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【医学类职业资格】儿科护理学专业实践能力-4及答案解析.doc

1、儿科护理学专业实践能力-4 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.患儿女,8 岁。2 年前诊断为原发性血小板减少性紫癜,常反复发病。为了尽量减少复发,护士对其进行的健康指导应不包括(分数:2.00)A.卧床为主,避免活动B.定期复查C.进行自我保护D.识别出血征象E.避免过度劳累2.患儿男,5 岁。因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需进行的检查项目是(分数:2.00)A.染色体核型分析B.血清 T3、T4 检测C.智力测定D.超声心动图检查E.头颅 CT3.患儿男,生后第

2、 3 天。生后 24 小时出现黄疸。母血型 O,子血型 B。该患儿最有可能的诊断为(分数:2.00)A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh 溶血症D.ABO 溶血症E.新生儿败血症4.患儿女,34 周早产。生后 3 天出现吸吮无力,哭声弱,反应差,双下肢硬肿,体温 32。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是(分数:2.00)A.营养失调B.体温过低C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏5.患儿男,胎龄 35 周,胎动减少行剖宫产后 4 小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿颅内出血B.新生儿胆红素脑病C.新生儿肺炎D.新

3、生儿肺透明膜病E.新生儿败血症6.男婴,日龄 8 天,旧法接生。2 天前出现哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,应首先考虑(分数:2.00)A.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出生D.新生儿肺炎E.新生儿破伤风7.患儿女,出生后 4 天,34 周急产于家中,生后 11 小时开始体温不升,双侧小腿皮肤发硬且渐延至大腿外侧,皮肤呈暗红色。该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿寒冷损伤综合征B.新生儿肺炎C.新生儿脐炎D.新生儿败血症E.新生儿低血糖8.产妇在复述护士小卢为其介绍母乳喂养优点中,关于糖的描述错误的是(分数:2.00)A.乙型乳糖占 90%B.甲

4、型乳糖占 90%C.乙型乳糖抑制大肠埃希菌繁殖D.甲型乳糖利于大肠埃希菌繁殖E.乙型乳糖利于双歧杆菌和乳酸杆菌的生长9.某儿童,女,15 岁。关于她的饮食要求描述错误的是(分数:2.00)A.食物制作要细、软、碎,易于咀嚼、便于消化B.各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加C.青春期少年体格发育进入高峰时期,营养需要量增加D.食物种类同成人,内含足够蛋白质E.女孩因月经来潮,在饮食中应供给足够的铁剂10.患儿男,1 岁。诊断锌缺乏,治疗与保健指导不包括(分数:2.00)A.调整饮食结构B.口服锌剂C.补充动物性食物D.补充谷类食物E.补充鱼肝油和钙11.患儿男,6 个月。重度佝偻病,医

5、嘱肌内注射维生素 D,下列做法正确的是(分数:2.00)A.选用较粗的针头B.尽量固定注射部位C.不能进行深部肌内注射D.末次注射 3 个月后改为口服预防量E.注射后 23 日加服钙剂12.患儿女,4 岁,动脉导管未闭患儿。近日准备行扁桃体切除术,术前准备最重要的是(分数:2.00)A.防止受凉B.使用镇静剂C.避免疲劳D.注射青霉素E.应用强心苷类药物13.患儿女,1 岁。诊断为室间隔缺损。3 天前出现发热、咳嗽,今日因咳嗽加重,伴呼吸急促,发绀,尿少而住院治疗。查体:T38.5、P160 次/分、R55 次/分,肝在肋下 3.5cm。考虑合并心力衰竭,给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中

6、毒反应是(分数:2.00)A.头晕B.室性早搏C.视力模糊D.腹胀E.黄视、绿视14.患儿男,3 岁。南家长陪同来儿保门诊接受健康咨询,护士进行健康指导时应重点强调(分数:2.00)A.训练定时排便B.预防溢乳窒息C.保证每日睡眠 15 小时D.室温保持存 2224E.鼓励小儿拿杯子喝水15.患儿女,4 个月。因上呼吸道感染出现发热,体温 39.5,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取的护理措施是(分数:2.00)A.立即物理降温B.立即将患儿送入抢救室C.立即给予吸氧D.立即针刺入中穴止惊E.立即测量血压16.患儿男,9 个月。因化脓性脑膜炎入院,现患儿颅内压增高,遵医嘱给予甘露醇

7、,正确的护理操作是(分数:2.00)A.尽量选择远端静脉B.缓慢静脉滴注C.尽量与其他药物混合滴注D.药液中有结晶不影响使用E.注射时药液不能漏到血管外17.患儿男,7 岁。诊断为流行性腮腺炎,护士健康指导不正确的是(分数:2.00)A.鼓励患儿多饮水B.睾丸肿痛时可用丁字带C.忌酸、辣、硬而干燥的食物D.为自限性疾病,无特殊疗法E.如合并脑膜脑炎,应长期口服激豢18.患儿男,2 岁。医生确诊为麻疹,已出皮疹 8 天。家人询问还有无传染性,医生告知麻疹的传染性一般是从(分数:2.00)A.发病前 1 周至皮疹出现B.发病前 3 天至出疹后 3 天C.发病前 2 天至出疹后 5 天D.发病前 1

8、 天至出疹后 7 天E.发病当天至出疹后 10 天患儿女,6 岁。因有机磷农药中毒入院,主诉胸闷、恶心、视力模糊,查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率 50 次/分。(分数:6.00)(1).该患儿表现出的症状称为(分数:2.00)A.阿托品化B.中间型综合征C.烟碱样症状D.毒蕈碱样症状E.休克(2).该患儿呼出气体呈(分数:2.00)A.烂苹果味B.苦杏仁味C.腥臭味D.氨臭味E.蒜臭味(3).针对该有机磷中毒患儿的特效解毒剂是(分数:2.00)A.亚甲蓝B.碘解磷定C.醋酸钙D.碳酸钙E.钙铝制剂患儿女,6 岁。因脑膜炎入院治疗 2 个月,头痛 3 天,晨起较重,用力或翻身时加重,呕吐 2

9、天,呈喷射状,查体:血压 120/100mmHg,呼吸 16 次/分,脉搏 60 次/分。(分数:4.00)(1).该患儿最有可能的诊断是(分数:2.00)A.惊厥B.癫痫C.急性颅内压增高D.急性呼吸衰竭E.休克(2).引起该患儿临床症状的主要发病机制是(分数:2.00)A.颅内感染B.颅外感染C.颅内占位性病变D.脑缺血缺氧E.脑脊液循环异常患儿男,2 个月。生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。(分数:6.00)(1).该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.先天性幽门梗阻B.肠梗阻C.小肠结肠炎D.先天性巨结肠E.喂养不当(2).该疾病最严重的并发症是(分数:2.00

10、)A.小肠结肠炎B.肠穿孔C.继发感染D.营养不良E.发育迟缓(3).若需手术治疗,术前护理准备错误的是(分数:2.00)A.生理盐水清洁灌肠B.术前静脉应用抗生素 7 天C.检查实质脏器功能D.术前 2 天口服抗生素E.争取患儿和家长的支持和配合患儿女,9 岁。主诉胸闷、心悸、头晕、乏力,1 周前有“上感”。心电图检查示:室性早搏,T 波低平。X 线检查示:心肺无特殊表现。(分数:6.00)(1).该患儿应考虑(分数:2.00)A.贫血B.支气管肺炎C.心力衰竭D.病毒性心肌炎E.先天性心脏病(2).对柯萨奇病毒有明显抑制作用的药物是(分数:2.00)A.维生素 CB.1,6-二磷酸果糖C.

11、泛醌(辅酶 Q10)D.普萘洛尔E.芪冬颐心口服液(3).患儿出院时,应告知患儿和家长限制活动量至少为(分数:2.00)A.出院后 1 个月B.出院后 3 个月C.出院后 5 个月D.出院后 6 个月E.出院后 1 年女婴,自然分娩,生后 8 天,现给予家庭护理。(分数:6.00)(1).护士对该小儿做家庭访视的次数是(分数:2.00)A.1 次/月B.2 次/月C.3 次/月D.4 次/月E.5 次/月(2).预防意外事故的重点应避免(分数:2.00)A.互相打闹B.喂乳后窒息C.开水烫伤D.跨床栏跌伤E.玩电源插座触电(3).应使家长了解小儿已接种的疫苗是(分数:2.00)A.卡介苗B.脊

12、髓灰质炎疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹疫苗E.乙脑疫苗患儿男,18 个月。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。(分数:6.00)(1).该患儿的医疗诊断可能是(分数:2.00)A.进行性肌营养不良B.脑性瘫痪C.大脑发育不全D.脑膜炎后遗症E.癫痫(2).该患儿的首优护理问题是(分数:2.00)A.躯体移动障碍B.有外伤的危险C.社交障碍D.营养失调E.有感染的危险(3).该患儿的护理措施中哪项不正确(分数:2.00)A.教育家长进行肢体训练B.功能训练和理疗并举C.大量服用中枢抑制剂D.防止外伤和意外E.配合针刺治疗患儿男,4 岁。昨晚在街头买零食吃,至夜间腹部疼痛,此后腹

13、泻多次,医生诊断为细菌性痢疾。(分数:4.00)(1).细菌性痢疾的典型大便性状为(分数:2.00)A.果酱样B.米汤样C.血水样D.脓血样E.蛋花汤样(2).根据小儿腹泻情况,护士指导家长回家后的饮食最好是(分数:2.00)A.禁食 1 天B.半流质C.普通饭菜D.无渣饭食E.高蛋白饭菜患儿女,5 岁。发热 1 天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。(分数:6.00)(1).该患儿的临床诊断可能是(分数:2.00)A.腮腺炎B.麻疹C.猩红热D.风疹E.流行性脑脊髓膜炎(2).最有助于诊断的检查是(分数:2.00)A.血培养B.咽拭子培养C.皮疹涂

14、片找菌D.痰培养E.X 线胸片(3).该患儿 3 周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是(分数:2.00)A.急性肾炎B.肾病综合征C.泌尿道感染D.脑炎E.脑脓肿 A.生理性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.营养性巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血 E.地中海贫血(分数:4.00)(1).患病后需要预防感染,避免使用抑制骨髓药物的贫血疾病是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗过程中需要祛除病因、补充维生素 B 12 、叶酸及维生素 C 的贫血疾病是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肾损害 B.肝损害 C.球后神经炎 D.胃肠道反应 E.骨髓抑制(分数:4.00

15、)(1).链霉素的毒性反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).利福平的毒性反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.缺氧、产伤为常见原因 B.以全身中毒症状为特征 C.进行性呼吸困难,发绀 D.牙关紧闭,苦笑面容 E.皮肤发凉,发硬(分数:4.00)(1).新生儿肺透明膜病(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).新生儿破伤风(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.一般无需卧床休息,即使卧床也需经常变换体位 B.血沉正常可恢复上学,避免剧烈运动 C.应用碳酸氢钠碱化尿液 D.尿常规正常后可恢复正常生活 E.选择尿浓度高的呋喃类药物(分数:8.00)(1).急性肾小球

16、肾炎患儿休息措施正确的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肾病综合征患儿休息措施正确的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).小儿泌尿道感染患儿尿道刺激症状明显时(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).小儿下尿路感染治疗时(分数:2.00)A.B.C.D.E.儿科护理学专业实践能力-4 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.患儿女,8 岁。2 年前诊断为原发性血小板减少性紫癜,常反复发病。为了尽量减少复发,护士对其进行的健康指导应不包括(分数:2.00)A.卧床为主,避免活动 B.定期复查C.进行自我保护D.识别出血征象E.避免过度劳累解析:2.患儿

17、男,5 岁。因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需进行的检查项目是(分数:2.00)A.染色体核型分析 B.血清 T3、T4 检测C.智力测定D.超声心动图检查E.头颅 CT解析:解析 21-三体综合征(Down 综合征)的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,内眦赘皮,鼻根低平,腭弓高尖等。身材矮小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,四肢短,肌张力降低,关节可过度屈伸,根据患儿表现可初步判断其患有 21-三体综合征。需做染色体核型分析

18、进一步明确诊断。3.患儿男,生后第 3 天。生后 24 小时出现黄疸。母血型 O,子血型 B。该患儿最有可能的诊断为(分数:2.00)A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh 溶血症D.ABO 溶血症 E.新生儿败血症解析:解析 当母亲血型为 O 型,新生儿为 A 型或 B 型时,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体 IgG 会通过胎盘进入胎儿血循环,发生同种免疫反应致使胎儿、新生儿红细胞破坏而引起溶血,出现黄疸。4.患儿女,34 周早产。生后 3 天出现吸吮无力,哭声弱,反应差,双下肢硬肿,体温 32。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是(分数:2.00)A.营养失调B.体温过低 C.

19、有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏解析:5.患儿男,胎龄 35 周,胎动减少行剖宫产后 4 小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿颅内出血B.新生儿胆红素脑病C.新生儿肺炎D.新生儿肺透明膜病E.新生儿败血症 解析:6.男婴,日龄 8 天,旧法接生。2 天前出现哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,应首先考虑(分数:2.00)A.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出生D.新生儿肺炎E.新生儿破伤风 解析:7.患儿女,出生后 4 天,34 周急产于家中,生后 11 小时开始体温不升,双侧小腿皮肤发硬且渐延至大腿外

20、侧,皮肤呈暗红色。该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿肺炎C.新生儿脐炎D.新生儿败血症E.新生儿低血糖解析:8.产妇在复述护士小卢为其介绍母乳喂养优点中,关于糖的描述错误的是(分数:2.00)A.乙型乳糖占 90%B.甲型乳糖占 90% C.乙型乳糖抑制大肠埃希菌繁殖D.甲型乳糖利于大肠埃希菌繁殖E.乙型乳糖利于双歧杆菌和乳酸杆菌的生长解析:解析 占糖总量 90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分,可促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长,抑制大肠埃希菌繁殖,使婴儿很少发生腹泻。9.某儿童,女,15 岁。关于她的饮食要求描述错误的是(分数:2.00)A.食物制作要细、

21、软、碎,易于咀嚼、便于消化 B.各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加C.青春期少年体格发育进入高峰时期,营养需要量增加D.食物种类同成人,内含足够蛋白质E.女孩因月经来潮,在饮食中应供给足够的铁剂解析:解析 青春期少年体格发育进入高峰时期,尤其肌肉、骨骼的增长突出;各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加。女孩因月经来潮,在饮食中应供给足够的铁剂。10.患儿男,1 岁。诊断锌缺乏,治疗与保健指导不包括(分数:2.00)A.调整饮食结构B.口服锌剂C.补充动物性食物D.补充谷类食物 E.补充鱼肝油和钙解析:11.患儿男,6 个月。重度佝偻病,医嘱肌内注射维生素 D,下列做法正确的

22、是(分数:2.00)A.选用较粗的针头 B.尽量固定注射部位C.不能进行深部肌内注射D.末次注射 3 个月后改为口服预防量E.注射后 23 日加服钙剂解析:12.患儿女,4 岁,动脉导管未闭患儿。近日准备行扁桃体切除术,术前准备最重要的是(分数:2.00)A.防止受凉B.使用镇静剂C.避免疲劳D.注射青霉素 E.应用强心苷类药物解析:13.患儿女,1 岁。诊断为室间隔缺损。3 天前出现发热、咳嗽,今日因咳嗽加重,伴呼吸急促,发绀,尿少而住院治疗。查体:T38.5、P160 次/分、R55 次/分,肝在肋下 3.5cm。考虑合并心力衰竭,给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是(分数:2.

23、00)A.头晕B.室性早搏 C.视力模糊D.腹胀E.黄视、绿视解析:14.患儿男,3 岁。南家长陪同来儿保门诊接受健康咨询,护士进行健康指导时应重点强调(分数:2.00)A.训练定时排便B.预防溢乳窒息C.保证每日睡眠 15 小时 D.室温保持存 2224E.鼓励小儿拿杯子喝水解析:15.患儿女,4 个月。因上呼吸道感染出现发热,体温 39.5,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取的护理措施是(分数:2.00)A.立即物理降温B.立即将患儿送入抢救室C.立即给予吸氧D.立即针刺入中穴止惊 E.立即测量血压解析:16.患儿男,9 个月。因化脓性脑膜炎入院,现患儿颅内压增高,遵医嘱给予甘

24、露醇,正确的护理操作是(分数:2.00)A.尽量选择远端静脉B.缓慢静脉滴注C.尽量与其他药物混合滴注 D.药液中有结晶不影响使用E.注射时药液不能漏到血管外解析:17.患儿男,7 岁。诊断为流行性腮腺炎,护士健康指导不正确的是(分数:2.00)A.鼓励患儿多饮水B.睾丸肿痛时可用丁字带C.忌酸、辣、硬而干燥的食物D.为自限性疾病,无特殊疗法E.如合并脑膜脑炎,应长期口服激豢 解析:18.患儿男,2 岁。医生确诊为麻疹,已出皮疹 8 天。家人询问还有无传染性,医生告知麻疹的传染性一般是从(分数:2.00)A.发病前 1 周至皮疹出现B.发病前 3 天至出疹后 3 天C.发病前 2 天至出疹后

25、5 天 D.发病前 1 天至出疹后 7 天E.发病当天至出疹后 10 天解析:患儿女,6 岁。因有机磷农药中毒入院,主诉胸闷、恶心、视力模糊,查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率 50 次/分。(分数:6.00)(1).该患儿表现出的症状称为(分数:2.00)A.阿托品化B.中间型综合征C.烟碱样症状D.毒蕈碱样症状 E.休克解析:(2).该患儿呼出气体呈(分数:2.00)A.烂苹果味B.苦杏仁味C.腥臭味D.氨臭味E.蒜臭味 解析:(3).针对该有机磷中毒患儿的特效解毒剂是(分数:2.00)A.亚甲蓝B.碘解磷定 C.醋酸钙D.碳酸钙E.钙铝制剂解析:患儿女,6 岁。因脑膜炎入院治疗 2 个月,

26、头痛 3 天,晨起较重,用力或翻身时加重,呕吐 2 天,呈喷射状,查体:血压 120/100mmHg,呼吸 16 次/分,脉搏 60 次/分。(分数:4.00)(1).该患儿最有可能的诊断是(分数:2.00)A.惊厥B.癫痫C.急性颅内压增高 D.急性呼吸衰竭E.休克解析:(2).引起该患儿临床症状的主要发病机制是(分数:2.00)A.颅内感染 B.颅外感染C.颅内占位性病变D.脑缺血缺氧E.脑脊液循环异常解析:患儿男,2 个月。生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。(分数:6.00)(1).该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.先天性幽门梗阻B.肠梗阻C.小肠结肠炎D.先

27、天性巨结肠 E.喂养不当解析:解析 根据病例得知,患儿生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。符合先天性巨结肠的临床特征,本题正确的答案是 D。(2).该疾病最严重的并发症是(分数:2.00)A.小肠结肠炎 B.肠穿孔C.继发感染D.营养不良E.发育迟缓解析:(3).若需手术治疗,术前护理准备错误的是(分数:2.00)A.生理盐水清洁灌肠B.术前静脉应用抗生素 7 天 C.检查实质脏器功能D.术前 2 天口服抗生素E.争取患儿和家长的支持和配合解析:解析 该患儿手术前护理准备除 B 选项不正确外,其余均是正确的护理措施。考生应注意的是术前无需静脉应用抗生素 7 天,术前 2 天口

28、服抗生素即可。本题正确的答案是 B。患儿女,9 岁。主诉胸闷、心悸、头晕、乏力,1 周前有“上感”。心电图检查示:室性早搏,T 波低平。X 线检查示:心肺无特殊表现。(分数:6.00)(1).该患儿应考虑(分数:2.00)A.贫血B.支气管肺炎C.心力衰竭D.病毒性心肌炎 E.先天性心脏病解析:(2).对柯萨奇病毒有明显抑制作用的药物是(分数:2.00)A.维生素 CB.1,6-二磷酸果糖C.泛醌(辅酶 Q10)D.普萘洛尔E.芪冬颐心口服液 解析:(3).患儿出院时,应告知患儿和家长限制活动量至少为(分数:2.00)A.出院后 1 个月B.出院后 3 个月C.出院后 5 个月D.出院后 6

29、个月 E.出院后 1 年解析:女婴,自然分娩,生后 8 天,现给予家庭护理。(分数:6.00)(1).护士对该小儿做家庭访视的次数是(分数:2.00)A.1 次/月B.2 次/月C.3 次/月D.4 次/月E.5 次/月解析:(2).预防意外事故的重点应避免(分数:2.00)A.互相打闹B.喂乳后窒息 C.开水烫伤D.跨床栏跌伤E.玩电源插座触电解析:(3).应使家长了解小儿已接种的疫苗是(分数:2.00)A.卡介苗 B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹疫苗E.乙脑疫苗解析:患儿男,18 个月。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。(分数:6.00)(1).该患儿的医疗

30、诊断可能是(分数:2.00)A.进行性肌营养不良B.脑性瘫痪 C.大脑发育不全D.脑膜炎后遗症E.癫痫解析:(2).该患儿的首优护理问题是(分数:2.00)A.躯体移动障碍 B.有外伤的危险C.社交障碍D.营养失调E.有感染的危险解析:解析 由于患儿运动发育落后,下肢肌张力增高,所以目前最主要的护理问题为躯体移动障碍。其他问题也存在,但非首要问题。(3).该患儿的护理措施中哪项不正确(分数:2.00)A.教育家长进行肢体训练B.功能训练和理疗并举C.大量服用中枢抑制剂 D.防止外伤和意外E.配合针刺治疗解析:解析 对患儿的治疗和护理应主要以功能锻炼,预防意外,保证营养为主。除癫痫发作患儿需给予

31、抗癫痫药物治疗以外,其他患儿均不需要中枢药物治疗。患儿男,4 岁。昨晚在街头买零食吃,至夜间腹部疼痛,此后腹泻多次,医生诊断为细菌性痢疾。(分数:4.00)(1).细菌性痢疾的典型大便性状为(分数:2.00)A.果酱样B.米汤样C.血水样D.脓血样 E.蛋花汤样解析:(2).根据小儿腹泻情况,护士指导家长回家后的饮食最好是(分数:2.00)A.禁食 1 天B.半流质 C.普通饭菜D.无渣饭食E.高蛋白饭菜解析:患儿女,5 岁。发热 1 天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。(分数:6.00)(1).该患儿的临床诊断可能是(分数:2.00)A.腮腺炎B

32、.麻疹C.猩红热 D.风疹E.流行性脑脊髓膜炎解析:(2).最有助于诊断的检查是(分数:2.00)A.血培养B.咽拭子培养 C.皮疹涂片找菌D.痰培养E.X 线胸片解析:解析 猩红热是由以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征,咽拭子细菌培养最有助于诊断。(3).该患儿 3 周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是(分数:2.00)A.急性肾炎 B.肾病综合征C.泌尿道感染D.脑炎E.脑脓肿解析:解析 猩红热是由 A 组 溶血性链球菌感染所致急性传染病,少数患儿病后 23 周可发生急性肾小球性肾炎或风湿热。该患儿 3 周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的

33、并发症是急性肾炎。 A.生理性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.营养性巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血 E.地中海贫血(分数:4.00)(1).患病后需要预防感染,避免使用抑制骨髓药物的贫血疾病是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).治疗过程中需要祛除病因、补充维生素 B 12 、叶酸及维生素 C 的贫血疾病是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.肾损害 B.肝损害 C.球后神经炎 D.胃肠道反应 E.骨髓抑制(分数:4.00)(1).链霉素的毒性反应是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).利福平的毒性反应是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解

34、析: A.缺氧、产伤为常见原因 B.以全身中毒症状为特征 C.进行性呼吸困难,发绀 D.牙关紧闭,苦笑面容 E.皮肤发凉,发硬(分数:4.00)(1).新生儿肺透明膜病(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).新生儿破伤风(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.一般无需卧床休息,即使卧床也需经常变换体位 B.血沉正常可恢复上学,避免剧烈运动 C.应用碳酸氢钠碱化尿液 D.尿常规正常后可恢复正常生活 E.选择尿浓度高的呋喃类药物(分数:8.00)(1).急性肾小球肾炎患儿休息措施正确的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).肾病综合征患儿休息措施正确的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).小儿泌尿道感染患儿尿道刺激症状明显时(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).小儿下尿路感染治疗时(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:

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