【医学类职业资格】儿科外科学(三)-2及答案解析.doc

1、儿科外科学(三)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于度烧伤，下列哪项是错误的 A痛觉丧失 B无水泡 C有网状栓塞血管 D焦痂约 3周后开始分离 E愈后留有瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.发病率最高的小儿腹股沟疝为 A单侧腹股沟直疝 B双侧腹股沟直疝 C左侧腹股沟斜疝 D右侧腹股沟斜疝 E股疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据 A胸锁乳突肌肿块+头部倾斜 B胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜 C胸锁乳突肌缩短+头部倾斜 D头颈不对称+头部倾斜 E头部活动受限+头部倾斜（分数：1

2、.00）A.B.C.D.E.4.8个月的婴儿，标准体重是 A6.6kg B7.1kg C8kg D8.2kg E8.8kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是 A不须特殊治疗 B切开复位克氏针固定 C8 字绷带固定 D双上肢固定于胸前 E石膏固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是 A40% B39% C38% D37% E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.严重烧伤引起的第一位死因是 A休克 B急性呼吸衰竭 C急性肾功能衰竭 D败血症 E水、电解质、酸碱平

3、衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，5 岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为 A期 BV 期 C期 D期 E期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生 A发热 B睡眠 C腹泻 D呕吐 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患儿 3岁，1 小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X 线检查(

4、-)。最可能的诊断是 A肘关节损伤 B肱骨髁上无移位骨折 C肱骨髁间无移位骨折 D桡骨小头半脱位 E肘部肌肉肌腱损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男孩，6 岁，出生时窒息 30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜 AVulpius 手术 BEggers 手术 C跟腱延长术 D胫神经运动支切断加跟腱延长术 E跟腱滑动延长术（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为 A胆管交界处 B共同管处 C胆总管远端 D胆囊管、胆总管交界处周围 E左右肝管交界处（

5、分数：1.00）A.B.C.D.E.13.先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是 A胚胎期胆道上皮增生 B先天性神经节细胞缺乏 C宫内胆管性肝炎 D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致 E宫内缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为 A28% B25% C20% D18% E15%（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.鉴别胆道闭锁与胆汁粘稠最主要的检查方法是 A血清胆红素测定 B肝酶谱测定 CB 超检查 D肝活检 E131 I 标记玫瑰红排泄实验（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于腹裂的叙述错误的是 A常位于脐的左侧

6、B常位于脐的右侧 C腹腔大小正常 D脱出物中肝脏罕见 E无外膜肠管裸露（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.等渗性脱水，血清钠的浓度为 A120140mmol/L B130150mmol/L C135145mmol/L D145150mmol/L E120160mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为 A血管造影 B99Tc 放射性核素扫描 CB 超检查 D钡餐检查 E纤维肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是为骶尾部肛门成形术的手术原则 A充分游离直肠盲端 B尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌 C直肠盲端应从耻骨直

7、肠肌环内通过 D成形后的肛门口径应为 0.51.0cm 大小 E行乙状结肠造瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患儿，6 岁，右尺骨近端骨折 4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为 A拇指不能背伸 B腕下垂 C拇指不能对掌 D拇指屈曲困难 E拇指不能内收（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.40天的患儿，喷射样呕吐 20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是 A肠鸣音情况 B营养状况 C胃型及胃蠕动波 D脱水情况 E右上腹橄榄样肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.判断先天性髋脱位复位成功的指标是 A双下肢等长 BX 线片头

8、臼同心 C胭绳肌张力增强 D髋关节前方饱满 E外展试验消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠 A齿线上 1.02.0cm 直肠壁 B齿线上 2.53.0cm 直肠壁 C齿线上 3.05.0cm 直肠壁 D直肠前壁粘膜组织 E直肠后壁粘膜组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男孩 3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是何种病 A型食管闭锁 B型食管闭锁 C型食管闭锁 D型食管闭锁 E型食管闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男孩，5 岁，出生体重 10kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下

9、肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是 A脑瘫后遗症 B重症肌无力 C脊髓灰质炎后遗症 D先天性愚型 E佝偻病后遗症（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.以下哪项不是脐膨出的病理特点 A囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎 B先天性腹壁发育异常所致 C部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜 D囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织 E脐部正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是 A在骨折的腿上加大牵引重量 B给予侧方牵引 C正常的腿用 Russell牵

10、引 D用髋人字石膏固定后再作楔形切开 E用髓内针固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.新生儿败血症最多见的感染途径 A产道感染 B脐部感染 C暖箱 D雾化器 E宫内感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，3 岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项 A4%深度 B4%度 C9%度 D9%度 E4%度（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.1岁半男孩，股骨干上 1/3斜骨折治疗最好采用 A水平位皮牵引 B水平位骨牵引 C垂直悬吊牵引 D切开复位内固定 E石膏或夹板外固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.

11、31.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为 A骶尾部多能性细胞集中 B骶尾部为胎儿最低位 C骶尾部常受磨损易恶变 D骶尾部含有神经嵴细胞 E骶尾部为原始性腺发生部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男 2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术 A左睾丸牵引固定术 B右睾丸切除术 C左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术 D等待 67 岁仍不下，降至阴囊内再行手术 E药物绒毛膜促性腺激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.常见的先天性脱位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E腕关节（

12、分数：1.00）A.B.C.D.E.34.13岁男性马蹄内翻足，X 线片显示骨结构畸形，宜采用 A手法按摩矫正，胶布固定术 B手法按摩矫正，石膏固定术 C软组织松解术 D三关节融合术 E足部穿针牵引矫正术（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男孩，4 岁，腹部肿块伴血尿 2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。考虑诊断 A横纹肌肉瘤 B肝母细胞瘤 C畸胎瘤 D神经母细胞瘤 E肾母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女婴，1 岁，反复患肺炎。胸部 X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动

13、脉狭窄 E法洛四联征（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.生后 4天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是 A败血症 B肠穿孔腹膜炎 C心力衰竭 D肺炎 E新生儿硬肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确 A对 6个月以内的婴儿可采用疝带法 B术前先治愈存在的腹压增高因素 C手术在小儿健康良好的情况下进行 D常规行对侧探查术 E疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.婴幼儿斜颈最主要的体征是 A头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小 B颈部淋巴结肿大

14、C患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块 D颈部活动受限 EX 线片示颈椎畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5 天来发热伴腹泻，1 天来头痛，惊厥 2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是 A脑出血 B脑血栓 C癫痫 D中毒性脑病 E结核性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.以下哪一项 X线检查结果提示 NEC病情严重 A肠腔液平 B肠蠕动消失 C肠腔扩张明显 D肠壁积气呈串珠状 E肝内树枝状空气图像（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列论述中不正确的是 A锁骨骨折最常发生在儿童 B儿童骨骼韧性强，骨膜厚而坚韧，不易发生粉碎性骨折 C儿童时

15、期肘关节囊松弛，喙突较小，易发生肘关节脱位 D儿童肢体外伤时进行对侧相应部位 X线片检查是可取的，因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆 E斜颈的原因是颈椎先天性畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.5岁男孩，1 个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为 A甲状腺瘤破溃瘘形成 B甲状舌管囊肿破溃瘘形成 C颈淋巴腺结核瘘管形成 D颈淋巴腺炎瘘管形成 E甲状腺炎破溃瘘形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，下列哪项对确诊有重要意义 A性腺探查 B尿道膀胱造影

16、 C促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定 D性染色体测定 E口腔上皮细胞涂片（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.新生儿 3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前 B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温 38。腹部平片示肠胀气 A多囊肾 B中肠扭转 C新生儿腹膜炎 D新生儿尿腹 E小肠闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列哪项不符合脐膨出 A先天性腹壁发育不全 B在脐带周围发生皮肤缺损 C脐膨出多数无完整的囊膜 D脐膨出多伴发其他畸形 E脐膨出囊壁上有脐带残株（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下述哪种

17、液体不是等渗液 AM/6Na-Lact B2：1 液 C10%GS D1.4%NaHCO3 E0.9%NaCl（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪项不符合腹裂特点 A腹壁缺损较小 B有包膜囊，肠管正常 C脐带位于缺损左侧或右侧 D伴发肠旋转不良 E脱出物为小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女孩，10 天，初起喂奶后有少量呕吐，近 34 天呕吐次数增加，且吐出物中带胆汁，腹部不胀，大便较少，为明确诊断，下列哪项检查最有意义 A钡剂灌肠 B钡餐检查 C腹部 B超 D腹部 CT E腹部直立位平片（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女孩，2 岁，自生后发现胸骨柄右有

18、一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液；并有两次局部红肿，是哪种病 A肋骨畸形 B气管软骨异位 C第三鳃瘘 D皮样囊肿 E皮脂腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.儿科外科学(三)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于度烧伤，下列哪项是错误的 A痛觉丧失 B无水泡 C有网状栓塞血管 D焦痂约 3周后开始分离 E愈后留有瘢痕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 度烧伤不一定有栓塞血管网形成。2.发病率最高的小儿腹股沟疝为 A单侧腹股沟直疝 B双侧腹股沟直疝 C左侧腹股沟斜疝 D右侧腹股沟斜疝 E股

19、疝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 小儿腹股沟疝分为腹股沟斜疝直疝，大多数为斜疝，直疝罕见。小儿腹股沟斜疝在男孩多见，男孩右侧睾丸下降比左侧慢，右侧鞘状突闭塞时间比左侧晚，因此右侧斜疝发病率高。3.早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据 A胸锁乳突肌肿块+头部倾斜 B胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜 C胸锁乳突肌缩短+头部倾斜 D头颈不对称+头部倾斜 E头部活动受限+头部倾斜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 新生儿在生后不久就可发现受累的胸锁乳突肌中下部有一质硬的椭圆形肿块，可以逐渐增大，两个月后肿块逐渐缩小，最后完全消失，头逐渐被牵拉而倾向患侧。4.8个月的婴儿，

20、标准体重是 A6.6kg B7.1kg C8kg D8.2kg E8.8kg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是 A不须特殊治疗 B切开复位克氏针固定 C8 字绷带固定 D双上肢固定于胸前 E石膏固定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是 A40% B39% C38% D37% E35%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.严重烧伤引起的第一位死因是 A休克 B急性呼吸衰竭 C急性肾功能衰竭 D败血症 E水、电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00

21、）A.B.C.D. E.解析：解题思路 烧伤创面组织有大量细菌侵入，细菌侵入血液，释放大量毒素，成为死亡第一原因。8.男性，5 岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为 A期 BV 期 C期 D期 E期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生 A发热 B睡眠 C腹泻 D呕吐 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.患儿 3岁，1 小时前因其母牵拉右前

22、臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X 线检查(-)。最可能的诊断是 A肘关节损伤 B肱骨髁上无移位骨折 C肱骨髁间无移位骨折 D桡骨小头半脱位 E肘部肌肉肌腱损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 桡骨小头半脱位(或称 Mal-gaine半脱位)多见于 5岁以下儿童，多由于手腕和前臂被牵拉所致，又称牵拉肘。11.男孩，6 岁，出生时窒息 30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜 AVulpius 手术 BEggers 手术 C跟腱延长术

23、 D胫神经运动支切断加跟腱延长术 E跟腱滑动延长术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为 A胆管交界处 B共同管处 C胆总管远端 D胆囊管、胆总管交界处周围 E左右肝管交界处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是 A胚胎期胆道上皮增生 B先天性神经节细胞缺乏 C宫内胆管性肝炎 D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致 E宫内缺氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 最新学说为胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致。14.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为 A28% B

24、25% C20% D18% E15%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.鉴别胆道闭锁与胆汁粘稠最主要的检查方法是 A血清胆红素测定 B肝酶谱测定 CB 超检查 D肝活检 E131 I 标记玫瑰红排泄实验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 B 超检查可动态观察胆囊在餐前餐后收缩情况，是无创、有效的鉴别诊断的检查方法。16.关于腹裂的叙述错误的是 A常位于脐的左侧 B常位于脐的右侧 C腹腔大小正常 D脱出物中肝脏罕见 E无外膜肠管裸露（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.等渗性脱水，血清钠的浓度为 A120140mmol/L B130150mmol

25、/L C135145mmol/L D145150mmol/L E120160mmol/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为 A血管造影 B99Tc 放射性核素扫描 CB 超检查 D钡餐检查 E纤维肠镜检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列哪项不是为骶尾部肛门成形术的手术原则 A充分游离直肠盲端 B尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌 C直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过 D成形后的肛门口径应为 0.51.0cm 大小 E行乙状结肠造瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 需酌情行乙状结肠造瘘，而不是必做。20.患

26、儿，6 岁，右尺骨近端骨折 4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为 A拇指不能背伸 B腕下垂 C拇指不能对掌 D拇指屈曲困难 E拇指不能内收（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.40天的患儿，喷射样呕吐 20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是 A肠鸣音情况 B营养状况 C胃型及胃蠕动波 D脱水情况 E右上腹橄榄样肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.判断先天性髋脱位复位成功的指标是 A双下肢等长 BX 线片头臼同心 C胭绳肌张力增强 D髋关节前方饱满 E外展试验消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23

27、.活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠 A齿线上 1.02.0cm 直肠壁 B齿线上 2.53.0cm 直肠壁 C齿线上 3.05.0cm 直肠壁 D直肠前壁粘膜组织 E直肠后壁粘膜组织（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 取材应取齿线上 2.53.0cm 直肠壁。24.男孩 3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是何种病 A型食管闭锁 B型食管闭锁 C型食管闭锁 D型食管闭锁 E型食管闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.男孩，5 岁，出生体重 10kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊

28、断是 A脑瘫后遗症 B重症肌无力 C脊髓灰质炎后遗症 D先天性愚型 E佝偻病后遗症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.以下哪项不是脐膨出的病理特点 A囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎 B先天性腹壁发育异常所致 C部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜 D囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织 E脐部正常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是 A在骨折的腿上加大牵引重量 B给予侧方牵引 C正常的腿用 Russell牵引 D用髋人字石

29、膏固定后再作楔形切开 E用髓内针固定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 股骨干中段骨折时，如果骨折端有接触而无重叠，由于内收肌的作用，骨折向外成角。28.新生儿败血症最多见的感染途径 A产道感染 B脐部感染 C暖箱 D雾化器 E宫内感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男性，3 岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项 A4%深度 B4%度 C9%度 D9%度 E4%度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 根据小儿头部烧伤面积的计算方法及烧伤创面的深度会算标准可明确诊断为 4%

30、深度面颈烧伤。30.1岁半男孩，股骨干上 1/3斜骨折治疗最好采用 A水平位皮牵引 B水平位骨牵引 C垂直悬吊牵引 D切开复位内固定 E石膏或夹板外固定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折，用小夹板或圆形纸板固定 23 周。垂直悬吊牵引适用于 4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于 58 岁患儿。水平位骨牵引适用于 812 岁患儿。31.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为 A骶尾部多能性细胞集中 B骶尾部为胎儿最低位 C骶尾部常受磨损易恶变 D骶尾部含有神经嵴细胞 E骶尾部为原始性腺发生部位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.男 2岁

31、，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术 A左睾丸牵引固定术 B右睾丸切除术 C左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术 D等待 67 岁仍不下，降至阴囊内再行手术 E药物绒毛膜促性腺激素治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 对隐睾的处理议案中，对睾丸发育不佳如小指尖大小，在没有确定或怀疑有睾丸肿瘤恶化时不可采取睾丸切除术，更不能采取健侧睾丸切除术，而应采取早期手术治疗，不能到 56 岁才治疗。另外，药物绒毛膜促性腺激素治疗是后期的一种治疗方案33.常见的先天性脱位是 A肩关节 B肘关

32、节 C髋关节 D膝关节 E腕关节（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 我国先天性髋关节脱位平均发病率为 39。是一种常见的先天性畸形，女多于男，约 6:1。左侧比右侧多一倍。34.13岁男性马蹄内翻足，X 线片显示骨结构畸形，宜采用 A手法按摩矫正，胶布固定术 B手法按摩矫正，石膏固定术 C软组织松解术 D三关节融合术 E足部穿针牵引矫正术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 10 岁以后仍有明显畸形者，可考虑足三关节融合术(跟距、距舟、跟骰关节)。35.男孩，4 岁，腹部肿块伴血尿 2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。考虑诊断 A横纹肌肉瘤 B肝母细胞瘤 C畸胎瘤 D神经母细胞瘤 E肾母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.女婴，1 岁，反复患肺炎。胸部 X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.生后 4天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是