【医学类职业资格】公共卫生执业医师环境卫生学考试14+2016年及答案解析.doc

1、公共卫生执业医师环境卫生学考试 14+2016年及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：40，分数：40.00)1.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是（分数：1.00）A.保证母乳喂养B.及时添加辅食C.预防性使用抗生素D.保持室内空气新鲜E.多做户外活动2.为防止婴儿患佝偻病，维生素 D每日预防量应是（分数：1.00）A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IUE.2500IU3.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的（分数：1.00）A.生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长B.生长长期变化没有明确的方向C.我国儿童

2、青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果4.防龋工作的重点应放在哪类人群上（分数：1.00）A.幼儿园儿童和小学生B.小学生和中学生C.初中生和高中生D.所有在校中小学生E.高中生和大学生5.地区性的生长发育评价标准，修订的周期应该是（分数：1.00）A.35 年B.510 年C.1015 年D.1520 年E.2125 年6.卡介苗属于（分数：1.00）A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素D.免疫血清E.免疫球蛋白7.消毒并不是为了（分数：1.00）A.将病原微生物消灭于外环境中B.切断传播途径C.阻断传染病播散D.杀灭所有微生物E.

3、控制医院感染8.筛检试验是（分数：1.00）A.对人群中的早期病人作出诊断B.早期发现病人或高危个体的一种措施C.评价筛检试验的真实性D.评价筛检试验的可靠性E.了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度9.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是（分数：1.00）A.阴性预测值B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度10.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于（分数：1.00）A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病E.检查方法、操作技术复杂的病种11.下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是（分数：1.00）A.

4、直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验E.血凝抑制试验12.关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中错误的是（分数：1.00）A.经消化道途径传播B.1535 岁青壮年感染后发病者居多C.多于发病后 6周康复，不引起慢性肝炎D.孕妇患者的病死率不高E.患者血清抗一 HEV阳性，有助于急性戊型肝炎诊断13.引起牙周脓肿最常见的病原菌是（分数：1.00）A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)14.属于自然被动免疫的方式是（分数：1.00）A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核

5、酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体15.有关噬菌体的描述，错误的一项是（分数：1.00）A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌 DNA发生整合16.磺酰脲类药物的药理作用为（分数：1.00）A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌17.不属于第三代头孢菌素特点的是（分数：1.00）A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第

6、二代C.对多种 -内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性E.作用时间长、体内分布广18.治疗军团菌感染的首选药物是（分数：1.00）A.青霉素 GB.氟康唑C.四环素D.红霉素E.氯霉素19.苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括（分数：1.00）A.都具有抗惊厥、抗癫痫作用B.都具有镇静催眠作用C.都具有抗焦虑作用D.剂量加大都有麻醉作用E.可致乏力、困倦、嗜睡20.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应是（分数：1.00）A.迟发性运动障碍B.开-关现象C.胃肠道反应D.精神障碍E.心律失常21.对单神经纤维而言，与较弱的有效刺激相比，刺激强度增加 1倍，动作电位的幅度（分数：1.00）A.增加 1

7、倍B.减少到 1/2C.增加 2倍D.增加 0.5倍E.小变22.衡量组织兴奋性高低的指标是（分数：1.00）A.动作电位B.阈电位C.肌肉收缩强度或腺体分泌量D.阈强度E.静息电位23.葡萄糖通过细胞膜的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.原发性主动运输E.继发性主动转运24.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和人胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运25.下列有关局部兴奋的叙述，错误的是（分数：1.00）A.随刺激的增大而增大B.可由产生部位

8、向周围形成衰减性扩布C.不表现不应期D.不能引起时问性和空间性总和E.终板电位属于局部兴奋26.肌丝收缩滑行学说提出的根据是，肌肉收缩时（分数：1.00）A.暗带长度不变，明带和 H区缩短B.暗带长度缩短，明带和 H区不变C.明带和暗带长度均缩短D.明带和暗带长度均不变E.暗带和 H区长度不变，明带缩短27.离子被动跨膜转运的动力是（分数：1.00）A.电位梯度B.浓度梯度C.电一化学梯度D.钠泵E.自由运动28.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.人胞作用E.原发性主动转运29.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的（分数：1.00

9、）A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的 Na+移出膜外B.钠泵可顺着浓度差使细胞外的 K+转入膜内C.由于从膜内移出 Na+，可防止水分子进入细胞内D.钠泵的活动造成细胞内高 K+，使许多代谢反应得以进行E.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备30.下列不需要消耗 ATP的过程是（分数：1.00）A.肌肉的收缩过程B.肌肉的舒张过程C.K+由细胞内到细胞外D.Na+由细胞内到细胞外E.葡萄糖进入小肠黏膜细胞31.峰电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（分数：1.00）A.去极化B.超极化C.复极化D.反极化E.极化32.细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是（分数：1.00）A.K+B.N

10、a+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+33.关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.细胞膜是脂质双分子层B.细胞膜厚度约为 6nm左右C.离子可以自由通过细胞膜D.细胞膜属于半透膜E.细胞膜具有流动性34.液态镶嵌模型的核心是（分数：1.00）A.脂质双分子层为膜的基架B.蛋白质分子层为膜的基架C.单糖分子层为膜的基架D.胆固醇分子层为膜的基架E.细胞膜无流动性35.骨骼肌细胞中横管的功能是（分数：1.00）A.Ca2+的贮存库B.Ca2+进出肌纤维的通道C.使兴奋传向肌细胞的深部D.使 Ca2+与肌钙蛋白结合E.使 Ca2+通道开放36.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共

11、同特点是（分数：1.00）A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子E.逆浓度梯度37.组成人体蛋白质的氨基酸大部分是（分数：1.00）A.D氨基酸B.L氨基酸C.D氨基酸D.L氨基酸E.氨基酸38.下列哪种氨基酸中含有吲哚基团（分数：1.00）A.PheB.ProC.TrpD.TyrE.His39.蛋白质分子对下列哪种波长有最大吸收峰（分数：1.00）A.260nmB.280nmC.215nmD.340nmE.570nm40.五肽用二硝基氟苯(DNFB)分析，可得 DNPSer，用胰蛋白酶水解得出三肽，其 N端为 Cys，而 C端为Ala，那么该肽是（分数：1.0

12、0）A.SerLysCysPheAlaB.AlaPheCysLysSerC.SerCysLysPheAlaD.PheAlaSerCysLysE.LysCysPheAlaSer公共卫生执业医师环境卫生学考试 14+2016年答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：40，分数：40.00)1.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是（分数：1.00）A.保证母乳喂养B.及时添加辅食C.预防性使用抗生素 D.保持室内空气新鲜E.多做户外活动解析：预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有：多做户外运动，增强体能，锻炼肺活量;加深睡眠，有利大脑发育;选择空气清新、温暖、通风的卧室

13、;给小儿体内保持足够的水分和维生素;注意天气变化，及时增减衣服。2.为防止婴儿患佝偻病，维生素 D每日预防量应是（分数：1.00）A.400IU B.1000IUC.1600IUD.2000IUE.2500IU解析：维生素 D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，维生素 D不足致使钙、磷代谢失常，正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变。一般维生素 D每日预防量为 400IU，直至 23 岁。3.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的（分数：1.00）A.生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长B.生长长期变化没有明确的方向 C

14、.我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果解析：4.防龋工作的重点应放在哪类人群上（分数：1.00）A.幼儿园儿童和小学生 B.小学生和中学生C.初中生和高中生D.所有在校中小学生E.高中生和大学生解析：5.地区性的生长发育评价标准，修订的周期应该是（分数：1.00）A.35 年B.510 年 C.1015 年D.1520 年E.2125 年解析：6.卡介苗属于（分数：1.00）A.灭活疫苗B.减毒活疫苗 C.类毒素D.免疫血清E.免疫球蛋白解析：卡介苗是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中，经 230次

15、移种传代，历时 l3年而获得的减毒活菌株。7.消毒并不是为了（分数：1.00）A.将病原微生物消灭于外环境中B.切断传播途径C.阻断传染病播散D.杀灭所有微生物 E.控制医院感染解析：A、B、C、E 项均正确。D 项消毒是指杀死物体上的病原微生物，并非杀灭所有微生物。8.筛检试验是（分数：1.00）A.对人群中的早期病人作出诊断B.早期发现病人或高危个体的一种措施 C.评价筛检试验的真实性D.评价筛检试验的可靠性E.了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度解析：A 项筛检试验不是以诊断为目的。B 项正确。C、D、E 项属于筛检试验的评价的范畴。9.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的

16、指标是（分数：1.00）A.阴性预测值 B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度解析：A 项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。8 项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C 项即假阳性率，实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D 项即假阴性率，实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E 项即真阴性率，实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选 A。10.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于（分数：1.00）A.患病率高的疾病 B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病E.检查方法、操作技术复杂的病种解析：A 项正确。普查不适用于患病率低的疾

17、病。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。11.下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是（分数：1.00）A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验 D.中和试验E.血凝抑制试验解析：血凝试验亦称红细胞凝集试验，是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在组织细胞培养液(如鸡胚尿囊液等)中，能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象，借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中，直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法，酶联免疫吸附试验(EL

18、ISA)既可应用包被的已知抗原检测未知抗体，又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。12.关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中错误的是（分数：1.00）A.经消化道途径传播B.1535 岁青壮年感染后发病者居多C.多于发病后 6周康复，不引起慢性肝炎D.孕妇患者的病死率不高 E.患者血清抗一 HEV阳性，有助于急性戊型肝炎诊断解析：戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性主要有经消化道途径传播，仅引起急性病毒性肝炎，且多于发病后 6周康复，不引起慢性肝炎。患者予发病早期，血清抗一 HEV便阳性，且于 l年后抗体滴度明显下降，故血清抗-HEV 高滴度阳性有助于急性戊型肝炎诊断。15

19、35 岁青壮年感染后发病者居多及孕妇患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病学特征，尤其是妊娠后期的孕妇戊型肝炎病死率可高达15%25%。13.引起牙周脓肿最常见的病原菌是（分数：1.00）A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌 D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)解析：14.属于自然被动免疫的方式是（分数：1.00）A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体 解析：15.有关噬菌体的描述，错误的一项是（分数：1.00）A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性

20、状改变，均称为溶原性转换 D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌 DNA发生整合解析：16.磺酰脲类药物的药理作用为（分数：1.00）A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖 C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌解析：磺酰脲类药物可刺激胰岛 B细胞释放胰岛素，因此只对胰岛功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用。17.不属于第三代头孢菌素特点的是（分数：1.00）A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种 -内酰胺酶的稳定性弱 D.对肾基本无毒性E.作用时间长、体内分布广解析：

21、第三代头孢菌素的特点为对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌的作用更强，对多种-内酰胺酶高度稳定，对肾基本无毒性，作用时间长，体内分布广。18.治疗军团菌感染的首选药物是（分数：1.00）A.青霉素 GB.氟康唑C.四环素D.红霉素 E.氯霉素解析：红霉素对军团菌有抑制作用，是治疗军团菌感染的首选药物。19.苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括（分数：1.00）A.都具有抗惊厥、抗癫痫作用B.都具有镇静催眠作用C.都具有抗焦虑作用D.剂量加大都有麻醉作用 E.可致乏力、困倦、嗜睡解析：20.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应是（分数：1.00）A.迟发性运动障碍B.开-关现象C.胃肠道反

22、应 D.精神障碍E.心律失常解析：21.对单神经纤维而言，与较弱的有效刺激相比，刺激强度增加 1倍，动作电位的幅度（分数：1.00）A.增加 1倍B.减少到 1/2C.增加 2倍D.增加 0.5倍E.小变 解析：22.衡量组织兴奋性高低的指标是（分数：1.00）A.动作电位B.阈电位C.肌肉收缩强度或腺体分泌量D.阈强度 E.静息电位解析：23.葡萄糖通过细胞膜的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散 C.通道介导的易化扩散D.原发性主动运输E.继发性主动转运解析：24.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转

23、运C.易化扩散和主动转运 D.易化扩散和人胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运解析：25.下列有关局部兴奋的叙述，错误的是（分数：1.00）A.随刺激的增大而增大B.可由产生部位向周围形成衰减性扩布C.不表现不应期D.不能引起时问性和空间性总和 E.终板电位属于局部兴奋解析：26.肌丝收缩滑行学说提出的根据是，肌肉收缩时（分数：1.00）A.暗带长度不变，明带和 H区缩短 B.暗带长度缩短，明带和 H区不变C.明带和暗带长度均缩短D.明带和暗带长度均不变E.暗带和 H区长度不变，明带缩短解析：27.离子被动跨膜转运的动力是（分数：1.00）A.电位梯度B.浓度梯度C.电一化学梯度 D.钠泵E.自

24、由运动解析：28.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运 D.人胞作用E.原发性主动转运解析：29.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的 Na+移出膜外B.钠泵可顺着浓度差使细胞外的 K+转入膜内 C.由于从膜内移出 Na+，可防止水分子进入细胞内D.钠泵的活动造成细胞内高 K+，使许多代谢反应得以进行E.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备解析：30.下列不需要消耗 ATP的过程是（分数：1.00）A.肌肉的收缩过程B.肌肉的舒张过程C.K+由细胞内到细胞外 D.Na+由细胞内到细胞外

25、E.葡萄糖进入小肠黏膜细胞解析：31.峰电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（分数：1.00）A.去极化B.超极化C.复极化 D.反极化E.极化解析：32.细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是（分数：1.00）A.K+ B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+解析：33.关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.细胞膜是脂质双分子层B.细胞膜厚度约为 6nm左右C.离子可以自由通过细胞膜 D.细胞膜属于半透膜E.细胞膜具有流动性解析：34.液态镶嵌模型的核心是（分数：1.00）A.脂质双分子层为膜的基架 B.蛋白质分子层为膜的基架C.单糖分子层为膜的基架D.胆固

26、醇分子层为膜的基架E.细胞膜无流动性解析：35.骨骼肌细胞中横管的功能是（分数：1.00）A.Ca2+的贮存库B.Ca2+进出肌纤维的通道C.使兴奋传向肌细胞的深部 D.使 Ca2+与肌钙蛋白结合E.使 Ca2+通道开放解析：36.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是（分数：1.00）A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子 E.逆浓度梯度解析：37.组成人体蛋白质的氨基酸大部分是（分数：1.00）A.D氨基酸B.L氨基酸 C.D氨基酸D.L氨基酸E.氨基酸解析：38.下列哪种氨基酸中含有吲哚基团（分数：1.00）A.PheB.ProC.Trp D.TyrE.His解析：39.蛋白质分子对下列哪种波长有最大吸收峰（分数：1.00）A.260nmB.280nm C.215nmD.340nmE.570nm解析：40.五肽用二硝基氟苯(DNFB)分析，可得 DNPSer，用胰蛋白酶水解得出三肽，其 N端为 Cys，而 C端为Ala，那么该肽是（分数：1.00）A.SerLysCysPheAla B.AlaPheCysLysSerC.SerCysLysPheAlaD.PheAlaSerCysLysE.LysCysPheAlaSer解析：