【医学类职业资格】妇产科主治医师专业知识-2-1及答案解析.doc

1、妇产科主治医师专业知识-2-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确 A病变单侧居多 B彩色超声多普勒检查可协助诊断 C也称“股白肿” D产后 23 周多见 E表现为弛张热（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于原发痛经，以下哪项不正确 A无排卵性子宫内膜所含 PG 浓度甚低，一般不发生痛经 B精神神经因素可加重痛经 CB 超是最有价值的辅助诊断方法 D子宫内膜 PG 浓度越高，痛经越严重 E口服避孕药对原发性痛经疗效达 90%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是 A常出现胎儿窘迫和新生

2、儿窒息使围产儿死亡率增高 B新生儿 RDS 发生率增加 C可导致新生儿低血糖 D导致新生儿红细胞增多症 E导致新生儿呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.度子宫脱垂患者，阴道脱出物的特点是 A呈茄子状，末端为子宫颈外口 B有长蒂与脱出物相连 C脱出物呈球形，两侧可见输卵管开口 D脱出物表面呈暗红色海绵状 E肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.目前 HPV 感染的检测方法不包括 A细胞学涂片 B活体组织病理学 C体外培养 DPCR E原位杂交（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.子宫肌瘤最常见的临床症状是 A接触性出血 B腹痛 C白带增多

3、D尿频 E月经改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于围绝经期和绝经早期的症状，以下哪项不正确 A常出现有排卵性功能失调性子宫出血 B血管舒缩症状可持续 23 年 C出现“假性心绞痛”和高血压 D不会发生骨质疏松症 E可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关胎儿生长受限终止妊娠的指征，正确的是 A治疗中发现宫高增加不明显 B治疗后 B 超检查胎儿未见增长，而胎儿已成熟 CNST 无反应型，缩宫素激惹试验阴性 D先兆子痫，孕妇水肿无减轻 E已见红（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤 FIGO 分期的期 A肿瘤局

4、限于一侧卵巢 B肿瘤局限于卵巢和子宫 C淋巴结有肿瘤转移 D肿瘤局限于一侧卵巢，但盆腔外腹膜有显微镜下种植 E肝表面转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于低促性腺激素性闭经，以下哪项不正确 A一般卵巢分泌雌激素不受影响 B雌、孕激素的周期疗法一般以 6 个周期为一疗程 C雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症 D先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好 E氯米芬可以调整 FSH 与 LH 的比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径 A粪-口传播 B经胎盘传播 C乳汁传染 D密切生活接触传染 E娩出时接触母亲产道分泌液或血污染（分数：1

5、.00）A.B.C.D.E.12.在我国，目前最常见的性传播疾病是 A梅毒 B淋病 C沙眼衣原体感染 D尖锐湿疣 E细菌性阴道病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项提示该孕妇胎盘功能低下 ANST 反应型 BOCT 阴性 C羊水白色浊状 DB 超示胎盘功能级 E连续 3 日测孕妇尿 E3值分射是 8mg/24 小时，8mg/24 小时，6mg/24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项不是氯米芬的适应证 A低促性腺激素性闭经 B无排卵性功血 C多囊卵巢综合征 D黄体功能不全 E下丘脑功能失调性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪种激素不由卵

6、巢分泌 A雌激素 B孕激素 C睾酮 D双氢睾酮 E雄烯二酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪种说法是错误的 A阴道下 1/3 段，前方是尿道 B阴道中 1/3 段，后方是直肠 C阴道中 1/3 段，前方是膀胱颈和膀胱三角 D阴道上 1/3 段，前方是膀胱 E阴道中 1/3 段两侧是主韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于羊水的描述，下列哪项正确 A羊水不属于胎儿附属物的一部分 B妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌 C羊水量超过 3000ml，为羊水过多 D羊水量低于 100ml，为羊水过少 E足月妊娠时羊水量为 5001000ml（分数：1.00）A.B.C.

7、D.E.18.以下哪项临床表现提示卵巢已排卵 A基础体温单项 B子宫内膜呈现月经期改变 C子宫内膜呈现增殖期改变 D子宫内膜呈现分泌期改变 E血清孕酮3nmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确 A子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体 B子宫平滑肌肉瘤最常见 C手术是治疗的首选 D淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径 E恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.子宫内膜癌治疗中以下哪项对孕激素治疗反应好 A组织学分级高分化 BPR(-) C肿瘤体积大 D明确诊断后至治疗的时间长 E已有转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以

8、下哪项不支持 Empty sella syndrome 的诊断 A一般无内分泌功能异常 B当 PRL 升高时，E 2低落 C有视力障碍和视野缺损 DX 线片显示蝶鞍扩大 E可有闭经伴溢乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于妇女保健，下列哪项内容不正确 A女童期保健是从幼儿期开始，直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康 B青春期保健年龄范围为 WHO 规定的 1020 岁 C青春期保健的重点是月经期卫生和开展恰当的性教育 D围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施 E孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.宫颈癌保留

9、生育功能的手术是 A广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 B筋膜外全子宫切除术 C改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 D经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术 E宫颈锥切术及根治性宫颈切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有关异位妊娠，哪项是正确的 A均有停经史 B尿妊娠试验阴性，可排除异位妊娠 C迟早会发生内出血，陷入休克 D后穹窿穿刺阴性，可排除异位妊娠 E病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.妊娠晚期提示胎盘早剥隐性出血的最主要的临床特征是 A导尿出现血尿，子宫体压痛 B子宫局部或大部有压痛伴阴道流血 C腹痛，子宫放松不

10、好伴有胎心率异常 D下腹痛，子宫里葫芦形，胎心率出现异常 E子宫下段压痛、血尿伴胎心率异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有关妊娠期贫血的说法以下哪项不正确 AHb 6190g/L，RBC(2.03.0)10 12/ L 为中度贫血 B输血应在 Hb60g/L，近预产期或近期行剖宫产时实施，并少量多次输入浓缩红细胞 C巨幼红细胞性贫血多发生在孕中晚期，常伴有中、重度贫血 D中、重度贫血孕妇，产程中酌情助产缩短第二产程 E中、重度的缺铁性贫血，常伴有血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.盆腔肿块，阴道少量出血，下列哪项可以排除陈旧性宫外孕 A尿妊娠试验阴性 B血 HC

11、G 试验阳性 C后穹窿穿刺未抽出血 D诊断性刮宫病理报告有少许变性的绒毛 E诊断性刮宫病理报告为子宫内膜 A-S 反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.Asherman 综合征是指 A染色体异常 B垂体功能低下 C闭经溢乳综合征 D宫腔粘连所导致的闭经 E先天性子宫缺如（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.有关 X 连锁显性遗传病，正确的是 A男性患者多于女性患者 B患者的双亲之一为患者 C女性患者的子女均为携带者 D男性患者的子女均为患者 E交叉遗传（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于骨盆内测量哪项不正确 A骨盆内测量时间为妊娠 2436 周 B对角径为耻骨联合下

12、缘至骶岬上缘中点 C对角径正常值为 12.513cm D对角径减去 1.52cm 即为骨盆的真结合径 ETO7.5cm，必须剖宫产终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于月经周期中，生殖激素的变化不正确的是 A经前 2 天，血 E2、P 水平下降 B经期 2 天，FSH 升高、LH 脉冲分泌频率增快 C在 LH 峰出现后，血 P 浓度下降 D排卵后，E 2、P 升高 E孕激素抑制 GnRH 分泌频率（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.Pre-eclampsia 患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选 A移送于暗室，放置开口器 B测血压，查眼底 C快速静滴 20%甘露

13、醇 250ml D立即静脉推注 25%硫酸镁 20ml 及镇静药 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点，正确的是 A宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调 B比低张性宫缩乏力多见 C形成病理收缩环，而产程停滞 D宫腔压力低 E子宫收缩间歇时，子宫松弛好（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于生理性宫缩，下列描述哪项正确 A妊娠晚期才出现生理性宫缩(Braxton- Hicks 宫缩) B此宫缩对胎儿发育不利，可诱发早产 C妊娠 28 周后增多 D宫缩比较规则 E宫缩时孕妇通常感到疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

14、5.下列哪项描述正确 A妊娠期血容量无明显变化 B妊娠期红细胞计数下降 C妊娠期凝血因子、下降 D妊娠期凝血因子、升高 E妊娠期白细胞变化不明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是 A绒毛活检术 B羊膜腔穿刺术 C经皮脐血穿刺术 D胎儿镜检查 E胚胎植入前诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于功血的病理生理，以下哪项不正确 A青春期无排卵功血，FSH 呈持续高水平，无 LH 高峰形成 B围绝经期(更年期)无排卵功血，FSH 和 LH 同样升高 C雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗 D雌激素撤退性

15、出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似 E青春期功血与更年期功血的发病机制类似（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.以下哪项不是妊高征严重的产科并发症 A脑出血 B妊高征心脏病 C早产 DHELLP 综合征 E肝包膜下出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于绝经下列说法哪项是正确的 A手术绝经者更年期症状更重 B人工绝经指手术切除子宫 C45 岁以前绝经为卵巢早衰 D更年期症状一定出现在月经停止后 E围绝经期卵巢抑制素升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.32 周妊娠，下列哪种表现可诊断为早产临产 A少量阴道流血 B规律子宫收缩，宫颈管消退 75%，宫口无扩张 C不

16、规律子宫收缩，宫颈管消退 50% D不规律子宫收缩，宫颈管无消退 E规律子宫收缩，宫颈管消退 75%，宫口扩张 2cm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.治疗 IUD 所致月经过多较好的药物是 A铁制剂 B维生素 K 制剂 C缩宫素 D吲哚美辛(消炎痛) E抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有关妊娠合并阑尾炎哪项不正确 A妊娠不诱发阑尾炎 B妊娠子宫能使阑尾位置发生改变 C妊娠期阑尾炎易发生穿孔 D妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移，容易使炎症局限 E炎症波及子宫浆膜，可诱发宫缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于产褥病率的叙述，正确的是 A产后 1 个月

17、恶露不净可引起产褥病率 B产褥病率的原因以产褥感染为主 C产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率 D产褥病率不包括产后中暑 E胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.软产道不包括 A子宫 B子宫下段 C子宫颈 D阴道 E盆底软组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于 PCOS，以下哪项正确 A雌酮的增多，主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关 BLH 升高，较恒定在月经周期中卵泡期上下水平 C50%60%呈现 IR 并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险 DHMG 促排卵优于氯米芬，30%35%的患者对氯米芬无效 E螺内酯(安体舒通)可同时抑制卵

18、巢和肾上腺合成雄激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于青春期发育机制与动因，以下哪项错误 A青春期前，下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感 B青春期垂体对 GnRH 反应性增强 C下丘脑对性腺的抑制增强 D下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动 E下丘脑中去甲肾上腺素对 GnRH 通路起易化作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的 A影响胎头内旋转 B可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出 C对胎儿无影响 D可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫 E可不处理，等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪项不是稽留流产导致

19、严重出血的原因 A刮宫困难易穿孔 B绒毛膜促性腺激素的缺乏 C稽留时间过长，可发生凝血功能障碍 D雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力 E胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.以下说法哪项正确 A人体站立时，子宫纵轴与阴道纵轴平行 B张力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出 C度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平 D子宫脱垂常引起月经失调 EManchester 手术是指阴道前后壁修补、骶韧带缩短，部分切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的 A禁用四环素治疗和预防感染 B产时常规选用对肝脏无害的抗生

20、素 C近预产期应使用维生素 K1并备新鲜血 D临产期间应及时加用肝素预防 DIC 发生 E早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师专业知识-2-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确 A病变单侧居多 B彩色超声多普勒检查可协助诊断 C也称“股白肿” D产后 23 周多见 E表现为弛张热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：下肢血栓性静脉炎多于产后 1 2 周出现。2.关于原发痛经，以下哪项不正确 A无排卵性子宫内膜所含 PG 浓度甚低，一般不发生痛经 B精神神经因素可加重

21、痛经 CB 超是最有价值的辅助诊断方法 D子宫内膜 PG 浓度越高，痛经越严重 E口服避孕药对原发性痛经疗效达 90%以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：原发性痛经无盆腔器质性病变，其诊断主要依靠临床表现，排除器质性病变即可诊断。3.持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是 A常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高 B新生儿 RDS 发生率增加 C可导致新生儿低血糖 D导致新生儿红细胞增多症 E导致新生儿呕吐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：持续性枕后位产程延长，手术助产机会增多，易致胎心窘迫，新生儿窒息以及产伤等，使围产儿死亡率增高。4.度子宫脱垂患者，阴道脱出物

22、的特点是 A呈茄子状，末端为子宫颈外口 B有长蒂与脱出物相连 C脱出物呈球形，两侧可见输卵管开口 D脱出物表面呈暗红色海绵状 E肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.目前 HPV 感染的检测方法不包括 A细胞学涂片 B活体组织病理学 C体外培养 DPCR E原位杂交（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：HPV 检测一般通过病理学检查或者 DNA 检测进行，不通过培养检测。6.子宫肌瘤最常见的临床症状是 A接触性出血 B腹痛 C白带增多 D尿频 E月经改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：由于子宫肌瘤引起宫腔变形以及影响子宫收

23、缩，引起月经量增多、经期延长等症状。7.关于围绝经期和绝经早期的症状，以下哪项不正确 A常出现有排卵性功能失调性子宫出血 B血管舒缩症状可持续 23 年 C出现“假性心绞痛”和高血压 D不会发生骨质疏松症 E可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：女性绝经前及围绝经期经历无排卵月经，由于雌激素水平波动而无排卵，临床常出现严重的功血。8.有关胎儿生长受限终止妊娠的指征，正确的是 A治疗中发现宫高增加不明显 B治疗后 B 超检查胎儿未见增长，而胎儿已成熟 CNST 无反应型，缩宫素激惹试验阴性 D先兆子痫，孕妇水肿无减轻 E已见红（分数：1.00）A.B.

24、 C.D.E.解析：胎儿宫内生长受限结束妊娠指征：治疗后生长受限无好转；治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少，无论胎儿是否成熟均应终止妊娠；妊娠合并症或并发症加重。9.下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤 FIGO 分期的期 A肿瘤局限于一侧卵巢 B肿瘤局限于卵巢和子宫 C淋巴结有肿瘤转移 D肿瘤局限于一侧卵巢，但盆腔外腹膜有显微镜下种植 E肝表面转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：卵巢癌的分期采用 FIGO1996 手术病理分期，期指肿瘤累及一侧或者双侧卵巢，伴有盆腔内的转移。10.关于低促性腺激素性闭经，以下哪项不正确 A一般卵巢分泌雌激素不受影响 B雌、孕激素的周期疗法一般

25、以 6 个周期为一疗程 C雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症 D先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好 E氯米芬可以调整 FSH 与 LH 的比例（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：低促性腺性闭经属垂体或下丘脑性闭经，主要表现为促性腺激素分泌不足，无卵泡发育，雌激素低落，长期闭经，乳房与生殖器萎缩等，雌、孕激素周期治疗不能纠正高雄激素血症。11.下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径 A粪-口传播 B经胎盘传播 C乳汁传染 D密切生活接触传染 E娩出时接触母亲产道分泌液或血污染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：乙型肝炎主要通过肠道外途径传播；母婴传播的途径主要包括宫

26、内传播、产时传播、产后密切接触传播，不通过粪口途径传播。12.在我国，目前最常见的性传播疾病是 A梅毒 B淋病 C沙眼衣原体感染 D尖锐湿疣 E细菌性阴道病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列哪项提示该孕妇胎盘功能低下 ANST 反应型 BOCT 阴性 C羊水白色浊状 DB 超示胎盘功能级 E连续 3 日测孕妇尿 E3值分射是 8mg/24 小时，8mg/24 小时，6mg/24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：孕妇尿 E3值正常值为15mg/ 24 小时尿，1015mg/24 小时尿为警戒值， 10mg/24 小时尿为危险值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三

27、醇值10mg/24 小时尿，表示胎盘功能低下。14.下列哪项不是氯米芬的适应证 A低促性腺激素性闭经 B无排卵性功血 C多囊卵巢综合征 D黄体功能不全 E下丘脑功能失调性闭经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：氯米芬适用于有一定雌激素水平的患者，低促性腺性闭经属垂体或下丘脑性闭经，主要表现为促性腺激素分泌不足，无卵泡发育，雌激素低落，故氯米芬不适用于低促性腺激素性闭经。15.以下哪种激素不由卵巢分泌 A雌激素 B孕激素 C睾酮 D双氢睾酮 E雄烯二酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：卵巢泡膜层合成分泌雄烯二酮，间质细胞和门细胞分泌睾酮；睾酮被 5-还原酶抑制药转为血清双氢

28、睾酮(DHT)发挥作用。16.以下哪种说法是错误的 A阴道下 1/3 段，前方是尿道 B阴道中 1/3 段，后方是直肠 C阴道中 1/3 段，前方是膀胱颈和膀胱三角 D阴道上 1/3 段，前方是膀胱 E阴道中 1/3 段两侧是主韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：主韧带位于阴道上 1/3 两侧。17.关于羊水的描述，下列哪项正确 A羊水不属于胎儿附属物的一部分 B妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌 C羊水量超过 3000ml，为羊水过多 D羊水量低于 100ml，为羊水过少 E足月妊娠时羊水量为 5001000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：妊娠足月时羊水量

29、约 800ml。妊娠足月羊水内有大量物质及大量激素(包括雌三醇、孕酮、前列腺素、胎盘生乳素、绒毛膜促性腺激素等)。羊水中的酶含量较母血清中明显增加。18.以下哪项临床表现提示卵巢已排卵 A基础体温单项 B子宫内膜呈现月经期改变 C子宫内膜呈现增殖期改变 D子宫内膜呈现分泌期改变 E血清孕酮3nmol/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：子宫内膜呈分泌期改变说明有孕激素的作用，说明有排卵。19.关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确 A子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体 B子宫平滑肌肉瘤最常见 C手术是治疗的首选 D淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径 E恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤（分数：1.00）A

30、.B.C.D. E.解析：子宫肉瘤以平滑肌肉瘤最为常见，其主要转移途径为血行播散。20.子宫内膜癌治疗中以下哪项对孕激素治疗反应好 A组织学分级高分化 BPR(-) C肿瘤体积大 D明确诊断后至治疗的时间长 E已有转移（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：激素治疗主要是用孕酮类药物及他莫昔芬(三苯氧胺)。对于病理分化好的子宫内膜腺癌，特别ER、PR 阳性者反应较好。21.以下哪项不支持 Empty sella syndrome 的诊断 A一般无内分泌功能异常 B当 PRL 升高时，E 2低落 C有视力障碍和视野缺损 DX 线片显示蝶鞍扩大 E可有闭经伴溢乳（分数：1.00）A.B. C

31、.D.E.解析：空蝶鞍可发生在任何年龄，多见于中年女性，症状一般不甚明显，可出现头痛、稍肥胖、月经失调、蝶鞍稍大等。但经过多年，病情未进行性加重，或仅稍有发展，因垂体虽被挤压，但有代偿功能，故一般无明显内分泌症状。有的临床上与垂体泌乳素腺瘤极相似，表现为闭经、泌乳及高泌乳素血症，亦有伴视力障碍与视野缺损，需与垂体腺瘤鉴别。空蝶鞍也可与垂体腺瘤共存。X 线侧位片见蝶鞍呈气球状膨大，正位片见鞍底对称下陷，一般大小正常。22.关于妇女保健，下列哪项内容不正确 A女童期保健是从幼儿期开始，直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康 B青春期保健年龄范围为 WHO 规定的 1020 岁 C青春期保健的重点是月经

32、期卫生和开展恰当的性教育 D围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施 E孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：WHO 规定青春期保健的年龄是 1019 岁。23.宫颈癌保留生育功能的手术是 A广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 B筋膜外全子宫切除术 C改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 D经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术 E宫颈锥切术及根治性宫颈切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：宫颈癌保留生育功能的手术即切除病变的宫颈组织，保留宫体和部分宫颈的手术；目前临床常用的方式为宫颈锥切术和根治性宫颈切

33、除术。24.有关异位妊娠，哪项是正确的 A均有停经史 B尿妊娠试验阴性，可排除异位妊娠 C迟早会发生内出血，陷入休克 D后穹窿穿刺阴性，可排除异位妊娠 E病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：异位妊娠流产或者破裂者，盆腔血肿与周围组织粘连机化。25.妊娠晚期提示胎盘早剥隐性出血的最主要的临床特征是 A导尿出现血尿，子宫体压痛 B子宫局部或大部有压痛伴阴道流血 C腹痛，子宫放松不好伴有胎心率异常 D下腹痛，子宫里葫芦形，胎心率出现异常 E子宫下段压痛、血尿伴胎心率异常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.有关妊娠期贫血的说法

34、以下哪项不正确 AHb 6190g/L，RBC(2.03.0)10 12/ L 为中度贫血 B输血应在 Hb60g/L，近预产期或近期行剖宫产时实施，并少量多次输入浓缩红细胞 C巨幼红细胞性贫血多发生在孕中晚期，常伴有中、重度贫血 D中、重度贫血孕妇，产程中酌情助产缩短第二产程 E中、重度的缺铁性贫血，常伴有血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：缺铁性贫血为小细胞低血红蛋白性贫血，血红蛋白100g/L，MCV80fl 等，而白细胞计数和血小板计数都在正常范围内。27.盆腔肿块，阴道少量出血，下列哪项可以排除陈旧性宫外孕 A尿妊娠试验阴性 B血 HCG 试验阳性 C后穹窿穿刺未

35、抽出血 D诊断性刮宫病理报告有少许变性的绒毛 E诊断性刮宫病理报告为子宫内膜 A-S 反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：子宫内膜切片可见绒毛可以诊断为宫内孕。28.Asherman 综合征是指 A染色体异常 B垂体功能低下 C闭经溢乳综合征 D宫腔粘连所导致的闭经 E先天性子宫缺如（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：Asherman 综合征是子宫性闭经最常见的原因。因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起，尤其当伴有子宫内膜炎时，更易导致宫腔粘连或闭锁而闭经。颈管粘连者有月经产生，但不能流出；宫腔完全粘连者则无月经。29.有关 X 连锁显性遗传病，正确的是 A

36、男性患者多于女性患者 B患者的双亲之一为患者 C女性患者的子女均为携带者 D男性患者的子女均为患者 E交叉遗传（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达，发病患者至少有一个等位基因，必然是从父母遗传而来，父母至少有一个是患者。30.关于骨盆内测量哪项不正确 A骨盆内测量时间为妊娠 2436 周 B对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 C对角径正常值为 12.513cm D对角径减去 1.52cm 即为骨盆的真结合径 ETO7.5cm，必须剖宫产终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5cm 时应该根据胎儿的大小、胎位来决定分娩方式，如果胎

37、位正常，估计胎儿不大，可以阴道试产。31.关于月经周期中，生殖激素的变化不正确的是 A经前 2 天，血 E2、P 水平下降 B经期 2 天，FSH 升高、LH 脉冲分泌频率增快 C在 LH 峰出现后，血 P 浓度下降 D排卵后，E 2、P 升高 E孕激素抑制 GnRH 分泌频率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在 LH 峰出现后，P 值略上升。32.Pre-eclampsia 患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选 A移送于暗室，放置开口器 B测血压，查眼底 C快速静滴 20%甘露醇 250ml D立即静脉推注 25%硫酸镁 20ml 及镇静药 E立即行剖宫产术（分数：1.00

38、）A.B.C.D. E.解析：子痫发作时，药物治疗首选硫酸镁和强镇静药。33.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点，正确的是 A宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调 B比低张性宫缩乏力多见 C形成病理收缩环，而产程停滞 D宫腔压力低 E子宫收缩间歇时，子宫松弛好（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)宫缩极性倒置，宫缩间歇期宫壁不能完全松弛，宫缩不协调，这种宫缩属无效宫缩。产妇自觉下腹持续疼痛，拒按，烦躁不安，脱水，电解质紊乱，肠胀气，尿潴留；出现胎儿窘迫。检查下腹有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延

39、长。34.关于生理性宫缩，下列描述哪项正确 A妊娠晚期才出现生理性宫缩(Braxton- Hicks 宫缩) B此宫缩对胎儿发育不利，可诱发早产 C妊娠 28 周后增多 D宫缩比较规则 E宫缩时孕妇通常感到疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：自妊娠 1214 周起，子宫出现不规则无痛性收缩称为 Braxton-Hicks 收缩。35.下列哪项描述正确 A妊娠期血容量无明显变化 B妊娠期红细胞计数下降 C妊娠期凝血因子、下降 D妊娠期凝血因子、升高 E妊娠期白细胞变化不明显（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：妊娠期血液凝血因子、等均有增加，血液处于高凝状态。36.根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是 A绒毛活检术 B羊膜腔穿刺术 C经皮脐血穿刺术 D胎儿镜检查 E胚胎植入前诊断（分数：1.00）