【医学类职业资格】妇产科主治医师-38及答案解析.doc

1、妇产科主治医师-38 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.无排卵性功血诊刮病理结果不可以有（分数：2.00）A.子宫内膜腺瘤型增生过长B.子宫内膜腺囊型增生过长C.分泌期与增生期内膜并存D.增生期子宫内膜E.萎缩型子宫内膜2.某妇，30 岁，闭经 1年，体重明显增加，脸上痤疮越来越多，内分泌性雄性激素高出正常 2倍，B 超检查示双侧卵巢体积分别为 5cm4.3cm2.7cm，4.8cm4.5cm3.0cm，该患者属于哪种闭经（分数：2.00）A.继发性闭经B.子宫内膜结核晚期C.多囊卵巢综合征D.精神过度紧张E.卵巢功

2、能早衰3.25岁，女，结婚 4年未孕，继发性闭经 8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液 5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定 FSH值正常。诊断为（分数：2.00）A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经E.子宫性闭经4.年轻女性，月经不规则，特别是经期长，BBT 双相，下降缓慢，为明确诊断，刮宫最好安排在（分数：2.00）A.任何时候均可B.月经来潮的第 3天C.月经来潮的 12小时内D.排卵日的 10天后E.月经来潮的第 5天5.年轻妇女，闭经、泌乳，X 线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义（分数：

3、2.00）A.FSHB.LHC.HCGD.雄激素E.PRL6.女性，38 岁，婚后 5年 2次自然流产，近 1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但高温相常持续到下次月经来潮不降，经来第 5天刮宫仍能见到分泌期内膜，其可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.无排卵型功血C.子宫内膜不规则脱落D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤7.50岁女性，月经紊乱 10个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌。宜采取何种紧急措施以止血（分数：2.00）A.大量雌激素B.雌、孕激素合用C.大量黄体酮D.诊断性刮宫E.子宫切除术8.21岁，未婚妇女，继发性闭经 8个月。检查卵巢不

4、大，每日肌注黄体酮注射液 20mg，连用 5日，停药后出现阴道流血。再静注 GnRH100pg后 45分钟，血中 LH值增高近 3倍。本例闭经的病变部位应认为是在（分数：2.00）A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺9.女性，28 岁，5 年前人流 1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清。超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫后引起宫腔粘连D.盆腔结核E.双侧输卵管炎10.

5、29岁，结婚 3年不孕，月经周期 2425 天，经期 35 天。盆腔检查正常，连测 3个周期，BBT 双相，高温相持续 910 天。诊为（分数：2.00）A.无排卵型月经B.正常月经C.黄体发育不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜结核11.26岁，女，第 1胎产后出血达 800ml，产后无乳汁分泌。现产后 11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于（分数：2.00）A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.肾上腺性闭经12.32岁，孕 3产 1，人流后 4个月，无月经来潮，近 2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最大可

6、能是（分数：2.00）A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠13.26岁，女，结婚 3年不孕。月经周期不规则，刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜，应是（分数：2.00）A.增生早期B.分泌期C.萎缩型D.增生期中期E.增生期晚期14.女，46 岁，因功血给予诊刮，病理示内膜复杂型增生过长，下述哪种治疗是不恰当的（分数：2.00）A.孕激素类宜选用炔诺酮B.月经周期后半期加用孕激素C.雌-孕激素序贯疗法D.宫腔镜下内膜电切术E.全子宫切除，保留双侧卵巢15.19岁，未婚少女，主诉剧烈痛经，于月经来潮时需服强镇痛药并卧床，平时月经周期规律，基础体温呈双相型曲线。肛查除子

7、宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.子宫腺肌病C.子宫肌瘤D.原发性痛经E.输卵管炎16.49岁妇女，近 1年月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续 10日。检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择（分数：2.00）A.给予氨甲苯酸B.给予大剂量己烯雌酚C.给予大剂量黄体酮D.给予大剂量丙酸睾酮E.立即行刮宫术17.27岁已婚妇女，结婚 4年未孕。基础体温曲线呈单相型，于月经来潮前 3日取宫颈黏液，其特点应是（分数：2.00）A.量少，黏稠，拉丝度为 2cmB.量多，黏稠，拉丝度为 3cmC.量少，稀薄，拉丝度为 5cmD.量多，稀薄，透明，拉丝度为

8、 8cmE.如同蛋清样，拉丝度为 20cm18.20岁，未婚少女，18 岁初潮，月经周期不规则，23 个月来潮 1次，每次经期达 10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是（分数：2.00）A.月经过多B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.无排卵性功血E.以上都不是二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：34.00)32岁，女，1 年前自然分娩一男婴，体重 4500g，产后 2小时内出血 2500ml，产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状（分数：4.00）(1).下列辅助性检查内容哪项与本患者不符（分数：2.00）A.孕激素试验阴性B.雌孕激素序贯试验阳性C.放免

9、检测血 FSH和 LH均5U/LD.HMG刺激试验阳性E.多次 GnRH刺激试验，LH 无升高(2).该病人可能的诊断是（分数：2.00）A.肾上腺皮质肿瘤B.希恩综合征C.生长激素腺瘤D.空蝶鞍综合征E.泌乳激素肿瘤47岁妇女，孕 3产 1，近 2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经 3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。（分数：4.00）(1).以下检查除哪项外可考虑无排卵功血（分数：2.00）A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫口松软，有活动出血C.B超示子宫内膜厚D.尿 HCG阴性E.诊刮为分泌期宫内膜(2).治疗更年期功血调整周期可使用如下方法，不包括（分数：2.00）A.雌孕激

10、素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.孕、雄激素周期治疗D.避孕药E.尿促性素37岁，已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经 2个月。（分数：6.00）(1).妇科检查，以下哪项支持妊娠（分数：2.00）A.子宫大小正常B.子宫稍大、稍硬C.宫颈黏液可见羊齿状结晶D.宫颈黏液结晶呈椭圆体E.阴道脱落细胞均为底层细胞(2).如乳腺有白色液体溢出，应首先检查（分数：2.00）A.FSHB.LHCE2D.PRLEP(3).如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么（分数：2.00）A.多囊卵巢综合征B.早孕C.席汉综合征D.卵巢早衰E.子宫性闭经48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经两周

11、前。检查：子宫正常大小，软。（分数：6.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.绝经过渡期出血D.子宫腺肌病E.早孕(2).如于月经来潮 4小时行诊断性刮宫，内膜厚 23mm。镜下见腺上皮细胞呈高柱状，核分裂象增多，腺体较长，形成弯曲状，小动脉略呈弯曲状，此时的内膜为（分数：2.00）A.增生晚期内膜B.分泌晚期内膜C.月经期内膜D.蜕膜E.子宫内膜不典型增生过长(3).恰当的治疗是（分数：2.00）A.人工周期B.周期性孕激素治疗C.连续孕-雄激素治疗D.连续孕-雌激素治疗E.子宫切除女，27 岁，2012 年 1月 15日因阴道大量出血 13天伴头晕 4天

12、入院。既往月经 5天/30 天，量中，无痛经，有性生活史，妊 0产 0，前次月经 2011年 12月 7日，正常，2012 年 1月 2日始阴道少量出血，2 天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压 105/60mmHg，脉搏 120次/分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(-)。化验：Hb3.4g/L，WBC 27.110 9 /L，中性粒细胞 87.54%，血小板 6210 9 /L。B 超：子宫前位 4.0cm4.2cm3.1cm。内膜 0.4cm，双卵巢 3cm2cm2cm，多泡

13、，最大0.8cm。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.排卵功血B.有排卵功血C.不全流产D.异位妊娠E.血小板减少所致出血(2).宫颈黏液结晶会看到（分数：2.00）A.型羊齿结晶B.型羊齿结晶C.椭圆小体D.羊齿结晶及椭圆小体E.无法看到结晶(3).脉搏 120次/分是由于（分数：2.00）A.失血性休克B.继发重度贫血C.血小板减少D.雌激素作用E.继发感染(4).下列哪项治疗不必要（分数：2.00）A.卧床休息B.输血C.抗感染D. 受体阻滞药E.激素治疗50岁妇女，上环 15年，月经紊乱 1年，停经 3个月，子宫出血 10余天，淋漓不净，有潮热、出汗 2个月。

14、检查外阴、阴道正常，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。（分数：6.00）(1).最有可能的诊断（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.更年期功血D.子宫内膜癌E.先兆流产(2).为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.BBTD.性激素测定E.阴道 B超(3).如尿妊娠试验(-)，该病人可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外（分数：2.00）A.子宫内膜不典型增生过长B.子宫内膜炎C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜复杂型增生过长E.分泌期子宫内膜伴 AS反应三、B 型题(总题数：5，分数：30.00) A.卵巢功能衰退 B.子宫内

15、膜对雌激素反应性降低 C.子宫内膜已受雌激素影响 D.垂体功能减退 E.属度闭经（分数：4.00）(1).女，33 岁，闭经 4个月，应用甲羟孕酮每天 10mg，共 10天，停药后有月经来潮。说明该病人孕激素试验阳性，提示（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女，24 岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测 FSH、LH 水平均下降5u/L，垂体兴奋试验 LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.经前期子宫内膜呈增生期变化 B.经前期子宫内膜分泌反应不良 C.月经期第 56 天子宫内膜仍可见分泌反应 D.子宫内膜不典型增生过长 E.萎缩

16、型子宫内膜（分数：6.00）(1).青春期无排卵性功血，病理变化为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).黄体发育良好，但萎缩延长，病理变化为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).黄体发育不良，病理变化为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.黄体囊肿 B.黄素囊肿 C.多囊卵巢 D.巧克力囊肿 E.卵泡囊肿（分数：4.00）(1).绒毛膜促性腺激素刺激引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).促卵泡激素刺激引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.基础体温单相 B.基础体温双相，体温上升日有少量阴道出血 C.基础体温双相，高温相时间 9天 D.基础体温双相，高

17、温相下降缓慢 E.基础体温双相，高温相时间 13天（分数：12.00）(1).青春期功血（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).排卵期出血（分数：3.00）A.B.C.D.E.(3).子宫内膜脱落不全（分数：3.00）A.B.C.D.E.(4).黄体功能不足（分数：3.00）A.B.C.D.E. A.子宫内膜增生过长 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.分泌期子宫内膜 E.以上都不是（分数：4.00）(1).35岁妇女，月经周期正常，经期延长，现为月经第 5日进行刮宫，此时内膜活组织检查为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).49岁妇女，月经周期为 24 个月 1次，经

18、期延长，经量多，末次月经持续 20天，现又有 2个月未来潮。此时内膜活组织检查为（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师-38 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.无排卵性功血诊刮病理结果不可以有（分数：2.00）A.子宫内膜腺瘤型增生过长B.子宫内膜腺囊型增生过长C.分泌期与增生期内膜并存 D.增生期子宫内膜E.萎缩型子宫内膜解析：2.某妇，30 岁，闭经 1年，体重明显增加，脸上痤疮越来越多，内分泌性雄性激素高出正常 2倍，B 超检查示双侧卵巢体积分别为 5cm4.3cm2.7cm，4.8cm4.5cm3

19、.0cm，该患者属于哪种闭经（分数：2.00）A.继发性闭经B.子宫内膜结核晚期C.多囊卵巢综合征 D.精神过度紧张E.卵巢功能早衰解析：3.25岁，女，结婚 4年未孕，继发性闭经 8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液 5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定 FSH值正常。诊断为（分数：2.00）A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经 E.子宫性闭经解析：4.年轻女性，月经不规则，特别是经期长，BBT 双相，下降缓慢，为明确诊断，刮宫最好安排在（分数：2.00）A.任何时候均可B.月经来潮的第 3天C.月经来潮的 12小时内D.排

20、卵日的 10天后E.月经来潮的第 5天 解析：5.年轻妇女，闭经、泌乳，X 线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义（分数：2.00）A.FSHB.LHC.HCGD.雄激素E.PRL 解析：6.女性，38 岁，婚后 5年 2次自然流产，近 1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但高温相常持续到下次月经来潮不降，经来第 5天刮宫仍能见到分泌期内膜，其可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.无排卵型功血C.子宫内膜不规则脱落 D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤解析：7.50岁女性，月经紊乱 10个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌。宜采

21、取何种紧急措施以止血（分数：2.00）A.大量雌激素B.雌、孕激素合用C.大量黄体酮D.诊断性刮宫 E.子宫切除术解析：8.21岁，未婚妇女，继发性闭经 8个月。检查卵巢不大，每日肌注黄体酮注射液 20mg，连用 5日，停药后出现阴道流血。再静注 GnRH100pg后 45分钟，血中 LH值增高近 3倍。本例闭经的病变部位应认为是在（分数：2.00）A.下丘脑 B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺解析：9.女性，28 岁，5 年前人流 1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清。超声示子宫腔小

22、而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫后引起宫腔粘连D.盆腔结核 E.双侧输卵管炎解析：10.29岁，结婚 3年不孕，月经周期 2425 天，经期 35 天。盆腔检查正常，连测 3个周期，BBT 双相，高温相持续 910 天。诊为（分数：2.00）A.无排卵型月经B.正常月经C.黄体发育不全 D.黄体萎缩不全E.子宫内膜结核解析：11.26岁，女，第 1胎产后出血达 800ml，产后无乳汁分泌。现产后 11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于（分数：2.00）A.子宫性闭经B

23、.卵巢性闭经C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经E.肾上腺性闭经解析：12.32岁，孕 3产 1，人流后 4个月，无月经来潮，近 2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是（分数：2.00）A.垂体性闭经B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠解析：13.26岁，女，结婚 3年不孕。月经周期不规则，刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜，应是（分数：2.00）A.增生早期B.分泌期 C.萎缩型D.增生期中期E.增生期晚期解析：14.女，46 岁，因功血给予诊刮，病理示内膜复杂型增生过长，下述哪种治疗是不恰当的（分数：2.00）A.孕激素类宜选用炔诺

24、酮B.月经周期后半期加用孕激素C.雌-孕激素序贯疗法 D.宫腔镜下内膜电切术E.全子宫切除，保留双侧卵巢解析：15.19岁，未婚少女，主诉剧烈痛经，于月经来潮时需服强镇痛药并卧床，平时月经周期规律，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.子宫腺肌病C.子宫肌瘤D.原发性痛经 E.输卵管炎解析：16.49岁妇女，近 1年月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续 10日。检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择（分数：2.00）A.给予氨甲苯酸B.给予大剂量己烯雌酚C.给予大剂量黄体酮D.给予大剂量丙酸睾酮E.立即行刮宫术 解析：

25、17.27岁已婚妇女，结婚 4年未孕。基础体温曲线呈单相型，于月经来潮前 3日取宫颈黏液，其特点应是（分数：2.00）A.量少，黏稠，拉丝度为 2cmB.量多，黏稠，拉丝度为 3cmC.量少，稀薄，拉丝度为 5cmD.量多，稀薄，透明，拉丝度为 8cm E.如同蛋清样，拉丝度为 20cm解析：18.20岁，未婚少女，18 岁初潮，月经周期不规则，23 个月来潮 1次，每次经期达 10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是（分数：2.00）A.月经过多B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.无排卵性功血 E.以上都不是解析：二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：34.00)32岁，女，1 年前

26、自然分娩一男婴，体重 4500g，产后 2小时内出血 2500ml，产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状（分数：4.00）(1).下列辅助性检查内容哪项与本患者不符（分数：2.00）A.孕激素试验阴性B.雌孕激素序贯试验阳性C.放免检测血 FSH和 LH均5U/L D.HMG刺激试验阳性E.多次 GnRH刺激试验，LH 无升高解析：(2).该病人可能的诊断是（分数：2.00）A.肾上腺皮质肿瘤B.希恩综合征 C.生长激素腺瘤D.空蝶鞍综合征E.泌乳激素肿瘤解析：47岁妇女，孕 3产 1，近 2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经 3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。

27、（分数：4.00）(1).以下检查除哪项外可考虑无排卵功血（分数：2.00）A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫口松软，有活动出血C.B超示子宫内膜厚D.尿 HCG阴性E.诊刮为分泌期宫内膜 解析：(2).治疗更年期功血调整周期可使用如下方法，不包括（分数：2.00）A.雌孕激素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.孕、雄激素周期治疗D.避孕药E.尿促性素 解析：37岁，已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经 2个月。（分数：6.00）(1).妇科检查，以下哪项支持妊娠（分数：2.00）A.子宫大小正常B.子宫稍大、稍硬C.宫颈黏液可见羊齿状结晶D.宫颈黏液结晶呈椭圆体 E.阴道脱落细胞

28、均为底层细胞解析：(2).如乳腺有白色液体溢出，应首先检查（分数：2.00）A.FSHB.LHCE2D.PRL EP解析：(3).如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么（分数：2.00）A.多囊卵巢综合征B.早孕 C.席汉综合征D.卵巢早衰E.子宫性闭经解析：48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经两周前。检查：子宫正常大小，软。（分数：6.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.绝经过渡期出血 D.子宫腺肌病E.早孕解析：(2).如于月经来潮 4小时行诊断性刮宫，内膜厚 23mm。镜下见腺上皮细胞呈高柱状，核分裂象增多，腺体较长，形成弯曲状，小动

29、脉略呈弯曲状，此时的内膜为（分数：2.00）A.增生晚期内膜 B.分泌晚期内膜C.月经期内膜D.蜕膜E.子宫内膜不典型增生过长解析：(3).恰当的治疗是（分数：2.00）A.人工周期B.周期性孕激素治疗 C.连续孕-雄激素治疗D.连续孕-雌激素治疗E.子宫切除解析：女，27 岁，2012 年 1月 15日因阴道大量出血 13天伴头晕 4天入院。既往月经 5天/30 天，量中，无痛经，有性生活史，妊 0产 0，前次月经 2011年 12月 7日，正常，2012 年 1月 2日始阴道少量出血，2 天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压 105/60mmHg

30、，脉搏 120次/分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(-)。化验：Hb3.4g/L，WBC 27.110 9 /L，中性粒细胞 87.54%，血小板 6210 9 /L。B 超：子宫前位 4.0cm4.2cm3.1cm。内膜 0.4cm，双卵巢 3cm2cm2cm，多泡，最大0.8cm。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.排卵功血 B.有排卵功血C.不全流产D.异位妊娠E.血小板减少所致出血解析：(2).宫颈黏液结晶会看到（分数：2.00）A.型羊齿结晶 B.型羊齿结晶C.椭圆小体D.羊齿结晶及椭圆

31、小体E.无法看到结晶解析：(3).脉搏 120次/分是由于（分数：2.00）A.失血性休克B.继发重度贫血 C.血小板减少D.雌激素作用E.继发感染解析：(4).下列哪项治疗不必要（分数：2.00）A.卧床休息B.输血C.抗感染D. 受体阻滞药 E.激素治疗解析：50岁妇女，上环 15年，月经紊乱 1年，停经 3个月，子宫出血 10余天，淋漓不净，有潮热、出汗 2个月。检查外阴、阴道正常，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。（分数：6.00）(1).最有可能的诊断（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.更年期功血 D.子宫内膜癌E.先兆流产解析：(2).为进一步确诊，

32、首先选用的辅助检查方法（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.分段诊刮 C.BBTD.性激素测定E.阴道 B超解析：(3).如尿妊娠试验(-)，该病人可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外（分数：2.00）A.子宫内膜不典型增生过长B.子宫内膜炎C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜复杂型增生过长E.分泌期子宫内膜伴 AS反应 解析：三、B 型题(总题数：5，分数：30.00) A.卵巢功能衰退 B.子宫内膜对雌激素反应性降低 C.子宫内膜已受雌激素影响 D.垂体功能减退 E.属度闭经（分数：4.00）(1).女，33 岁，闭经 4个月，应用甲羟孕酮每天 10mg，共 10天，停药后有月经来潮。说明该病人孕

33、激素试验阳性，提示（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).女，24 岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测 FSH、LH 水平均下降5u/L，垂体兴奋试验 LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.经前期子宫内膜呈增生期变化 B.经前期子宫内膜分泌反应不良 C.月经期第 56 天子宫内膜仍可见分泌反应 D.子宫内膜不典型增生过长 E.萎缩型子宫内膜（分数：6.00）(1).青春期无排卵性功血，病理变化为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).黄体发育良好，但萎缩延长，病理变化为（分数：2.00）A.B.C.

34、D.E.解析：(3).黄体发育不良，病理变化为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.黄体囊肿 B.黄素囊肿 C.多囊卵巢 D.巧克力囊肿 E.卵泡囊肿（分数：4.00）(1).绒毛膜促性腺激素刺激引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).促卵泡激素刺激引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.基础体温单相 B.基础体温双相，体温上升日有少量阴道出血 C.基础体温双相，高温相时间 9天 D.基础体温双相，高温相下降缓慢 E.基础体温双相，高温相时间 13天（分数：12.00）(1).青春期功血（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：(2).排卵期

35、出血（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：(3).子宫内膜脱落不全（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：(4).黄体功能不足（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析： A.子宫内膜增生过长 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.分泌期子宫内膜 E.以上都不是（分数：4.00）(1).35岁妇女，月经周期正常，经期延长，现为月经第 5日进行刮宫，此时内膜活组织检查为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).49岁妇女，月经周期为 24 个月 1次，经期延长，经量多，末次月经持续 20天，现又有 2个月未来潮。此时内膜活组织检查为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：