【医学类职业资格】妇产科主治医师基础知识-1及答案解析.doc

1、妇产科主治医师基础知识-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.引起急性上呼吸道感染约占 70%80%的病原体是 A.细菌 B.支原体 C.病毒 D.寄生虫 E.真菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.判断 COPD气流受限的主要客观检查指标是 A.肺功能检查 B.影像学检查 C.动脉血气分析 D.血常规 E.痰细菌学检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.引起支气管扩张的最常见病因是 A.支气管先天性发育缺陷 B.支气管外部纤维的牵拉 C.支气管一肺组织感染和阻塞 D.遗传因素 E.机体免疫功能失调（分数：2.0

2、0）A.B.C.D.E.4.心力衰竭中最能反映左心功能的检查是 A.中心静脉导管 B.PICC C.漂浮导管 D.有创血压监测 E.超声心动图（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.患者女性，55 岁，行 ECG检查示：P 波消失，代之是 400次/分左右的 F波，QRS 波形态正常，QRS 波群间隔绝对不规则，心室率通常在每分钟 110次，从心电图可诊断 A.房扑 B.室扑 C.房颤 D.室上速 E.室速（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.导致病毒性心肌炎感染的病毒主要为 A.溶血性链球菌 B.柯萨奇病毒 C.流感病毒 D.埃可病毒 E.腺病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.7

3、.剧烈而频繁的呕吐可导致 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是 A.失血量过多导致休克 B.失血后引起脑出血 C.肠道积血产氨增多 D.失血量大干扰脑代谢 E.失血造成脑组织缺氧（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.与急性胰腺炎发病无关的是 A.胰管梗阻 B.胆道疾病 C.暴饮暴食 D.酗酒 E.上消化道出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，53 岁。腹痛伴呕吐 3天，疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是 A.血尿淀粉酶 B.透明质酸酶 C.乳酸

4、脱氢酶 D.胆碱酯酶 E.血肌酸磷酸激酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.上消化道大出血病因诊断的首选检查方法是 A.腹部 CT B.腹腔动脉造影 C.急诊内镜检查 D.放射性核素扫描 E.X线钡剂造影检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，56 岁，半年前因原发性肝癌行右半肝切除术，手术后建议其门诊定期随访，最能早期预测癌肿复发的检查是 A.ALT B.GGT C.B型超声检查 D.选择性肝动脉造影 E.动态监测 AFP的变化（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.胃肠钡餐造影检查需要禁食 A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 E.12小时（分数：2

5、.00）A.B.C.D.E.14.我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.狼疮性肾炎 D.高血压肾病 E.糖尿病肾病（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.肾炎性水肿的主要发生机制是 A.肾小球滤过率下降 B.血容量增多 C.肾小管重吸收增加 D.低蛋白血症 E.继发性心功能不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.膀胱炎的特征性表现不包括 A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.排尿困难 E.陈尿有氨臭味（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.成人主要的造血器官是 A.卵黄囊 B.肝 C.脾 D.骨髓 E.淋巴结（分数：2.00）A.B.C.D.E

6、.18.诊断贫血时血红蛋白含量描述正确的是 A.男性160g/L，女性150g/L B.男性150g/L，女性140g/L C.男性140g/L，女性130g/L D.男性130g/L，女性120g/L E.男性120g/L，女性110g/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.患者女性，61 岁，2 年前因胃癌行胃大部切除术，术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸，体力逐渐下降，经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是 A.铁摄入不足 B.铁需要量增加 C.铁吸收不良 D.铁消耗过多 E.铁不能利用（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.鉴别原发性与继发性甲状腺功能减

7、退症，应进行的检查是 A.TSH B.FT3 C.FT4 D.TT3 E.TT4（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是 A.胰高糖素 B.血糖浓度 C.肾上腺素 D.胃肠道激素 E.血酮体浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.引起风湿病皮肤损害的常见原因是 A.感染 B.血管炎性反应 C.机械性损伤 D.过敏反应 E.药物反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.确诊 CO中毒最主要的依据是 A.CO的接触史 B.口唇颜色 C.血液中碳氧血红蛋白含量 D.昏迷的深度 E.缺氧的程度（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.对于传染病的

8、实验室一般检查说法不正确的是 A.病毒感染时白细胞一般为正常 B.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病 E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.引发内源性感染的因素不包括 A.患者抵抗力下降 B.患者的正常防御机制遭破坏 C.抗生素应用导致菌群失调 D.菌群移位 E.应用侵入性器械（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但出现 A.多重耐药菌株 B.菌群数量或种类结构变化 C.外来菌入侵 D.选择性去污染 E.细菌定植（分数：2.00）A.

9、B.C.D.E.27.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是 A.AST B.AKP C.ALT D.-谷氨酰转肽酶 E.乳酸脱氢酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.高热不退患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.严重腹泻的患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.对休克的认识正确的是 A.休克就是动脉血压下降的情况 B.休克就是心排出量减少的情况 C.休克就是各种原

10、因引起的组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D.休克就是心力衰竭 E.休克是遭受打击后意识丧失（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.继发 MODS的原因不包括 A.持续高浓度吸氧 B.合并脏器坏死 C.各种外科感染引起的脓毒血症 D.补充血容量和电解质 E.防治脑水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.应用复苏药物的目的不包括 A.防治感染 B.防治心律失常 C.纠正急性酸中毒 D.补充血容量和电解质 E.防治脑水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.胃肠道手术前禁食的最主要目的是 A.避免胃膨胀而妨碍手术 B.防止围手术期的呕吐及误吸 C.避免术后腹痛腹胀 D.有利于肠蠕动恢

11、复 E.防止术后吻合口瘘（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.属于特异性感染的常见致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C. 溶血性链球菌 D.白色念珠菌 E.铜绿假单胞菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.非特异性感染病理改变不包括 A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.血浆成分渗出 D.干酪样坏死 E.转为慢性炎症（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.属于开放性损伤的是 A.挫伤 B.扭伤 C.挤压伤 D.擦伤 E.闭合性骨折（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性

12、排斥。上述分类表述不正确的是 A.单纯时间上的概念 B.包含不同发生机制 C.临床差异 D.病理组织学差异 E.并非单纯时间上的概念（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是 A.食欲亢进程度 B.脉率增快和脉压增大的程度 C.突眼程度 D.甲状腺肿大程度 E.体重减轻程度（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.乳房的腺叶间上连皮肤与浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层的纤维束称为 A.腺小叶 B.Cooper韧带 C.乳管 D.腋尾区 E.乳晕（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是 A.肠梗阻 B.脾破裂 C.胆总管结

13、石 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.急性胆囊炎穿孔（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.胃癌最好发的部位是 A.幽门部 B.胃底部 C.胃体部 D.胃窦部 E.贲门部（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.阑尾的体表投影在 A.脐与右髂前上棘连线中外 1/3交界处 B.脐与右髂前上棘连线中内 1/3交界处 C.脐与左髂前上棘连线中外 1/3交界处 D.脐与左髂前上棘连线中内 1/3交界处 E.左右髂前上棘中右 1/3处（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.最常见的肠梗阻类型是 A.血栓性肠梗阻 B.机械性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻 E.肠套叠（分数：2.00）A.B

14、.C.D.E.44.直肠癌简单而重要的检查方法是 A.肛门视诊 B.直肠指诊 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.纤维结肠镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.肝十二指肠韧带中不包括 A.门静脉 B.肝固有动脉 C.肝静脉 D.胆总管 E.淋巴管、淋巴结和神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.胆色素结石形成的主要原因是 A.胆汁中胆固醇增高 B.胆盐减少 C.卵磷脂减少 D.大肠埃希菌产生的 葡萄糖醛酸过多 E.胆汁中钙离子增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.患者男性，54 岁。晚餐后突发上腹持续性剧痛，考虑急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的规律是 A.发病后

15、 2小时开始升高，12 小时达高峰 B.发病后 12 小时开始升高，24 小时达高峰 C.发病后 24小时开始升高，48 小时达高峰 D.发病后 12小时开始升高，72 小时达高峰 E.发病后 48小时开始升高，72 小时达高峰（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.腹膜刺激征是指 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛 C.肠呜音消失、腹痛、腹泻 D.板状腹、压痛、腹泻 E.反射性呕吐、恶心、腹泻（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.正常成人颅内压的范围是 A.2030mmH 2O B.50100mmH 2O C.70200mmH 2O D.80200mmH 2O

16、E.100220mmH 2O（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.不属于闭合性单根单处肋骨骨折治疗原则的是 A.手术治疗 B.对症止痛 C.固定胸廓 D.防止并发症 E.鼓励患者咳嗽咳痰（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师基础知识-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.引起急性上呼吸道感染约占 70%80%的病原体是 A.细菌 B.支原体 C.病毒 D.寄生虫 E.真菌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：2.判断 COPD气流受限的主要客观检查指标是 A.肺功能检查 B.影像学检查 C.动脉血气

17、分析 D.血常规 E.痰细菌学检查（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对 COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。3.引起支气管扩张的最常见病因是 A.支气管先天性发育缺陷 B.支气管外部纤维的牵拉 C.支气管一肺组织感染和阻塞 D.遗传因素 E.机体免疫功能失调（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：支气管-肺组织感染和支气管阻塞是支气管扩张最常见的病因。4.心力衰竭中最能反映左心功能的检查是 A.中心静脉导管 B.PICC C.漂浮导管 D.有创血压监测 E.超声心动图（分数：2.00）A.B.C. D.E.

18、解析：漂浮导管在床边临测动脉血压、肺小动脉楔压(PCWP)及计算心脏指数能直接反映左心功能。5.患者女性，55 岁，行 ECG检查示：P 波消失，代之是 400次/分左右的 F波，QRS 波形态正常，QRS 波群间隔绝对不规则，心室率通常在每分钟 110次，从心电图可诊断 A.房扑 B.室扑 C.房颤 D.室上速 E.室速（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.导致病毒性心肌炎感染的病毒主要为 A.溶血性链球菌 B.柯萨奇病毒 C.流感病毒 D.埃可病毒 E.腺病毒（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：7.剧烈而频繁的呕吐可导致 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性

19、酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：8.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是 A.失血量过多导致休克 B.失血后引起脑出血 C.肠道积血产氨增多 D.失血量大干扰脑代谢 E.失血造成脑组织缺氧（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：血氨增高是肝性脑病的重要特征，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用产生大量的氨，弥散至血液循环，引起血氨增高，从而诱发肝性脑病。9.与急性胰腺炎发病无关的是 A.胰管梗阻 B.胆道疾病 C.暴饮暴食 D.酗酒 E.上消化道出血（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：胆道疾病时由于壶腹部出口阻塞引起

20、Oddi括约肌痉挛，使胆汁反流进入胰管；胰管梗阻导致胰液排泄障碍；酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛，导致急性胰腺炎。而上消化道出血与胰腺炎无关。10.患者女性，53 岁。腹痛伴呕吐 3天，疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是 A.血尿淀粉酶 B.透明质酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.胆碱酯酶 E.血肌酸磷酸激酶（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：11.上消化道大出血病因诊断的首选检查方法是 A.腹部 CT B.腹腔动脉造影 C.急诊内镜检查 D.放射性核素扫描 E.X线钡剂造影检查（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者男性，56 岁，半年前因原发性肝癌行右半肝切除术，手术后建

21、议其门诊定期随访，最能早期预测癌肿复发的检查是 A.ALT B.GGT C.B型超声检查 D.选择性肝动脉造影 E.动态监测 AFP的变化（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.胃肠钡餐造影检查需要禁食 A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 E.12小时（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.狼疮性肾炎 D.高血压肾病 E.糖尿病肾病（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：15.肾炎性水肿的主要发生机制是 A.肾小球滤过率下降 B.血容量增多 C.肾小管重吸收增加 D.低蛋白血症

22、 E.继发性心功能不全（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：该题是基础理论记忆题。肾小球炎症损害肾小球滤过膜，使其滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常，故造成水和各种溶质排泄减少，引起水钠潴留产生水肿。16.膀胱炎的特征性表现不包括 A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.排尿困难 E.陈尿有氨臭味（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：17.成人主要的造血器官是 A.卵黄囊 B.肝 C.脾 D.骨髓 E.淋巴结（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：18.诊断贫血时血红蛋白含量描述正确的是 A.男性160g/L，女性150g/L B.男性150g/L，女性140g/L C.男

23、性140g/L，女性130g/L D.男性130g/L，女性120g/L E.男性120g/L，女性110g/L（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：19.患者女性，61 岁，2 年前因胃癌行胃大部切除术，术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸，体力逐渐下降，经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是 A.铁摄入不足 B.铁需要量增加 C.铁吸收不良 D.铁消耗过多 E.铁不能利用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，胃大部切除及胃空肠吻合术后，由于胃酸不足，可影响铁的吸收。本病例患者做过胃大部切除术，符合铁吸收不良的原因。20.鉴别

24、原发性与继发性甲状腺功能减退症，应进行的检查是 A.TSH B.FT3 C.FT4 D.TT3 E.TT4（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：甲状腺自身分泌功能异常造成的原发性甲状腺功能减退症首先出现甲状腺激素减低，TSH 会反馈性升高；由于垂体或下丘脑疾病导致的甲状腺功能减退症则是先由于 TSH分泌减少，而后甲状腺激素反馈性降低。21.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是 A.胰高糖素 B.血糖浓度 C.肾上腺素 D.胃肠道激素 E.血酮体浓度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.引起风湿病皮肤损害的常见原因是 A.感染 B.血管炎性反应 C.机械性损伤 D.过敏反应

25、 E.药物反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：风湿病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多由血管炎性反应引起。23.确诊 CO中毒最主要的依据是 A.CO的接触史 B.口唇颜色 C.血液中碳氧血红蛋白含量 D.昏迷的深度 E.缺氧的程度（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.对于传染病的实验室一般检查说法不正确的是 A.病毒感染时白细胞一般为正常 B.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病 E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：25.引发内源性感染的

26、因素不包括 A.患者抵抗力下降 B.患者的正常防御机制遭破坏 C.抗生素应用导致菌群失调 D.菌群移位 E.应用侵入性器械（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：当患者健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位(易位)，从而引发感染；而侵入性器械可能会增加外源性感染的机会。26.原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但出现 A.多重耐药菌株 B.菌群数量或种类结构变化 C.外来菌入侵 D.选择性去污染 E.细菌定植（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：原位菌群失调是指正常菌群虽生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发

27、牛了数最或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象，可对宿主产生某种不良影响。27.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是 A.AST B.AKP C.ALT D.-谷氨酰转肽酶 E.乳酸脱氢酶（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝功能检测中最为常用，是判断肝细胞损害的重要指标。28.高热不退患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.水肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水

28、不足等；水分排出过多，如呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿药。29.严重腹泻的患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.水肿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：低渗性脱水的常见原因为频繁呕吐、严重腹泻、长期胃肠减压、肠瘘或大面积烧伤、创面大量渗液等因素丧失体液。同时饮入大量水或静脉输入葡萄糖溶液未补充电解质者，导致细胞外液稀释，血清钠降低引起低渗性脱水。30.对休克的认识正确的是 A.休克就是动脉血压下降的情况 B.休克就是心排出量减少的情况 C.休克就是各种原因引起的组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D.休克就是心力衰竭 E.休克

29、是遭受打击后意识丧失（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：各类休克的共同病生理基础是有效循环血流量锐减和组织灌流不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。31.继发 MODS的原因不包括 A.持续高浓度吸氧 B.合并脏器坏死 C.各种外科感染引起的脓毒血症 D.补充血容量和电解质 E.防治脑水肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：32.应用复苏药物的目的不包括 A.防治感染 B.防治心律失常 C.纠正急性酸中毒 D.补充血容量和电解质 E.防治脑水肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：33.胃肠道手术前禁食的最主要目的是 A.避免胃膨胀而妨碍手术 B.

30、防止围手术期的呕吐及误吸 C.避免术后腹痛腹胀 D.有利于肠蠕动恢复 E.防止术后吻合口瘘（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：34.属于特异性感染的常见致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C. 溶血性链球菌 D.白色念珠菌 E.铜绿假单胞菌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。35.非特异性感染病理改变不包括 A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.血浆成分渗出 D.干酪样坏死 E.转为慢性炎症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：36.属于开放性损伤的是

31、A.挫伤 B.扭伤 C.挤压伤 D.擦伤 E.闭合性骨折（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：37.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是 A.单纯时间上的概念 B.包含不同发生机制 C.临床差异 D.病理组织学差异 E.并非单纯时间上的概念（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：急性排斥反应主要由 T细胞介导的免疫反应所致，多发生于移植后 1个月内，并往往在几周或术后1年内，多次重复发生，表现为发热，局部出现炎性反应；超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体，在移植手术后 24小时内或更短时间内发

32、生，移植器官造成广泛血栓，切面可见严重的弥漫性出血，移植器官功能迅速衰竭；慢性排斥反应在移植后数月至数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。38.判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是 A.食欲亢进程度 B.脉率增快和脉压增大的程度 C.突眼程度 D.甲状腺肿大程度 E.体重减轻程度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：39.乳房的腺叶间上连皮肤与浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层的纤维束称为 A.腺小叶 B.Cooper韧带 C.乳管 D.腋尾区 E.乳晕（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：40.急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是 A.肠梗阻 B.

33、脾破裂 C.胆总管结石 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.急性胆囊炎穿孔（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性腹膜炎最常见的原因，如胃十二指肠溃疡穿孔等。41.胃癌最好发的部位是 A.幽门部 B.胃底部 C.胃体部 D.胃窦部 E.贲门部（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：42.阑尾的体表投影在 A.脐与右髂前上棘连线中外 1/3交界处 B.脐与右髂前上棘连线中内 1/3交界处 C.脐与左髂前上棘连线中外 1/3交界处 D.脐与左髂前上棘连线中内 1/3交界处 E.左右髂前上棘中右 1/3处（分数：2.00）A. B.C.D

34、.E.解析：43.最常见的肠梗阻类型是 A.血栓性肠梗阻 B.机械性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻 E.肠套叠（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：44.直肠癌简单而重要的检查方法是 A.肛门视诊 B.直肠指诊 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.纤维结肠镜检查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：45.肝十二指肠韧带中不包括 A.门静脉 B.肝固有动脉 C.肝静脉 D.胆总管 E.淋巴管、淋巴结和神经（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：46.胆色素结石形成的主要原因是 A.胆汁中胆固醇增高 B.胆盐减少 C.卵磷脂减少 D.大肠埃希菌产生的 葡萄糖醛酸过多 E.胆汁中钙离子增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：47.患者男性，54 岁。晚餐后突发上腹持续性剧痛，考虑急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的规律是 A.发病后 2小时开始升高，12 小时达高峰 B.发病后 12 小时开始升高，24 小时达高峰 C.发病后 24小时开始升高，48 小时达高峰 D.发病后 12小时开始升高，72 小时达高峰 E.发病后 48小时开始升高，72 小时达高峰（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：48.腹膜刺激征是指 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛