【医学类职业资格】公卫执业医师-115及答案解析.doc

1、公卫执业医师-115 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.测量病毒大小的常用单位是（分数：2.00）A.厘米(cm)B.毫米(mm)C.微米(m)D.纳米(nm)E.匹米(pm)2.属于非细胞型微生物的是（分数：2.00）A.柯萨奇病毒B.钩端螺旋体C.肺炎支原体D.白假丝酵母菌E.沙眼衣原体3.决定病毒传染性的主要结构是（分数：2.00）A.衣壳B.核酸C.包膜D.刺突E.子粒4.不是病毒衣壳主要功能的是（分数：2.00）A.保护病毒核酸B.具有抗原性C.决定病毒复制、遗传特性D.参与感染过程E.无包膜病毒衣壳可与细胞表面

2、受体结合5.下列哪种不属病毒结构对称型（分数：2.00）A.螺旋对称型B.有包膜 20 面体立体对称型C.无包膜 20 面体立体对称型D.复合对称型E.球形对称型6.病毒复制周期的步骤不包括（分数：2.00）A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散E.装配与释放7.对病毒生物学性状的描述，不正确的是（分数：2.00）A.描述病毒大小的单位是纳米(nm)B.含有 DNA 和 RNA 两种核酸C.以复制方式增殖D.必须寄生于活细胞内E.属于非细胞型微生物8.不能经虫媒传播感染的病毒是（分数：2.00）A.乙型脑炎病毒B.森林脑炎病毒C.登革热病毒D.狂犬病病毒E.黄热病病毒9.罕见经输血传播的病

3、毒是（分数：2.00）A.乙型肝炎病毒B.人免疫缺陷病毒C.乙型脑炎病毒D.丙型肝炎病毒E.巨细胞病毒10.不发生垂直传播的病毒是（分数：2.00）A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒11.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（分数：2.00）A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB 病毒12.关于病毒与肿瘤发生的关系，哪项组合是错误的（分数：2.00）A.EB 病毒鼻咽癌B.汉坦病毒肺癌C.乙型肝炎病毒原发性肝癌D.人乳头瘤病毒子宫颈癌E.人嗜 T 细胞病毒成人 T 细胞白血病13.最易形成潜伏感染的病毒是（分数：2.00）A.麻

4、疹病毒B.流感病毒C.狂犬病D.脊髓灰质炎E.水痘-带状疱疹病毒14.哪项不是病毒感染对宿主细胞的直接作用（分数：2.00）A.杀细胞感染B.细胞融合C.病毒与宿主细胞基因组整合D.形成包涵体E.产生超敏反应15.不属病毒感染类型的是（分数：2.00）A.慢性病毒感染B.慢发病毒感染C.潜伏性感染D.败血症E.隐性感染16.关于干扰素的特性，哪项错误（分数：2.00）A.具有抗肿瘤、免疫调节作用B.具有种属特异性C.具有直接杀灭病毒作用D.具有广谱抗病毒作用E.属于非特异性免疫因素17.干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是（分数：2.00）A.干扰病毒的吸附B.干扰病毒的穿入C.直接干扰病毒 m

5、RNA 的转录D.诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白E.干扰病毒的释放18.不是中和抗体抗病毒的作用机制是（分数：2.00）A.阻止病毒吸附和侵入易感细胞B.与病毒形成免疫复合物易被吞噬C.阻止无包膜病毒脱壳D.与病毒表面抗原结合，激活补体，使细胞溶解E.活化杀伤 T 细胞(CTL)释放淋巴因子19.不适用于培养病毒的方法是（分数：2.00）A.适龄鸡胚接种B.传代细胞培养C.组织器官培养D.易感动物接种E.人工合成培基20.不能用于检测抗病毒抗体的方法是（分数：2.00）A.ELISAB.中和试验C.红细胞凝集试验D.血凝抑制试验E.补体结合试验21.为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活

6、疫苗的人群是（分数：2.00）A.育龄期女青年B.结婚登记时的女青年C.注射过抗风疹人血清免疫球蛋白孕妇D.妊娠妇女(孕妇)E.1 岁以上的少年儿童22.用活疫苗进行预防接种，可有效控制的病毒性疾病是（分数：2.00）A.狂犬病B.脊髓灰质炎C.艾滋病(AIDS)D.乙型肝炎E.流行性乙型脑炎23.对病毒性感染进行血清学诊断时，双份血清抗体效价至少增高几倍时，才有诊断意义（分数：2.00）A.2 倍B.4 倍C.8 倍D.16 倍E.32 倍24.检测病毒病进行微生物学检查时，不是标本采集原则的是（分数：2.00）A.无菌操作B.发病早期采集C.采集病变部位标本D.查抗体时，采早期血清即可E.

7、尽快送检，暂保存时放-7025.关于流感病毒的特点，哪项错误（分数：2.00）A.是有包膜病毒B.具有神经氨酸酶(NA)刺突C.不易发生抗原性变异D.具有分节段的 RNA 和核蛋白(NP)E.具有血凝素 HA 刺突26.区分流感病毒亚型的依据是（分数：2.00）A.RNA+NAB.RNA+HAC.NA+NPD.HA+NPE.HA+NA27.进行流感病毒的血清学诊断最常用的方法是（分数：2.00）A.抗体中和试验B.补体结合试验C.红细胞凝集试验D.血凝抑制试验E.荧光抗体试验28.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（分数：2.00）A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.

8、核蛋白29.引起亚急性硬化性全脑炎(SSPE)的病原体是（分数：2.00）A.风疹病毒B.麻疹病毒C.轮状病毒D.腮腺炎病毒E.流感病毒30.关于腺病毒所致疾病，哪项错误（分数：2.00）A.病毒性肺炎B.流行性角结膜炎C.咽结膜热D.先天性畸形E.婴幼儿胃肠炎31.关于脊髓灰质炎病毒，哪项错误（分数：2.00）A.主要经粪口途径传播B.为无包膜 DNA 病毒，分为、型C.各型病毒的中和抗体无交叉保护反应D.主要感染脊髓前角运动神经细胞E.口服减毒活疫苗可进行预防32.最易引起病毒性心肌炎的病毒是（分数：2.00）A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒 A 组C.柯萨奇病毒 B 组D.埃可病毒E.肠

9、道病毒 70 型33.不属于轮状病毒特点的是（分数：2.00）A.为 RNA 病毒，含 11 个片段B.电镜下可见车轮状形态C.主要经粪口途径传播D.可引起急性出血性结膜炎E.可引起婴幼儿腹泻34.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的结构组成是（分数：2.00）A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳35.关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，哪项错误（分数：2.00）A.可刺激肠黏膜产生 sIgAB.可刺激机体产生血清 IgM、IgGC.秋冬季节服用效果最佳D.避免各型疫苗间的干扰E.可在室温下长期保存二、A2 型题(总题数：7，分数：16.00)36.标本涂片镜检可见圆形或卵

10、圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是（分数：3.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.白色念珠菌D.放线菌E.毛癣菌37.成年男性患者，使用抗结核药物治疗肺结核数月，1 周前出现头部持续性疼痛，3 天前出现发热达38左右，今日头痛加重，出现昏迷，检查可见颈强，脑脊液轻度混浊，白细胞数为 1210 9 /L，以淋巴细胞为多见，总蛋白 1.5g/L(标准值为 0.150.45g/L)，集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎，最可能的诊断是（分数：3.00）A.白假丝酵母菌性脑膜炎B.新型隐球

11、菌性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎E.钩端螺旋体性脑膜炎38.某患者，疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行（分数：2.00）A.钩端螺旋体培养B.新型隐球菌培养C.白假丝酵母菌培养D.涂片后革兰染色E.涂片后墨汁染色39.某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热 38，颈强，查脑脊液轻度混浊，淋巴细胞增多，蛋白含量增多。若疑脑脊液中可能存在真菌病原体进行分离培养时，最好使用哪种培养基（分数：2.00）A.血液琼脂培养基B.巧克力琼脂培养基C.沙保培养基D.亚碲酸钾培养基E.蛋白胨血清培养基40.某一艾滋病女患者，出现严重的肺

12、炎，痰涂片发现有孢子存在，试问最有可能的病原体是哪种（分数：2.00）A.曲霉菌B.新型隐球菌C.毛霉菌D.卡氏肺孢子菌E.小孢子癣菌41.25 岁女性，妊娠 24 周，昨夜发热，今朝颜面部及周身出现皮疹，查体皮疹为粟粒大红色丘疹，两侧耳后可触及数个淋巴结，风疹病毒抗体效价为 1:8，进而最合适的处置方法是（分数：2.00）A.给予抗生素进行治疗B.注射免疫球蛋白制剂C.给予干扰素进行治疗D.立即采取中止妊娠措施E.2 周后再检查抗体效价42.某幼儿园 2 岁女孩，突然因高热、上呼吸道卡他症状，继而出现全身红色皮疹而入院。印象诊断是麻疹。试问对接触过的幼儿应注射（分数：2.00）A.麻疹疫苗B

13、.丙种球蛋白C.干扰素D.青霉素E.类毒素三、B1 型题(总题数：2，分数：14.00) A.干扰素 B.乙醚 C.青霉素 D.-70 E.紫外线（分数：6.00）(1).灭活病毒无效的因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最易破坏病毒包膜的因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可长期保存病毒的因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.人类免疫缺陷病毒(HIV) B.乙型肝炎病毒(HBV) C.甲型肝炎病毒(HAV) D.单纯疱疹病毒(HSV) E.人类乳头瘤病毒(HPV)（分数：8.00）(1).主要经消化道传播的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.

14、E.(2).最易形成慢发病毒感染的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).最易形成潜伏感染的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).最易形成慢性感染的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-115 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.测量病毒大小的常用单位是（分数：2.00）A.厘米(cm)B.毫米(mm)C.微米(m)D.纳米(nm) E.匹米(pm)解析：2.属于非细胞型微生物的是（分数：2.00）A.柯萨奇病毒 B.钩端螺旋体C.肺炎支原体D.白假丝酵母菌E.沙眼衣原体解析

15、：3.决定病毒传染性的主要结构是（分数：2.00）A.衣壳B.核酸C.包膜 D.刺突E.子粒解析：4.不是病毒衣壳主要功能的是（分数：2.00）A.保护病毒核酸B.具有抗原性C.决定病毒复制、遗传特性D.参与感染过程E.无包膜病毒衣壳可与细胞表面受体结合 解析：5.下列哪种不属病毒结构对称型（分数：2.00）A.螺旋对称型B.有包膜 20 面体立体对称型C.无包膜 20 面体立体对称型D.复合对称型 E.球形对称型解析：6.病毒复制周期的步骤不包括（分数：2.00）A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散 E.装配与释放解析：7.对病毒生物学性状的描述，不正确的是（分数：2.00）A.描述病

16、毒大小的单位是纳米(nm)B.含有 DNA 和 RNA 两种核酸 C.以复制方式增殖D.必须寄生于活细胞内E.属于非细胞型微生物解析：8.不能经虫媒传播感染的病毒是（分数：2.00）A.乙型脑炎病毒B.森林脑炎病毒C.登革热病毒D.狂犬病病毒 E.黄热病病毒解析：9.罕见经输血传播的病毒是（分数：2.00）A.乙型肝炎病毒B.人免疫缺陷病毒C.乙型脑炎病毒 D.丙型肝炎病毒E.巨细胞病毒解析：10.不发生垂直传播的病毒是（分数：2.00）A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒 解析：11.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（分数：2.00）A.风疹病毒B

17、.麻疹病毒 C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB 病毒解析：12.关于病毒与肿瘤发生的关系，哪项组合是错误的（分数：2.00）A.EB 病毒鼻咽癌B.汉坦病毒肺癌 C.乙型肝炎病毒原发性肝癌D.人乳头瘤病毒子宫颈癌E.人嗜 T 细胞病毒成人 T 细胞白血病解析：13.最易形成潜伏感染的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.流感病毒C.狂犬病D.脊髓灰质炎E.水痘-带状疱疹病毒 解析：14.哪项不是病毒感染对宿主细胞的直接作用（分数：2.00）A.杀细胞感染B.细胞融合C.病毒与宿主细胞基因组整合D.形成包涵体E.产生超敏反应 解析：15.不属病毒感染类型的是（分数：2.00）A.慢性病毒感

18、染B.慢发病毒感染C.潜伏性感染D.败血症 E.隐性感染解析：16.关于干扰素的特性，哪项错误（分数：2.00）A.具有抗肿瘤、免疫调节作用B.具有种属特异性C.具有直接杀灭病毒作用 D.具有广谱抗病毒作用E.属于非特异性免疫因素解析：17.干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是（分数：2.00）A.干扰病毒的吸附B.干扰病毒的穿入C.直接干扰病毒 mRNA 的转录D.诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白 E.干扰病毒的释放解析：18.不是中和抗体抗病毒的作用机制是（分数：2.00）A.阻止病毒吸附和侵入易感细胞B.与病毒形成免疫复合物易被吞噬C.阻止无包膜病毒脱壳D.与病毒表面抗原结合，激活补体，使细胞溶

19、解E.活化杀伤 T 细胞(CTL)释放淋巴因子 解析：19.不适用于培养病毒的方法是（分数：2.00）A.适龄鸡胚接种B.传代细胞培养C.组织器官培养D.易感动物接种E.人工合成培基 解析：20.不能用于检测抗病毒抗体的方法是（分数：2.00）A.ELISAB.中和试验C.红细胞凝集试验 D.血凝抑制试验E.补体结合试验解析：21.为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（分数：2.00）A.育龄期女青年B.结婚登记时的女青年C.注射过抗风疹人血清免疫球蛋白孕妇D.妊娠妇女(孕妇) E.1 岁以上的少年儿童解析：22.用活疫苗进行预防接种，可有效控制的病毒性疾病是（分数：2

20、.00）A.狂犬病B.脊髓灰质炎 C.艾滋病(AIDS)D.乙型肝炎E.流行性乙型脑炎解析：23.对病毒性感染进行血清学诊断时，双份血清抗体效价至少增高几倍时，才有诊断意义（分数：2.00）A.2 倍B.4 倍 C.8 倍D.16 倍E.32 倍解析：24.检测病毒病进行微生物学检查时，不是标本采集原则的是（分数：2.00）A.无菌操作B.发病早期采集C.采集病变部位标本D.查抗体时，采早期血清即可 E.尽快送检，暂保存时放-70解析：25.关于流感病毒的特点，哪项错误（分数：2.00）A.是有包膜病毒B.具有神经氨酸酶(NA)刺突C.不易发生抗原性变异 D.具有分节段的 RNA 和核蛋白(N

21、P)E.具有血凝素 HA 刺突解析：26.区分流感病毒亚型的依据是（分数：2.00）A.RNA+NAB.RNA+HAC.NA+NPD.HA+NPE.HA+NA 解析：27.进行流感病毒的血清学诊断最常用的方法是（分数：2.00）A.抗体中和试验B.补体结合试验C.红细胞凝集试验D.血凝抑制试验 E.荧光抗体试验解析：28.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（分数：2.00）A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素 C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白解析：29.引起亚急性硬化性全脑炎(SSPE)的病原体是（分数：2.00）A.风疹病毒B.麻疹病毒 C.轮状病毒D.腮腺炎病毒E.流感病毒解析：30.关于

22、腺病毒所致疾病，哪项错误（分数：2.00）A.病毒性肺炎B.流行性角结膜炎C.咽结膜热D.先天性畸形 E.婴幼儿胃肠炎解析：31.关于脊髓灰质炎病毒，哪项错误（分数：2.00）A.主要经粪口途径传播B.为无包膜 DNA 病毒，分为、型 C.各型病毒的中和抗体无交叉保护反应D.主要感染脊髓前角运动神经细胞E.口服减毒活疫苗可进行预防解析：32.最易引起病毒性心肌炎的病毒是（分数：2.00）A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒 A 组C.柯萨奇病毒 B 组 D.埃可病毒E.肠道病毒 70 型解析：33.不属于轮状病毒特点的是（分数：2.00）A.为 RNA 病毒，含 11 个片段B.电镜下可见车轮状形

23、态C.主要经粪口途径传播D.可引起急性出血性结膜炎 E.可引起婴幼儿腹泻解析：34.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的结构组成是（分数：2.00）A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳 解析：35.关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，哪项错误（分数：2.00）A.可刺激肠黏膜产生 sIgAB.可刺激机体产生血清 IgM、IgGC.秋冬季节服用效果最佳D.避免各型疫苗间的干扰E.可在室温下长期保存 解析：二、A2 型题(总题数：7，分数：16.00)36.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上

24、，可长出厚膜孢子，此微生物可能是（分数：3.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.白色念珠菌 D.放线菌E.毛癣菌解析：37.成年男性患者，使用抗结核药物治疗肺结核数月，1 周前出现头部持续性疼痛，3 天前出现发热达38左右，今日头痛加重，出现昏迷，检查可见颈强，脑脊液轻度混浊，白细胞数为 1210 9 /L，以淋巴细胞为多见，总蛋白 1.5g/L(标准值为 0.150.45g/L)，集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎，最可能的诊断是（分数：3.00）A.白假丝酵母菌性脑膜炎B.新型隐球菌性脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎E.钩端螺旋体性脑膜炎解析：38

25、.某患者，疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行（分数：2.00）A.钩端螺旋体培养B.新型隐球菌培养C.白假丝酵母菌培养D.涂片后革兰染色E.涂片后墨汁染色 解析：39.某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热 38，颈强，查脑脊液轻度混浊，淋巴细胞增多，蛋白含量增多。若疑脑脊液中可能存在真菌病原体进行分离培养时，最好使用哪种培养基（分数：2.00）A.血液琼脂培养基B.巧克力琼脂培养基C.沙保培养基 D.亚碲酸钾培养基E.蛋白胨血清培养基解析：40.某一艾滋病女患者，出现严重的肺炎，痰涂片发现有孢子存在，试问最有可能的病原体是哪种（分数：2.0

26、0）A.曲霉菌B.新型隐球菌C.毛霉菌D.卡氏肺孢子菌 E.小孢子癣菌解析：41.25 岁女性，妊娠 24 周，昨夜发热，今朝颜面部及周身出现皮疹，查体皮疹为粟粒大红色丘疹，两侧耳后可触及数个淋巴结，风疹病毒抗体效价为 1:8，进而最合适的处置方法是（分数：2.00）A.给予抗生素进行治疗B.注射免疫球蛋白制剂C.给予干扰素进行治疗D.立即采取中止妊娠措施E.2 周后再检查抗体效价 解析：42.某幼儿园 2 岁女孩，突然因高热、上呼吸道卡他症状，继而出现全身红色皮疹而入院。印象诊断是麻疹。试问对接触过的幼儿应注射（分数：2.00）A.麻疹疫苗B.丙种球蛋白 C.干扰素D.青霉素E.类毒素解析：

27、三、B1 型题(总题数：2，分数：14.00) A.干扰素 B.乙醚 C.青霉素 D.-70 E.紫外线（分数：6.00）(1).灭活病毒无效的因素是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).最易破坏病毒包膜的因素是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).可长期保存病毒的因素是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.人类免疫缺陷病毒(HIV) B.乙型肝炎病毒(HBV) C.甲型肝炎病毒(HAV) D.单纯疱疹病毒(HSV) E.人类乳头瘤病毒(HPV)（分数：8.00）(1).主要经消化道传播的病原体是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).最易形成慢发病毒感染的病原体是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).最易形成潜伏感染的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).最易形成慢性感染的病原体是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：