【医学类职业资格】公卫执业医师-127及答案解析.doc

1、公卫执业医师-127 及答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.外周血管痉挛性疾病可选用（分数：2.00）A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.间羟胺2.下列哪个药物能诱发支气管哮喘（分数：2.00）A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.酚苄明D.洛贝林E.阿托品3.能翻转肾上腺素升压作用的药物是（分数：2.00）A.M 受体阻断药B.N 受体阻断药C.B 受体阻断药D. 受体阻断药E.H1 受体阻断药4. 受体阻断药（分数：2.00）A.可使心率加快、心排出量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分

2、泌E.升高眼压5.下面那种情况禁用 B 受体阻断药（分数：2.00）A.心绞痛B.快速性心律失常C.高血压D.房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进6.普萘洛尔没有下列哪种作用（分数：2.00）A.减弱心肌收缩力B.松弛支气管平滑肌C.收缩血管D.降低心肌耗氧量E.减少肾素释放7.下列 受体阻断药中哪个兼有 受体阻断作用（分数：2.00）A.普萘洛尔B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.噻吗洛尔E.吲哚洛尔8.关于普萘洛尔的叙述，哪项正确（分数：2.00）A.口服难吸收，生物利用度低B.选择性阻断 1 受体C.有内在拟交感活性D.可用于哮喘病患者E.对 1、2 受体无选择性9.普萘洛尔阻断突触前膜上的 受体，可

3、引起（分数：2.00）A.去甲肾上腺素释放减少B.去甲肾上腺素释放增加C.去甲肾上腺素释放无变化D.心率增加E.外周血管收缩10.下列哪项不是普萘洛尔的作用（分数：2.00）A.内在拟交感活性B.抗血小板聚集作用C.降低眼内压作用D.减少肾素释放E.抑制脂肪分解11.下列哪项不是 B 受体阻断药的适应证（分数：2.00）A.高血压B.甲状腺功能亢进C.窦性心动过速D.心绞痛E.支气管哮喘12.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是 A.促进 Na+内流 B.阻止 Na+内流 C.促进 Ca2+内流 D.阻止 Ca2+内流 E.阻止 K+外流（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.丁卡因（分数：

4、2.00）A.可用于浸润麻醉B.脂溶性低C.穿透力弱D.作用较普鲁卡因弱E.可用于表面麻醉14.毒性最大的局麻药是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因15.局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因16.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉（分数：2.00）A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉17.地西泮抗焦虑的主要作用部位是（分数：2.00）A.边缘系统B.大脑皮质C.黑质纹状体D.下丘脑E.脑干网状结构18.关于地西泮的叙述，哪项错误（分数：2.

5、00）A.肌内注射吸收慢而不规则B.口服治疗量对呼吸和循环影响小C.较大剂量易引起全身麻醉D.可用于治疗癫痫持续状态E.其代谢产物也有生物活性19.苯二氮 类药物的作用机制是 A直接和 GABA 受体结合，增加 GABA 神经元的功能 B与苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D.E.20.兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.扑米酮E.司可巴比妥21.苯二氮 （分数：2.00）A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.无停药反跳E.可缩短睡眠诱导时间22.关于苯妥英钠，哪项错误（分数：2.00）A.不宜肌内注

6、射B.无镇静催眠作用C.抗癫痫作用与开放钠通道有关D.血药浓度过高则按零级动力学消除E.有诱导肝药酶的作用23.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药物（分数：2.00）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.硝西泮E.乙琥胺24.不属于苯二氮 （分数：2.00）A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态25.关于苯二氮 （分数：2.00）A.是最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有效C.可用于小儿高热惊厥D.可用于心脏电复律前给药E.长期用药不产生耐受性和依赖性26.三叉神经痛首选（分数：2.00）A.氯硝西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.氯丙嗪E.丙咪嗪2

7、7.对癫痫小发作疗效最好的药物是（分数：2.00）A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮28.治疗癫痫持续状态的首选药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.苯巴比妥钠C.硫喷妥钠D.地西泮E.水合氯醛29.增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（分数：2.00）A.卡比多巴B.维生素 B6C.利血平D.苯海索E.苯乙肼30.用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是（分数：2.00）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤31.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.中枢抗胆碱作用B.激活多巴胺受体C.减少多

8、巴胺降解D.抑制多巴胺再摄取E.提高脑内多巴胺浓度32.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.在外周脱羧变成多巴胺起作用B.促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用C.进入脑后脱羧生成多巴胺起作用D.在脑内直接激动多巴胺受体E.在脑内抑制多巴胺再摄取33.对苯海索的叙述，哪项错误（分数：2.00）A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)34.患者，女性，25 岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取

9、哪项急救措施（分数：2.00）A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素E.静注异丙肾上腺素35.患者，男性，18 岁。因寒战，发热，咽痛来诊。经检查：体温 39，双侧扁桃体肿大，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.间羟胺E.山莨菪碱36.患者，男性，37 岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生三度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置（分数：2.00）A.静注阿托品B.静滴异丙肾上腺素C.

10、静注肾上腺素D.静滴山莨菪碱E.静滴去甲上肾腺素37.患者，女性，15 岁。因突发寒战，高热，呕吐入院。经检查：血压 10.5/6.0kPa，脑膜刺激征阳性，WBC 2510 9 /L，中性粒细胞占 90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗（分数：2.00）A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.阿托品E.东莨菪碱38.一位临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为 22.0/14.6kPa，下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药（分数：2.00）A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥钠D.硫酸镁E.硫喷妥钠39

11、.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。不该采取哪项措施（分数：2.00）A.人工呼吸B.静滴呋塞米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化铵E.静滴贝美格40.患者，男性，45 岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（分数：2.00）A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭三、B1 型题(总题数：3，分数：20.00) A. 受体 B. 1受体 C. 2受体 D.M 受体 E.N2受体（分数：8.01）(1).激动时引起支气管平

12、滑肌松弛的是（分数：2.67）A.B.C.D.E.(2).激动时使血管平滑肌收缩的是（分数：2.67）A.B.C.D.E.(3).激动时使骨骼肌收缩的是（分数：2.67）A.B.C.D.E. A.普萘洛尔 B.拉贝洛尔 C.阿托品 D.酚妥拉明 E.美托洛尔（分数：6.00）(1).选择性阻断 1 受体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).既阻断 1 又阻断 2 受体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).既阻断 受体又阻断 受体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.丙戊酸钠 E.硫酸镁（分数：6.00）(1).对各型癫痫都

13、有效的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对癫痫小发作最好选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-127 答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.外周血管痉挛性疾病可选用（分数：2.00）A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明 D.普萘洛尔E.间羟胺解析：2.下列哪个药物能诱发支气管哮喘（分数：2.00）A.酚妥拉明B.普萘洛尔 C.酚苄明D.洛贝林E.阿托品解析：3.能翻转肾上腺素升压作用的药物是（分数：2.00）A.

14、M 受体阻断药B.N 受体阻断药C.B 受体阻断药D. 受体阻断药 E.H1 受体阻断药解析：4. 受体阻断药（分数：2.00）A.可使心率加快、心排出量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压解析：5.下面那种情况禁用 B 受体阻断药（分数：2.00）A.心绞痛B.快速性心律失常C.高血压D.房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进解析：6.普萘洛尔没有下列哪种作用（分数：2.00）A.减弱心肌收缩力B.松弛支气管平滑肌 C.收缩血管D.降低心肌耗氧量E.减少肾素释放解析：7.下列 受体阻断药中哪个兼有 受体阻断作用（分数：2.00）A.普萘洛尔B.美托洛尔C.

15、拉贝洛尔 D.噻吗洛尔E.吲哚洛尔解析：8.关于普萘洛尔的叙述，哪项正确（分数：2.00）A.口服难吸收，生物利用度低B.选择性阻断 1 受体C.有内在拟交感活性D.可用于哮喘病患者E.对 1、2 受体无选择性 解析：9.普萘洛尔阻断突触前膜上的 受体，可引起（分数：2.00）A.去甲肾上腺素释放减少 B.去甲肾上腺素释放增加C.去甲肾上腺素释放无变化D.心率增加E.外周血管收缩解析：10.下列哪项不是普萘洛尔的作用（分数：2.00）A.内在拟交感活性 B.抗血小板聚集作用C.降低眼内压作用D.减少肾素释放E.抑制脂肪分解解析：11.下列哪项不是 B 受体阻断药的适应证（分数：2.00）A.高

16、血压B.甲状腺功能亢进C.窦性心动过速D.心绞痛E.支气管哮喘 解析：12.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是 A.促进 Na+内流 B.阻止 Na+内流 C.促进 Ca2+内流 D.阻止 Ca2+内流 E.阻止 K+外流（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：13.丁卡因（分数：2.00）A.可用于浸润麻醉B.脂溶性低C.穿透力弱D.作用较普鲁卡因弱E.可用于表面麻醉 解析：14.毒性最大的局麻药是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因 D.布比卡因E.依替卡因解析：15.局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.利多卡因 C.

17、丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析：16.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉（分数：2.00）A.表面麻醉 B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉解析：17.地西泮抗焦虑的主要作用部位是（分数：2.00）A.边缘系统 B.大脑皮质C.黑质纹状体D.下丘脑E.脑干网状结构解析：18.关于地西泮的叙述，哪项错误（分数：2.00）A.肌内注射吸收慢而不规则B.口服治疗量对呼吸和循环影响小C.较大剂量易引起全身麻醉 D.可用于治疗癫痫持续状态E.其代谢产物也有生物活性解析：19.苯二氮 类药物的作用机制是 A直接和 GABA 受体结合，增加 GABA 神经元的功能 B与苯二氮 （分数：2.00

18、）A.B.C.D. E.解析：20.兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.地西泮 C.水合氯醛D.扑米酮E.司可巴比妥解析：21.苯二氮 （分数：2.00）A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.无停药反跳E.可缩短睡眠诱导时间 解析：22.关于苯妥英钠，哪项错误（分数：2.00）A.不宜肌内注射B.无镇静催眠作用C.抗癫痫作用与开放钠通道有关 D.血药浓度过高则按零级动力学消除E.有诱导肝药酶的作用解析：23.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药物（分数：2.00）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠 D.硝西泮E.乙琥胺解析：24.不

19、属于苯二氮 （分数：2.00）A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态解析：25.关于苯二氮 （分数：2.00）A.是最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有效C.可用于小儿高热惊厥D.可用于心脏电复律前给药E.长期用药不产生耐受性和依赖性 解析：26.三叉神经痛首选（分数：2.00）A.氯硝西泮B.苯妥英钠C.卡马西平 D.氯丙嗪E.丙咪嗪解析：27.对癫痫小发作疗效最好的药物是（分数：2.00）A.乙琥胺 B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮解析：28.治疗癫痫持续状态的首选药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.苯巴比妥钠C.硫喷妥

20、钠D.地西泮 E.水合氯醛解析：29.增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（分数：2.00）A.卡比多巴 B.维生素 B6C.利血平D.苯海索E.苯乙肼解析：30.用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是（分数：2.00）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤 解析：31.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.中枢抗胆碱作用 B.激活多巴胺受体C.减少多巴胺降解D.抑制多巴胺再摄取E.提高脑内多巴胺浓度解析：32.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.在外周脱羧变成多巴胺起作用B.促进脑内多巴胺能神经释

21、放递质起作用C.进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D.在脑内直接激动多巴胺受体E.在脑内抑制多巴胺再摄取解析：33.对苯海索的叙述，哪项错误（分数：2.00）A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱解析：二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)34.患者，女性，25 岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施（分数：2.00）A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素 E.静注异丙肾上腺素解析：35.患者，

22、男性，18 岁。因寒战，发热，咽痛来诊。经检查：体温 39，双侧扁桃体肿大，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素 D.间羟胺E.山莨菪碱解析：36.患者，男性，37 岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生三度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置（分数：2.00）A.静注阿托品B.静滴异丙肾上腺素 C.静注肾上腺素D.静滴山莨菪碱E.静滴去甲上肾腺素解析：37.患者，女性，15 岁。因突发寒战，高热，呕吐入院。经检查：血压 1

23、0.5/6.0kPa，脑膜刺激征阳性，WBC 2510 9 /L，中性粒细胞占 90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗（分数：2.00）A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.阿托品 E.东莨菪碱解析：38.一位临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为 22.0/14.6kPa，下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药（分数：2.00）A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥钠D.硫酸镁 E.硫喷妥钠解析：39.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。不该采取哪项措施（分数：2

24、.00）A.人工呼吸B.静滴呋塞米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化铵 E.静滴贝美格解析：40.患者，男性，45 岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（分数：2.00）A.苯海索 B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：20.00) A. 受体 B. 1受体 C. 2受体 D.M 受体 E.N2受体（分数：8.01）(1).激动时引起支气管平滑肌松弛的是（分数：2.67）A.B.C. D.E.解析：(2).激动时使血管平滑肌收缩

25、的是（分数：2.67）A. B.C.D.E.解析：(3).激动时使骨骼肌收缩的是（分数：2.67）A.B.C.D.E. 解析： A.普萘洛尔 B.拉贝洛尔 C.阿托品 D.酚妥拉明 E.美托洛尔（分数：6.00）(1).选择性阻断 1 受体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).既阻断 1 又阻断 2 受体的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).既阻断 受体又阻断 受体的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.丙戊酸钠 E.硫酸镁（分数：6.00）(1).对各型癫痫都有效的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).对癫痫小发作最好选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：