【医学类职业资格】妇产科护理学练习试卷30-1及答案解析.doc

1、妇产科护理学练习试卷 30-1 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，50 岁，G1P1，月经增多 2 年，继发贫血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平，双附件正常。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.围绝经期功血B.子宫肌瘤C.妊娠D.子宫颈不典型增生E.子宫内膜癌(2).月经过多的原因是（分数：2.00）A.黄体功能不足B.自主神经紊乱C.子宫内膜面积增大D.子宫内膜不规则脱落E.造血功能障碍二、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.子宫内膜异位症最常累及（分数：

2、2.00）A.直肠B.子宫直肠陷凹C.卵巢D.子宫骶骨韧带E.膀胱2.子宫内膜异位症确诊最佳检查是（分数：2.00）A.阴道 B 超B.腹腔镜C.子宫输卵管碘油造影D.腹部 B 超E.妇科检查3.子宫内膜癌可靠确诊方法为（分数：2.00）A.宫颈及宫颈管活组织检查B.B 超检查C.宫腔镜检查D.分段诊刮E.宫颈刮片4.诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是（分数：2.00）A.CT 检查B.腹腔镜C.淋巴造影检查D.腹水中细胞学检查E.血清中肿瘤标记物测定5.卵巢肿瘤术后随访时间正确的是（分数：2.00）A.术后 1 年内，每 3 个月 1 次B.术后第 3 年，每 3 个月 1 次C.术

3、后第 3 年，每 6 个月 1 次D.术后 410 年，每 6 个月 1 次E.术后 1020 年，每 2 年 1 次6.患者，女性，24 岁，普查时发现卵巢囊性肿物直径 2cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为（分数：2.00）A.每 3 个月复查 1 次B.择期患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.中医疗法E.激素疗法7.患者，43 岁，月经量增多，月经周期缩短 1 年。妇科检查，子宫增大约妊娠 4 个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(一)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.无排卵型功血B.子宫内膜癌C.子宫肌腺病D.子宫肌瘤E.围绝经期8.女性，51 岁，行经腹全子宫切除术，术前阴道准备

4、正确的是（分数：2.00）A.术前 3 天每天阴道冲洗 2 次B.术前 5 天每天阴道冲洗 1 次C.术前 3 天每天阴道冲洗 1 次D.术前 2 天每天阴道冲洗 2 次E.术前 1 天每天阴道冲洗 1 次9.患者，女性，52 岁，因阴道血性分泌物就诊，确诊宫颈癌期，其最适宜的治疗方案是（分数：2.00）A.化疗B.全子宫切除术，保留正常卵巢C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术10.患者，女性，65 岁，绝经 6 年，阴道血样分泌物、有臭味 2 个月。妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕 40 天大，质软，双附件正常。为确诊首选的检查是（分数：2.00）A.分

5、段诊断性刮宫B.阴道 B 超检查C.宫颈刮片D.宫颈活检E.宫腔镜检查11.患者，女，60 岁，绝经 10 年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的诊断是（分数：2.00）A.宫颈癌B.卵巢癌C.绒毛膜癌D.葡萄胎E.子宫内膜癌12.患者，女性，45 岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后 2 周，适宜患者的活动是（分数：2.00）A.骑自行车郊游B.在电脑前工作C.在家人协助下提重物D.一般生活料理E.形体训练13.初产妇，30 岁，产后 5 天，下腹疼痛 3 天，发热 1 天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是（分数：2.00）A.产褥感染B.急性乳

6、腺炎C.尿路感染D.肌瘤囊性变E.肌瘤红色样变14.患者，55 岁，用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（分数：2.00）A.子宫脱垂度重B.子宫脱垂度轻C.子宫脱垂度重D.子宫脱垂度轻E.子宫脱垂度重15.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达（分数：2.00）A.坐骨结节水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平以下E.阴道外16.子宫脱垂首位致病因素是（分数：2.00）A.盆腔组织松弛B.长期重体力劳动C.长期便秘D.慢性咳嗽E.分娩损伤17.患者，女性，50 岁。自觉阴道口脱出肿物半年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为（分数：2.00）A.子宫度

7、脱垂(重度)B.子宫度脱垂(轻度)C.子宫度脱垂(重度)D.子宫度脱垂(轻度)E.子宫度脱垂(重度)18.患者，女性，28 岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（分数：2.00）A.小阴唇B.大阴唇C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺19.患者，女，65 岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护士采取的护理措施正确的是（分数：2.00）A.术后 3 天行盆浴B.术后半流质饮食 3 天C.留置尿管 35 天D.术后平卧位 1 天，次日起半卧位E.术后阴道灌洗每目 2 次20.自行预测排卵最佳方法是（分数：2.00）A.基础体温测定B.月经周期推算C.

8、血 HCG 测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查21.不孕症患者，检测是否排卵，取子宫内膜进行检查的时间是经前（分数：2.00）A.12 小时内B.18 小时内C.24 小时内D.48 小时内E.36 小时内22.基础体温测定正确的是（分数：2.00）A.基础体温是指人日常的平均体温B.常用于测定雌激素的分泌情况C.一般连续测 1 个月经周期以上D.晚上临睡前测体温E.经过 68 小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温23.患者，29 岁，婚后 3 年不孕，连续 3 个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢（分数：2.00）A.有排卵B.无排卵C.激素水平异常D.黄体发育不良E

9、.黄体功能不全24.对宫内节育器避孕原理描述正确的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.阻止受精卵的运行C.改变宫颈黏液性质D.改变子宫内膜周期变化E.改变宫腔内环境25.妇女放置宫内节育器的时间正确的是（分数：2.00）A.月经来潮前 1 天B.月经来潮前 1 周C.月经干净后 1 天D.月经干净后 37 天E.剖宫产后 3 个月26.中期妊娠羊膜腔内引产术，穿刺（分数：2.00）A.不超过 1 次B.不超过 3 次C.不超过 5 次D.不超过 7 次E.没有规定27.对置放宫内节育器并发症的处理，错误的是（分数：2.00）A.子宫穿孔应停止操作，做好腹部急诊准备B.一旦发生感染，应用抗生素积

10、极治疗并取出节育器C.节育器脱落时，需查明原因后再重新放置D.带器受孕者可继续妊娠E.节育器嵌顿一经确诊，应立即住院取出28.宫内放置节育器术后，应嘱病人避免重体力劳动（分数：2.00）A.1 天B.5 天C.1 周D.12 天E.1 个月妇产科护理学练习试卷 30-1 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，50 岁，G1P1，月经增多 2 年，继发贫血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平，双附件正常。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.围绝经期功血B.子宫肌瘤 C.妊娠D.子宫

11、颈不典型增生E.子宫内膜癌解析：解析：经量增多，妇科检查：子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。(2).月经过多的原因是（分数：2.00）A.黄体功能不足B.自主神经紊乱C.子宫内膜面积增大 D.子宫内膜不规则脱落E.造血功能障碍解析：解析：子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系，肌瘤小、少，月经基本无变化，黏膜下肌瘤多表现为月经过多，所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。二、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.子宫内膜异位症最常累及（分数：2.00）A.直肠B.子宫直肠陷凹C.卵巢 D.子宫骶骨韧带E.膀胱解析：解析：异位子宫内膜可以侵犯全身任

12、何部位，但多数位于盆腔内，最常见的被侵犯部位依次为：卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、宫骶韧带、直肠、乙状结肠、膀胱及输尿管。2.子宫内膜异位症确诊最佳检查是（分数：2.00）A.阴道 B 超B.腹腔镜 C.子宫输卵管碘油造影D.腹部 B 超E.妇科检查解析：解析：确诊需经肉眼所见及病理检查才可，腹腔镜检查是确诊的最佳方法，创伤少，在确诊的同时可以治疗。3.子宫内膜癌可靠确诊方法为（分数：2.00）A.宫颈及宫颈管活组织检查B.B 超检查C.宫腔镜检查D.分段诊刮 E.宫颈刮片解析：解析：最常用、最可靠的确诊方法是分段刮宫。4.诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是（分数：2.00）A.CT 检

13、查B.腹腔镜C.淋巴造影检查D.腹水中细胞学检查 E.血清中肿瘤标记物测定解析：解析：卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值，可避免剖腹探查。5.卵巢肿瘤术后随访时间正确的是（分数：2.00）A.术后 1 年内，每 3 个月 1 次B.术后第 3 年，每 3 个月 1 次C.术后第 3 年，每 6 个月 1 次 D.术后 410 年，每 6 个月 1 次E.术后 1020 年，每 2 年 1 次解析：解析：手术后 1 年内，每月 1 次；术后 12 年，每 3 个月 1 次；术后 23 年，每 6 个月 1 次；术后 3 年以上，每年 1 次。卵巢赘生性肿瘤直径小于 5cm 时 3

14、6 个月复查 1 次。6.患者，女性，24 岁，普查时发现卵巢囊性肿物直径 2cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为（分数：2.00）A.每 3 个月复查 1 次 B.择期患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.中医疗法E.激素疗法解析：解析：卵巢囊性肿物直径 3cm，月经正常，无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿，多数可自行吸收，随访即可。7.患者，43 岁，月经量增多，月经周期缩短 1 年。妇科检查，子宫增大约妊娠 4 个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(一)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.无排卵型功血B.子宫内膜癌C.子宫肌腺病D.子宫肌瘤 E.围绝经期解析：解析：经量经期改变，妇检：子宫增大

15、，凹凸不平，典型的子宫肌瘤的表现。8.女性，51 岁，行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是（分数：2.00）A.术前 3 天每天阴道冲洗 2 次B.术前 5 天每天阴道冲洗 1 次C.术前 3 天每天阴道冲洗 1 次 D.术前 2 天每天阴道冲洗 2 次E.术前 1 天每天阴道冲洗 1 次解析：解析：全子宫切除术需做阴道消毒，常规术前 3 天阴道冲洗每天 1 次。9.患者，女性，52 岁，因阴道血性分泌物就诊，确诊宫颈癌期，其最适宜的治疗方案是（分数：2.00）A.化疗B.全子宫切除术，保留正常卵巢C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术 解析：解析：手术治疗适于期

16、和期宫颈癌患者。Ia1 期：经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；a2期：子宫根治术；b 期和期：子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。10.患者，女性，65 岁，绝经 6 年，阴道血样分泌物、有臭味 2 个月。妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕 40 天大，质软，双附件正常。为确诊首选的检查是（分数：2.00）A.分段诊断性刮宫 B.阴道 B 超检查C.宫颈刮片D.宫颈活检E.宫腔镜检查解析：11.患者，女，60 岁，绝经 10 年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的诊断是（分数：2.00）A.宫颈癌B.卵巢癌C.绒毛膜癌D.葡萄胎E.子宫内膜癌 解析：解析：子宫内膜癌早期

17、症状多为绝经后阴道流血，阴道排液，随病情逐渐发展，当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。12.患者，女性，45 岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后 2 周，适宜患者的活动是（分数：2.00）A.骑自行车郊游B.在电脑前工作C.在家人协助下提重物D.一般生活料理 E.形体训练解析：13.初产妇，30 岁，产后 5 天，下腹疼痛 3 天，发热 1 天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是（分数：2.00）A.产褥感染B.急性乳腺炎C.尿路感染D.肌瘤囊性变E.肌瘤红色样变 解析：解析：子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：好发于妊

18、娠期：生殖器官有肿物：肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛；阴道分泌物呈水样、血性和米汤样；经量增多，周期紊乱或绝经后复经。14.患者，55 岁，用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（分数：2.00）A.子宫脱垂度重B.子宫脱垂度轻 C.子宫脱垂度重D.子宫脱垂度轻E.子宫脱垂度重解析：解析：以患者平卧用力屏气时子宫下降的程度，分为 3 度。度：轻型为宫颈外口距处女膜小于4cm；重型为已达处女膜边缘未超出。度：轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内：重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道外。15.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达（分数：2.00）A.坐骨

19、结节水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平以下 E.阴道外解析：解析：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道外为子宫脱垂。16.子宫脱垂首位致病因素是（分数：2.00）A.盆腔组织松弛B.长期重体力劳动C.长期便秘D.慢性咳嗽E.分娩损伤 解析：解析：以上均为子宫脱垂的病因，其中分娩损伤为最主要原因。17.患者，女性，50 岁。自觉阴道口脱出肿物半年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为（分数：2.00）A.子宫度脱垂(重度)B.子宫度脱垂(轻度)C.子宫度脱垂(重度) D.子宫度脱垂(轻度)E.子宫度脱垂(重度)解析：18.患者，女

20、性，28 岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（分数：2.00）A.小阴唇B.大阴唇 C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺解析：解析：大阴唇含丰富的血管，故易发生血肿。19.患者，女，65 岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护士采取的护理措施正确的是（分数：2.00）A.术后 3 天行盆浴B.术后半流质饮食 3 天C.留置尿管 35 天 D.术后平卧位 1 天，次日起半卧位E.术后阴道灌洗每目 2 次解析：解析：行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位，阴道有伤口禁盆浴，遵医嘱禁食 1 天，高热量流食或无渣半流食 12 天

21、，留置尿管 35 天。20.自行预测排卵最佳方法是（分数：2.00）A.基础体温测定 B.月经周期推算C.血 HCG 测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查解析：解析：基础体温测定可由患者在家白行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。21.不孕症患者，检测是否排卵，取子宫内膜进行检查的时间是经前（分数：2.00）A.12 小时内 B.18 小时内C.24 小时内D.48 小时内E.36 小时内解析：解析：不孕症患者在月经来潮前 12 小时取小块子宫内膜检查，看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。22.基础体温测定正确的是（分数：2.00）A.基础体温是指人日常的平均体温B.常用于

22、测定雌激素的分泌情况C.一般连续测 1 个月经周期以上D.晚上临睡前测体温E.经过 68 小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温 解析：解析：基础体温是指清晨醒后未进行任何活动的口腔温度，一般连续测量 3 个月经周期，可用于测定孕激素的分泌情况，判断有无排卵。23.患者，29 岁，婚后 3 年不孕，连续 3 个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢（分数：2.00）A.有排卵B.无排卵 C.激素水平异常D.黄体发育不良E.黄体功能不全解析：解析：基础体温测量呈单相型，表明无排卵：双相型表明有排卵。24.对宫内节育器避孕原理描述正确的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.阻止受精卵的运

23、行 C.改变宫颈黏液性质D.改变子宫内膜周期变化E.改变宫腔内环境解析：解析：宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕，不影响排卵。25.妇女放置宫内节育器的时间正确的是（分数：2.00）A.月经来潮前 1 天B.月经来潮前 1 周C.月经干净后 1 天D.月经干净后 37 天 E.剖宫产后 3 个月解析：解析：常规为月经干净后 37 天，人流后可立即放置，顺产后 3 个月，剖宫产后半年。26.中期妊娠羊膜腔内引产术，穿刺（分数：2.00）A.不超过 1 次B.不超过 3 次 C.不超过 5 次D.不超过 7 次E.没有规定解析：解析：中期妊娠采用水囊引产术时，一般穿刺不宜超过 3 次

24、，第一次引产失败后，可重复使用第二次，再失败者，则应改用其他引产方法。必要时可在 B 超引导下穿刺。27.对置放宫内节育器并发症的处理，错误的是（分数：2.00）A.子宫穿孔应停止操作，做好腹部急诊准备B.一旦发生感染，应用抗生素积极治疗并取出节育器C.节育器脱落时，需查明原因后再重新放置D.带器受孕者可继续妊娠 E.节育器嵌顿一经确诊，应立即住院取出解析：解析：带器受孕者应立即终止妊娠。28.宫内放置节育器术后，应嘱病人避免重体力劳动（分数：2.00）A.1 天B.5 天C.1 周 D.12 天E.1 个月解析：解析：宫内节育器放置术后休息 3 天，l 周内避免重体力劳动，2 周内禁止性生活及盆浴；放置术后分别于 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年到医院复查，以后每年复查 1 次。