【医学类职业资格】妇产科主治医师-9-3及答案解析.doc

1、妇产科主治医师-9-3 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2(总题数：50，分数：50.00)1.关于妊娠合并再障的处理，哪项是错误的A使用广谱抗生素，预防感染B妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠D尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血E由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.阑尾在妊娠 8 个月末处于A髂嵴下 2 横指B髂嵴水平C髂前上棘与脐连线外 1/3 和中 1/3 的交点D髂嵴上 2 横指E以上都不恰当（分数：1.00）A.B

2、.C.D.E.3.关于滋养细胞疾病的发生正确的是A绝经后妇女不会再患绒毛膜癌B绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎C侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后D葡萄胎的发生仅与精子的异常有关E侵蚀性葡萄胎的发生机会为 20%40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于卵巢纤维瘤，下述错误的是A为恶性肿瘤B肿物是实性C多发生于老年妇女D常伴有腹水及胸水E是一种结缔组织肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.双胎输血综合征可以发生在A联体双胎B单卵双胎C所有类型的双胎D双卵双胎E寄生胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出血，表明A子宫内膜结核B子宫内膜萎缩C子宫

3、内膜对雌激素不起反应D子宫内膜已受雌激素影响E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的A妊娠早期高热可导致流产B妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高D妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高E妊娠中晚期高热可导致流产及早产（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于妊娠高血压综合征，哪项是正确的A妊娠高血压综合征均发生于孕 20 周后B轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度妊娠高血压综合征C有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E重度妊娠高血压综合征时，

4、血压常超过 200/120mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列产褥病率的定义(产后每 4 小时测体温一次)，正确的是A产后 10 天内体温两次大于或等于 38者B产后 24 小时至 10 天内体温两次大于或等于 38者C产后 24 小时至 10 天内体温三次大于或等于 38者D分娩 24 小时后体温两次大于或等于 38者E产褥期内体温两次大于或等于 38者（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.生殖器结核最易发生的部位是A卵巢B子宫浆膜层C子宫内膜层D输卵管E子宫颈（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.产程中最易发生子宫破裂的情况是A额先露B胎儿脑积水C横位D软产道

5、阻塞E高张性宫缩乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.分娩期宫口扩张主要依靠A子宫收缩及缩复向上牵拉B通过羊水传导的压力C宫腔内压D腹压E宫缩时前羊水回流，以利胎先露直接压迫（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.人工流产后 4 个月月经未转并有周期性腹痛。妇检发现：宫颈轻糜，宫体略大，轻压痛，双侧附件无异常。本例首先考虑诊断为A子宫内膜异位症B人流后月经失调C慢性盆腔炎D宫颈粘连E人流漏吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪种疾病容易与周围组织器官发生紧密粘连A多囊卵巢综合征B卵巢黏液性囊腺瘤C卵巢黄体囊肿D卵巢子宫内膜异位囊肿E输卵管系膜囊肿（分数：1.00）A

6、.B.C.D.E.15.患者，女，28 岁，初孕妇，妊娠 34 周，自觉头痛眼花 1 周，经治疗 5 日未见显效。今晨 4 时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是A度胎盘早剥B度胎盘早剥C前置胎盘D先兆早产E先兆子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女，29 岁，被诊断为念珠菌性阴道炎，其外阴阴道可见A小阴唇及阴道粘连B散在红色斑点C白色膜状物D边缘有不规则凸起的溃疡E阴道分泌物黄色水样（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是A雌激素负反馈，孕激素负反馈B雌激素正反馈，孕激素负反馈C雌激素负反馈，孕

7、激素正反馈D雌激素正负反馈，孕激素负反馈E雌激素负反馈，孕激素正负反馈（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.初产妇，27 岁，妊娠 40 周，骨盆正常，临产 5 小时，破膜 1 小时，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开 7cm，下列处理正确的是A碎胎术B剖宫产术C产钳助产D内倒转术E胎吸术（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于女性生殖器淋巴的引流，叙述不正确的是A腹股沟浅淋巴结汇入髂淋巴结组B阴道下段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结C外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结D宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结E子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.

8、20.患者，女，42 岁，G2P2，末产 5 年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽 2 个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压疼，尿 HCG 阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能诊断为A不全流产B肺结核及子宫内膜结核C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E右卵巢颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在接生过程中，下列哪项是错误的A待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸B胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴C宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E宫缩时，协助胎头俯屈（分数：1.

9、00）A.B.C.D.E.22.有关孕妇感染巨细胞病毒的说法，哪项是恰当的A多为显性感染B早期妊娠发现确诊，应及时治疗，继续妊娠C中晚期妊娠发现确诊，应予引产D可以哺乳，因乳汁中无病毒E血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项是急性异位妊娠的患者在进行妇科检查时不会出现的体征A子宫稍大稍软B宫颈举痛明显C宫颈外口松，开大容 1 指D阴道后穹隆饱满有触痛E子宫有漂浮感（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女，30 岁，现产后 5 日，急性腹痛伴发热 1 日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是A子宫肌瘤囊性

10、变B卵巢肿瘤蒂扭转C子宫肌瘤红色变D子宫肌瘤玻璃样变E产褥感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的A活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内B非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大C肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕D严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达 30%40%E结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.无防护性交，欲采取紧急避孕措施，采用药物避孕应在A120 小时内B72 小时内C48 小时内D56 小时内E6 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于妊

11、娠合并心脏病的处理，下列哪项是恰当的A产后立即行绝育手术B胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压C宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩D预防产后出血，静脉注射麦角新碱E产后 24 小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，32 岁，已婚，未孕、痛经 4 年。检查：子宫后倾、欠活动，直肠子宫陷凹触及数个触痛结节，双侧未及包块，恰当的治疗为A子宫次切术B腹腔镜下病灶切除术C子宫全切术D假绝经疗法E对症治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，60 岁，患子宫度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是A宫旁注射药物及子宫托B经阴

12、道全子宫切除及阴道前后壁修补C阴道前后壁修补及主韧带短缩D宫颈部分切除及阴道前后壁修补E经阴道全子宫切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A多呈囊性B多为单侧C约占卵巢恶性肿瘤的 25%D半实质性、质脆，可见出血、坏死E镜检为单层立方或柱状上皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.晚期产后出血多发生于产后A2448 小时B72 小时内C12 周内D4 周内E6 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项为子痫前期最主要的基本病理生理变化A谷丙转氨酶增高B血中尿酸增加C全身小动脉痉挛D肾小管重吸收增加E低血容量（分数：1.00）A

13、.B.C.D.E.33.关于阴道，哪项是正确的A阴道下端比上端宽B阴道穹窿按其位置分为前、后两部分C阴道壁由黏膜和肌壁构成D阴道壁富含静脉丛E阴道前壁长于后壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪项不是 Manning 胎儿生物物理监测的内容ANSTB肌张力C胎动D羊水指数E胎盘成熟度（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.初产妇，26 岁，孕 38 周，临产 12 小时，阴道流水 2 小时，胎心率 140 次/分，宫口开 8cm，S+2，入院后 2 小时复查，宫缩 50 秒，间歇 3 分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在 7 点处，矢状缝在右斜径上，正确的诊断是

14、A胎儿窘迫B胎膜早破C中骨盆狭窄D协调性宫缩乏力E持续性右枕后位（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女，30 岁，接触性出血 2 个月。宫颈刮片巴氏级，活检为“鳞癌”，癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。下述哪种治疗方法最合适A全子宫切除术B筋膜外全子宫切除术C扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术D次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E腔内放疗后行全子宫切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.胎儿存活时对前置胎盘的处理正确的是A剖宫产术中均应采取宫体纵切口B剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段C阴道分娩适用于部分性前置胎盘，胎儿为头位D边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行

15、头皮或臀下肢牵引E胎盘一经娩出，大量出血则会停止（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，48 岁，白带带血 2 月。妇检：宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫、双附件正常，阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”，其恰当处理为A诊断性刮宫B物理治疗C定期随访D子宫全切术E子宫根治术（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为A潜伏期、加速期和减速期B潜伏期、最大加速期和减速期C潜伏期和活跃期D加速期、最大加速期和减速期E加速期、减速期和活跃期（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于妊娠期代谢的变化，哪项是错误的A蛋白质代谢呈负氮平衡，机

16、体水分平均增加 810LB足月妊娠时体重约增加 12.5kgC糖原储备减少，易发生酮血症D妊娠晚期基础代谢增高 15%20%E胰岛素需要量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于临产后子宫颈扩张曲线，哪项是错误的A第一产程分为潜伏期和活跃期B活跃期分为加速期、最大加速期和减速期C潜伏期指规律宫缩至宫口扩张 3cmD加速期指宫口扩张 39cmE减速期指宫口扩张 910cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，55 岁，绝经 6 年后出现阴道不规则出血 1 个月，妇科检查：右附件区可及直径 5cm 肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。本例最可能

17、的诊断是A右卵巢皮样囊肿B右卵巢纤维瘤C右卵巢黏液性囊腺瘤D右卵巢浆液性囊腺瘤E右卵巢卵泡膜细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于分泌期早期子宫内膜的叙述，哪项是错误的A间质水肿明显B内膜腺体更长，屈曲更明显C内膜继续增厚D细胞内的糖原排入腺腔E腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，32 岁，初孕妇，G 1P0，宫内孕 32 周，因不慎跌倒，阴道少量出血 1 天入院。检查宫底耻骨上 29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮。B 超示胎盘较一般增厚，最可能的诊断是A边缘性前置胎盘B部分性前置胎盘C帆状胎盘D胎盘边缘血窦破裂E胎

18、盘早期剥离（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.外阴鳞状上皮增生又称AVINB外阴癌C慢性单纯性苔藓D外阴营养不良E外阴尖锐湿疣（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.初产妇，26 岁，孕 41 周，临产 14 小时，阴道流水 5 小时入院。肛查：宫口开 8cm，S+2，小囟门在 5点处，矢状缝在左斜径上，观察 2 小时产程无进展，对产程无影响的因素是A骶岬突出程度B坐骨切迹宽度C坐骨棘情况D骶骨前面弯度E坐骨结节间径（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪项组成早期胚囊A12 个细胞的实心细胞团B14 个细胞的实心细胞团C16 个细胞的实心细胞团D18 个细胞的实心细胞团

19、E20 个细胞的实心细胞团（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.初产妇，26 岁，产程顺利，宫口开全 1 小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的措施为A静滴缩宫素B立即剖宫产C产钳助产D立即静滴葡萄糖液E等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.慢性宫颈炎的治疗方法不包括A冷冻治疗B激光治疗C红外线治疗D微波治疗E抗生素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于妊娠合并急性阑尾炎的说法不恰当的是A最好不放置腹腔引流B妊娠中晚期采取麦氏切口C妊娠早期诊断不确切时可行正中切口D采取左侧卧位以便于暴露阑尾E妊娠早期可用腹腔镜诊治（分数：1.00）A.B.C.D.

20、E.妇产科主治医师-9-3 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2(总题数：50，分数：50.00)1.关于妊娠合并再障的处理，哪项是错误的A使用广谱抗生素，预防感染B妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠D尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血E由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.阑尾在妊娠 8 个月末处于A髂嵴下 2 横指B髂嵴水平C髂前上棘与脐连线外 1/3 和中 1/3 的交点D髂嵴上 2 横指E以上都不恰当（分数：1.0

21、0）A.B.C.D. E.解析：3.关于滋养细胞疾病的发生正确的是A绝经后妇女不会再患绒毛膜癌B绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎C侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后D葡萄胎的发生仅与精子的异常有关E侵蚀性葡萄胎的发生机会为 20%40%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.关于卵巢纤维瘤，下述错误的是A为恶性肿瘤B肿物是实性C多发生于老年妇女D常伴有腹水及胸水E是一种结缔组织肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.双胎输血综合征可以发生在A联体双胎B单卵双胎C所有类型的双胎D双卵双胎E寄生胎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出

22、血，表明A子宫内膜结核B子宫内膜萎缩C子宫内膜对雌激素不起反应D子宫内膜已受雌激素影响E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.关于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的A妊娠早期高热可导致流产B妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高D妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高E妊娠中晚期高热可导致流产及早产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于妊娠高血压综合征，哪项是正确的A妊娠高血压综合征均发生于孕 20 周后B轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度妊娠高血压综合征C有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病D

23、有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E重度妊娠高血压综合征时，血压常超过 200/120mmHg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列产褥病率的定义(产后每 4 小时测体温一次)，正确的是A产后 10 天内体温两次大于或等于 38者B产后 24 小时至 10 天内体温两次大于或等于 38者C产后 24 小时至 10 天内体温三次大于或等于 38者D分娩 24 小时后体温两次大于或等于 38者E产褥期内体温两次大于或等于 38者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.生殖器结核最易发生的部位是A卵巢B子宫浆膜层C子宫内膜层D输卵管E子宫颈（分数：1.00）A.B.C.D.

24、 E.解析：11.产程中最易发生子宫破裂的情况是A额先露B胎儿脑积水C横位D软产道阻塞E高张性宫缩乏力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.分娩期宫口扩张主要依靠A子宫收缩及缩复向上牵拉B通过羊水传导的压力C宫腔内压D腹压E宫缩时前羊水回流，以利胎先露直接压迫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.人工流产后 4 个月月经未转并有周期性腹痛。妇检发现：宫颈轻糜，宫体略大，轻压痛，双侧附件无异常。本例首先考虑诊断为A子宫内膜异位症B人流后月经失调C慢性盆腔炎D宫颈粘连E人流漏吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下列哪种疾病容易与周围组织器官发生紧密粘连

25、A多囊卵巢综合征B卵巢黏液性囊腺瘤C卵巢黄体囊肿D卵巢子宫内膜异位囊肿E输卵管系膜囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者，女，28 岁，初孕妇，妊娠 34 周，自觉头痛眼花 1 周，经治疗 5 日未见显效。今晨 4 时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是A度胎盘早剥B度胎盘早剥C前置胎盘D先兆早产E先兆子宫破裂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者，女，29 岁，被诊断为念珠菌性阴道炎，其外阴阴道可见A小阴唇及阴道粘连B散在红色斑点C白色膜状物D边缘有不规则凸起的溃疡E阴道分泌物黄色水样（分数：1.00）A.B.C.

26、D.E.解析：17.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是A雌激素负反馈，孕激素负反馈B雌激素正反馈，孕激素负反馈C雌激素负反馈，孕激素正反馈D雌激素正负反馈，孕激素负反馈E雌激素负反馈，孕激素正负反馈（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.初产妇，27 岁，妊娠 40 周，骨盆正常，临产 5 小时，破膜 1 小时，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开 7cm，下列处理正确的是A碎胎术B剖宫产术C产钳助产D内倒转术E胎吸术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.关于女性生殖器淋巴的引流，叙述不正确的是A腹股沟浅淋巴结汇入髂淋巴结组B阴道下段淋巴汇入腹股沟

27、浅淋巴结C外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结D宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结E子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者，女，42 岁，G2P2，末产 5 年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽 2 个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压疼，尿 HCG 阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能诊断为A不全流产B肺结核及子宫内膜结核C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E右卵巢颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.在接生过程中，下列哪项是错误的A待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸B胎儿一肩娩出后仍应注意

28、保护会阴C宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E宫缩时，协助胎头俯屈（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.有关孕妇感染巨细胞病毒的说法，哪项是恰当的A多为显性感染B早期妊娠发现确诊，应及时治疗，继续妊娠C中晚期妊娠发现确诊，应予引产D可以哺乳，因乳汁中无病毒E血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.下列哪项是急性异位妊娠的患者在进行妇科检查时不会出现的体征A子宫稍大稍软B宫颈举痛明显C宫颈外口松，开大容 1 指D阴道后穹隆饱满有触痛E子宫有漂浮感（分数：1

29、.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者，女，30 岁，现产后 5 日，急性腹痛伴发热 1 日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是A子宫肌瘤囊性变B卵巢肿瘤蒂扭转C子宫肌瘤红色变D子宫肌瘤玻璃样变E产褥感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的A活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内B非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大C肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕D严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达 30%40%E结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿（分数：1.00）

30、A.B.C.D.E. 解析：26.无防护性交，欲采取紧急避孕措施，采用药物避孕应在A120 小时内B72 小时内C48 小时内D56 小时内E6 小时内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是恰当的A产后立即行绝育手术B胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压C宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩D预防产后出血，静脉注射麦角新碱E产后 24 小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者，女，32 岁，已婚，未孕、痛经 4 年。检查：子宫后倾、欠活动，直肠子宫陷凹触及数个触痛结节，双侧未及包块，恰

31、当的治疗为A子宫次切术B腹腔镜下病灶切除术C子宫全切术D假绝经疗法E对症治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者，女，60 岁，患子宫度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是A宫旁注射药物及子宫托B经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补C阴道前后壁修补及主韧带短缩D宫颈部分切除及阴道前后壁修补E经阴道全子宫切除（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A多呈囊性B多为单侧C约占卵巢恶性肿瘤的 25%D半实质性、质脆，可见出血、坏死E镜检为单层立方或柱状上皮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.晚期产后出血多发生于产后

32、A2448 小时B72 小时内C12 周内D4 周内E6 周内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.下列哪项为子痫前期最主要的基本病理生理变化A谷丙转氨酶增高B血中尿酸增加C全身小动脉痉挛D肾小管重吸收增加E低血容量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.关于阴道，哪项是正确的A阴道下端比上端宽B阴道穹窿按其位置分为前、后两部分C阴道壁由黏膜和肌壁构成D阴道壁富含静脉丛E阴道前壁长于后壁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.下列哪项不是 Manning 胎儿生物物理监测的内容ANSTB肌张力C胎动D羊水指数E胎盘成熟度（分数：1.00）A.B.C.D.E

33、. 解析：35.初产妇，26 岁，孕 38 周，临产 12 小时，阴道流水 2 小时，胎心率 140 次/分，宫口开 8cm，S+2，入院后 2 小时复查，宫缩 50 秒，间歇 3 分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在 7 点处，矢状缝在右斜径上，正确的诊断是A胎儿窘迫B胎膜早破C中骨盆狭窄D协调性宫缩乏力E持续性右枕后位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者，女，30 岁，接触性出血 2 个月。宫颈刮片巴氏级，活检为“鳞癌”，癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。下述哪种治疗方法最合适A全子宫切除术B筋膜外全子宫切除术C扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术D

34、次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E腔内放疗后行全子宫切除术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.胎儿存活时对前置胎盘的处理正确的是A剖宫产术中均应采取宫体纵切口B剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段C阴道分娩适用于部分性前置胎盘，胎儿为头位D边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引E胎盘一经娩出，大量出血则会停止（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.患者，女，48 岁，白带带血 2 月。妇检：宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫、双附件正常，阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”，其恰当处理为A诊断性刮宫B物理治疗C定期随访D子宫全切术E子宫根治术（分

35、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为A潜伏期、加速期和减速期B潜伏期、最大加速期和减速期C潜伏期和活跃期D加速期、最大加速期和减速期E加速期、减速期和活跃期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.关于妊娠期代谢的变化，哪项是错误的A蛋白质代谢呈负氮平衡，机体水分平均增加 810LB足月妊娠时体重约增加 12.5kgC糖原储备减少，易发生酮血症D妊娠晚期基础代谢增高 15%20%E胰岛素需要量增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：41.关于临产后子宫颈扩张曲线，哪项是错误的A第一产程分为潜伏期和活跃期B活跃期分为加速期、最大加

36、速期和减速期C潜伏期指规律宫缩至宫口扩张 3cmD加速期指宫口扩张 39cmE减速期指宫口扩张 910cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.患者，女，55 岁，绝经 6 年后出现阴道不规则出血 1 个月，妇科检查：右附件区可及直径 5cm 肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。本例最可能的诊断是A右卵巢皮样囊肿B右卵巢纤维瘤C右卵巢黏液性囊腺瘤D右卵巢浆液性囊腺瘤E右卵巢卵泡膜细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：43.关于分泌期早期子宫内膜的叙述，哪项是错误的A间质水肿明显B内膜腺体更长，屈曲更明显C内膜继续增厚D细胞内的糖原排入腺腔E

37、腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.患者，女，32 岁，初孕妇，G 1P0，宫内孕 32 周，因不慎跌倒，阴道少量出血 1 天入院。检查宫底耻骨上 29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮。B 超示胎盘较一般增厚，最可能的诊断是A边缘性前置胎盘B部分性前置胎盘C帆状胎盘D胎盘边缘血窦破裂E胎盘早期剥离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.外阴鳞状上皮增生又称AVINB外阴癌C慢性单纯性苔藓D外阴营养不良E外阴尖锐湿疣（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.初产妇，26 岁，孕 41 周，临产 14 小时，阴道流水

38、5 小时入院。肛查：宫口开 8cm，S+2，小囟门在 5点处，矢状缝在左斜径上，观察 2 小时产程无进展，对产程无影响的因素是A骶岬突出程度B坐骨切迹宽度C坐骨棘情况D骶骨前面弯度E坐骨结节间径（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.下列哪项组成早期胚囊A12 个细胞的实心细胞团B14 个细胞的实心细胞团C16 个细胞的实心细胞团D18 个细胞的实心细胞团E20 个细胞的实心细胞团（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.初产妇，26 岁，产程顺利，宫口开全 1 小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的措施为A静滴缩宫素B立即剖宫产C产钳助产D立即静滴葡萄糖液E等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：49.慢性宫颈炎的治疗方法不包括A冷冻治疗B激光治疗C红外线治疗D微波治疗E抗生素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：50.关于妊娠合并急性阑尾炎的说法不恰当的是A最好不放置腹腔引流B妊娠中晚期采取麦氏切口C妊娠早期诊断不确切时可行正中切口D采取左侧卧位以便于暴露阑尾E妊娠早期可用腹腔镜诊治（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：