【医学类职业资格】公共卫生执业医师劳动卫生与职业病学考试12+2016年及答案解析.doc

1、公共卫生执业医师劳动卫生与职业病学考试 12+2016 年及答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：18，分数：18.00)1.局部振动病：（分数：1.00）_2.振动性白指：（分数：1.00）_3.电离辐射：（分数：1.00）_4.非电离辐射：（分数：1.00）_5.射频辐射：（分数：1.00）_6.电光性眼炎：（分数：1.00）_7.职业性肿瘤：（分数：1.00）_8.职业性致癌因素：（分数：1.00）_9.确认致癌物：（分数：1.00）_10.可疑致癌物：（分数：1.00）_11.潜在致癌物：（分数：1.00）_12.接触评定：（分数：1.00）_13.生

2、物监测：（分数：1.00）_14.健康监护：（分数：1.00）_15.职业流行病学：（分数：1.00）_16.中等强度作业：（分数：1.00）_17.大强度作业：（分数：1.00）_18.极大强度作业：（分数：1.00）_二、选择题(总题数：32，分数：32.00)19.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有（ ）。（分数：1.00）A.CO、CO 2B.甲烷、氮气C.水蒸气、氰化物D.硫化氰、甲烷E.CO、氰化物、硫化氢20.诊断慢性中度苯中毒的条件之一是（ ）。（分数：1.00）A.白细胞数低于 4.0109/L，或粒细胞低于 2.0109/LB.白细胞波动在（4.0-4.5） 10 9/

3、LC.血小板波动在（80100） 10 9/LD.中性粒细胞胞浆中中毒颗粒明显增多E.白细胞低于 4.0109/L，血小板低于 60109/L，有明显出血倾向21.下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容。（ ）（分数：1.00）A.革B.水C.密D.封E.护22.早期矽肺患者，肺功能改变程度与 X 线胸片表现严重程度（ ）。（分数：1.00）A.一定一致B.不一定一致C.前者重于后者D.后者重于前者E.两者毫无关系23.下列有关职业性多发病论述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.又称工作有关疾病B.是由职业有害因素所致的职业性疾患C.与职业性有害因素有直接因果关系D.职业性有害因素是造成该病的

4、许多因素之一E.职业性有害因素促使该病的显露和加重24.苯主要以下列哪条途径进入人体。（ ）（分数：1.00）A.经皮肤B.经消化道C.以蒸气的形式经呼吸道D.主要经皮肤和呼吸道E.经呼吸道和消化道25.慢性汞中毒最早出现（ ）。（分数：1.00）A.肾功能障碍B.发热、乏力C.贫血D.腕下垂E.神经衰弱综合症26.1986 年国家发布 2 并实施的尘肺 X 线诊断标准分期标准为（ ）。（分数：1.00）A.3 期B.4 期C.8 期D.6 期E.12 期27.影响毒物经皮吸收的因素（ ）。（分数：1.00）A.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和粘稠度C.接触的皮肤部位、面积D.外界气温、气湿E.以

5、上都是28.下列粉尘的理化特性何者致纤维化作用意义最大。（ ）（分数：1.00）A.粉尘的化学成分和粉尘浓度B.粉尘的硬度C.粉尘的溶解度D.粉尘的荷电性E.粉尘的爆炸性29.热辐射强度的单位为（ ）。（分数：1.00）A.kCal/（ 2？min）B.J/（ 2？min）C.Cal/（ 2？min）D.J/（m 2？min）E.kCal/（m 2？min）30.铅对血红素合成的作用主要是（ ）。（分数：1.00）A.刺激含巯基的酶B.抑制含巯基的酶C.刺激 ALASD.使 ALA 合成减少E.以上都不是31.人类工效学措施主要包括（ ）。（分数：1.00）A.改善劳动操作的设计B.改善工具设

6、备的设计C.合理动用体力D.改进操作方法E.以上全部措施32.铅对血液系统的损害（ ）。（分数：1.00）A.贫血B.白血病C.再生障碍性贫血D.高铁血红蛋白血症E.出血33.毒物本身的特性是指（ ）。（分数：1.00）A.剂量、浓度B.毒物的联合作用C.化学结构和理化特性D.溶解度和分散度E.以上都不是34.下面哪种物质可引起肝血管肉瘤。（ ）（分数：1.00）A.二异氰酸甲苯酯B.含氟塑料C.氯乙烯D.聚丙烯E.聚氯乙烯35.在生产条件下毒物进入人体主要途径是（ ）。（分数：1.00）A.皮肤B.消化道C.消化道和皮肤D.呼吸道和皮肤E.以上都不是36.职业中毒的诊断原则包括（ ）。（分数

7、：1.00）A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X 线和超声检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况37.苯对造血系统产生的早期影响主要表现在（ ）。（分数：1.00）A.白细胞减少，主要是中性粒细胞减少B.血象异常，以淋巴细胞减少为主C.血小板减少，有出血倾向D.淋巴细胞减少，粒细胞胞浆出现中毒颗粒E.全血细胞减少38.锰中毒是由于（ ）。（分数：1.00）A.锰抑制线粒体内三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶的活力，从而影响神经突触的传导能力B.锰具有高度

8、弥散性和脂溶性，易于通过肺泡壁吸收C.锰对血红素合成酶的抑制作用D.锰能形成高铁血红蛋白，造成机体各组织缺氧，引起中枢神经系统损害E.以上都不是39.肌肉活动的能量来源（ ）。（分数：1.00）A.ATP-CP 系列B.需氧系列C.乳酸系列D.以上都是E.以上都不是40.美蓝作为以下哪种毒物中毒的解毒剂。（ ）（分数：1.00）A.苯胺B.三硝基甲苯C.苯D.二甲苯E.甲苯41.职业性有害因素是指（ ）。（分数：1.00）A.生产工艺过程中存在的有害健康的各种职业因素B.不良劳动条件下存在的所有职业因素C.生产环境中存在的有害健康的职业因素D.不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素

9、E.劳动过程中所有能对健康产生不良影响的职业因素42.下列何者不属于硅酸盐。（ ）（分数：1.00）A.石棉B.滑石C.云母D.高岭土E.花岗岩43.中暑按发病机理分为（ ）。（分数：1.00）A.热射病，热痉挛和热衰竭B.轻症中暑，重症中暑C.热适应，热射病和热衰竭D.热适应，热痉挛和热衰竭E.热辐射，热痉挛和热衰竭44.在生产条件下，苯的氨基硝基化合物以下列哪种形式存在于空气中。（ ）（分数：1.00）A.气溶胶B.粉尘或蒸气C.烟、雾D.粉尘和烟E.以上都不是45.有机磷农药中毒时，污染部位的清洗要用（ ）。（分数：1.00）A.热水B.酒精C.肥皂水D.硼酸E.碳酸氢钠46.下列哪一种

10、不属于我国再造法定职业性尘肺。（ ）（分数：1.00）A.矽肺B.石棉肺C.炭黑尘肺D.铍尘肺E.云母尘肺47.1988 年我国卫生部颁布的职业性减压诊断标准及处理原则将职业性减压病分为（ ）。（分数：1.00）A.轻度减压病，中度减压病和重度减压病B.期减压病，期减压病和期减压病C.急性减压病和减压性骨坏死D.急性减压病和慢性减压病E.以上都不是48.下面哪项不是煤工尘肺的主要病理改变。（ ）（分数：1.00）A.煤斑B.肺气肿C.煤矽结节D.弥漫性纤维化E.胸膜斑49.下列关于经常性卫生监督论述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.地方性劳动卫生监督机构进行的工作B.对现有企业贯彻执行卫生

11、法规和卫生标准情况的监督C.随时或定期进行D.根据监督检查结果作出相应处理E.监督检查数据是制定卫生标准的依据50.石棉肺患者的肺功能降低（ ）。（分数：1.00）A.与 X 线胸片表现无关B.往往比 X 线胸片表现出现的早C.往往比 X 线胸片表现出现的晚D.与 X 线胸片表现同步E.与 X 线胸片表现相反三、简答题(总题数：5，分数：5.00)51.简述职业病的特点（分数：1.00）_52.简述肌肉能量供应系统的一般特性。（分数：1.00）_53.简述疲劳的阶段分期特征。（分数：1.00）_54.我国法定职业病名单中的职业肿瘤有哪几种（分数：1.00）_55.职业卫生与职业病的防治工作包括

12、哪几个方面的内容（分数：1.00）_公共卫生执业医师劳动卫生与职业病学考试 12+2016 年答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：18，分数：18.00)1.局部振动病：（分数：1.00）_正确答案：(是长期使用振动工具而引起的以末梢循环障碍为主的疾病，可累及肢体神经及运动功能，发病部位多在上肢末端，典型表现为发作性手指变白。)解析：2.振动性白指：（分数：1.00）_正确答案：(由局部振动所引起的手指的间歇性发白或发绀。)解析：3.电离辐射：（分数：1.00）_正确答案：(当量子能量水平达到 12eV 上时，对物体有电离作用，可导致机体的损伤的电离辐射。)

13、解析：4.非电离辐射：（分数：1.00）_正确答案：(当量子能量水平小于 12eV 时，不足以引起生物体电离的电离辐射。)解析：5.射频辐射：（分数：1.00）_正确答案：(指频率在 100kHz-300GHz 的电离辐射，包括高频电磁场和：微波。)解析：6.电光性眼炎：（分数：1.00）_正确答案：(波长为 250-320nm 的紫外线，可大量被角膜和结膜上皮所吸收，引起的急性角膜结膜炎。)解析：7.职业性肿瘤：（分数：1.00）_正确答案：(在作业环境中长期接触致癌因素，经过较长期的潜伏期而患的某种特定肿瘤。)解析：8.职业性致癌因素：（分数：1.00）_正确答案：(能引起职业性肿瘤的致病

14、因素。)解析：9.确认致癌物：（分数：1.00）_正确答案：(在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质。)解析：10.可疑致癌物：（分数：1.00）_正确答案：(分两种情况，一是动物实验证据充分，但人群流行病学调查资料有限。二是动物致癌试验阳性，特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性，对人类致癌可能性大，但缺少对人类致癌的流学证据。)解析：11.潜在致癌物：（分数：1.00）_正确答案：(在动物实验中已获得阳性结果，但在人群中尚无资料表明对人类有致癌性。)解析：12.接触评定：（分数：1.00）_正确答案：(是通过询问调查，环境监测，生物监测等方法，对接触职业性有害因素进

15、行定性和定量评价。)解析：13.生物监测：（分数：1.00）_正确答案：(是职业性有害因素评价的组成部分，指定期地监测人体生物材料中毒物和（或）其代谢产物的含量或由其所致的生物效应水平，并与参比值比较，以评价人体接触毒物的程度及可能的健康影响。)解析：14.健康监护：（分数：1.00）_正确答案：(是通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防止有害因素所致的疾患的发生，发展。)解析：15.职业流行病学：（分数：1.00）_正确答案：(是以职业人群为研究对象，采取有关流行病学的理论和方法研究职业性有害因素及

16、其对健康的影响在人群，时间，空间的分布，分析接触与职业性损害的剂量反应关系，评价职业性有害因素的危险度及预防措施的效果，找出职业性损害发生和发展的规律，为制订和修订卫生标准，改善劳动条件和预防职业性病损提供依据的学科。)解析：16.中等强度作业：（分数：1.00）_正确答案：(作业时氧需不超过氧上限，即在稳定状态下进行的作业。)解析：17.大强度作业：（分数：1.00）_正确答案：(氧需超过了氧上限，即在氧债大量蓄积的条件下进行的作业。)解析：18.极大强度作业：（分数：1.00）_正确答案：(完全在无氧条件下进行的作业，此时的氧债几乎等于氧需。)解析：二、选择题(总题数：32，分数：32.0

17、0)19.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有（ ）。（分数：1.00）A.CO、CO 2B.甲烷、氮气C.水蒸气、氰化物D.硫化氰、甲烷E.CO、氰化物、硫化氢 解析：20.诊断慢性中度苯中毒的条件之一是（ ）。（分数：1.00）A.白细胞数低于 4.0109/L，或粒细胞低于 2.0109/LB.白细胞波动在（4.0-4.5） 10 9/LC.血小板波动在（80100） 10 9/LD.中性粒细胞胞浆中中毒颗粒明显增多E.白细胞低于 4.0109/L，血小板低于 60109/L，有明显出血倾向 解析：21.下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容。（ ）（分数：1.00）A.革B.水C.密D

18、.封 E.护解析：22.早期矽肺患者，肺功能改变程度与 X 线胸片表现严重程度（ ）。（分数：1.00）A.一定一致B.不一定一致 C.前者重于后者D.后者重于前者E.两者毫无关系解析：23.下列有关职业性多发病论述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.又称工作有关疾病B.是由职业有害因素所致的职业性疾患C.与职业性有害因素有直接因果关系 D.职业性有害因素是造成该病的许多因素之一E.职业性有害因素促使该病的显露和加重解析：24.苯主要以下列哪条途径进入人体。（ ）（分数：1.00）A.经皮肤B.经消化道C.以蒸气的形式经呼吸道 D.主要经皮肤和呼吸道E.经呼吸道和消化道解析：25.慢性汞中毒

19、最早出现（ ）。（分数：1.00）A.肾功能障碍B.发热、乏力C.贫血D.腕下垂E.神经衰弱综合症 解析：26.1986 年国家发布 2 并实施的尘肺 X 线诊断标准分期标准为（ ）。（分数：1.00）A.3 期 B.4 期C.8 期D.6 期E.12 期解析：27.影响毒物经皮吸收的因素（ ）。（分数：1.00）A.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和粘稠度C.接触的皮肤部位、面积D.外界气温、气湿E.以上都是 解析：28.下列粉尘的理化特性何者致纤维化作用意义最大。（ ）（分数：1.00）A.粉尘的化学成分和粉尘浓度 B.粉尘的硬度C.粉尘的溶解度D.粉尘的荷电性E.粉尘的爆炸性解析：29.热辐射

20、强度的单位为（ ）。（分数：1.00）A.kCal/（ 2？min）B.J/（ 2？min） C.Cal/（ 2？min）D.J/（m 2？min）E.kCal/（m 2？min）解析：30.铅对血红素合成的作用主要是（ ）。（分数：1.00）A.刺激含巯基的酶B.抑制含巯基的酶 C.刺激 ALASD.使 ALA 合成减少E.以上都不是解析：31.人类工效学措施主要包括（ ）。（分数：1.00）A.改善劳动操作的设计B.改善工具设备的设计C.合理动用体力D.改进操作方法E.以上全部措施 解析：32.铅对血液系统的损害（ ）。（分数：1.00）A.贫血 B.白血病C.再生障碍性贫血D.高铁血红蛋

21、白血症E.出血解析：33.毒物本身的特性是指（ ）。（分数：1.00）A.剂量、浓度B.毒物的联合作用C.化学结构和理化特性 D.溶解度和分散度E.以上都不是解析：34.下面哪种物质可引起肝血管肉瘤。（ ）（分数：1.00）A.二异氰酸甲苯酯B.含氟塑料C.氯乙烯 D.聚丙烯E.聚氯乙烯解析：35.在生产条件下毒物进入人体主要途径是（ ）。（分数：1.00）A.皮肤B.消化道C.消化道和皮肤D.呼吸道和皮肤 E.以上都不是解析：36.职业中毒的诊断原则包括（ ）。（分数：1.00）A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查 B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X 线和超声检查C

22、.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况解析：37.苯对造血系统产生的早期影响主要表现在（ ）。（分数：1.00）A.白细胞减少，主要是中性粒细胞减少 B.血象异常，以淋巴细胞减少为主C.血小板减少，有出血倾向D.淋巴细胞减少，粒细胞胞浆出现中毒颗粒E.全血细胞减少解析：38.锰中毒是由于（ ）。（分数：1.00）A.锰抑制线粒体内三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶的活力，从而影响神经突触的传导能力 B.锰具有高度弥散性和脂溶性，易于通过肺泡壁吸收C.锰对血红素合成酶的抑制作用D.锰能形成高铁血红蛋白，造成机体各组织缺氧

23、，引起中枢神经系统损害E.以上都不是解析：39.肌肉活动的能量来源（ ）。（分数：1.00）A.ATP-CP 系列B.需氧系列C.乳酸系列D.以上都是 E.以上都不是解析：40.美蓝作为以下哪种毒物中毒的解毒剂。（ ）（分数：1.00）A.苯胺 B.三硝基甲苯C.苯D.二甲苯E.甲苯解析：41.职业性有害因素是指（ ）。（分数：1.00）A.生产工艺过程中存在的有害健康的各种职业因素B.不良劳动条件下存在的所有职业因素C.生产环境中存在的有害健康的职业因素D.不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素 E.劳动过程中所有能对健康产生不良影响的职业因素解析：42.下列何者不属于硅酸盐。（

24、 ）（分数：1.00）A.石棉B.滑石C.云母D.高岭土E.花岗岩 解析：43.中暑按发病机理分为（ ）。（分数：1.00）A.热射病，热痉挛和热衰竭 B.轻症中暑，重症中暑C.热适应，热射病和热衰竭D.热适应，热痉挛和热衰竭E.热辐射，热痉挛和热衰竭解析：44.在生产条件下，苯的氨基硝基化合物以下列哪种形式存在于空气中。（ ）（分数：1.00）A.气溶胶B.粉尘或蒸气 C.烟、雾D.粉尘和烟E.以上都不是解析：45.有机磷农药中毒时，污染部位的清洗要用（ ）。（分数：1.00）A.热水B.酒精C.肥皂水 D.硼酸E.碳酸氢钠解析：46.下列哪一种不属于我国再造法定职业性尘肺。（ ）（分数：1

25、.00）A.矽肺B.石棉肺C.炭黑尘肺D.铍尘肺 E.云母尘肺解析：47.1988 年我国卫生部颁布的职业性减压诊断标准及处理原则将职业性减压病分为（ ）。（分数：1.00）A.轻度减压病，中度减压病和重度减压病B.期减压病，期减压病和期减压病C.急性减压病和减压性骨坏死 D.急性减压病和慢性减压病E.以上都不是解析：48.下面哪项不是煤工尘肺的主要病理改变。（ ）（分数：1.00）A.煤斑B.肺气肿C.煤矽结节D.弥漫性纤维化E.胸膜斑 解析：49.下列关于经常性卫生监督论述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.地方性劳动卫生监督机构进行的工作B.对现有企业贯彻执行卫生法规和卫生标准情况的监

26、督C.随时或定期进行D.根据监督检查结果作出相应处理E.监督检查数据是制定卫生标准的依据 解析：50.石棉肺患者的肺功能降低（ ）。（分数：1.00）A.与 X 线胸片表现无关B.往往比 X 线胸片表现出现的早 C.往往比 X 线胸片表现出现的晚D.与 X 线胸片表现同步E.与 X 线胸片表现相反解析：三、简答题(总题数：5，分数：5.00)51.简述职业病的特点（分数：1.00）_正确答案：(（1）病因明确 （2）病因大多可检测，需达到一定强度才能致病，一般存在剂量-效应关系（3）在接触同一因素的人群中有一定的发病率，很少只出现个别病例（4）大多数职业病如能早诊早治，康复效果良好 （5）治疗

27、个体无助于控制发病率)解析：52.简述肌肉能量供应系统的一般特性。（分数：1.00）_正确答案：( )解析：53.简述疲劳的阶段分期特征。（分数：1.00）_正确答案：( （1）第一阶段：疲劳感轻微，作用能力不受影响或稍下降。 （2）第二阶段：作业能力下降明显，但只涉及生产质量，对产量影响不大。 （3）第三阶段：疲倦感强烈，作业能力急剧下降，精疲力竭，无法继续工作。)解析：54.我国法定职业病名单中的职业肿瘤有哪几种（分数：1.00）_正确答案：(联苯胺所致膀胱癌石棉所致肺癌，间皮瘤苯所致白血病氯甲醚所致肺癌砷所致肺癌，皮肤癌氯乙烯所致肝血管肉瘤焦炉逸散物所致肺癌镉酸盐制造业所致肺癌)解析：55.职业卫生与职业病的防治工作包括哪几个方面的内容（分数：1.00）_正确答案：( （1）职业卫生服务：作业环境检测，健康监护，危害咨询 （2）职业流调 （3）为职业卫生提供立法依据 （4）卫生监督 （5）人员培训和健康促进教育)解析：