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【医学类职业资格】妇产科主治医师(女性生殖系统炎症)-试卷1及答案解析.doc

1、妇产科主治医师(女性生殖系统炎症)-试卷 1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.不属于滴虫阴道炎临床表现韵是下列哪项(分数:2.00)A.污秽、泡沫状白带B.外阴部瘙痒C.经期之后自觉症状加重D.阴道黏膜有散在红色斑点E.小阴唇内侧附着白色膜状物2.对于滴虫阴道炎的治疗,以下哪项不恰当(分数:2.00)A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)B.全身治疗和局部治疗相结合C.常用 24碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效D.治疗后复查转阴,还需巩固 1 个疗程E.每次经期后检查白带,只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈3.

2、慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是下列哪项(分数:2.00)A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗4.关于慢性宫颈炎,以下不正确的是(分数:2.00)A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致B.治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌C.宫颈息肉摘除后常可复发D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起5.关于输卵管积水,以下正确的是(分数:2.00)A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚,表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重6.29 岁,已婚,结婚 3 年不孕,月经量少

3、1 年,闭经已 10 个月。妇检:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出,输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是以下哪一项(分数:2.00)A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.输卵管癌D.生殖器结核E.子宫内膜炎7.阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过以下何种途径传染(分数:2.00)A.上行传播B.经血传播C.直接蔓延D.经淋巴蔓延E.以上都不是8.产后 3 个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带 2 天。查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大、压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温 385

4、最可能诊断为以下哪项(分数:2.00)A.输卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭转C.急性附件炎,双侧D.输卵管积水E.急性盆腔炎9.对于急性盆腔炎,下列哪项不正确(分数:2.00)A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查,以了解病情10.对于生殖器结核的临床表现不恰当的是下列哪项(分数:2.00)A.不孕B.痛经进行性加重C.月经稀少D.下腹坠痛E.闭经11.女性,30 岁,1 个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约 4cm 直径大小,拟诊为左侧前庭大腺囊肿,首选的治疗方法是以下哪项(分数:2

5、00)A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察12.女性,28 岁,结婚 5 年,婚后半年妊娠,因故于妊娠 16 周时行水囊引产术,术后阴道出血 1 个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4 年来未避孕,亦未妊娠。体温 37。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是以下哪项(分数:2.00)A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水E.浆膜下子宫肌瘤13.27 岁,产褥妇,10 天前经阴道分娩,产后出血约 650ml,未输血。现低热,恶露多,有臭味。查

6、子宫约妊娠 10 个月大,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧 6cm7cm8cm 有明显压痛、软包块,境界不清。不恰当的处置是以下哪一项(分数:2.00)A.B 型超声检查盆腔B.取宫腔分泌物行细菌培养C.静滴广谱抗生素D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留胎盘14.对于梅毒,下列哪项是恰当的(分数:2.00)A.早期梅毒指孕期半年内的梅毒B.梅毒螺旋体的抵抗力较强C.早期梅毒指一期梅毒D.三期梅毒的传染性最强E.查血清反应素有诊断价值15.尖锐湿疣的治疗,下列哪项是不恰当的(分数:2.00)A.常用药物为 3350三氯醋酸B.药物治疗适用于小的病灶C.免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能D

7、55-FU 适用于外阴、肛周病灶E.物理疗法疗效不佳16.女性,46 岁,下腹不适,腰骶部疼痛伴白带增多 3 年,当地社区医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”,恰当的处理是下列哪项(分数:2.00)A.暂时观察,定期随访至绝经期后B.外用栓剂治疗C.宫颈锥切治疗D.宫颈微波治疗E.先做宫颈涂片,再进一步定治疗方案二、A3/A4 型题(总题数:1,分数:6.00)28 岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 1 周就诊。自诉近 1 年曾先后 3 次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。(分数:

8、6.00)(1).取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用(分数:2.00)A.生理盐水B.氢氧化钾C.过氧化氢D.蒸馏水E.小苏打(2).此病人应诊断为下列哪项(分数:2.00)A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.复发性念珠菌阴道炎E.非特异性阴道炎(3).其发病与下列哪项无关(分数:2.00)A.长期应用抗生素B.糖尿病患者治疗C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染D.阴道乳杆菌数量的减少E.长期使用避孕套避孕三、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B急性输卵管炎 C慢性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E卵巢炎(分数:10.00)(1).形成“冰

9、冻骨盆”(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).多见于流产、分娩后(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).本身具有防御屏障,很少单独发炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).导致输卵管粘连、管腔闭塞等(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).可能在盆腔形成散在小脓肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:1,分数:2.00)17.下述哪些是错误的(分数:2.00)A.输卵管积水多能证明有细菌存在B.产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术C.滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多D.长期大量使用抗生素易引起霉菌性阴道炎E.以上都是妇产科主治医师(女性生殖

10、系统炎症)-试卷 1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.不属于滴虫阴道炎临床表现韵是下列哪项(分数:2.00)A.污秽、泡沫状白带B.外阴部瘙痒C.经期之后自觉症状加重D.阴道黏膜有散在红色斑点E.小阴唇内侧附着白色膜状物 解析:2.对于滴虫阴道炎的治疗,以下哪项不恰当(分数:2.00)A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)B.全身治疗和局部治疗相结合C.常用 24碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效 D.治疗后复查转阴,还需巩固 1 个疗程E.每次经期后检查白带,只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈解析:3.慢性宫颈炎

11、的治疗方法中错误的是下列哪项(分数:2.00)A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗 解析:4.关于慢性宫颈炎,以下不正确的是(分数:2.00)A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致B.治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌C.宫颈息肉摘除后常可复发D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起 解析:5.关于输卵管积水,以下正确的是(分数:2.00)A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚,表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状 E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重解析:6.29 岁,已婚,结婚 3 年不

12、孕,月经量少 1 年,闭经已 10 个月。妇检:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出,输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是以下哪一项(分数:2.00)A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.输卵管癌D.生殖器结核 E.子宫内膜炎解析:7.阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过以下何种途径传染(分数:2.00)A.上行传播B.经血传播C.直接蔓延 D.经淋巴蔓延E.以上都不是解析:8.产后 3 个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带 2 天。查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大、压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴

13、道分泌物为脓血性,体温 385。最可能诊断为以下哪项(分数:2.00)A.输卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭转C.急性附件炎,双侧D.输卵管积水E.急性盆腔炎 解析:9.对于急性盆腔炎,下列哪项不正确(分数:2.00)A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查,以了解病情 解析:10.对于生殖器结核的临床表现不恰当的是下列哪项(分数:2.00)A.不孕B.痛经进行性加重 C.月经稀少D.下腹坠痛E.闭经解析:11.女性,30 岁,1 个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约 4cm 直径大小,拟诊

14、为左侧前庭大腺囊肿,首选的治疗方法是以下哪项(分数:2.00)A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术 C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察解析:12.女性,28 岁,结婚 5 年,婚后半年妊娠,因故于妊娠 16 周时行水囊引产术,术后阴道出血 1 个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4 年来未避孕,亦未妊娠。体温 37。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是以下哪项(分数:2.00)A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水 E.浆膜下子宫肌瘤解析:13.27 岁,产褥妇,10 天前

15、经阴道分娩,产后出血约 650ml,未输血。现低热,恶露多,有臭味。查子宫约妊娠 10 个月大,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧 6cm7cm8cm 有明显压痛、软包块,境界不清。不恰当的处置是以下哪一项(分数:2.00)A.B 型超声检查盆腔B.取宫腔分泌物行细菌培养C.静滴广谱抗生素D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留胎盘 解析:14.对于梅毒,下列哪项是恰当的(分数:2.00)A.早期梅毒指孕期半年内的梅毒B.梅毒螺旋体的抵抗力较强C.早期梅毒指一期梅毒D.三期梅毒的传染性最强E.查血清反应素有诊断价值 解析:15.尖锐湿疣的治疗,下列哪项是不恰当的(分数:2.00)A.常用药物为

16、3350三氯醋酸B.药物治疗适用于小的病灶C.免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能D.55-FU 适用于外阴、肛周病灶E.物理疗法疗效不佳 解析:16.女性,46 岁,下腹不适,腰骶部疼痛伴白带增多 3 年,当地社区医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”,恰当的处理是下列哪项(分数:2.00)A.暂时观察,定期随访至绝经期后B.外用栓剂治疗C.宫颈锥切治疗D.宫颈微波治疗E.先做宫颈涂片,再进一步定治疗方案 解析:二、A3/A4 型题(总题数:1,分数:6.00)28 岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 1 周就诊。自诉近 1 年曾先后 3 次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)

17、局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。(分数:6.00)(1).取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用(分数:2.00)A.生理盐水B.氢氧化钾 C.过氧化氢D.蒸馏水E.小苏打解析:(2).此病人应诊断为下列哪项(分数:2.00)A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.复发性念珠菌阴道炎 E.非特异性阴道炎解析:(3).其发病与下列哪项无关(分数:2.00)A.长期应用抗生素B.糖尿病患者治疗C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染D.阴道乳杆菌数量的减少E.长期使用避孕套避孕 解析:三、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A急性

18、子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B急性输卵管炎 C慢性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E卵巢炎(分数:10.00)(1).形成“冰冻骨盆”(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).多见于流产、分娩后(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).本身具有防御屏障,很少单独发炎(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).导致输卵管粘连、管腔闭塞等(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(5).可能在盆腔形成散在小脓肿(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:四、X 型题(总题数:1,分数:2.00)17.下述哪些是错误的(分数:2.00)A.输卵管积水多能证明有细菌存在 B.产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术 C.滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多D.长期大量使用抗生素易引起霉菌性阴道炎E.以上都是解析:

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