【医学类职业资格】腹部外科疾病护理(二)-1及答案解析.doc

1、腹部外科疾病护理(二)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.机械性肠梗阻最早的表现是 A腹胀 B腹部绞痛 C腹部包块 D腹膜刺激征 E肠型及肠蠕动波（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.排便时及排便后有马鞍型疼痛特点的是 A血栓性外痔 B肛瘘 C肛门周围脓肿 D肛裂 E期内痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性患者，28 岁，阑尾炎穿孔，术后 9天，体温持续在 39左右，大便次数增多，伴里急后重，其诊断是 A膈下脓肿 B肝脓肿 C盆腔脓肿 D内出血 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.结肠癌最

2、常见的组织学类型是 A腺癌 B未分化癌 C黏液腺癌 D类癌 E黏液癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.十二指肠溃疡好发部位是 A球部 B上升部 C回旋部 D降部 E水平部（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.早期就有全身感染中毒症状的直肠肛管感染是 A血栓性外痔 B高位性肛瘘 C肛门周围脓肿 D坐骨直肠窝脓肿 E骨盆直肠窝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.胃癌最好发的部位是 A胃小弯 B贲门部 C胃窦部 D胃底部 E胃体部（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察 A局部是否溃破 B局部有无肿块 C腹部情况 D局部有无疼痛 E生命体

3、征（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性，45 岁，进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，可能的诊断是 A直肠癌 B结肠息肉 C慢性痢疾 D左半结肠癌 E右半结肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性阑尾炎的典型症状是 A食欲减退 B腹泻或便秘 C发热 D恶心呕吐 E转移性右下腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，56 岁，黏液血便 2个月，一般情况良好，乙状结肠镜检查发现距肛缘 10cm处有一菜花样肿块，病理检查诊断为腺癌，最佳的手术方法为 AHartmann 术 BDixon 术 CDuhamel 术 DMiles 术 EBacon

4、 术（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性患者，35 岁，既往有溃疡病史，某天上腹部剧烈疼痛，很快转移至右下腹，上腹部右下腹部有明显的压痛，反跳痛和肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音减弱，肝浊音界缩小，对该患者的诊断为 A急性肠梗阻 B急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎 C胆囊穿孔 D胃十二指肠穿孔 E急性化脓性胆管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性阑尾炎术后最常见的并发症是 A粘连性肠梗阻 B出血 C粪瘘 D肺部感染 E切口感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项是腹膜腔的内容物 A肝脏和胰脏 B胃和十二指肠 C肝脏和胆囊 D空肠、回肠和结肠 E以上均不是（分数：1

5、.00）A.B.C.D.E.15.混合痔是指 A痔和肛瘘同时存在 B痔和肛裂同时存在 C直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔 D两个以上的内痔或外痔 E内痔和外痔分别存在不同位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于急腹症疼痛的叙述错误的是 A急性胆囊炎可出现右肩背部疼痛 B急性胰腺炎可出现右肩至背部疼痛 C空腔脏器的痉挛，疼痛较重，难以忍受 D阑尾炎坏死穿孔时腹痛可有减轻 E粪臭样呕吐物常提示高位性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.最多见的胃癌是 A腺癌 B黏液腺癌 C低分化癌 D未分化癌 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.排便反射主要发生部位是 A

6、直肠乙状结肠交界处 B肛管 C乙状结肠下端 D直肠上端 E直肠下端（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.受伤当时可能无明显症状，但几天后突然出现急性大出血的内脏损伤最可能是 A结肠穿孔 B直肠破裂 C脾破裂 D胆囊穿孔 E小肠破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.胃大部切除毕 I式吻合是指 A残胃与十二指肠吻合 B残胃与回肠吻合 C残胃与上段空肠吻合 D残胃与横结肠吻合 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女性病人，毕式胃大部切除手术后第 5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑 A低血糖综合征 B倾倒综合征 C吻合口瘘 D上消化道出血 E十二指肠残端破

7、裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.疝内容物最多见的是 A盲肠 B横结肠 C小肠 D大网膜 E阑尾（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.实质性脏器损伤不会出现的临床表现是 A面色苍白 B脉搏细弱 C腹胀 D移动性浊音 E肝浊音界缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是 A老年人急性阑尾炎误诊机率高 B老年人急性阑尾炎应及早手术治疗 C妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎 D小儿急性阑尾炎宜保守治疗 E妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是 A腹腔穿刺抽出不凝血 B腹肌紧张

8、 CX 线片示结肠充气影 D腹腔 B超示腹腔积液 E腹式呼吸消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.腹外疝急症手术的指征是 A腹白线疝 B股疝 C巨大切口疝 D难复性疝 E绞窄疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，24 岁，2 天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了 A肛门周围脓肿 B内痔 C直肠脱垂 D肛裂 E外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.胃大部切除术后 2天内，除生命体征外应重点观察的是 A神志 B肠鸣音 C伤口敷料 D腹胀 E胃管引流液（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.坐骨直肠窝位于 A盆腔腹膜下，肛提肌上 B盆腔

9、腹膜上方 C直肠后方与骶骨之间 D肛提肌下方正直肠前、膀胱后方（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.腹部叩诊发现移动性浊音阳性，提示腹腔积液至少 A200ml B750ml C1000ml D500ml E150ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急腹症病人未明确诊斯前应禁用 A哌替啶 B去痛片 C安眠药 D阿托品 E镇静药（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.不宜进行直肠指诊的疾患是 A直肠息肉 B直肠癌 C内痔 D肛裂 E肛瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.15 岁小儿突然阵发性哭闹伴呕吐，排出果酱样血便，诊断应考虑为 A急性肠炎 B肠蛔虫病 C肠套叠

10、D肠粘连 E肠扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是 A大量呕吐失液 B胃肠道渗出液刺激 C毒素吸收及血容量减少 D呼吸循环功能不全 E剧烈腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性病人，50 岁。胃大部切除术后 2周，患者进食后约 15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了 A消化道出血 B吻合口破裂 C倾倒综合征 D吻合口炎症 E吻合口梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.8岁男孩，疝内容物可达阴囊处，疝块回纳后，压内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为 A腹股沟斜疝 B脐疝 C股疝 D白线疝 E腹

11、股沟直疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于阑尾炎非手术治疗的护理措施不妥的是 A用抗生素控制感染 B取半卧位 C必须严格禁食 D密切观察生命体征 E防止水电失衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括 A腹痛反复发作 4小时以上 B怀疑消化道穿孔 C有明显内出血表现 D腹膜刺激征明显 E出现休克表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.小儿肠套叠大便的特点是 A干硬便 B果酱样便 C柏油样便 D陶土样便 E水样便（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.急性腹膜炎的病因中最多见的是 A急性上消化道穿孔 B急性阑尾炎 C肠梗

12、阻 D急性胰腺炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.分泌胃泌素的胃黏膜细胞是 A黏液细胞 B壁细胞 C嗜银细胞 DG 细胞 E主细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性，37 岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后 5天切口裂开，最可能的原因是 A切口边缘皮肤坏死 B切口感染 C腹胀 D营养不良 E缝线脱落（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.胃大部切除后，最早易出现的并发症是 A十二指肠残端破裂 B低血糖综合征 C倾倒综合征 D吻合口瘘 E上消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.不宜手术治疗的阑尾炎是 A坏疽性阑尾炎 B急性化脓性阑尾炎

13、 C局限性阑尾周围脓肿 D穿孔性阑尾炎 E复发性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肛管直肠周围脓肿最常见的原因是 A内痔感染 B肛乳头炎 C血栓性外痔 D肛窦炎 E肛裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.分流术的主要缺点是 A不能减轻腹水 B易诱发肝性脑病 C易发生血栓 D不能纠正脾功能亢进 E手术难度大（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是 A降低门静脉的压力 B减轻腹水 C提高抵抗力 D防止肝功能衰竭 E紧急制止上消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.继发性腹膜炎最常见的致病菌是 A大肠杆菌 B变形杆菌

14、C绿脓杆菌 D溶血性链球菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.齿状线以上组织的特点是 A痛觉敏感 B回流入下腔静脉 C由肛管动脉供血 D覆盖皮肤 E由植物神经支配（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女性，23 岁，近 1周来自觉肛门瘙痒潮湿，并偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状瘘管，应警惕该患者可能出现 A直肠脱垂 B期内痔 C直肠癌 D坐骨肛管间隙脓肿 E肛瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.腹部外科疾病护理(二)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.机械性肠梗阻最早的表现是

15、A腹胀 B腹部绞痛 C腹部包块 D腹膜刺激征 E肠型及肠蠕动波（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.排便时及排便后有马鞍型疼痛特点的是 A血栓性外痔 B肛瘘 C肛门周围脓肿 D肛裂 E期内痔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.男性患者，28 岁，阑尾炎穿孔，术后 9天，体温持续在 39左右，大便次数增多，伴里急后重，其诊断是 A膈下脓肿 B肝脓肿 C盆腔脓肿 D内出血 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.结肠癌最常见的组织学类型是 A腺癌 B未分化癌 C黏液腺癌 D类癌 E黏液癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.十二指肠溃疡好发

16、部位是 A球部 B上升部 C回旋部 D降部 E水平部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.早期就有全身感染中毒症状的直肠肛管感染是 A血栓性外痔 B高位性肛瘘 C肛门周围脓肿 D坐骨直肠窝脓肿 E骨盆直肠窝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.胃癌最好发的部位是 A胃小弯 B贲门部 C胃窦部 D胃底部 E胃体部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察 A局部是否溃破 B局部有无肿块 C腹部情况 D局部有无疼痛 E生命体征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.男性，45 岁，进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹可触

17、及肿块，大便潜血试验阳性，可能的诊断是 A直肠癌 B结肠息肉 C慢性痢疾 D左半结肠癌 E右半结肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.急性阑尾炎的典型症状是 A食欲减退 B腹泻或便秘 C发热 D恶心呕吐 E转移性右下腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.女性，56 岁，黏液血便 2个月，一般情况良好，乙状结肠镜检查发现距肛缘 10cm处有一菜花样肿块，病理检查诊断为腺癌，最佳的手术方法为 AHartmann 术 BDixon 术 CDuhamel 术 DMiles 术 EBacon 术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.男性患者，35 岁，既

18、往有溃疡病史，某天上腹部剧烈疼痛，很快转移至右下腹，上腹部右下腹部有明显的压痛，反跳痛和肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音减弱，肝浊音界缩小，对该患者的诊断为 A急性肠梗阻 B急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎 C胆囊穿孔 D胃十二指肠穿孔 E急性化脓性胆管炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.急性阑尾炎术后最常见的并发症是 A粘连性肠梗阻 B出血 C粪瘘 D肺部感染 E切口感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列哪项是腹膜腔的内容物 A肝脏和胰脏 B胃和十二指肠 C肝脏和胆囊 D空肠、回肠和结肠 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.混合痔是指

19、A痔和肛瘘同时存在 B痔和肛裂同时存在 C直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔 D两个以上的内痔或外痔 E内痔和外痔分别存在不同位置（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.关于急腹症疼痛的叙述错误的是 A急性胆囊炎可出现右肩背部疼痛 B急性胰腺炎可出现右肩至背部疼痛 C空腔脏器的痉挛，疼痛较重，难以忍受 D阑尾炎坏死穿孔时腹痛可有减轻 E粪臭样呕吐物常提示高位性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.最多见的胃癌是 A腺癌 B黏液腺癌 C低分化癌 D未分化癌 E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.排便反射主要发生部位是 A直肠乙状结肠交界处 B

20、肛管 C乙状结肠下端 D直肠上端 E直肠下端（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.受伤当时可能无明显症状，但几天后突然出现急性大出血的内脏损伤最可能是 A结肠穿孔 B直肠破裂 C脾破裂 D胆囊穿孔 E小肠破裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.胃大部切除毕 I式吻合是指 A残胃与十二指肠吻合 B残胃与回肠吻合 C残胃与上段空肠吻合 D残胃与横结肠吻合 E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.女性病人，毕式胃大部切除手术后第 5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑 A低血糖综合征 B倾倒综合征 C吻合口瘘 D上消化道出血 E十二指肠残端

21、破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.疝内容物最多见的是 A盲肠 B横结肠 C小肠 D大网膜 E阑尾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.实质性脏器损伤不会出现的临床表现是 A面色苍白 B脉搏细弱 C腹胀 D移动性浊音 E肝浊音界缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是 A老年人急性阑尾炎误诊机率高 B老年人急性阑尾炎应及早手术治疗 C妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎 D小儿急性阑尾炎宜保守治疗 E妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

22、 A腹腔穿刺抽出不凝血 B腹肌紧张 CX 线片示结肠充气影 D腹腔 B超示腹腔积液 E腹式呼吸消失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.腹外疝急症手术的指征是 A腹白线疝 B股疝 C巨大切口疝 D难复性疝 E绞窄疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.男性，24 岁，2 天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了 A肛门周围脓肿 B内痔 C直肠脱垂 D肛裂 E外痔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.胃大部切除术后 2天内，除生命体征外应重点观察的是 A神志 B肠鸣音 C伤口敷料 D腹胀 E胃管引流液（分数：1.00）A.B.C.D

23、.E. 解析：29.坐骨直肠窝位于 A盆腔腹膜下，肛提肌上 B盆腔腹膜上方 C直肠后方与骶骨之间 D肛提肌下方正直肠前、膀胱后方（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.腹部叩诊发现移动性浊音阳性，提示腹腔积液至少 A200ml B750ml C1000ml D500ml E150ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.急腹症病人未明确诊斯前应禁用 A哌替啶 B去痛片 C安眠药 D阿托品 E镇静药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.不宜进行直肠指诊的疾患是 A直肠息肉 B直肠癌 C内痔 D肛裂 E肛瘘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.

24、15 岁小儿突然阵发性哭闹伴呕吐，排出果酱样血便，诊断应考虑为 A急性肠炎 B肠蛔虫病 C肠套叠 D肠粘连 E肠扭转（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是 A大量呕吐失液 B胃肠道渗出液刺激 C毒素吸收及血容量减少 D呼吸循环功能不全 E剧烈腹痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.女性病人，50 岁。胃大部切除术后 2周，患者进食后约 15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了 A消化道出血 B吻合口破裂 C倾倒综合征 D吻合口炎症 E吻合口梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.8岁男孩，疝内容物可达阴囊处，疝块回纳后，压内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为 A腹股沟斜疝 B脐疝 C股疝 D白线疝 E腹股沟直疝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.关于阑尾炎非手术治疗的护理措施不妥的是 A用抗生素控制感染 B取半卧位 C必须严格禁食 D密切观察生命体征 E防止水电失衡（分数：1.00）A.B.C.