【医学类职业资格】肝脏、胆道胰腺疾病的护理(二)及答案解析.doc

1、肝脏、胆道胰腺疾病的护理(二)及答案解析(总分：14.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，60 岁，进行性黄疸 2 个月。诊断为胰(总题数：2，分数：1.00)1.此病人最可能出现 A胆瘘 B胰瘘 C胆囊穿孔 D膈下脓肿 E术后急性胆管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.目前最合适的处理方法是 A立即手术修补瘘口 B保持胃肠减压通畅 C补液、抗生索治疗 D在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术 E中心静脉置管，TPN（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女性，60 岁，剑突下持续性疼痛 6 小时，寒(总题数：3，分数：1.50)3.目前最关键的

2、治疗原则是 A及时使用抗生素 B应用肾上腺皮质激素 C及时用升压药 D紧急胆道减压手术 E及时补充血容量（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置 A24 小时 B3 天 C7 天 D14 天 E1 个月（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.此病人最可能的诊断为 A急性胰腺炎 B胆道蛔虫症 C溃疡病穿孔 D急性胆囊炎 E急性梗阻性化脓性胆管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女性患者，62 岁，患胆石症多年，2 日前突(总题数：3，分数：1.50)6.该病人的首要护理诊断是 A潜在并发症：感染性休克 B疼痛 C有体液不足的危险 D体温

3、过高 E营养失调，低于机体需要量（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.该病人的诊断应首先考虑 A急性重症胆管炎 B胆道蛔虫伴感染 C慢性胆囊炎急性发作 D胆囊穿孔并腹膜炎 E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.该病人的治疗首先考虑 A解痉止痛 B利胆驱虫 C抗感染 D继续观察 E立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男性患者，45 岁，患慢性酒精性肝硬化，近(总题数：2，分数：1.00)9.该病人术后护理不妥的是 A定时测血压、脉搏、呼吸，注意有无内出血 B术后血压平稳，即可取半卧位 C一般术后卧床 1 周 D保持大小便通畅 E观察肝功能，警惕肝昏迷发生（分数：

4、0.50）A.B.C.D.E.10.对该病人的健康教育不妥的是 A保持心情愉快乐观 B避免劳累和较重体力劳动 C按医嘱用保肝药 D少酒、少烟 E定期来院复查（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A增高最早(总题数：3，分数：1.50)11.急性胰腺炎时，血清脂肪酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.急性胰腺炎时，尿淀粉酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.急性胰腺炎时，血淀粉酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶感，(总题数：2，分数：1.00)14.胆道蛔虫症的表现（分数：0.50）A.B

5、.C.D.E.15.急性胆囊炎的表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、AB 超(总题数：5，分数：2.50)16.可缓解梗阻性黄疸，为择期性手术做好术前准备的检查是（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.逐渐替代静脉胆道造影的检查是（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.目前对于肝癌的定位诊断的最优方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.属于无创性检查的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.诊断胆道蛔虫病（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A波动较大(总题数：2，分数：1.00)21.壶腹癌所致的黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.胰头癌所致

6、的黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A了解胆囊浓缩和收缩功能(总题数：3，分数：1.50)23.口服胆囊造影术（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.经皮肝穿刺胆道造影术（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.ERCP（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A甲胎蛋白阳性(总题数：3，分数：1.50)26.阿米巴肝脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.原发性肝癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.细菌性肝脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.肝脏、胆道胰腺疾病的护理(二)答案解析(总分：14.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0

7、，分数：0.00)二、男性，60 岁，进行性黄疸 2 个月。诊断为胰(总题数：2，分数：1.00)1.此病人最可能出现 A胆瘘 B胰瘘 C胆囊穿孔 D膈下脓肿 E术后急性胆管炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.目前最合适的处理方法是 A立即手术修补瘘口 B保持胃肠减压通畅 C补液、抗生索治疗 D在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术 E中心静脉置管，TPN（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、女性，60 岁，剑突下持续性疼痛 6 小时，寒(总题数：3，分数：1.50)3.目前最关键的治疗原则是 A及时使用抗生素 B应用肾上腺皮质激素 C及时用升压药 D紧急胆道减压手术 E及

8、时补充血容量（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：4.若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置 A24 小时 B3 天 C7 天 D14 天 E1 个月（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5.此病人最可能的诊断为 A急性胰腺炎 B胆道蛔虫症 C溃疡病穿孔 D急性胆囊炎 E急性梗阻性化脓性胆管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、女性患者，62 岁，患胆石症多年，2 日前突(总题数：3，分数：1.50)6.该病人的首要护理诊断是 A潜在并发症：感染性休克 B疼痛 C有体液不足的危险 D体温过高 E营养失调，低于机体需要量（分数：0.50）A. B.C.D.

9、E.解析：7.该病人的诊断应首先考虑 A急性重症胆管炎 B胆道蛔虫伴感染 C慢性胆囊炎急性发作 D胆囊穿孔并腹膜炎 E急性胰腺炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：8.该病人的治疗首先考虑 A解痉止痛 B利胆驱虫 C抗感染 D继续观察 E立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、男性患者，45 岁，患慢性酒精性肝硬化，近(总题数：2，分数：1.00)9.该病人术后护理不妥的是 A定时测血压、脉搏、呼吸，注意有无内出血 B术后血压平稳，即可取半卧位 C一般术后卧床 1 周 D保持大小便通畅 E观察肝功能，警惕肝昏迷发生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：10.

10、对该病人的健康教育不妥的是 A保持心情愉快乐观 B避免劳累和较重体力劳动 C按医嘱用保肝药 D少酒、少烟 E定期来院复查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A增高最早(总题数：3，分数：1.50)11.急性胰腺炎时，血清脂肪酶（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：12.急性胰腺炎时，尿淀粉酶（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：13.急性胰腺炎时，血淀粉酶（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、A突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶感，(总题数：2，分数：1.00)14.胆道蛔虫症的表现（分数：0.50）A. B.

11、C.D.E.解析：15.急性胆囊炎的表现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、AB 超(总题数：5，分数：2.50)16.可缓解梗阻性黄疸，为择期性手术做好术前准备的检查是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.逐渐替代静脉胆道造影的检查是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：18.目前对于肝癌的定位诊断的最优方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：19.属于无创性检查的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.诊断胆道蛔虫病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、A波动较大(总题数：2，分数：1.00)21.壶腹癌所致的黄疸（

12、分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.胰头癌所致的黄疸（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十一、A了解胆囊浓缩和收缩功能(总题数：3，分数：1.50)23.口服胆囊造影术（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.经皮肝穿刺胆道造影术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.ERCP（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十二、A甲胎蛋白阳性(总题数：3，分数：1.50)26.阿米巴肝脓肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.原发性肝癌（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.细菌性肝脓肿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：