【医学类职业资格】公卫执业医师-59-2及答案解析.doc

1、公卫执业医师-59-2 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：39，分数：39.00)1.在较低浓度的接触条件下，易引起肺水肿的刺激性气体是 A二氧化硫 B二氧化氮 C氟化氢 D氯化氢 E氨气（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于急性毒性实验中染毒方式错误的是 A灌胃是急性毒性试验中最常用的染毒方式 B灌胃法的优点为剂量准确 C灌胃法的缺点为工作量大并可能伤及食管、误入气管 D吞咽胶囊适用于易挥发，易水解和有异味的化学毒物 E吞咽胶囊尤其适用于大小鼠等动物（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.听觉适应是指短时间暴露在噪声环境中检查时听阈提高 A

2、10dB B130dB C1015dB D10dB E30dB（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有机磷农药中毒常用的解毒剂有 A胆碱酯酶复能剂、氯解磷定 B胆碱酯酶复能剂、解磷定 C胆碱酯酶复能剂、阿托晶 D胆碱酯酶复能剂、亚甲蓝 E氯解磷定、解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关铅烟尘在人体内的吸收与代谢，下列哪个数据是错误的 A在肺组织吸收率大于 70% B在消化道吸收率为 5%10% C在血液中 90%与 RBC 结合 D体内铅负荷的 90%在骨组织 E体内铅 70%经由肾脏排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.体内化学物贮存库的毒理学意义为 A加剧急性中毒

3、效应 B是慢性中毒的物质基础 C造成贮存库组织本身的损害 D使表观分布容积值变小 E引起贮存库组织的代谢异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对区域采样所获的毒物浓度进行计算时，哪种情况下使用几何平均数 A呈正态或近似正态分布的数据时 B大多数较集中，个别分散于一侧的数据时 C一侧无确切数值的数据时 D呈倍数关系或偏态分布的数据时 E计数资料的数据时（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对于慢性毒性的染毒期限，下列说法中正确的是 A对大鼠相当于终生染毒 B对兔相当于生命周期的 36% C对犬相当于生命周期的 20% D对猴相当于生命周期的 13% E对猪相当于生命周期的 50%（分

4、数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列急性毒性作用的观察指标中，不正确的是 A对中毒体征及发生过程进行观察 B认真观察记录动物死亡情况及时间分布 C定期多次称量动物体重 D对实验动物进行大体解剖并做组织病理学检查 E必须进行血、尿常规及血液生化指标检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.卫生毒理学中较为常见的剂量反应曲线为 A直线型曲线 B抛物线型曲线 CS 状曲线 D对数曲线 E正态曲线型（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.目前导致我国人群死亡的前 10 位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是 A行为生活方式 B环境因素 C生物学因素 D卫生保健因素 E以上都不是（分

5、数：1.00）A.B.C.D.E.12.以下属于个体水平的健康行为改变理论的是 A健康信念模式 B社区发展理论 C社会认知理论 D社区组织理论 E创新扩散理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.预防苯中毒的措施中，下列哪项是根本性措施 A用无毒或低毒物质代替苯 B加强个人防护 C车间空气定期监测 D通风排毒 E就业前和定期体检（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.需要特殊劳动保护的妇女生理“五期”是指 A青春期、经期、孕期、围生期和哺乳期 B经期、孕期、围生期、产后期和更年期 C青春期、经期、孕期、哺乳期和更年期 D青春期、孕期、围生期、产后期和哺乳期 E经期、孕期、围生期、哺乳

6、期和更年期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.职业肿瘤的诊断依据，不包括 A职业史 B现场劳动卫生调查 C肿瘤的发生部位 D肿瘤的病理类型 E病人的主述（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列生产性粉尘的卫生标准，哪个是错误的 A含有游离 SiO280%以上的粉尘为 1mg/m 3 B含有游离 SiO210%以上的粉尘为 2mg/m 3 C含有游离 SiO210%以下的滑石粉尘为 4mg/m3 D含有游离 SiO210%以下的水泥粉尘为 6mg/m3 E含有游离 SiO210%以下的煤尘为 8mg/m 3（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.接触砷、石棉、煤焦油和放射性物

7、质均可引起的肿瘤是 A肺癌 B皮肤癌 C膀咣癌 D白血病 E间皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.属于影响健康教育效果评价的历史性因素是 A新的卫生政策颁布 B测试对象的霍桑效应 C调查人员工作经验增加 D因搬迁不能对居民进行随访 E测试者的暗示效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.偶氮染料进入小肠上皮细胞的方式 A简单扩散 B易化扩散 C主动转运 D过滤 E吞噬（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性一氧化碳中毒时，尽早采用高压氧治疗的主要作用是 A加速 HbCO 的解离 B加速 HbCO 的合成 C减少 HbCO 的合成 D提高肺氧分压 E提高血氧分压（分数：

8、1.00）A.B.C.D.E.21.某石英粉厂 100 例矽肺的发病工龄分布如表所示（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.引起职业膀胱癌的化学物质是 A铬酸盐 B氯甲醚 C苯 D煤焦油 E联苯胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.石棉作业工人发生的肺部肿瘤特点中哪项是错误的 A石棉肺病人的肺癌的并发率很高 B从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(2040 年) C致癌与接触剂量密切相关 D吸烟者与不吸烟者比较，其致癌率明显增高 E石棉所致肺癌的 X 线显像多见于肺的上部（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急性减压病出现最早且较普遍的表现为 A神经系统的改变 B循环系统的改变 C

9、呼吸系统的改变 D皮肤改变 E肌肉、关节、骨骼系统的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列有关局部振动病论述错误的是 A以末梢循环障碍为主 B还可累及肢体神经及运动功能 C典型表现为发作性手指变白 D多从手指近端开始 E冷水复温实验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.局部振动病的诊断原则 A有长期从事局部振动作业的职业史 B有有关的主要临床表现 C要结合末梢循环功能及神经功能检查 D排除其他疾病 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于物理性质与毒性效应说法中，正确的是 A毒物脂/水分配系数越大，毒性越小 B毒物在体液中的溶解度越大，毒性越小 C非离

10、子型比率越高，毒性越大 D乙越大，产生慢性中毒的危险性越小 E毒物分散度越小，毒性越大（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪一项不属于职业性有害因素评价的常用方法 A环境监测 B生物监测 C健康监护 D劳动能力鉴定 E职业性流行病学调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于工业通风的论述，错误的表述是 A排出尘、毒污染，送入清洁空气 B是降低车间空气中尘、毒污染的唯一有效措施 C使用前后空气中有害物浓度的变化可作为效果评价内容 D设计、安装和使用是否合理影响其通风效果 E在潮湿、过热或过冷工作条件下也需要工业通风（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列与矽肺发病有

11、关的因素中，哪项最重要 A粉尘浓度 B接尘工龄 C游离 SiO2含量 D防护措施有无 E个体素质条件（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪种有机粉尘不会引起肺部病变 A棉尘 B面粉 C聚氯乙烯粉尘 D污染真菌的枯草 E污染真菌的蔗渣（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关相反应不正确的说法是 A又称结合反应 B多数化学毒物及其代谢产物经相反应后极性、水溶性降低 C主要在肝脏进行 D大多数参与相反应的酶类存在于内质网与核膜上 E葡糖糖醛酸结合是最常见的结合反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.车间内空气温度升高的原因是 A热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高 B热

12、源表面的高温通过传导加温周围空气 C热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高 D热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源，由之经空气对流使全车间气温升高 E除室内热源影响外，还要受外界气温左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.屏蔽射频辐射源的材料应采用 A砖 B铜、铝 C水泥 D塑料 E玻璃（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列与化学毒物的选择毒性无关的是 A物种和细胞学的差异 B接触化学毒物时间的差异 C组织器官对化学毒物亲和力的差异 D对化学毒物所致损害修复能力的差异 E机体生物转化过程的差异（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪种粉尘可致肺癌 A滑石尘

13、B石墨尘 C石棉尘 D石英尘 E石灰尘（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有机磷农药中毒引起的迟发性神经病多在急性重度中毒后多长时间发生 A23 年 B23 个月 C23 周 D23 天 E23 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.在毒物代谢酶的基本特性中，不包括 A底物特异性专一 B生物转化酶包括结构酶和诱导酶 C某些生物转化酶具有多态性 D某些外源化学物的生物转化具有立体构型选择性 E某些外源化学物的生物转化具有对映体选择性（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.可作为铅中毒诊断指标的是 A血中锌原卟啉增高 B尿中马尿酸增高 C尿中酚含量增高 D血中 HbCO 含量

14、增高 E高铁血红蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：5，分数：6.00) A生态学研究 B现患调查 C个例调查 D暴发调查 E病例报告（分数：1.00）(1).以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研究方法，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A队列研究 B病例对照研究 C分析性研究 D描述性研究 E流行病学实验研究（分数：1.50）(1).研究对象为未患某病而有或无暴露因素的人群，其研究是（分数：0.5

15、0）A.B.C.D.E.(2).一般来说，流行病学研究的起点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根据发病与否分组选取研究对象的研究是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A求同法 B求异法 C共变法 D同异并用法 E剩余法（分数：1.50）(1).找出不同条件下高发人群、病人以及高发地区的共同特点（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).从相似的事物中寻找不同的特点（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).从某病在不同时间、地区发病率的变化中，找出哪些因素也在发生变化；揭示和核实发病率的变动与这些因素在人群中的暴露率的变动相一致，分析有无剂量反应关系，从而可以形成病因假设

16、（分数：0.50）A.B.C.D.E. A通风换气不良 B视觉紧张 C炭疽杆菌 D微波 E噪声、振动（分数：1.00）(1).生产环境中的有害因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).劳动过程中的有害因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A单体 B助剂 C聚合物粉尘 D增塑剂 E助剂与防老剂（分数：1.00）(1).高分子化合物的毒性主要是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高分子化合物对呼吸道损伤主要是（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业医师-59-2 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：39，分数：39.00)1.

17、在较低浓度的接触条件下，易引起肺水肿的刺激性气体是 A二氧化硫 B二氧化氮 C氟化氢 D氯化氢 E氨气（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.关于急性毒性实验中染毒方式错误的是 A灌胃是急性毒性试验中最常用的染毒方式 B灌胃法的优点为剂量准确 C灌胃法的缺点为工作量大并可能伤及食管、误入气管 D吞咽胶囊适用于易挥发，易水解和有异味的化学毒物 E吞咽胶囊尤其适用于大小鼠等动物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.听觉适应是指短时间暴露在噪声环境中检查时听阈提高 A10dB B130dB C1015dB D10dB E30dB（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.

18、有机磷农药中毒常用的解毒剂有 A胆碱酯酶复能剂、氯解磷定 B胆碱酯酶复能剂、解磷定 C胆碱酯酶复能剂、阿托晶 D胆碱酯酶复能剂、亚甲蓝 E氯解磷定、解磷定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.有关铅烟尘在人体内的吸收与代谢，下列哪个数据是错误的 A在肺组织吸收率大于 70% B在消化道吸收率为 5%10% C在血液中 90%与 RBC 结合 D体内铅负荷的 90%在骨组织 E体内铅 70%经由肾脏排出（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.体内化学物贮存库的毒理学意义为 A加剧急性中毒效应 B是慢性中毒的物质基础 C造成贮存库组织本身的损害 D使表观分布容积值变小 E引起

19、贮存库组织的代谢异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.对区域采样所获的毒物浓度进行计算时，哪种情况下使用几何平均数 A呈正态或近似正态分布的数据时 B大多数较集中，个别分散于一侧的数据时 C一侧无确切数值的数据时 D呈倍数关系或偏态分布的数据时 E计数资料的数据时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.对于慢性毒性的染毒期限，下列说法中正确的是 A对大鼠相当于终生染毒 B对兔相当于生命周期的 36% C对犬相当于生命周期的 20% D对猴相当于生命周期的 13% E对猪相当于生命周期的 50%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列急性毒性作用的观察指标

20、中，不正确的是 A对中毒体征及发生过程进行观察 B认真观察记录动物死亡情况及时间分布 C定期多次称量动物体重 D对实验动物进行大体解剖并做组织病理学检查 E必须进行血、尿常规及血液生化指标检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.卫生毒理学中较为常见的剂量反应曲线为 A直线型曲线 B抛物线型曲线 CS 状曲线 D对数曲线 E正态曲线型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.目前导致我国人群死亡的前 10 位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是 A行为生活方式 B环境因素 C生物学因素 D卫生保健因素 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.

21、以下属于个体水平的健康行为改变理论的是 A健康信念模式 B社区发展理论 C社会认知理论 D社区组织理论 E创新扩散理论（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.预防苯中毒的措施中，下列哪项是根本性措施 A用无毒或低毒物质代替苯 B加强个人防护 C车间空气定期监测 D通风排毒 E就业前和定期体检（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.需要特殊劳动保护的妇女生理“五期”是指 A青春期、经期、孕期、围生期和哺乳期 B经期、孕期、围生期、产后期和更年期 C青春期、经期、孕期、哺乳期和更年期 D青春期、孕期、围生期、产后期和哺乳期 E经期、孕期、围生期、哺乳期和更年期（分数：1.0

22、0）A.B.C.D.E. 解析：15.职业肿瘤的诊断依据，不包括 A职业史 B现场劳动卫生调查 C肿瘤的发生部位 D肿瘤的病理类型 E病人的主述（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.下列生产性粉尘的卫生标准，哪个是错误的 A含有游离 SiO280%以上的粉尘为 1mg/m 3 B含有游离 SiO210%以上的粉尘为 2mg/m 3 C含有游离 SiO210%以下的滑石粉尘为 4mg/m3 D含有游离 SiO210%以下的水泥粉尘为 6mg/m3 E含有游离 SiO210%以下的煤尘为 8mg/m 3（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.接触砷、石棉、煤焦油和放射性物

23、质均可引起的肿瘤是 A肺癌 B皮肤癌 C膀咣癌 D白血病 E间皮瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.属于影响健康教育效果评价的历史性因素是 A新的卫生政策颁布 B测试对象的霍桑效应 C调查人员工作经验增加 D因搬迁不能对居民进行随访 E测试者的暗示效应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.偶氮染料进入小肠上皮细胞的方式 A简单扩散 B易化扩散 C主动转运 D过滤 E吞噬（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.急性一氧化碳中毒时，尽早采用高压氧治疗的主要作用是 A加速 HbCO 的解离 B加速 HbCO 的合成 C减少 HbCO 的合成 D提高肺氧分压

24、 E提高血氧分压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.某石英粉厂 100 例矽肺的发病工龄分布如表所示（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.引起职业膀胱癌的化学物质是 A铬酸盐 B氯甲醚 C苯 D煤焦油 E联苯胺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.石棉作业工人发生的肺部肿瘤特点中哪项是错误的 A石棉肺病人的肺癌的并发率很高 B从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(2040 年) C致癌与接触剂量密切相关 D吸烟者与不吸烟者比较，其致癌率明显增高 E石棉所致肺癌的 X 线显像多见于肺的上部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.急性减压病出现最早

25、且较普遍的表现为 A神经系统的改变 B循环系统的改变 C呼吸系统的改变 D皮肤改变 E肌肉、关节、骨骼系统的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列有关局部振动病论述错误的是 A以末梢循环障碍为主 B还可累及肢体神经及运动功能 C典型表现为发作性手指变白 D多从手指近端开始 E冷水复温实验阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.局部振动病的诊断原则 A有长期从事局部振动作业的职业史 B有有关的主要临床表现 C要结合末梢循环功能及神经功能检查 D排除其他疾病 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.关于物理性质与毒性效应说法中，正确的是

26、A毒物脂/水分配系数越大，毒性越小 B毒物在体液中的溶解度越大，毒性越小 C非离子型比率越高，毒性越大 D乙越大，产生慢性中毒的危险性越小 E毒物分散度越小，毒性越大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.下列哪一项不属于职业性有害因素评价的常用方法 A环境监测 B生物监测 C健康监护 D劳动能力鉴定 E职业性流行病学调查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.关于工业通风的论述，错误的表述是 A排出尘、毒污染，送入清洁空气 B是降低车间空气中尘、毒污染的唯一有效措施 C使用前后空气中有害物浓度的变化可作为效果评价内容 D设计、安装和使用是否合理影响其通风效果 E在潮湿

27、、过热或过冷工作条件下也需要工业通风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下列与矽肺发病有关的因素中，哪项最重要 A粉尘浓度 B接尘工龄 C游离 SiO2含量 D防护措施有无 E个体素质条件（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.下列哪种有机粉尘不会引起肺部病变 A棉尘 B面粉 C聚氯乙烯粉尘 D污染真菌的枯草 E污染真菌的蔗渣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.有关相反应不正确的说法是 A又称结合反应 B多数化学毒物及其代谢产物经相反应后极性、水溶性降低 C主要在肝脏进行 D大多数参与相反应的酶类存在于内质网与核膜上 E葡糖糖醛酸结合是最常见的结合反

28、应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.车间内空气温度升高的原因是 A热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高 B热源表面的高温通过传导加温周围空气 C热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高 D热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源，由之经空气对流使全车间气温升高 E除室内热源影响外，还要受外界气温左右（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.屏蔽射频辐射源的材料应采用 A砖 B铜、铝 C水泥 D塑料 E玻璃（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.下列与化学毒物的选择毒性无关的是 A物种和细胞学的差异 B接触化学毒物时间的差异 C组织器官对化学毒物亲和力

29、的差异 D对化学毒物所致损害修复能力的差异 E机体生物转化过程的差异（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.下列哪种粉尘可致肺癌 A滑石尘 B石墨尘 C石棉尘 D石英尘 E石灰尘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.有机磷农药中毒引起的迟发性神经病多在急性重度中毒后多长时间发生 A23 年 B23 个月 C23 周 D23 天 E23 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.在毒物代谢酶的基本特性中，不包括 A底物特异性专一 B生物转化酶包括结构酶和诱导酶 C某些生物转化酶具有多态性 D某些外源化学物的生物转化具有立体构型选择性 E某些外源化学物的生物

30、转化具有对映体选择性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.可作为铅中毒诊断指标的是 A血中锌原卟啉增高 B尿中马尿酸增高 C尿中酚含量增高 D血中 HbCO 含量增高 E高铁血红蛋白血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：6.00) A生态学研究 B现患调查 C个例调查 D暴发调查 E病例报告（分数：1.00）(1).以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研究方法，称为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：