【医学类职业资格】妇产科主治医师基础知识-8-2及答案解析.doc

1、妇产科主治医师基础知识-8-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：22，分数：22.00)1.无排卵性功能失调性子宫出血的特点叙述正确的是 A多见于育龄期妇女 B经量少，点滴出血 C基础体温单相 D子宫内膜可见核下空泡 E子宫内膜间质细胞肥大增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.围绝经期综合征患者最早出现的变化是 A潮热 B外阴阴道萎缩 C骨质疏松 D卵巢功能衰退 E月经紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.可以属于 X 连锁隐性遗传的疾病是 A女性假两性畸形 B男性假两性畸形 C真两性畸形 D单纯性性腺发育不全 E混合性性腺发育不全（

2、分数：1.00）A.B.C.D.E.4.内异症最常见的发生部位是 A剖宫产后的切口 B宫骶韧带 C子宫直肠陷凹 D卵巢 E输卵管（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于先天性无阴道，以下说法正确的是 A系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致 B很少合并无子宫或仅有痕迹子宫 C外阴和第二性征发育多不正常 D多合并卵巢和输卵管发育异常 E绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项与 Sheehan 综合征一致 A通常与产后高血压危象有关 B由于神经垂体缺血坏死导致 C可导致泌乳素水平降低 DTSH 常升高 EFSH、LH 升高（分数：1.0

3、0）A.B.C.D.E.7.30 岁，女性，既往月经规律，因精神分裂症长期服用奋乃静等药物，出现停经 7 个月伴泌乳，妊娠试验阴性，该患者应诊断为 A继发性闭经 B子宫性闭经 C卵巢性闭经 D垂体性闭经 E下丘脑性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.子宫肉瘤转移至肝脏实质，UICC 临床分期为 A期 B期 C期 D期 E0 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者平卧用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，诊断为 A子宫脱垂度轻型 B子宫脱垂度重型 C子宫脱垂度轻型 D子宫脱垂度重型 E子宫脱垂型（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.子宫内膜癌病灶浸润达 2/3

4、肌层，腹腔冲洗液查到癌细胞，FIGO 2009 分期为 Aa 期 Bb 期 C期 Da 期 Eb 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于完全性和部分性葡萄胎说法正确的是 A完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，常见核型为 69，XXX 和 69，XXY，部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源，常见核型为 46，XY 和 46，XX B完全性葡萄胎组织学可见胎儿组织缺乏，绒毛水肿局限存在，滋养细胞轻至中度增生，羊毛及胎儿红细胞缺乏 C完全性葡萄胎经检查可见，仅有部分绒毛变为水泡，经常合并胚胎或胎儿多已死亡，合并足月儿极少，且常伴发育迟缓或多发性畸形 D前者子宫多大于停经月份，黄素化囊肿

5、发生率约 15%25%，后者子宫多小于停经月份，黄素化囊肿发生率低 E完全性葡萄胎可引发妊娠高血压疾病征象，出现时间较正常妊娠早，而且症状较重容易发展子痫前期，子痫较多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.输卵管妊娠的发生部位最多在 A峡部 B伞部 C间质部 D漏斗部 E壶腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.绝经期尿中促性腺激素的变化，正确的是 A排出量不变 B水平极低 C不确定 D减少 E增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.高催乳素血症最常见的原因是 A下丘脑疾患 B垂体疾患 C多囊卵巢综合征 D长期服用氯丙嗪等药物影响 E甲状腺疾患（分数：1.00）A.B.

6、C.D.E.15.25 岁女性，妊娠 38 周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰 5 节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是 A外伤易导致胎盘早剥和早产 B外伤易导致子宫破裂 C截瘫可导致大小便失禁 D子宫平滑肌仍有自律性 E无法实现自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.尿生殖三角肌是指 A尿道内括约肌和会阴浅横肌 B尿道内括约肌和会阴深横肌 C尿道外括约肌和会阴浅横肌 D尿道外括约肌和会阴深横肌 E尿道内括约肌和尿道外括约肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列不属于排卵性功能失调性子宫出血的是 A黄体功能不足性功能失调性子宫出血 B子宫内膜萎缩不全性功能失调性

7、子宫出血 C排卵期出血 D宫内节育器所致不规则出血 E子宫内膜不规则脱落性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.经产妇，30 岁，经阴分娩，胎儿娩出 30 分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，色较暗，有血块，宫底升高，按摩子宫轮廓清晰，阴道检查宫口回缩，容 3 指，首先考虑可能为哪种情况 A胎盘粘连 B部分性胎盘植入 C胎盘剥离不全 D胎盘嵌顿 E完全性胎盘植入（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下女性生殖器官发育异常中，不影响性生活和怀孕，但影响正常分娩的是 A阴道纵隔 B子宫纵隔 C阴道横隔 D先天性宫颈闭锁 E始基子宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.25 岁女性

8、孕 4 产 1，半年前引产后因胎盘残留清宫 3 次，此后月经一直未复潮，此后间有下腹痛，间隔约 30 天，23 天后自然缓解。黄体酮试验阴性。最可能的诊断是 A宫腔部分和宫颈粘连 B卵巢功能早衰 C下丘脑性闭经 D席汉综合征 E垂体性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以下关于妇科查体方法的叙述错误的是 A应注意有无外阴色素减退、阴毛分布、阴蒂肥大等 B如需进行阴道涂片细胞学检查可改用生理盐水湿润窥器前端以免影响结果 C绝经后也可触及萎缩的正常卵巢 D子宫前倾指宫体朝向耻骨，子宫前屈指宫体、宫颈纵轴角度朝向前方 E正常输卵管不能触及（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.目前

9、认为与经前期综合征的病因无关的是 A社会环境 B精神心理因素 C雌、孕激素比例失调 D循环中类阿片肽浓度异常 E血抑制素水平下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：8，分数：28.00) A鞍状子宫 B始基子宫 C幼稚子宫 D纵隔子宫 E双子宫（分数：3.00）(1).24 岁女性，无月经来潮，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).26 岁女性，16 岁初潮，22 岁结婚至今未孕，有可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).25 岁女性，反复出现孕早期流产，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.以下骨盆外测量径线的正

10、常值分别是 A8.59.5cm B89cm C2528cm D1820cm E2326cm（分数：5.00）(1).髂棘间径（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).髂嵴间径（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).坐骨结节间径（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).骶耻外径（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).出口后矢状径（分数：1.00）A.B.C.D.E. A黄白色泡沫状稀薄白带 B泔水样白带 C灰色均质白带 D透明黏性白带 E黄色脓性白带（分数：4.00）(1).黏膜下肌瘤合并感染常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).滴虫性阴道炎常见（分数：1.00）

11、A.B.C.D.E.(3).卵巢功能失调常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).细菌性阴道病常见（分数：1.00）A.B.C.D.E. AKallmann 综合征 BAsherman 综合征 CSheehan 综合征 DTurner 综合征 EKlinefelter 综合征（分数：3.00）(1).属于下丘脑性无排卵的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).属于卵巢性无排卵的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).属于垂体性无排卵的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.关于输卵管癌手术-病理分期 A显微镜下的盆腔外腹膜转移 B盆腔内扩散(a 或b)伴腹水或腹腔洗液找

12、到癌细胞 C盆腔外腹膜转移的最大直径2cm 和(或)腹膜后或腹股沟淋巴结阳性 D肉眼见盆腔外腹膜转移灶，最大直径2cm E远处转移(不包括腹膜转移)（分数：5.00）(1).c 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).a 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.期A.B.C.D.E.(4).b 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).c 期（分数：1.00）A.B.C.D.E. A鞍状子宫 B始基子宫 C幼稚子宫 D纵隔子宫 E处女膜闭锁（分数：3.00）(1).可引起不孕，尤其妊娠失败率高（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者月经量极少，甚至无月经（分数：1.00

13、A.B.C.D.E.(3).一般不影响受孕及妊娠结局（分数：1.00）A.B.C.D.E. A机械性理论 B内分泌控制理论 C神经介质理论 D免疫学说 E微量元素学说关于分娩动因以下说法（分数：3.00）(1).乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对 Na+的通透性增加，Na +向细胞内移，K +向细胞外移，加强子宫收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).前列腺素能诱发宫缩，促使宫颈成熟，对分娩发动起主导作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).双胎妊娠、羊水过多常导致早产（分数：1.00）A.B.C.D.E. A15 B2.03.5 C2.0%3.5% D10% E20%（分数：2.

14、00）(1).妊娠满 37 周后的胎膜早破发生率约为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠不满 37 周的胎膜早破发生率约为（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师基础知识-8-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：22，分数：22.00)1.无排卵性功能失调性子宫出血的特点叙述正确的是 A多见于育龄期妇女 B经量少，点滴出血 C基础体温单相 D子宫内膜可见核下空泡 E子宫内膜间质细胞肥大增生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.围绝经期综合征患者最早出现的变化是 A潮热 B外阴阴道萎缩 C骨质疏松 D卵巢功能衰退 E

15、月经紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.可以属于 X 连锁隐性遗传的疾病是 A女性假两性畸形 B男性假两性畸形 C真两性畸形 D单纯性性腺发育不全 E混合性性腺发育不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome)为男性假两性畸形中最常见者。此病系X 连锁性遗传，在同一家族中发生。已知雄激素受体基因定位于 x 染色体长臂着丝粒与 q13 之间(Xp11-xq13 区)。其发病原因在于生殖器靶器官雄激素受体功能障碍以致对雄激素无反应或反应不足，因而称其为雄激素不敏感综合征。4.内异症最常见的发生

16、部位是 A剖宫产后的切口 B宫骶韧带 C子宫直肠陷凹 D卵巢 E输卵管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.关于先天性无阴道，以下说法正确的是 A系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致 B很少合并无子宫或仅有痕迹子宫 C外阴和第二性征发育多不正常 D多合并卵巢和输卵管发育异常 E绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪项与 Sheehan 综合征一致 A通常与产后高血压危象有关 B由于神经垂体缺血坏死导致 C可导致泌乳素水平降低 DTSH 常升高 EFSH、LH 升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.30

17、岁，女性，既往月经规律，因精神分裂症长期服用奋乃静等药物，出现停经 7 个月伴泌乳，妊娠试验阴性，该患者应诊断为 A继发性闭经 B子宫性闭经 C卵巢性闭经 D垂体性闭经 E下丘脑性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.子宫肉瘤转移至肝脏实质，UICC 临床分期为 A期 B期 C期 D期 E0 期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.患者平卧用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，诊断为 A子宫脱垂度轻型 B子宫脱垂度重型 C子宫脱垂度轻型 D子宫脱垂度重型 E子宫脱垂型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.子宫内膜癌病灶浸润达 2/3 肌层，腹腔

18、冲洗液查到癌细胞，FIGO 2009 分期为 Aa 期 Bb 期 C期 Da 期 Eb 期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：F1GO2009 分期要求细胞学检查单独报告，但不改变分期。因近年多项大样本病例对照研究结果认为腹水细胞学阳性和腹腔或淋巴结转移不相关，目前还没有足够的证据说明腹水细胞学阳性与复发风险和治疗效果有何关系。11.关于完全性和部分性葡萄胎说法正确的是 A完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，常见核型为 69，XXX 和 69，XXY，部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源，常见核型为 46，XY 和 46，XX B完全性葡萄胎组织学可见胎儿组织缺乏，绒毛水肿局限存在

19、滋养细胞轻至中度增生，羊毛及胎儿红细胞缺乏 C完全性葡萄胎经检查可见，仅有部分绒毛变为水泡，经常合并胚胎或胎儿多已死亡，合并足月儿极少，且常伴发育迟缓或多发性畸形 D前者子宫多大于停经月份，黄素化囊肿发生率约 15%25%，后者子宫多小于停经月份，黄素化囊肿发生率低 E完全性葡萄胎可引发妊娠高血压疾病征象，出现时间较正常妊娠早，而且症状较重容易发展子痫前期，子痫较多见（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.输卵管妊娠的发生部位最多在 A峡部 B伞部 C间质部 D漏斗部 E壶腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.绝经期尿中促性腺激素的变化，正确的是 A排出量不变

20、B水平极低 C不确定 D减少 E增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.高催乳素血症最常见的原因是 A下丘脑疾患 B垂体疾患 C多囊卵巢综合征 D长期服用氯丙嗪等药物影响 E甲状腺疾患（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.25 岁女性，妊娠 38 周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰 5 节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是 A外伤易导致胎盘早剥和早产 B外伤易导致子宫破裂 C截瘫可导致大小便失禁 D子宫平滑肌仍有自律性 E无法实现自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：子宫平滑肌具有自律性，完全切除其神经仍能节律性收缩，故即使截瘫，也可能自

21、然分娩。16.尿生殖三角肌是指 A尿道内括约肌和会阴浅横肌 B尿道内括约肌和会阴深横肌 C尿道外括约肌和会阴浅横肌 D尿道外括约肌和会阴深横肌 E尿道内括约肌和尿道外括约肌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：尿道外括约肌为随意肌，与会阴深横肌紧密相连，不能截然分开，称为尿生殖三角肌，起紧缩尿道的作用。17.下列不属于排卵性功能失调性子宫出血的是 A黄体功能不足性功能失调性子宫出血 B子宫内膜萎缩不全性功能失调性子宫出血 C排卵期出血 D宫内节育器所致不规则出血 E子宫内膜不规则脱落性出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.经产妇，30 岁，经阴分娩，胎儿娩出 30 分

22、钟胎盘未娩出，阴道持续出血，色较暗，有血块，宫底升高，按摩子宫轮廓清晰，阴道检查宫口回缩，容 3 指，首先考虑可能为哪种情况 A胎盘粘连 B部分性胎盘植入 C胎盘剥离不全 D胎盘嵌顿 E完全性胎盘植入（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：该产妇检查腹部子宫轮廓清晰，宫底升高，胎盘已经剥离，但宫口较紧，考虑为胎盘嵌顿。19.以下女性生殖器官发育异常中，不影响性生活和怀孕，但影响正常分娩的是 A阴道纵隔 B子宫纵隔 C阴道横隔 D先天性宫颈闭锁 E始基子宫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.25 岁女性，孕 4 产 1，半年前引产后因胎盘残留清宫 3 次，此后月经一直未复潮

23、此后间有下腹痛，间隔约 30 天，23 天后自然缓解。黄体酮试验阴性。最可能的诊断是 A宫腔部分和宫颈粘连 B卵巢功能早衰 C下丘脑性闭经 D席汉综合征 E垂体性闭经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.以下关于妇科查体方法的叙述错误的是 A应注意有无外阴色素减退、阴毛分布、阴蒂肥大等 B如需进行阴道涂片细胞学检查可改用生理盐水湿润窥器前端以免影响结果 C绝经后也可触及萎缩的正常卵巢 D子宫前倾指宫体朝向耻骨，子宫前屈指宫体、宫颈纵轴角度朝向前方 E正常输卵管不能触及（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：绝经后妇女一般不应触及卵巢，否则应进一步检查。22.目前认为与经前

24、期综合征的病因无关的是 A社会环境 B精神心理因素 C雌、孕激素比例失调 D循环中类阿片肽浓度异常 E血抑制素水平下降（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、单项选择题(总题数：8，分数：28.00) A鞍状子宫 B始基子宫 C幼稚子宫 D纵隔子宫 E双子宫（分数：3.00）(1).24 岁女性，无月经来潮，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).26 岁女性，16 岁初潮，22 岁结婚至今未孕，有可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).25 岁女性，反复出现孕早期流产，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：

25、以下骨盆外测量径线的正常值分别是 A8.59.5cm B89cm C2528cm D1820cm E2326cm（分数：5.00）(1).髂棘间径（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).髂嵴间径（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).坐骨结节间径（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).骶耻外径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(5).出口后矢状径（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： A黄白色泡沫状稀薄白带 B泔水样白带 C灰色均质白带 D透明黏性白带 E黄色脓性白带（分数：4.00）(1).黏膜下肌瘤合并感染常见（分数：1.00）

26、A.B. C.D.E.解析：(2).滴虫性阴道炎常见（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).卵巢功能失调常见（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).细菌性阴道病常见（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： AKallmann 综合征 BAsherman 综合征 CSheehan 综合征 DTurner 综合征 EKlinefelter 综合征（分数：3.00）(1).属于下丘脑性无排卵的是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).属于卵巢性无排卵的是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).属于垂体性无排卵的是（分数：1.00）A.B.

27、C. D.E.解析：关于输卵管癌手术-病理分期 A显微镜下的盆腔外腹膜转移 B盆腔内扩散(a 或b)伴腹水或腹腔洗液找到癌细胞 C盆腔外腹膜转移的最大直径2cm 和(或)腹膜后或腹股沟淋巴结阳性 D肉眼见盆腔外腹膜转移灶，最大直径2cm E远处转移(不包括腹膜转移)（分数：5.00）(1).c 期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).a 期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：期A.B.C.D.E. 解析：(4).b 期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(5).c 期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： A鞍状子宫 B始基子宫 C幼稚子宫 D纵隔子

28、宫 E处女膜闭锁（分数：3.00）(1).可引起不孕，尤其妊娠失败率高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).患者月经量极少，甚至无月经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).一般不影响受孕及妊娠结局（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：始基子宫及处女膜闭锁，青春期没有月经来潮；子宫发育不良又称幼稚子宫，但卵巢发育正常，月经量少或无月经来潮；鞍状子宫为宫底部轻度融合不全所致，对妊娠多无明显影响；纵隔子宫可引起不孕及反复妊娠失败。 A机械性理论 B内分泌控制理论 C神经介质理论 D免疫学说 E微量元素学说关于分娩动因以下说法（分数：3.00）(1).乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对 Na+的通透性增加，Na +向细胞内移，K +向细胞外移，加强子宫收缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).前列腺素能诱发宫缩，促使宫颈成熟，对分娩发动起主导作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).双胎妊娠、羊水过多常导致早产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A15 B2.03.5 C2.0%3.5% D10% E20%（分数：2.00）(1).妊娠满 37 周后的胎膜早破发生率约为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).妊娠不满 37 周的胎膜早破发生率约为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：