【医学类职业资格】妇产科主治医师专业知识-3-1及答案解析.doc

1、妇产科主治医师专业知识-3-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是 A米非司酮 B甲氨蝶呤 C氟尿嘧啶 D天花粉 E前列腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于 A瘙痒、黄疸 B血清胆红素增高 C血清胆汁酸增高 D血清转氨酶增高 E尿胆原增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.临床能应用 Doppler 超声检查的是下列哪种情况 A胎儿发育 B胎盘成熟度 C胎盘位置 D羊水量 E脐带血流（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误 A婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎

2、B婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见 C久治不愈者应排除阴道异物 D外阴炎常与阴道炎并发 E主要表现为外阴红肿，分泌物多（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据 A蛋白尿、水肿 B皮肤瘙痒、黄疸 C妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物 D黄疸、昏迷 E血中谷丙转氨酶增高、HBsAg 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行 A妊娠 2022 周 B妊娠 2627 周 C必须在 36 周以后 D妊娠 2325 周 E妊娠 2830 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对大量阴道流血的无排卵功血患者，下列哪项处理不正确

3、A妇康片 5mg，每日 4 次口服，血止后逐渐减量至每日 5mg，血止后用药 20 日左右 B孕马雌酮 1.25mg，每日 4 次口服，血止后逐渐减量至每日 1.25mg，血止后 2 周后开始，每日加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg 口服，10 日后停药 C孕激素占优势的口服避孕药 1 片，每日 4 次口服，血止后渐减量至每日 1 片，共 20 日停药 D三合激素 2ml 肌注，每 12 小时 1 次，血止后减至每 3 日 1 次，共 20 日停药 E丙酸睾酮 25mg，每日 4 次肌注，血止后逐渐减量至每日 25mg，共 20 日停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项不是孕激

4、素的生理作用 A使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B使阴道上皮细胞脱落加快 C使宫颈口闭合，黏液减少、变稠 D使子宫肌收缩力增强 E促使乳腺腺泡发育成熟（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.不属于高危性妊娠范畴的是 A34 岁初产妇 B过期妊娠 C妊娠合并急性肾盂肾炎 D有子宫肌瘤切除术史 E前置胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项符合羊水过少诊断 A妊娠晚期羊水量300ml B妊娠晚期羊水量400ml C妊娠晚期羊水量500ml D妊娠晚期羊水量600ml E妊娠晚期羊水量800ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.葡萄胎清宫术后提示预后良好的最主要的指标是 A

5、阴道流血逐渐减少 BHCG 持续下降，12 周内转为阴性 C黄素囊肿逐渐减小 D阴道涂片提示高雌激素水平 E妇科检查无明显异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.正常骨产道的特点是 A对角径等于骨盆入口前后径 B最短的横径是中骨盆的横径 C站立时骨盆入口平面与地平面平行 D骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 E最短前后径是中骨盆前后径（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.孕期常规糖筛查的最佳时间是 A2024 周 B2325 周 C2830 周 D2428 周 E2426 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于痛经，下列哪项表述正确 A痛经患者血中前列腺素含

6、量下降 B痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降 C痛经患者应给予前列腺素治疗 D行经前后或月经期出现下腹疼痛者称痛经 E痛经患者子宫内膜和月经血中 PGF2 和 PGE 2含量较正常妇女明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.35 岁以上妇女，子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为 A10% B20% C30% D40% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.妊娠高血压综合征基本病理变化是 A过度水钠潴留 B脑血管自身调节功能失调 C全身各组织器官缺氧缺血 D慢性血管内弥散性凝血 E全身小动脉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关女性内生殖器官的神经支配错误的是

7、A由交感神经和副交感神经支配 B其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝 C其副交感神经纤维来自第 2、3、4 骶神经 D含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维 E完全切断支配子宫的神经后，子宫将无节律性地收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于基础体温测定方法，下列哪项是错误的 A每晚睡前将体温表水银柱甩至 36以下 B置于伸手可取的地方 C测定前不讲话，不活动 D测口腔温度 1 分钟 E测得结果逐日记录于基础体温单上（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症 A胎儿损伤 B可能发生持续性羊水渗漏 C穿刺 10 天后发生流产 D可能会发生脐带或胎盘血肿 E

8、导致宫内感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.剖宫产手术后 3 周，突然阴道大量出血，最可能的原因是 A子宫复旧不良 B胎盘残留 C子宫切口感染 D凝血机制障碍 E胎盘附着部位，子宫内膜修复不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.发生尿瘘的原因以下不正确的是 A难产处理不适当 B妇科手术损伤 C生殖器放疗后 D膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形 E子宫内膜异位症侵犯膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.一产后 4 天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象 A出汗多 B低热 C乳房胀痛，双腋窝硬结 D腹部阵发性绞痛，伴呕吐 E阴道流血量少于月经（分数：1.00）A

9、.B.C.D.E.23.卵巢内膜样癌，镜下病理特点 A与子宫内膜癌相似，多为腺癌或腺棘皮癌 B与子宫内膜癌不同，多为腺癌或腺棘皮癌 C与子宫内膜十分相似，多为腺癌或腺鳞癌 D与子宫内膜不同，多为腺癌或腺鳞癌 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.行钳刮术时出血多，错误的处理是 A立即停止手术操作，观察 B宫颈注射缩宫素 C按摩子宫 D尽快排出宫腔内胚胎组织 E必要时输血输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理正确 A忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术 B足月活胎，于临产前行择期剖宫产 C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩

10、 D忽略性横位，一般胎儿存活 E临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.以下哪一项不是导致排卵前血 LH/ FSH 峰出现的机制 A雌二醇高峰对垂体的正反馈调节 B促性腺激素释放激素的作用 C孕酮的协调作用 D孕酮的正反馈作用 E下丘脑的正反馈调节作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于 A阴道下 1/3 段 B阴道下 2/3 段 C整个阴道 D阴道上段 E阴道中段（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当 A胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

11、B胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术 C胎盘或胎膜残留者，可行清宫术 D胎盘植入者，尽量剥离胎盘 E胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于骨盆测量，下列哪项是错的 A骨盆出口横径与后矢状径之和大于 15cm 时，表增骨盆出口无明显狭窄 B骶胚外径值减去 1/2 尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值 C髂背间径可间接推测骨盆入口横径的长度 D根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度 E测量坐骨结节间径，若其间能容纳入人手拳，则大于 8.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.妊娠早期黑加征(HeSarSign)是指 A子宫增大变软 B乳晕周围有褐

12、色小结节显现 C宫颈充血，呈现紫蓝色 D子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉 E面颊部显现蝶状褐色斑样改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关前庭大腺，哪项不正确 A前庭大腺又称巴氏腺 B腺管细长 45cm C正常情况下，不能触及此腺 D位于大阴唇后部 E开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于甲状腺，下列哪项错误 A对生殖生理、生长发育过程直接起作用 B甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的 C甲状腺激素对于维持正常月经和生育功能是必要的 D甲状腺功能低下不会影响受孕 E甲亢患者可发生功血（分数：1.00）A.B.C.D.E.

13、33.性交后试验用于检查 A男性不孕 B免疫性不孕 C子宫性不孕 D有无排卵 E精神因素引起的不孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.绒癌的病理特点是 A仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛 B多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构 C大量滋养细胞高度增生，并侵入子宫肌层，镜下仅见少量绒毛结构 D绒毛水肿，滋养细胞高度增生 E子宫外转移病灶的切片中，仅见绒毛退变痕迹（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形 A流行性感冒 B流行性腮腺炎 C麻疹 D急性背髓灰质炎 E风疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.36

14、.人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确 A月经干净后 37 天 B人流后子宫出血不多可立即放置 C顺产满 3 个月后 D剖宫产满半年 E人流术后月经未来潮者需先排除早孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对于诊断女性生殖器结核，下列哪项是正确的 A旧结核菌素试验阴性表示病灶静止 B子宫内膜病理检查阴性，不应排除诊断 CSR 正常者可除外结核病变 D宫腔小无组织刮出者可排除诊断 E胸部透视未见结核灶，可排除诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FIGO 分期哪项正确 Ab 期 Ba 期 Cc 期 Da 期 Ec 期（分数：1

15、.00）A.B.C.D.E.39.下列哪些不是过期妊娠剖宫产指征 A混合臀位 B高龄初产妇 C胎儿估计4000g DNST 无反应 E破膜后羊水粪染（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.前置胎盘手术前 B 超最主要的目的是 A胎儿是否存活 B对前置胎盘诊断的再确定 C胎位是否正常 D估计胎儿大小 E子宫切口部位的选择（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.对于无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎，目前多主张采用下列哪一种治疗方法 A大剂量、单次给药 B小剂量、单次给药 C大剂量多次给药后再小剂量给药 D大剂量多次给药 E小剂量多次给药（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.卵巢子宫内

16、膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是 A假孕疗法 B囊肿穿刺 C开腹手术 D假绝经疗法 E腹腔镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.有关外生殖器的神经支配错误的是 A支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经 B由第 2、3、4 骶神经的分支所组成 C与阴部内动脉走向相同 D在坐骨结下内侧下方合成分支 E将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于产前检查，哪项是正确的 A孕早期第一次检查不应做内诊，以防流产 B有遗传病家族史的孕妇，都不应该继续妊娠 C高危孕妇应与其他孕妇一样，每月做一次产前检查 D早孕检查不需要测尿蛋白 E早

17、孕检查测量血压作为基础血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列哪项不是臀位刮宫产的指征 A高龄初产 B胎儿体重大于 3500g C经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大 D骨盆狭窄 E软产道异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列哪项不是肛查的范围 A宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度 B胎先露的高低 C定胎位 D胎盘位置 E骨盆大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A稀薄的阴道分泌物 B阴道 pH 大于 4.5(pH 多为 5.05.5) C胺臭试验阳性 D线索细胞阳性 E病人出现严重的外阴瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.48

18、.孕期长期酮体阳性可能引起胎儿何种畸形 A视网膜 B心脏 C神经管 D肝脏 E肾脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.子宫内膜异位症的典型体征是 A子宫增大 B附件区压痛 C宫颈举痛 D直肠子宫陷凹触痛结节 E子宫压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的 A妊娠晚期酌情行外倒转术 B临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术 C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 D妊娠晚期应卧床休息，等待足月阴道分娩 E忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师专业知识-3-1 答案解析(总分

19、：50.00，做题时间：90 分钟)1.目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是 A米非司酮 B甲氨蝶呤 C氟尿嘧啶 D天花粉 E前列腺素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于 A瘙痒、黄疸 B血清胆红素增高 C血清胆汁酸增高 D血清转氨酶增高 E尿胆原增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血清胆汁酸升高是 ICP 最主要的特异性证据，在瘙痒症状或转氨酶升高数周前血清胆酸已升高。3.临床能应用 Doppler 超声检查的是下列哪种情况 A胎儿发育 B胎盘成熟度 C胎盘位置 D羊水量 E脐带血流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根

20、据多普勒效应制成的超声诊断仪称为多普勒超声诊断仪(D 型超声诊断仪)。它在医学临床诊断学中用于心脏、血管、血流和胎儿心率等诊断。4.关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误 A婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎 B婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见 C久治不愈者应排除阴道异物 D外阴炎常与阴道炎并发 E主要表现为外阴红肿，分泌物多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：婴幼儿外阴炎常见的病原体是大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌。5.下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据 A蛋白尿、水肿 B皮肤瘙痒、黄疸 C妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物 D黄疸、昏迷 E血中谷丙转氨酶增高、HBsAg 阳性（分数：1.00）A.B

21、.C.D.E. 解析：急性肝炎的诊断主要依靠病史、肝功能、病原血清学检查手段诊断。6.OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行 A妊娠 2022 周 B妊娠 2627 周 C必须在 36 周以后 D妊娠 2325 周 E妊娠 2830 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：OCT 开始的时间取决于 NICU 的水平，根据我国国情，从 28 周开始做比较合理。7.对大量阴道流血的无排卵功血患者，下列哪项处理不正确 A妇康片 5mg，每日 4 次口服，血止后逐渐减量至每日 5mg，血止后用药 20 日左右 B孕马雌酮 1.25mg，每日 4 次口服，血止后逐渐减量至每日 1.25mg，血止后

22、 2 周后开始，每日加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg 口服，10 日后停药 C孕激素占优势的口服避孕药 1 片，每日 4 次口服，血止后渐减量至每日 1 片，共 20 日停药 D三合激素 2ml 肌注，每 12 小时 1 次，血止后减至每 3 日 1 次，共 20 日停药 E丙酸睾酮 25mg，每日 4 次肌注，血止后逐渐减量至每日 25mg，共 20 日停药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：雄激素不能立即改变内膜脱落过程，也不能使其修复，单独应用效果不佳。8.下列哪项不是孕激素的生理作用 A使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B使阴道上皮细胞脱落加快 C使宫颈口闭合，黏液减少、变稠

23、D使子宫肌收缩力增强 E促使乳腺腺泡发育成熟（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：孕激素降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。9.不属于高危性妊娠范畴的是 A34 岁初产妇 B过期妊娠 C妊娠合并急性肾盂肾炎 D有子宫肌瘤切除术史 E前置胎盘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：年龄超过 35 岁为高龄初产，才为高危妊娠。10.下列哪项符合羊水过少诊断 A妊娠晚期羊水量300ml B妊娠晚期羊水量400ml C妊娠晚期羊水量500ml D妊娠晚期羊水量600ml E妊娠晚期羊水量800ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：妊娠晚期羊水少于 300

24、ml 为羊水过少。11.葡萄胎清宫术后提示预后良好的最主要的指标是 A阴道流血逐渐减少 BHCG 持续下降，12 周内转为阴性 C黄素囊肿逐渐减小 D阴道涂片提示高雌激素水平 E妇科检查无明显异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：葡萄胎随访重要指标是 HCG 定量测定，葡萄胎排空后 12 周 HCG 恢复正常，预后较好。12.正常骨产道的特点是 A对角径等于骨盆入口前后径 B最短的横径是中骨盆的横径 C站立时骨盆入口平面与地平面平行 D骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 E最短前后径是中骨盆前后径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.孕期常规糖筛查的最佳时间

25、是 A2024 周 B2325 周 C2830 周 D2428 周 E2426 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素(HPL)、催乳素 (PRL)、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加 23 倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠 24 28 周，妊娠 3234 周达高峰。14.关于痛经，下列哪项表述正确 A痛经患者血中前列腺素含量下降 B痛经患者子宫内膜

26、前列腺素含量下降 C痛经患者应给予前列腺素治疗 D行经前后或月经期出现下腹疼痛者称痛经 E痛经患者子宫内膜和月经血中 PGF2 和 PGE 2含量较正常妇女明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：PGF 2 是造成痛经的决定性因素，痛经患者中 PGF2 的含量更高，引起子宫收缩过强，甚至痉挛导致痛经。15.35 岁以上妇女，子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为 A10% B20% C30% D40% E50%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.妊娠高血压综合征基本病理变化是 A过度水钠潴留 B脑血管自身调节功能失调 C全身各组织器官缺氧缺血 D慢性血管内弥散性凝血 E

27、全身小动脉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：全身小动脉痉挛是妊高征的病理基础。17.有关女性内生殖器官的神经支配错误的是 A由交感神经和副交感神经支配 B其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝 C其副交感神经纤维来自第 2、3、4 骶神经 D含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维 E完全切断支配子宫的神经后，子宫将无节律性地收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：骨盆神经丛分出神经支配子宫肌肉活动，从而引起子宫的反射性收缩，但子宫平滑肌有自律活动，故完全切断其神经后，仍能有节律地收缩，还能完成分娩活动。临床可见下半身截瘫的产妇仍能顺利自然分娩。18.关于基础体温测定方法，下

28、列哪项是错误的 A每晚睡前将体温表水银柱甩至 36以下 B置于伸手可取的地方 C测定前不讲话，不活动 D测口腔温度 1 分钟 E测得结果逐日记录于基础体温单上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：基础体温测定要求测口表 5 分钟。19.下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症 A胎儿损伤 B可能发生持续性羊水渗漏 C穿刺 10 天后发生流产 D可能会发生脐带或胎盘血肿 E导致宫内感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：羊膜腔穿刺有关的并发症多发生在穿刺后 7 天以内；穿刺 10 天后发生的流产与羊膜腔穿刺已经无直接关系。20.剖宫产手术后 3 周，突然阴道大量出血，最可能的原因是 A子

29、宫复旧不良 B胎盘残留 C子宫切口感染 D凝血机制障碍 E胎盘附着部位，子宫内膜修复不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.发生尿瘘的原因以下不正确的是 A难产处理不适当 B妇科手术损伤 C生殖器放疗后 D膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形 E子宫内膜异位症侵犯膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：尿瘘以产伤和手术损伤为主，其他包括外伤、放疗后、晚期泌尿系肿瘤、生殖器结核、先天性畸形、局部治疗子宫脱垂等，子宫内膜异位症侵及膀胱导致尿瘘罕见。22.一产后 4 天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象 A出汗多 B低热 C乳房胀痛，双腋窝硬结 D腹部阵发性绞痛，伴呕

30、吐 E阴道流血量少于月经（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腹部绞痛伴恶心呕吐是消化道症状，不是产褥正常症状。23.卵巢内膜样癌，镜下病理特点 A与子宫内膜癌相似，多为腺癌或腺棘皮癌 B与子宫内膜癌不同，多为腺癌或腺棘皮癌 C与子宫内膜十分相似，多为腺癌或腺鳞癌 D与子宫内膜不同，多为腺癌或腺鳞癌 E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：卵巢内膜样癌镜下特点与子宫内膜癌相似，多为高分化腺癌和腺棘皮癌。24.行钳刮术时出血多，错误的处理是 A立即停止手术操作，观察 B宫颈注射缩宫素 C按摩子宫 D尽快排出宫腔内胚胎组织 E必要时输血输液（分数：1.00）A. B.C.

31、D.E.解析：钳刮术中出血多时，应积极采取加强宫缩等措施，尽快排出胚胎组织，停止操作后，部分剥离的胎盘和胚胎组织会继续出血。25.妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理正确 A忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术 B足月活胎，于临产前行择期剖宫产 C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 D忽略性横位，一般胎儿存活 E临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：发现横位应在临产前剖宫产结束妊娠；初产妇临产后横位胎膜无论破否，胎儿存活者均应剖宫产结束分娩；胎儿已死，无先兆子宫破裂征象，宫口近开全，在全麻下行断头术或碎胎术。26.以下哪一项不是导致排卵前

32、血 LH/ FSH 峰出现的机制 A雌二醇高峰对垂体的正反馈调节 B促性腺激素释放激素的作用 C孕酮的协调作用 D孕酮的正反馈作用 E下丘脑的正反馈调节作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：大剂量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用；雌激素水平低于 200pg/ml 时，垂体释放FSH 受到抑制，成为负反馈；雌激素水平达到 200pg/ml，刺激下丘脑 GnRH 和垂体 LH/FSH 大量释放，称为正反馈；正反馈中形成的 LH/FSH 峰促进排卵完成。27.阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于 A阴道下 1/3 段 B阴道下 2/3 段 C整个阴道 D阴道上段 E阴

33、道中段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：雌孕激素可以引起阴道上皮周期性变化，在阴道上段更明显。28.胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当 A胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出 B胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术 C胎盘或胎膜残留者，可行清宫术 D胎盘植入者，尽量剥离胎盘 E胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胎盘植入出血切忌强行剥离，一般行手术切除子宫。29.关于骨盆测量，下列哪项是错的 A骨盆出口横径与后矢状径之和大于 15cm 时，表增骨盆出口无明显狭窄 B骶胚外径值减去 1/2 尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值

34、C髂背间径可间接推测骨盆入口横径的长度 D根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度 E测量坐骨结节间径，若其间能容纳入人手拳，则大于 8.5cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度。30.妊娠早期黑加征(HeSarSign)是指 A子宫增大变软 B乳晕周围有褐色小结节显现 C宫颈充血，呈现紫蓝色 D子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉 E面颊部显现蝶状褐色斑样改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：妊娠 68 周可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色，双合诊检查发现子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。31.有关前庭大腺，

35、哪项不正确 A前庭大腺又称巴氏腺 B腺管细长 45cm C正常情况下，不能触及此腺 D位于大阴唇后部 E开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液，起润滑作用。正常情况检查时不能触及此腺。如感染、腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿，则能看到或触及。出口长度 1.52cm。32.关于甲状腺，下列哪项错误 A对生殖生理、生长发育过程直接起作用 B甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的 C甲状腺激素对于维持正常月经和生育功能是必要的 D甲状腺功能低下不会影响受孕 E甲亢

36、患者可发生功血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：长期的甲状腺功能低下，则可能同时刺激甲状腺分泌激素的增加，以及泌乳激素的增加，最终造成不排卵，导致不孕。33.性交后试验用于检查 A男性不孕 B免疫性不孕 C子宫性不孕 D有无排卵 E精神因素引起的不孕（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。精子在颈管黏液中不是向前游走，而是在原地摇摆或抖颤，则提示有可能是因免疫反应所致。34.绒癌的病理特点是 A仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛 B多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，

37、没有绒毛结构 C大量滋养细胞高度增生，并侵入子宫肌层，镜下仅见少量绒毛结构 D绒毛水肿，滋养细胞高度增生 E子宫外转移病灶的切片中，仅见绒毛退变痕迹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形 A流行性感冒 B流行性腮腺炎 C麻疹 D急性背髓灰质炎 E风疹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：风疹病毒是一种危险的致畸因素。早孕 3 个月内是胚胎器官形成的重要时期，此时孕妇受染，病毒可以通过胎盘感染胎儿。受染时间越早，危害越大，主要表现为白内障、青光眼、视网膜病变及小眼球、耳聋、先天性心脏病、中枢神经系统障碍(小头畸形、脑炎、智力障碍)或骨损害、肝脾大、血小板减少、新生儿出生体重低下等。36.人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确 A月经干净后 37 天 B人流后子宫出血不多可立即放置 C顺产满 3 个月后 D剖宫产满半年 E人流术后月经未来潮者需先排除早孕（分数：1.00）A.B.C.