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【医学类职业资格】感染性心内膜炎及答案解析.doc

1、感染性心内膜炎及答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:27,分数:27.00)1.最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是 A二尖瓣轻至中度关闭不全 B显著二尖瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣关闭不全 E动脉导管未闭(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.Osler 结见于 A急性风湿热 B系统性红斑狼疮 C急性病毒性心肌炎 D亚急性细菌性心内膜炎 E结核性胸腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助 A进行性贫血 B体温的高度 C血沉增快的程度 D皮肤黏膜瘀点与脾大 E白细胞的数量(分数:1.

2、00)A.B.C.D.E.4.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A白色念珠菌 B白色葡萄球菌 C草绿色链球菌 D甲族乙型溶血性链球菌 E革兰阴性杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是 A庆大霉素 B青霉素 C红霉素 D链霉素 E阿米卡星(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B草绿色链球菌 C大肠杆菌 D真菌 E肠球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A心肌脓肿 B心力衰竭 C急性心肌梗死 D肾脓肿 E化脓性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C

3、.D.E.8.亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是 A三尖瓣边缘 B二尖瓣和主动脉瓣 C肺动脉瓣边缘 D三尖瓣基底部 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现 ARoth 点 BJaneways 结 COsler 结 D蝶形红斑 E指甲下出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.以下哪项超声心动图检查有助于感染性心内膜炎的诊断 A二尖瓣瓣叶有增生粘连 B左房、左室扩大 C瓣膜上可探测到赘生物 D二尖瓣有反流 E主动脉根部扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A心力衰竭 B肾小球

4、肾炎 C迁移性脓肿 D细菌性动脉瘤 E脑栓塞与脑脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.治疗草绿色链球菌感染的亚急性感染性心内膜炎应首选 A青霉素 B链霉素 C先锋霉素 D D庆大霉素 E甲氧苄青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是 A早期治疗 B应用杀菌加抑菌抗生素 C静脉给药 D疗程要长,约 68 周 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.亚急性感染性心内膜炎,最常发生于 A先天性心血管病 B风湿性心瓣膜病 C心脏手术后 D梅毒性心脏病 E正常心脏(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.亚急性感染性心内膜炎血

5、培养正确操作法是 A采血 5ml B需在体温升高时采血 C做需氧和厌氧培养,至少培养 3 周 D连续一次性采血,分成 3 份做血培养 E用过抗生素者,持续用药 27 日后再采血(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪项支持亚细的诊断 AP-R 间期延长,抗“O“滴度增高 B面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解 C游走性关节痛,皮肤环形红斑 D心脏有杂音,血培养(+) E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎 A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并心房颤动(分数:1.00)A.B.C.

6、D.E.18.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是 A血培养 B血沉 C血象 D尿常规 E清免疫学检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症 A冠心病 B心脏破裂 C缩窄性心包炎 D房室传导阻滞 E心肌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准 A基础心脏病 B发热,体温38 C栓塞、细菌性动脉瘤 D超声心动图发现赘生物 E肾小球肾炎、Osler 结节(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是 A早期应用 B小剂量,长程治疗 C加用小剂量

7、氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用 D急性者应用针对金葡菌,链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗 E亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌 C草绿色链球菌 D真菌 E衣原体(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项 A血液动力学改变 B暂时性菌血症 C血液的高凝状态 D细菌感染无菌性赘生物 E非细菌性血栓性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征,除了 ARoth 点 B皮下小结 CO

8、sler 结节 DJaneways 点 E指甲下出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是 A脑栓塞 B细菌性动脉瘤破裂 C心力衰竭 D肾功能不全 E脾破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于 A正常心脏者 B退行性心瓣膜病 C风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 D风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全 E先天性心脏病,房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.风湿性心脏病患者,发热 2 周,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助 A进行性贫血 B血沉增快 C白细胞数升高 D心脏出

9、现新的反流性杂音 E皮肤有瘀点(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:11,分数:11.00)28.女性,31 岁,有风湿性心脏病史 4 年,近 10 天来发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最恰当 A做血培养后立即肌注青霉素 B先用 3 天抗生素,再血培养 C做血培养后立即考虑瓣膜置换术 D做血培养,待结果回报后选择用药 E做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的 A可引起栓塞 B以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见 C易发生于室缺的左心室心内膜上 D易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面

10、 E赘生物直径在 3mm 以下常不能被超声心动图检出(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男性,55 岁,风心病患者,近 10 天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,最适当的处理是 A血培养后,根据培养结果用药 B用抗生素 3 天,待观察体温后再抽血培养 C血培养后,静脉滴注大量青霉素 D血培养后,肌注青霉素 E血培养后,肌注庆大霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男性,30 岁。因高热一周入院以往尚健康,1 年来有注射毒品史。体检眼结合膜有淤点,心界不大,心率 110 次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数 1210 9/L,血

11、红蛋白 80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞 810 个/HP,最可能的诊断 A获得性免疫缺陷综合征(AIDS) B斑疹伤寒 C急性肾小球炎 D风湿热 E感染性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女性,25 岁,原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20 天来乏力、纳差,无发热。查体:皮肤有瘀点,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,脾刚触及。Hb80g/L。该患者最符合以下哪项疾病 A风湿性心肌炎 B贫血性心脏病 C风心病,心力衰竭 D先天性主动脉瓣病变 E风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女性,14 岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病

12、毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断 A首次血清效价 1:240 B首次血清效价 1:320 C首次血清效价 1:640 D第二次血清效价比第一次高 4 倍 E第二次血清效价比第一次高 6 倍(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男性,54 岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2 周来发热,诊断为亚急性感染性心电膜炎,赶声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位 A二尖瓣的左房面 B二尖瓣的左室面 C主动脉瓣的左室面 D主动脉瓣的主动脉内膜面 E二尖瓣的左房面十主动脉瓣左室面(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错

13、误的 A可以有不发热的病例 B脑栓塞罕见 C可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形 D高度二尖瓣狭窄很少发生本病 E可以出现房室传导阻滞的表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,30 岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现 A环形红斑 B淤点 C心脏杂音无变化 D心率 40 次/分,心电图示度房室传导阻滞 E脾肿大伴脾区摩擦音(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女性,24 岁,患风心病 6 年,因不明原因发热 2 周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的 A多见于瓣膜关闭不全

14、者 B可发生于先天性动脉导管未闭者 C也可发生于原无器质性心脏病者 D可发生于二尖瓣脱垂者 E多见于瓣膜狭窄者(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女性,33 岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的 A抽取血培养后开始使用抗生素 B选用杀菌剂 C血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类 D疗程至少 46 周 E感染未控制时,绝对禁忌手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)四、男性,27 岁,发现室间隔缺损 20 年。1 个(总题数:4,分数:2.00)39.初步诊断为 A慢性白血病 B贫血性心脏病 C系统性红斑狼疮 D

15、室间隔缺损,心力衰竭 E亚急性感染性心内膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.若患者的血培养结果为阴性,哪项检查有助于诊断 A胸片 B全血分析 C肝肾功能 D超声心动图 E肝、胆、脾超声(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.本病与风湿热鉴别时,哪一项最有帮助 A血沉 B体温高度 C皮肤瘀点 D肝肾功能 E白细胞计数(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.该患者可能的致病菌是 A真菌 B肠球菌 C肺炎双球菌 D草绿色链球菌 E金黄色葡萄球菌(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、男性,28 岁,患有先天性心脏病,室间隔缺(总题数:3,分数:1.50)43.下列哪项检查可帮助

16、确诊发热原因 A胸片 B多次血培养 C超声心动图检查确定心脏病性质 D尿培养 E痰培养(分数:0.50)A.B.C.D.E.44.超声心动图检出赘生物的部位应在 A二尖瓣叶心房面 B肺动脉内膜面 C室间隔右室面 D室间隔左室面 E主动脉瓣叶左室面(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.最有效的治疗措施是 A大剂量青霉素,静脉点滴,68 周 B一般剂量青霉素,肌内注射,24 周 C大剂量青霉素,静脉点滴,12 周 D先锋霉素 V,静点,24 周 E链霉素庆大霉素,肌注,68 周(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、女性,32 岁。因不明原因发热 2 周来院门诊(总题数:4,分数:2.00

17、)46.为明确诊断抽血培养的最佳时间是 A先用抗生素 3d,体温不退时抽取 B停用原用的抗生素 2d 后,抽取 35 次血培养 C在抗生素应用前,在 24 小时中,于畏寒发热时抽 3 次血培养 D原先抗生素可继续应用,抽取 3 次血培养 E停用抗生素 12 周后抽取血培养 3 次(分数:0.50)A.B.C.D.E.47.如果患者发生猝死,最常见原因是 A心力衰竭 B心肌或心包脓肿 C感染性动脉瘤 D室性心律失常 E脏器栓塞(分数:0.50)A.B.C.D.E.48.哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎, A主动脉瓣关闭不全伴心衰 B重度二尖瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣脱垂 E二叶式主

18、动脉瓣狭窄(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.感染性心内膜炎,最常发生于下列哪种情况 A心脏正常的吸毒者 B先心病室间隔缺损 C先心病房缺 D肺源性心脏病 E风湿性瓣膜病(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、男性,28 岁,风湿性心瓣膜病 3 年,曾经诊(总题数:2,分数:1.00)50.此时首先需要做的是 A做超声心动图 B立即使用抗生素 C准备急诊瓣膜置换术 D抽血培养后使用抗生素 E查血常规后使用抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.51.该患者的初步诊断是 A风湿性心肌炎 B贫血性心脏病 C风心病,心力衰竭 D先天性主动脉瓣病变 E风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

19、(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、女性,32 岁,反复发热在 3538左右(总题数:3,分数:1.50)52.本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5 小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是 A体温正常后 3 小时可停用抗生素 B2 周 C5 个月 D48 周 E10 个月(分数:0.50)A.B.C.D.E.53.最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是 A胸部 X 线摄片 B心电图 C超声心动图 D心血管造影 E心脏 CT(分数:0.50)A.B.C.D.E.54.入院后首先处理是 A12d 内抽取血培养 34 次 B尿常规检查有否镜下血尿 C抗生素静脉点滴 D检查血

20、沉,抗“O“除外风湿活动 EB 超检查有否脾肿大(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)十、A真菌(总题数:2,分数:1.00)55.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌(分数:0.50)A.B.C.D.E.56.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A血清 GOT 增高(总题数:2,分数:1.00)57.风湿热可以有(分数:0.50)A.B.C.D.E.58.亚急性感染性心内膜炎可有(分数:0.50)A.B.C.D.E.感染性心内膜炎答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:27,分

21、数:27.00)1.最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是 A二尖瓣轻至中度关闭不全 B显著二尖瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣关闭不全 E动脉导管未闭(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.Osler 结见于 A急性风湿热 B系统性红斑狼疮 C急性病毒性心肌炎 D亚急性细菌性心内膜炎 E结核性胸腺炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助 A进行性贫血 B体温的高度 C血沉增快的程度 D皮肤黏膜瘀点与脾大 E白细胞的数量(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A白色

22、念珠菌 B白色葡萄球菌 C草绿色链球菌 D甲族乙型溶血性链球菌 E革兰阴性杆菌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是 A庆大霉素 B青霉素 C红霉素 D链霉素 E阿米卡星(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B草绿色链球菌 C大肠杆菌 D真菌 E肠球菌(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:7.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A心肌脓肿 B心力衰竭 C急性心肌梗死 D肾脓肿 E化脓性脑膜炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.亚急性感染心内膜炎的赘生物最

23、常见的附着部位是 A三尖瓣边缘 B二尖瓣和主动脉瓣 C肺动脉瓣边缘 D三尖瓣基底部 E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现 ARoth 点 BJaneways 结 COsler 结 D蝶形红斑 E指甲下出血(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.以下哪项超声心动图检查有助于感染性心内膜炎的诊断 A二尖瓣瓣叶有增生粘连 B左房、左室扩大 C瓣膜上可探测到赘生物 D二尖瓣有反流 E主动脉根部扩张(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A心力衰竭 B肾小球肾炎 C迁移性脓肿

24、 D细菌性动脉瘤 E脑栓塞与脑脓肿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.治疗草绿色链球菌感染的亚急性感染性心内膜炎应首选 A青霉素 B链霉素 C先锋霉素 D D庆大霉素 E甲氧苄青霉素(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是 A早期治疗 B应用杀菌加抑菌抗生素 C静脉给药 D疗程要长,约 68 周 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.亚急性感染性心内膜炎,最常发生于 A先天性心血管病 B风湿性心瓣膜病 C心脏手术后 D梅毒性心脏病 E正常心脏(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.亚急性感

25、染性心内膜炎血培养正确操作法是 A采血 5ml B需在体温升高时采血 C做需氧和厌氧培养,至少培养 3 周 D连续一次性采血,分成 3 份做血培养 E用过抗生素者,持续用药 27 日后再采血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.下列哪项支持亚细的诊断 AP-R 间期延长,抗“O“滴度增高 B面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解 C游走性关节痛,皮肤环形红斑 D心脏有杂音,血培养(+) E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎 A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并心房颤动

26、(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是 A血培养 B血沉 C血象 D尿常规 E清免疫学检查(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:19.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症 A冠心病 B心脏破裂 C缩窄性心包炎 D房室传导阻滞 E心肌炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:20.以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准 A基础心脏病 B发热,体温38 C栓塞、细菌性动脉瘤 D超声心动图发现赘生物 E肾小球肾炎、Osler 结节(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素

27、治疗中,不对的是 A早期应用 B小剂量,长程治疗 C加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用 D急性者应用针对金葡菌,链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗 E亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:22.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌 C草绿色链球菌 D真菌 E衣原体(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项 A血液动力学改变 B暂时性菌血症 C血液的高凝状态 D细菌感染无菌性赘生物 E非细菌性血栓性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解

28、析:24.以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征,除了 ARoth 点 B皮下小结 COsler 结节 DJaneways 点 E指甲下出血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是 A脑栓塞 B细菌性动脉瘤破裂 C心力衰竭 D肾功能不全 E脾破裂(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于 A正常心脏者 B退行性心瓣膜病 C风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 D风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全 E先天性心脏病,房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.风湿性心脏病患者,发热 2

29、 周,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助 A进行性贫血 B血沉增快 C白细胞数升高 D心脏出现新的反流性杂音 E皮肤有瘀点(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:二、A2 型题(总题数:11,分数:11.00)28.女性,31 岁,有风湿性心脏病史 4 年,近 10 天来发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最恰当 A做血培养后立即肌注青霉素 B先用 3 天抗生素,再血培养 C做血培养后立即考虑瓣膜置换术 D做血培养,待结果回报后选择用药 E做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法

30、是错误的 A可引起栓塞 B以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见 C易发生于室缺的左心室心内膜上 D易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面 E赘生物直径在 3mm 以下常不能被超声心动图检出(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.男性,55 岁,风心病患者,近 10 天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,最适当的处理是 A血培养后,根据培养结果用药 B用抗生素 3 天,待观察体温后再抽血培养 C血培养后,静脉滴注大量青霉素 D血培养后,肌注青霉素 E血培养后,肌注庆大霉素(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:31.男性,30 岁。因高热一周入院以往尚健康,1 年来有注射毒品史。体检眼结合膜有淤点,心界不大,心率 110 次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数 1210 9/L,血红蛋白 80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞 810 个/HP,最可能的诊断 A获得性免疫缺陷综合征(AIDS) B斑疹伤寒 C急性肾小球炎 D风湿热 E感染性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:

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