.治疗急性肾炎早期最主要的措施是(分数:2.00)A.卧床休息B.忌盐饮食C.注射青霉素D.应用利尿剂E.中医中药治疗6.肾病综合征并发低钠血症主要原因(分数:2.00)A.感染B.呕吐C.腹泻D.汗多E.长期忌盐或应用利尿剂过多7.高血压脑病时可用硫酸镁静脉滴注,应用过程中如发生血压急骤下降、呼吸困难、心率减慢时,首选解救药物是(分数:2.00)A.阿托品B.异丙肾上腺素C.洛贝林D.112乳酸钠E.10葡萄糖酸钙8.哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完金效应(分数:2.00)A.血尿B.有氮质血症C.尿 C3阳性D.微小病变E.灶性肾小球硬化9.乙型肝炎病
3、毒性肾炎最常见的临床表现是(分数:2.00)A.肾小球肾炎B.迁延性肾炎C.肾病综合征D.单纯性血尿E.再发性血尿10.IgA肾病的病理变化最主要特点是(分数:2.00)A.肾小球系膜区的 IgA沉积B.肾小球系膜区的多聚体 IgACICC.肾小球系膜区的单体 IgACICD.膜增生性肾小球肾炎E.局灶性、节段性系膜细胞增生及基质增多11.肾炎性肾病的临床表现,哪项恰当(分数:2.00)A.多数患儿血压正常B.多系选择性蛋白尿C.血浆总蛋白降低D.血清 2 球蛋白减少E.多数患儿有持续性镜下血尿12.乙肝肾炎的病理类型最主要为(分数:2.00)A.膜增生性肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾炎D.
4、内膜增生性肾炎E.局灶性节段性肾小球硬化13.在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大(分数:2.00)A.周身严重的水肿B.血胆固醇明显增高C.有选择性蛋白尿D.血沉明显增快E.可出现暂时性轻度氮质血症14.单纯性肾病综合征尿液检查应是:离心尿红细胞 FDP(分数:2.00)A.3 个HP05mgL(gml)B.5 个HP125mgL(gml)C.10 个HP125mgL(gml)D.10 个HP125mgL(gml)E.10 个HP125mgL(gml)15.小儿脓尿是指(分数:2.00)A.任何时间排出的尿,沉渣中白细胞5 个HP(高倍视野)B.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞5
5、个HPC.清晨中段尿,沉渣中白细胞5 个HPD.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞10 个HPE.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞20 个HP16.急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静注呋塞米的常用剂量是(分数:2.00)A.每次 15mgkgB.每次 610mgkgC.每次 0102mgkgD.每次 025045mgkgE.每次 05075mgkg17.持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病(分数:2.00)A.微小病变型B.局灶硬化型C.膜性病变型D.增生病变型E.膜性增生型二、A2 型题(总题数:8,分数:16.00)18.男,8 岁,2 天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性
6、肾小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关(分数:2.00)A.溶血性乙型链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.B族链球菌E.粪链球菌19.10岁,女,双下肢浮肿、尿少伴心悸。X 线示左室扩大。血 BUN 36mmolL,肌酐 30molL;尿常规:红细胞()。眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征(分数:2.00)A.杵状指B.血压 11090mmHgC.奇脉D.血压 170120mmHgE.心律不齐20.男,5 岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检()。一般情况佳,3 日来低热,咳嗽,伴咽痛。查体:咽部充血,扁桃体红肿度。心肺
7、(一)。尿检仍阴性。诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳疗程为(分数:2.00)A.1 周B.12 周C.3周D.4周E.每周一次苄星青霉素,共半年21.女,5 岁,3 周前曾患“猩红热”。5 天前眼睑浮肿,尿色深黄。诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体 C3恢复正常的时间为(分数:2.00)A.发病 2周左右B.发病 4周左右C.发病 8周左右D.发病 3个月左右E.发病 46 个月22.7岁患儿,因高度水肿 6天就诊。化验检查:尿蛋白()。诊断肾病综合征,PPD 试验(),治疗选择是(分数:2.00)A.口服异烟肼B.肌内注射链霉素C.口服利福平D.口服 PASE.口服乙胺丁醇23.
8、12岁肾病综合征患者,入院前晚间突感右腹股沟处疼痛,次日高热,疼痛加剧。体检:右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显,选用何种抗生素联合治疗最妥当(分数:2.00)A.四环素氯霉素B.青霉素庆大霉素C.青霉素卡那霉素D.红霉素氯霉素E.红霉素庆大霉素24.男孩,10 岁。因全身浮肿、肉眼血尿 1周入院。入院前 1个月有脓皮病。尿常规:尿蛋白(),红细胞满视野。给青霉素、无盐饮食,2 周后,肿退,但尿蛋白()(),肉眼血尿减轻。血胆固醇89mmolL,血清蛋白电泳,总蛋白 55gL、白蛋白 42、 1 5、 2 16、 13、20,补体 C304gL。诊断最可能是(分数:2.00)A.肾炎
9、性肾病B.急性肾炎(一般性)C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.具肾病表现的急性肾炎25.6岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度浮肿,呼吸 60次分,心率 160次分,血压 160100mmHg,首先给(分数:2.00)A.甘露醇激素B.呋塞米毛花苷 CC.甘露醇毛花苷 CD.尿素毛花苷 CE.硝普钠毛花苷 C三、B1 型题(总题数:3,分数:20.00)A急性链球菌感染后肾炎 B急进性肾炎 CIgA 肾病 D慢性肾炎 E迁延性肾炎(分数:6.00)(1).数周或数月可发展为尿毒症的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).发病初期血补体 C3降低,发病 68 周后恢复的是(分数:2.00)A.
10、B.C.D.E.(3).反复发作肉眼血尿的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A地高辛 B利尿剂 C手术 D扩血管药物 E泼尼松(分数:8.00)(1).急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).室间隔缺损伴心力衰竭并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A膜增生性肾小球肾炎 B微小病变 C膜性肾病 DIgA 肾病 E弥漫性系膜硬化(分数:6.00)(1).单纯型肾病综合征
11、常见的病理类型是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).乙型肝炎病毒相关肾炎常见的病理类型是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).先天性肾病综合征常见的病理类型是(分数:2.00)A.B.C.D.E.儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷 8答案解析(总分:70.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.小儿肾功能达成人水平的年龄为(分数:2.00)A.新生儿B.2个月C.1岁D.2岁 E.3岁解析:解析:小儿肾功能 2个月时为成人半量,2 岁时达成人水平。2.小儿急性肾炎严重循环充血,不包括(分数:2.00)A.心搏出量下降 B.
12、静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快解析:解析:急性肾炎患儿水、钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加,静脉压增高,心脏扩大,心率增快,肺血容量增多,肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,故心搏量增多,心脏射血分数增高。3.小儿肾病综合征治疗措施中,哪项措施是不恰当的(分数:2.00)A.长期严格忌盐、忌蛋白 B.使用激素C.使用免疫抑制剂D.中药治疗E.使用辅助药物(吲哚美辛、双嘧达莫)解析:4.病毒性肾炎临床最显著的症状是(分数:2.00)A.高血压B.浮肿C.少尿D.血尿 E.发热解析:5.治疗急性肾炎早期最主要的措施是(分数:2.00)A.卧床休
13、息 B.忌盐饮食C.注射青霉素D.应用利尿剂E.中医中药治疗解析:6.肾病综合征并发低钠血症主要原因(分数:2.00)A.感染B.呕吐C.腹泻D.汗多E.长期忌盐或应用利尿剂过多 解析:7.高血压脑病时可用硫酸镁静脉滴注,应用过程中如发生血压急骤下降、呼吸困难、心率减慢时,首选解救药物是(分数:2.00)A.阿托品B.异丙肾上腺素C.洛贝林D.112乳酸钠E.10葡萄糖酸钙 解析:8.哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完金效应(分数:2.00)A.血尿B.有氮质血症C.尿 C3阳性D.微小病变 E.灶性肾小球硬化解析:9.乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是(分数:2.00)A.肾小球肾
14、炎B.迁延性肾炎C.肾病综合征D.单纯性血尿E.再发性血尿 解析:10.IgA肾病的病理变化最主要特点是(分数:2.00)A.肾小球系膜区的 IgA沉积B.肾小球系膜区的多聚体 IgACICC.肾小球系膜区的单体 IgACICD.膜增生性肾小球肾炎E.局灶性、节段性系膜细胞增生及基质增多 解析:11.肾炎性肾病的临床表现,哪项恰当(分数:2.00)A.多数患儿血压正常B.多系选择性蛋白尿C.血浆总蛋白降低D.血清 2 球蛋白减少E.多数患儿有持续性镜下血尿 解析:12.乙肝肾炎的病理类型最主要为(分数:2.00)A.膜增生性肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾炎D.内膜增生性肾炎E.局灶性节段性肾
15、小球硬化 解析:13.在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大(分数:2.00)A.周身严重的水肿B.血胆固醇明显增高C.有选择性蛋白尿 D.血沉明显增快E.可出现暂时性轻度氮质血症解析:14.单纯性肾病综合征尿液检查应是:离心尿红细胞 FDP(分数:2.00)A.3 个HP05mgL(gml)B.5 个HP125mgL(gml)C.10 个HP125mgL(gml) D.10 个HP125mgL(gml)E.10 个HP125mgL(gml)解析:15.小儿脓尿是指(分数:2.00)A.任何时间排出的尿,沉渣中白细胞5 个HP(高倍视野)B.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞5 个HPC
16、.清晨中段尿,沉渣中白细胞5 个HP D.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞10 个HPE.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞20 个HP解析:16.急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静注呋塞米的常用剂量是(分数:2.00)A.每次 15mgkg B.每次 610mgkgC.每次 0102mgkgD.每次 025045mgkgE.每次 05075mgkg解析:17.持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病(分数:2.00)A.微小病变型B.局灶硬化型C.膜性病变型D.增生病变型E.膜性增生型 解析:二、A2 型题(总题数:8,分数:16.00)18.男,8 岁,2 天来颜面浮肿,尿少且色呈
17、茶色。诊断为急性肾小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关(分数:2.00)A.溶血性乙型链球菌 B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.B族链球菌E.粪链球菌解析:19.10岁,女,双下肢浮肿、尿少伴心悸。X 线示左室扩大。血 BUN 36mmolL,肌酐 30molL;尿常规:红细胞()。眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征(分数:2.00)A.杵状指B.血压 11090mmHgC.奇脉D.血压 170120mmHg E.心律不齐解析:20.男,5 岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检()。一般情况佳,3 日来低热,咳嗽,伴咽痛。查
18、体:咽部充血,扁桃体红肿度。心肺(一)。尿检仍阴性。诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳疗程为(分数:2.00)A.1 周B.12 周 C.3周D.4周E.每周一次苄星青霉素,共半年解析:21.女,5 岁,3 周前曾患“猩红热”。5 天前眼睑浮肿,尿色深黄。诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体 C3恢复正常的时间为(分数:2.00)A.发病 2周左右B.发病 4周左右C.发病 8周左右 D.发病 3个月左右E.发病 46 个月解析:22.7岁患儿,因高度水肿 6天就诊。化验检查:尿蛋白()。诊断肾病综合征,PPD 试验(),治疗选择是(分数:2.00)A.口服异烟肼 B.肌内注射链霉素C
19、.口服利福平D.口服 PASE.口服乙胺丁醇解析:解析:肾病综合征患儿需使用肾上腺皮质激素治疗 69 个月(中长程疗法)。结核菌素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者,为结核病预防性化疗的适应证。方法:口服异烟肼每日 10mgkg,疗程 69 个月。23.12岁肾病综合征患者,入院前晚间突感右腹股沟处疼痛,次日高热,疼痛加剧。体检:右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显,选用何种抗生素联合治疗最妥当(分数:2.00)A.四环素氯霉素B.青霉素庆大霉素C.青霉素卡那霉素D.红霉素氯霉素 E.红霉素庆大霉素解析:24.男孩,10 岁。因全身浮肿、肉眼血尿 1周入院。入院前
20、 1个月有脓皮病。尿常规:尿蛋白(),红细胞满视野。给青霉素、无盐饮食,2 周后,肿退,但尿蛋白()(),肉眼血尿减轻。血胆固醇89mmolL,血清蛋白电泳,总蛋白 55gL、白蛋白 42、 1 5、 2 16、 13、20,补体 C304gL。诊断最可能是(分数:2.00)A.肾炎性肾病B.急性肾炎(一般性)C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.具肾病表现的急性肾炎 解析:25.6岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度浮肿,呼吸 60次分,心率 160次分,血压 160100mmHg,首先给(分数:2.00)A.甘露醇激素B.呋塞米毛花苷 CC.甘露醇毛花苷 CD.尿素毛花苷 CE.硝普钠毛花苷 C 解
21、析:三、B1 型题(总题数:3,分数:20.00)A急性链球菌感染后肾炎 B急进性肾炎 CIgA 肾病 D慢性肾炎 E迁延性肾炎(分数:6.00)(1).数周或数月可发展为尿毒症的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).发病初期血补体 C3降低,发病 68 周后恢复的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).反复发作肉眼血尿的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A地高辛 B利尿剂 C手术 D扩血管药物 E泼尼松(分数:8.00)(1).急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).室间隔缺损伴心力衰竭并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A膜增生性肾小球肾炎 B微小病变 C膜性肾病 DIgA 肾病 E弥漫性系膜硬化(分数:6.00)(1).单纯型肾病综合征常见的病理类型是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).乙型肝炎病毒相关肾炎常见的病理类型是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).先天性肾病综合征常见的病理类型是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:
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