【医学类职业资格】公卫执业医师-43-3及答案解析.doc

1、公卫执业医师-43-3 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：2.50) A中毒作用 B变态反应作用 C光感作用 D致纤维化作用 E致癌作用（分数：1.50）(1).滑石尘具有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).棉尘具有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).铬酸盐尘具有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A临床已见个别癌症病例 B动物试验有明确证据，但流行病学调查证据有限 C流行病学调查有明确证据 D体外试验有明确证据 E动物试验有明确证据，但流行病学调查证据缺乏（分数：1.00）(1).确认的致癌物（分数：0.50）A.B

2、.C.D.E.(2).潜在的致癌物（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：35，分数：35.00)1.某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时：有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括 A抓紧对症治疗 B由临床医师进行疾病的诊断 C进行流行病学现场调查 D详细了解该职工的职业史 E应尽快调离原工作（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作，工龄 10年以上。近来主诉头痛、无力、失眠等症状。体检发现，血铅和尿铅均升高。同时，尿 ALA水平持续升高。诊断为轻度铅中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构

3、报告 A15 天 B15 天 C1530 天之内 D1020 天之内 E10 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性，25 岁。铸造工作半年，近 1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温 39，心率 90次/分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X 线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是 A滑石肺 B肺癌 C二期矽肺伴结核 D血行播散型肺结核 E肺含铁血黄素沉着症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.一批农村小姑娘进城打工做餐饮服务人员，为了保证安全需要接种乙肝疫苗，对疫苗接种效果进行分析时可选用下列哪项指标 A死亡率、患病率 B相对危险

4、度、特异危险度 C有效率、治愈率 D抗体阳转率、保护率 E罹患率（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某单位欲进行对全体职员的健康教育活动，下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略 A利用法规与社会监督 B利用咨询热线 C应用竞争机制、评价与激励 D动员领导和发动群众参与 E利用舆论与规范的力量（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.两名内科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查，王医生用标准的传统检查，灵敏度为 90%，特异度为 96%，李医生用新的检查，灵敏度为 96%，特异度为 96%，如果对 500名病人实施两种检查，则说法正确的是 A王医生比李医生能检查出更多的链球菌感

5、染者 B王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者 C王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者 D链球菌患病率的确定取决于哪位医生能正确的检查出更多的患病者 E王医生和李医生检查出同样多的链球菌感染者（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某社区提倡进行体育锻炼，于是开辟专门场地，并提供锻炼器材，该措施属于 A强化因素 B促成因素 C倾向因素 D以上都不是 EA、B、C 都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查，宜选用哪种调查方法 A普查 B抽样调查 C典型病例调查 D住院病例调查 E个案调查（分数：1.00）A.B.

6、C.D.E.9.潜涵作业是在高于大气压条件下从事水下劳动。在有些情况下，工人回到地面后出现肌肉骨关节疼痛、运动障碍、咳嗽、呼吸困难、皮肤灼热瘙痒等症状，初步判定为急性减压病，有效的处理措施是 A卧床、对症治疗 B局部热敷、吸氧 C重新加压(高压氧舱)，症状恢复后出舱 D重新加压(高压氧舱)，症状恢复并合理减压后出舱 E不需特殊处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.假定家庭关系不和的男性高校教师有较高的心理疾病发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照应为 A家庭关系和睦的男性高校教师 B不是高校教师的男性 C没有心理疾病的男性高校教师 D家庭关系和睦的心理正常的男性高校教师 E

7、没有心理疾病的男性高校教师的妻子（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某男性，年龄 37岁，建筑工人，长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病 A局部振动病 B末梢神经炎 C风湿性关节炎 D周围神经炎 E骨关节病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.热适应是人体在热环境下，经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。体内下列各种改变不属于热适应表现的是 A劳动时代谢率降低 B排汗和蒸发散热能力增强 C心血管系统紧张性下降 D热应激蛋白合成量减少 E体温保持稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某患者是乙型肝炎“大三阳”，那么他

8、乙肝五项检查的结果应该为 AHBsAg(-)，抗 HBs(+)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 HBc(-) BHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) CHBsAg(+)，抗HBs(-)， HBeAg(+)，抗-HBe(-)，抗- HBc(+) DHBsAg(-)，抗 HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) EHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(+)，抗- HBc(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某矿场的男性采石工，25 岁，工龄 2年。因主诉咳嗽、胸

9、痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X 线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节，采集病史时应注意询问接触何种粉尘 A煤尘 B矽尘 C石棉尘 D灰尘 E木尘（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.一项配对病例对照研究，病例与对照共 126对。病例与对照组两组均有暴露史者 54对，两组均无暴露史者 8对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者 58对。此研究 OR为 A10.67 B9.67 C2.24 D1.24 E无法计算（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某地 2006年平均人口为 200万，慢性病发病报告显示，心肌梗死发病率为 12%，死亡率为 5/万，

10、则该地的糖尿病的病死率为(/1000) A7.50 B4.17 C1.20 D0.50 E15.0（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某乡 5000户约 2万人口，欲抽其 1/10 人口进行某病调查，随机抽取 1户开始后，即每隔 10户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某男性，矿场采矿工，年龄 23岁，工作 2年后参军。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。检查发现，X线胸片肺纹理增加，并伴有块状阴影和典型的结节，此位军人最可能患何种类型尘肺 A矽肺 B晚发性矽肺

11、C速发性矽肺 D煤肺 E铁肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.经过测定，某制衣厂工人的劳动强度指数 28，按照我国体力劳动强度分级标准，该工人的劳动强度属于 A级 B级 C级 D级 E级（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某雄黄矿工人，男性，48 岁。从事雄黄矿开采 20年。近期出现皮肤过度角化、色素沉着及溃疡等病变。该工人可能接触了何种毒物 A铬酸盐 B石蜡 C沥青 D石棉 E砷化物（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，最可能的是何种毒物急性中毒 A一氧化碳 B硫化氢

12、 C苯胺 D砷化氢 E氰化氢（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.在某城市社区的一项肥胖健康教育与健康促进项目中，社区居民的 BMI指数和腰围的变化属于哪种类型的评价 A过程评价 B效应评价 C结局评价 D形成评价 E总结评价（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某蓄电池厂工人，工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测，尿铅 0.39mol/L(0.08mg/L)、尿 -ALA23.8mol/L(4mg/L)、无贫血，四肢感觉无异常，感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为 A急性铅中毒 B铅吸收 C慢性轻度铅中毒 D慢性中度铅中毒 E慢性重

13、度铅中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.2000年某县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为 18217，经调查诊断发病例数共 2782例，有 23名急性患者死亡，下列说法正确的是 A在资料分析时疾病的频率指标应选用发病率 B在资料分析时疾病的频率指标应选用罹患率 C病死率为 1.26%。 D病死率=死亡率/发病率 E感染率为 15.27%（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中，OR=3(P0.05)，对照组平均年龄高于病例组(P 0.05)，下列结论正确的是 A病例组与对照组均衡性不好 B不能认为该因素与疾病有联系 C该因素与疾病有联

14、系且联系强度很大 D不官虾任何结论，研究完全失败 E该因素对于年龄较大的人危险性较大（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某研究在经过 7年长期追踪后，发现 2000 名乙型肝炎病毒携带者中有 70名发生肝细胞癌；而 800名非乙型肝炎病毒携带者中，只有 7名发生肝细胞癌。乙型肝炎病毒携带者中发生肝细胞癌的相对危险度是 A44.4 B40.0 C10.0 D4.0 E8.0（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某广告说某药治疗了 200例红斑狼疮患者，其中 180例痊愈，治愈率达 90%。下列说法正确的是 A此广告可信，治愈率高 B此广告不可信，病例数太少 C此广告不可信，缺少对照

15、组 D此广告不可信，没有经过统计学检验 E无法判断（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行普查，根据调查资料可计算出糖尿病的 A发病率 B患病率 C死亡率 D治愈率 E病死率（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某地高血压的患病率约为 20%，抽样调查时至少需调查人数为(设 = 0.05d=0.1P) A1600 人 B2000 人 C3600 人 D4000 人 E5000 人（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在一项队列研究中，如果暴露因素较为少见，且又采用历史性队列研究，其暴露组应选择 A一般人群 B易回顾人群 C

16、特殊暴露人群 D有组织的人群 E特殊地区人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某医师欲对某病患者进行健康相关生命质量调查，在设计调查表的过程中，下列哪项是错误的 A措辞要准确、通俗易懂 B措辞尽可能使用专业术语 C有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列 D尽量使用客观和定量的指标 E项目排列先易后难（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某 25岁男性，乙肝五项检查结果 HBsAg(+)，抗-HBs(-)，抗-HBc lgM(+)，HBeAg(-)，抗-Hbe(-)可以说明他是 AHbsAg 携带 B乙肝大三阳 C既往感染过乙肝 D急性乙肝 E慢性乙肝（分数：1.00）A.B

17、.C.D.E.33.上海某区在 2005年 6月底突然发生甲肝流行，流行病学调查发现，检查的 5600人中，共查出病人842例。最好用下面哪种指标 A发病患为 15.04% B现患率为 15.04% C罹患率为 15.04% D续发率为 15.04% E感染率为 15.04%（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究，最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了，关于这些失访者下列说法正确的是 A应从研究中剔除出去 B只在随机化试验中才影响结果 C其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中 D只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时，才会得出有偏差的相

18、对危险度的估计值 E因为进入研究时存在选择偏倚，可得出不正确的相对危险度估计值（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.在糖尿病的检出方案中，血糖筛选水平甲定在 160mg/100ml，而乙定在 130mg/100m1，这意味着 A甲实验的灵敏度高于乙实验 B甲实验的特异度高于乙实验 C甲实验的假阳性数多于乙实验 D甲实验的假阴性数多于乙实验 E甲实验的阳性预测值低于乙试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.00)2006年某地年初人口 210万，年末人口 190万，年内共报告 1300例糖尿病新发病例，2006 年初当地糖尿病患者共计 670

19、0 人年末统计因糖尿病死亡 150例，则（分数：1.50）(1).2006年糖尿病的发病率(/10 万)是（分数：0.50）A.65.0B.61.9C.68.4D.335.0E.319.0(2).2006年糖尿病患病率(/10 万)是（分数：0.50）A.396.0B.421.0C.319.0D.400.0E.380.9(3).2006年该地区糖尿病的死亡率(/10 万)为（分数：0.50）A.7.8B.7.5C.7.1D.7.0E.1.5在一项宫颈癌与口服避孕药关系的队列研究中，发现口服避孕药的女性宫颈癌的发病率为 350.0/10万，而没有口服避孕药的发病率为70.0/10万：女性宫颈癌的

20、发病率为 125.0/10万。根据此资料计算（分数：2.50）(1).相对危险度为（分数：0.50）A.2.0B.3.0C.4.0D.5.0E.无法计算(2).归因危险度为（分数：0.50）A.280.0/10万B.225.0/10万C.55.0/10万D.195.0/10万E.无法计算(3).归因危险度百分比为（分数：0.50）A.60.0%B.70.0%C.80.0%D.90.0%E.无法计算(4).人群归因危险度为（分数：0.50）A.280.0/10万B.225.0/10万C.55.0/10万D.195.0/10万E.无法计算(5).人群归因危险度百分比为（分数：0.50）A.32.0

21、%B.44.0%C.80.0%D.90.0%E.无法计算为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：进行病例对照研究得到OR=13.75，P0.05。在国内国外进行的 20多个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。结论：幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。（分数：1.00）(1).病例对照研究得到 OR10，P0.05。该结论符合病因推断标准中的（分数：0.50）A.关联的一致性B.关联的可重复性C.剂量反应关系证据D.关联强度证据E.关联合理性证据(2).在国内国外进行的 20多个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。该结果符合病因判断标准中的（分数：0.50）A.关

22、联的可重复性B.剂量反应关系C.关联的特异性D.合理性证据E.终止效应证据某城镇对百白破制剂的效果进行评价，所得结果统计如下(地区人口稳定)：（分数：1.00）(1).根据上表数据算得其效果指数为（分数：0.50）A.100B.100%C.99%D.110E.90%(2).根据上表数据算得其保护率为（分数：0.50）A.99%B.100C.90%D.110E.100%李某，从事人体测量学的研究。为了设计出合适的机器和工具，他认为要特别重视人体的尺寸参数。（分数：1.50）(1).静态测量数据，不包括（分数：0.50）A.身高B.坐高C.脚部活动范围D.胸围E.头围(2).以下哪项不需要采用动态

23、测量数据（分数：0.50）A.机器安放的密度B.操作台高度C.操纵杆的安放位置D.手持工具是否符合人体正常的生理特点E.流水线生产中工件的输送位置(3).关于劳动时工作服的设计，下列选项中不正确的是（分数：0.50）A.应考虑性别因素B.适当增加穿鞋修正量C.适当增加着衣修正量D.考虑不同种族和民族的人体尺寸存在的差异E.对人体各部分的固定尺寸全部进行详细测定某自来水厂工人，在工作中不慎吸人氯气，出现咳嗽、流泪、胸闷等症状，休息后稍缓解。一段时间后，自觉胸闷加重，送医院就诊。查体：口唇轻度发绀，咽部充血，双肺呼吸音减低，可闻及散在干性哕音，未闻及湿啰音。X 线胸片示：肺纹理增多、增粗。（分数：

24、1.50）(1).应诊断为氯气中毒的（分数：0.50）A.刺激反应B.轻度中毒C.中度中毒D.迟发性中毒E.重度中毒(2).为防治肺水肿发生应采取的有效措施是（分数：0.50）A.注意保温B.吸氧C.尽早、足量应用糖皮质激素D.尽早、足量应用利尿剂E.雾化吸入 2%醋酸(3).该类气体进入呼吸道的深度主要与哪项因素有关（分数：0.50）A.挥发性B.水溶性C.脂溶性D.气体比重E.气温某厂工人，男，58 岁，从事高分子聚合物生产，工龄 20年。最近因神经衰弱、肝区痛入院检查，经查体确诊为肝血管肉瘤。（分数：1.00）(1).该名工人可能接触的致癌物是（分数：0.50）A.联苯胺B.苯C.砷D.

25、铬酸盐E.氯乙烯(2).该名工人的工种可能是（分数：0.50）A.焦炉工B.清釜工C.装卸工D.分析工E.检修工公卫执业医师-43-3 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：2.50) A中毒作用 B变态反应作用 C光感作用 D致纤维化作用 E致癌作用（分数：1.50）(1).滑石尘具有（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).棉尘具有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).铬酸盐尘具有（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A临床已见个别癌症病例 B动物试验有明确证据，但流行病学调查证据有限 C流行病学调查有明确

26、证据 D体外试验有明确证据 E动物试验有明确证据，但流行病学调查证据缺乏（分数：1.00）(1).确认的致癌物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).潜在的致癌物（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：35，分数：35.00)1.某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时：有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括 A抓紧对症治疗 B由临床医师进行疾病的诊断 C进行流行病学现场调查 D详细了解该职工的职业史 E应尽快调离原工作（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 职业病的诊断是由省级以上具有职业

27、病诊断权的机构进行的，临床医师没有职业病诊断权。2.某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作，工龄 10年以上。近来主诉头痛、无力、失眠等症状。体检发现，血铅和尿铅均升高。同时，尿 ALA水平持续升高。诊断为轻度铅中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告 A15 天 B15 天 C1530 天之内 D1020 天之内 E10 天（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.男性，25 岁。铸造工作半年，近 1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温 39，心率 90次/分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X 线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是 A滑石

28、肺 B肺癌 C二期矽肺伴结核 D血行播散型肺结核 E肺含铁血黄素沉着症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.一批农村小姑娘进城打工做餐饮服务人员，为了保证安全需要接种乙肝疫苗，对疫苗接种效果进行分析时可选用下列哪项指标 A死亡率、患病率 B相对危险度、特异危险度 C有效率、治愈率 D抗体阳转率、保护率 E罹患率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.某单位欲进行对全体职员的健康教育活动，下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略 A利用法规与社会监督 B利用咨询热线 C应用竞争机制、评价与激励 D动员领导和发动群众参与 E利用舆论与规范的力量（分数：1.00）A.B. C.D

29、.E.解析：6.两名内科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查，王医生用标准的传统检查，灵敏度为 90%，特异度为 96%，李医生用新的检查，灵敏度为 96%，特异度为 96%，如果对 500名病人实施两种检查，则说法正确的是 A王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者 B王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者 C王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者 D链球菌患病率的确定取决于哪位医生能正确的检查出更多的患病者 E王医生和李医生检查出同样多的链球菌感染者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.某社区提倡进行体育锻炼，于是开辟专门场地，并提供锻炼器材，该措施属于 A强化因

30、素 B促成因素 C倾向因素 D以上都不是 EA、B、C 都是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查，宜选用哪种调查方法 A普查 B抽样调查 C典型病例调查 D住院病例调查 E个案调查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.潜涵作业是在高于大气压条件下从事水下劳动。在有些情况下，工人回到地面后出现肌肉骨关节疼痛、运动障碍、咳嗽、呼吸困难、皮肤灼热瘙痒等症状，初步判定为急性减压病，有效的处理措施是 A卧床、对症治疗 B局部热敷、吸氧 C重新加压(高压氧舱)，症状恢复后出舱 D重新加压(高压氧舱)，症状恢复

31、并合理减压后出舱 E不需特殊处理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 减压病为在高气压下工作一定时间后，在转向正常气压时，因减压过速听致的职业病。此时人体的组织和血液中产生气泡，致血液循环障碍和组织损伤。应及时重新加压，症状恢复后合理减压后出舱。10.假定家庭关系不和的男性高校教师有较高的心理疾病发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照应为 A家庭关系和睦的男性高校教师 B不是高校教师的男性 C没有心理疾病的男性高校教师 D家庭关系和睦的心理正常的男性高校教师 E没有心理疾病的男性高校教师的妻子（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.某男性，年龄 37岁，建筑

32、工人，长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病 A局部振动病 B末梢神经炎 C风湿性关节炎 D周围神经炎 E骨关节病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.热适应是人体在热环境下，经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。体内下列各种改变不属于热适应表现的是 A劳动时代谢率降低 B排汗和蒸发散热能力增强 C心血管系统紧张性下降 D热应激蛋白合成量减少 E体温保持稳定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.某患者是乙型肝炎“大三阳”，那么他乙肝五项检查的结果应该为 AHBsAg(-)，抗 HBs(+)， HBeAg(-)，抗

33、-HBe(-)，抗 HBc(-) BHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) CHBsAg(+)，抗HBs(-)， HBeAg(+)，抗-HBe(-)，抗- HBc(+) DHBsAg(-)，抗 HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) EHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(+)，抗- HBc(+)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.某矿场的男性采石工，25 岁，工龄 2年。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X 线胸片呈肺纹

34、理增加，伴有块状阴影和典型结节，采集病史时应注意询问接触何种粉尘 A煤尘 B矽尘 C石棉尘 D灰尘 E木尘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.一项配对病例对照研究，病例与对照共 126对。病例与对照组两组均有暴露史者 54对，两组均无暴露史者 8对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者 58对。此研究 OR为 A10.67 B9.67 C2.24 D1.24 E无法计算（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.某地 2006年平均人口为 200万，慢性病发病报告显示，心肌梗死发病率为 12%，死亡率为 5/万，则该地的糖尿病的病死率为(/1000) A7.50 B4.17

35、 C1.20 D0.50 E15.0（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.某乡 5000户约 2万人口，欲抽其 1/10 人口进行某病调查，随机抽取 1户开始后，即每隔 10户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.某男性，矿场采矿工，年龄 23岁，工作 2年后参军。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。检查发现，X线胸片肺纹理增加，并伴有块状阴影和典型的结节，此位军人最可能患何种类型尘肺 A矽肺 B晚发性矽肺 C速发性矽肺 D煤肺 E铁肺（分数：1.00）

36、A.B. C.D.E.解析：19.经过测定，某制衣厂工人的劳动强度指数 28，按照我国体力劳动强度分级标准，该工人的劳动强度属于 A级 B级 C级 D级 E级（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.某雄黄矿工人，男性，48 岁。从事雄黄矿开采 20年。近期出现皮肤过度角化、色素沉着及溃疡等病变。该工人可能接触了何种毒物 A铬酸盐 B石蜡 C沥青 D石棉 E砷化物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题需要学生了解雄黄的化学成分是硫化砷。21.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，最可能的是何种毒物急性中

37、毒 A一氧化碳 B硫化氢 C苯胺 D砷化氢 E氰化氢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 氰化氢气体具有苦杏仁气味，同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞内窒息，即虽然血液为氧所饱和，但不能被组织利用，静脉血仍呈动脉血的鲜红色，是导致氰化物中毒时皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因。因此，最可能是氰化氢中毒。22.在某城市社区的一项肥胖健康教育与健康促进项目中，社区居民的 BMI指数和腰围的变化属于哪种类型的评价 A过程评价 B效应评价 C结局评价 D形成评价 E总结评价（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 结局评价也称远期效果评价

38、，即评价健康教育计划的目的是否实现。总结评价分两方面：效果，即项目对目标人群健康状况的影响，包括疾病与死亡指标、精神生理指标的变化等。效益，效益指计划在改变人群健康状况中所带来的远期社会效益和经济效益，表现于生活质量的提高和卫生保健成本降低。经济效益的指标包括费用效果与费用效益比。23.某蓄电池厂工人，工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测，尿铅 0.39mol/L(0.08mg/L)、尿 -ALA23.8mol/L(4mg/L)、无贫血，四肢感觉无异常，感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为 A急性铅中毒 B铅吸收 C慢性轻度铅中毒 D慢性中度铅中

39、毒 E慢性重度铅中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 蓄电池厂是铅中毒的高危职业，结合工人出现的类神经症及尿铅和尿 -ALA 增高等检查结果，并基本可排除贫血和中毒性周围神经病等表现。因此，符合慢性轻度铅中毒的诊断标准。24.2000年某县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为 18217，经调查诊断发病例数共 2782例，有 23名急性患者死亡，下列说法正确的是 A在资料分析时疾病的频率指标应选用发病率 B在资料分析时疾病的频率指标应选用罹患率 C病死率为 1.26%。 D病死率=死亡率/发病率 E感染率为 15.27%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 罹患

40、率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率，也是人群新病例数的指标。观察时间可以日、周、旬、月为单位。适用于局部地区疾病的暴发，食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。其优点是可以根据暴露程度精确地测量发病几率。25.某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中，OR=3(P0.05)，对照组平均年龄高于病例组(P 0.05)，下列结论正确的是 A病例组与对照组均衡性不好 B不能认为该因素与疾病有联系 C该因素与疾病有联系且联系强度很大 D不官虾任何结论，研究完全失败 E该因素对于年龄较大的人危险性较大（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据资料，OR1 提示该因素可能与疾病有

41、联系，但因为年龄在两组分布不均衡(统计学检验 P0.05)，所以不能肯定该因素一定与疾病有关或一定无关，还要对资料进行进一步的整理分析；而说该研究完全失败也是不正确的；所以选择 A。26.某研究在经过 7年长期追踪后，发现 2000 名乙型肝炎病毒携带者中有 70名发生肝细胞癌；而 800名非乙型肝炎病毒携带者中，只有 7名发生肝细胞癌。乙型肝炎病毒携带者中发生肝细胞癌的相对危险度是 A44.4 B40.0 C10.0 D4.0 E8.0（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.某广告说某药治疗了 200例红斑狼疮患者，其中 180例痊愈，治愈率达 90%。下列说法正确的是 A此广告

42、可信，治愈率高 B此广告不可信，病例数太少 C此广告不可信，缺少对照组 D此广告不可信，没有经过统计学检验 E无法判断（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行普查，根据调查资料可计算出糖尿病的 A发病率 B患病率 C死亡率 D治愈率 E病死率（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.某地高血压的患病率约为 20%，抽样调查时至少需调查人数为(设 = 0.05d=0.1P) A1600 人 B2000 人 C3600 人 D4000 人 E5000 人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.在一项队列研究中

43、，如果暴露因素较为少见，且又采用历史性队列研究，其暴露组应选择 A一般人群 B易回顾人群 C特殊暴露人群 D有组织的人群 E特殊地区人群（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.某医师欲对某病患者进行健康相关生命质量调查，在设计调查表的过程中，下列哪项是错误的 A措辞要准确、通俗易懂 B措辞尽可能使用专业术语 C有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列 D尽量使用客观和定量的指标 E项目排列先易后难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.某 25岁男性，乙肝五项检查结果 HBsAg(+)，抗-HBs(-)，抗-HBc lgM(+)，HBeAg(-)，抗-Hbe(-)可以说明他是 AHbsAg 携带 B乙肝大三阳 C既往感染过乙肝