【医学类职业资格】公卫执业医师-66-3及答案解析.doc

1、公卫执业医师-66-3 及答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)1.某县城欲选择集中式供水水源，最安全的水源是 A河水 B池塘水 C水库水 D浅井水 E深井水（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科患者，李某的行为是 A法律允许的行为 B医师执业规定所允许的 C只要不发生差错，法律即允许 D超执业范围的违法行为 E只要是患者自愿，都是法律允许的（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是 A伤寒 B痢疾 C肉毒中

2、毒病 D破伤风 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列各项中，不属中华人民共和国职业病防治法对劳动者规定的权利是 A对职业病危害的了解 B参加职业健康体检 C及时向用人单位报告职业病危害事故隐患 D患职业病到有关医疗机构诊断、治疗 E接受职业卫生知识培训（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某地区人群一段时间以来出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状，可能水源受到的污染为 A砷 B甲基汞 C苯 D酚 E氰（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对某水体监测表明，5 日生化需氧量 (BOD 5)为 16mg/L，氯化物 250mg/L，总磷 0.09mg/L，总大肠菌群

3、8000个几，pH 8.5，其中超过环境质量标准的是 ABOD 5 B氯化物 C总磷 D总大肠菌群 EpH（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.中华人民共和国食品卫生法规定了对从事食品生产经营人员的要求，下列各项中不正确的说法是 A食品生产经营人员应当保持个人卫生 B食品生产经营人员应当经常进行健康检查 C食品生产经营人员每年必须进行检查 D食品生产经营人员在销售直接入口食品时，必须使用售货工具 E食品生产经营人员生产、销售食品时，必须将手洗净，穿戴清洁工作衣、帽（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.内陆湖泊水体中大量氮、磷元素等营养物质增多，藻类等浮游生物大量繁殖，这种现象称为 A赤

4、潮 B水华 C富营养化 D腐殖质化 E氧化塘形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.作为水质被粪便污染最合适的细菌学指标是 A厌气芽孢菌 B粪链球菌 C大肠菌群 D伤寒杆菌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：10，分数：14.50) AIgG BIgM CsIgA DIgE EIgD（分数：1.00）(1).唯一能通过胎盘（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在胎儿体内合成最早（分数：0.50）A.B.C.D.E. ATCR BBCR CFCR DC3bR EC4bR（分数：1.00）(1).T淋巴细胞抗原识别受体（分数：0.50）A.B.

5、C.D.E.(2).B淋巴细胞抗原识别受体（分数：0.50）A.B.C.D.E. A甘露醇 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D链霉素 E螺内酯（分数：1.50）(1).与呋塞米合用可增强耳毒件的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可用于治疗急性肺水肿的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).可用于治疗尿崩症的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A头孢他啶 B头孢拉定 C头孢孟多 D氯霉素 E红霉素（分数：1.00）(1).抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗军团菌病首选的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血清胃

6、泌素正常，胃酸正常或降低 B血清胃泌素正常或升高，胃酸正常或降低 C血清胃泌素升高，胃酸显著降低或缺乏 D血清胃泌素增高，胃酸显著增高 E血清胃泌素水平正常或稍高，胃酸高（分数：1.00）(1).慢性 A型萎缩性胃炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胃泌素瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. A环境污染物的氧化、还原、分解等 B环境污染物通过微生物的降解 C环境污染物自动分解 D环境污染物通过稀释、扩散、挥发等 E环境污染物自动降解（分数：1.00）(1).物理自净作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).化学自净作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.毒理学实验

7、关于剂量-反应(效应)关系曲线可能为 A直线型 B抛物线型，直线型 CS 状曲线 D无明显剂量-反应关系 E抛物线型，S 状曲线（分数：2.00）(1).体外实验得到的最常见的关系曲线为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).计量资料体内实验可能得到的关系曲线为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).计数资料体内实验可能得到的关系曲线为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).变态反应可能出现的情况为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A促癌剂 B启动剂 C助癌剂 D免疫抑制剂 E过氧化物酶体增殖剂（分数：1.00）(1).单独接触不致癌，在接触致癌物之前或同时接触可增强致

8、癌作用的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).单独接触不致癌，在接触启动剂之后反复接触可增强致癌作用的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.常用致突变试验的特点（分数：3.50）(1).Ames试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).小鼠骨髓细胞微核试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).小鼠骨髓染色体畸变试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).小鼠睾丸细胞染色体畸变试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).显性致死试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).哺乳动物细胞正向突变试验的特点

9、符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(7).中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E. APAPS BUDPGA CNADPH DGSH ECH3COSCoA（分数：1.50）(1).细胞色素 P450依赖性加单氧反应需（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).硫酸结合反应需（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).谷胱甘肽结合反应需（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：6.00)某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。（分数：1.50）(1).考虑可能是什么疾病（分数：0.50）A.铅中毒B.汞中毒C

10、.铬中毒D.镉中毒E.氟中毒(2).需要做何种与暴露有关的检查（分数：0.50）A.血铅B.头发汞C.血铬D.尿氟E.尿镉(3).可能与哪个乡办小工厂有关（分数：0.50）A.氮肥厂B.磷肥厂C.蓄电池厂D.制鞋厂E.造纸厂汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。（分数：1.50）(1).二次污染物为（分数：0.50）A.SO3B.硫酸雾C.酸雨D.硝酸雾E.光化学烟雾(2).一天中污染物污染最严重的时间一般为（分数：0.50）A.凌晨B.上午C.中午D.傍晚E.夜晚(3).下列哪项有利于该污染物形成的气象条件（分数：0.50）A.气温高B.天气晴朗C.紫外线强烈D.风

11、速小E.阴雨某城市每逢冬季，常有大雾、无风天气，空气质量恶化，城区经常连续多日烟雾弥漫（分数：1.00）(1).如进行大气质量监测首先应考虑的指标（分数：0.50）A.SO2、NO xB.SO2、颗粒物C.NOx、碳氢化合物D.碳氢化合物、臭氧E.臭氧、多环芳烃(2).对此污染最敏感的人群是（分数：0.50）A.免疫水平低下者B.脑血管疾病患者C.慢性阻塞性肺部疾病患者D.学生E.妊娠、哺乳期妇女男性，突发寒战，体温 39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞 5个/HP，白细胞 10个/HP，脓液(+)。（分数：1.00）(1).该患者最可能诊断（分数：0.5

12、0）A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒(2).该患者如确诊，还需何种检查（分数：0.50）A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养男，36 岁，5 天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体度肿大，下肢少许淤斑。白细胞 16.6109/L，原始细胞 0.60，血红蛋白 80g/L，血小板 34109/L。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再牛障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病(2).体检中应特别注意的体征是（分数：0.50）A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C

13、.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音公卫执业医师-66-3 答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)1.某县城欲选择集中式供水水源，最安全的水源是 A河水 B池塘水 C水库水 D浅井水 E深井水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科患者，李某的行为是 A法律允许的行为 B医师执业规定所允许的 C只要不发生差错，法律即允许 D超执业范围的违法行为 E只要是患者自愿，都是法律允许的（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.动物粪便

14、污染土壤后传染给人引起的疾病是 A伤寒 B痢疾 C肉毒中毒病 D破伤风 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.下列各项中，不属中华人民共和国职业病防治法对劳动者规定的权利是 A对职业病危害的了解 B参加职业健康体检 C及时向用人单位报告职业病危害事故隐患 D患职业病到有关医疗机构诊断、治疗 E接受职业卫生知识培训（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.某地区人群一段时间以来出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状，可能水源受到的污染为 A砷 B甲基汞 C苯 D酚 E氰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.对某水体监测表明，5 日生化需氧量 (BOD

15、5)为 16mg/L，氯化物 250mg/L，总磷 0.09mg/L，总大肠菌群8000个几，pH 8.5，其中超过环境质量标准的是 ABOD 5 B氯化物 C总磷 D总大肠菌群 EpH（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.中华人民共和国食品卫生法规定了对从事食品生产经营人员的要求，下列各项中不正确的说法是 A食品生产经营人员应当保持个人卫生 B食品生产经营人员应当经常进行健康检查 C食品生产经营人员每年必须进行检查 D食品生产经营人员在销售直接入口食品时，必须使用售货工具 E食品生产经营人员生产、销售食品时，必须将手洗净，穿戴清洁工作衣、帽（分数：1.00）A.B. C.D.E.

16、解析：8.内陆湖泊水体中大量氮、磷元素等营养物质增多，藻类等浮游生物大量繁殖，这种现象称为 A赤潮 B水华 C富营养化 D腐殖质化 E氧化塘形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.作为水质被粪便污染最合适的细菌学指标是 A厌气芽孢菌 B粪链球菌 C大肠菌群 D伤寒杆菌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：10，分数：14.50) AIgG BIgM CsIgA DIgE EIgD（分数：1.00）(1).唯一能通过胎盘（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).在胎儿体内合成最早（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：

17、 ATCR BBCR CFCR DC3bR EC4bR（分数：1.00）(1).T淋巴细胞抗原识别受体（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).B淋巴细胞抗原识别受体（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A甘露醇 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D链霉素 E螺内酯（分数：1.50）(1).与呋塞米合用可增强耳毒件的药物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).可用于治疗急性肺水肿的药物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).可用于治疗尿崩症的药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A头孢他啶 B头孢拉定 C头孢孟多 D氯霉素 E红霉素（分

18、数：1.00）(1).抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗军团菌病首选的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A血清胃泌素正常，胃酸正常或降低 B血清胃泌素正常或升高，胃酸正常或降低 C血清胃泌素升高，胃酸显著降低或缺乏 D血清胃泌素增高，胃酸显著增高 E血清胃泌素水平正常或稍高，胃酸高（分数：1.00）(1).慢性 A型萎缩性胃炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).胃泌素瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A环境污染物的氧化、还原、分解等 B环境污染物通过微生物的降解 C环境污染物自动分解 D环

19、境污染物通过稀释、扩散、挥发等 E环境污染物自动降解（分数：1.00）(1).物理自净作用是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).化学自净作用是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：毒理学实验关于剂量-反应(效应)关系曲线可能为 A直线型 B抛物线型，直线型 CS 状曲线 D无明显剂量-反应关系 E抛物线型，S 状曲线（分数：2.00）(1).体外实验得到的最常见的关系曲线为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).计量资料体内实验可能得到的关系曲线为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).计数资料体内实验可能得到的关系曲线为（分数：0.50）

20、A.B.C. D.E.解析：(4).变态反应可能出现的情况为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A促癌剂 B启动剂 C助癌剂 D免疫抑制剂 E过氧化物酶体增殖剂（分数：1.00）(1).单独接触不致癌，在接触致癌物之前或同时接触可增强致癌作用的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).单独接触不致癌，在接触启动剂之后反复接触可增强致癌作用的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：常用致突变试验的特点（分数：3.50）(1).Ames试验的特点符合（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).小鼠骨髓细胞微核试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D

21、. E.解析：(3).小鼠骨髓染色体畸变试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).小鼠睾丸细胞染色体畸变试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).显性致死试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(6).哺乳动物细胞正向突变试验的特点符合（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(7).中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验的特点符合（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： APAPS BUDPGA CNADPH DGSH ECH3COSCoA（分数：1.50）(1).细胞色素 P450依赖性加单氧反应需（分数：0.50）

22、A.B.C. D.E.解析：(2).硫酸结合反应需（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).谷胱甘肽结合反应需（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：6.00)某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。（分数：1.50）(1).考虑可能是什么疾病（分数：0.50）A.铅中毒B.汞中毒C.铬中毒D.镉中毒E.氟中毒 解析：(2).需要做何种与暴露有关的检查（分数：0.50）A.血铅B.头发汞C.血铬D.尿氟 E.尿镉解析：(3).可能与哪个乡办小工厂有关（分数：0.50）A.氮肥厂B.磷肥厂 C.蓄电池厂D.制鞋厂E.造纸厂解析：汽车等机

23、动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。（分数：1.50）(1).二次污染物为（分数：0.50）A.SO3B.硫酸雾C.酸雨D.硝酸雾E.光化学烟雾 解析：(2).一天中污染物污染最严重的时间一般为（分数：0.50）A.凌晨B.上午C.中午 D.傍晚E.夜晚解析：(3).下列哪项有利于该污染物形成的气象条件（分数：0.50）A.气温高B.天气晴朗C.紫外线强烈 D.风速小E.阴雨解析：某城市每逢冬季，常有大雾、无风天气，空气质量恶化，城区经常连续多日烟雾弥漫（分数：1.00）(1).如进行大气质量监测首先应考虑的指标（分数：0.50）A.SO2、NO xB.SO2、颗粒物 C.

24、NOx、碳氢化合物D.碳氢化合物、臭氧E.臭氧、多环芳烃解析：(2).对此污染最敏感的人群是（分数：0.50）A.免疫水平低下者B.脑血管疾病患者C.慢性阻塞性肺部疾病患者 D.学生E.妊娠、哺乳期妇女解析：男性，突发寒战，体温 39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞 5个/HP，白细胞 10个/HP，脓液(+)。（分数：1.00）(1).该患者最可能诊断（分数：0.50）A.细菌性痢疾 B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒解析：(2).该患者如确诊，还需何种检查（分数：0.50）A.便细菌培养 B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养解析：男，36 岁，5 天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体度肿大，下肢少许淤斑。白细胞 16.6109/L，原始细胞 0.60，血红蛋白 80g/L，血小板 34109/L。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再牛障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病 解析：(2).体检中应特别注意的体征是（分数：0.50）A.睑结膜苍白B.胸骨压痛 C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音解析：