【医学类职业资格】骨科主治医师专业知识-4-2及答案解析.doc

1、骨科主治医师专业知识-4-2 及答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：7，分数：12.50) A肩峰至桡骨茎突 B肩峰至肱骨外上髁 C尺骨鹰嘴至尺骨茎突 D大转子至外踝下缘 E棘踝线（分数：2.00）(1).测量上肢长度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).测量下肢直接长度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).测量下肢间接长度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).前臂长度是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肱二头肌肌腱反射 B肱三头肌肌腱反射 C桡骨骨膜反射 D膝腱反射 E跟腱反射（分数：1.50）(1

2、).C5C 6支配（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).L2L 4支配（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).L4S 2支配（分数：0.50）A.B.C.D.E. A垂腕畸形 B拇指背侧及手桡侧感觉障碍 C“猿手”畸形 D爪形手 E三角肌瘫痪（分数：2.00）(1).桡神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).尺神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).正中神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).桡神经浅支损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A低度恶性、间室内病变、无转移 B低度恶性、间室外病变、无转移 C高度恶性、间

3、室外病变、无转移 D间室内病变伴有转移的恶性肿瘤 E间室外病变伴有转移的恶性肿瘤（分数：2.00）(1).恶性肿瘤A 期为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).恶性肿瘤B 期为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).恶性肿瘤A 期为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).恶性肿瘤B 期为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A颅骨局限性、弥漫性密度增高及边缘清晰的成熟骨块与骨相连 B最常发生于骨皮质内，表现瘤巢周围有多量的致密反应性增生骨 C表现为长管状骨干骺端骨表面骨性隆起、可有蒂或无蒂 D表现为局限、边缘清晰呈分叶状的膨胀性、椭圆形透明阴影，常位于骨的中央 E病变部位

4、骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变（分数：2.00）(1).骨样骨瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).内生骨软骨瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).骨瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).骨巨细胞瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A45 B60 C50 D80 E20（分数：1.50）(1).颈段前屈角度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颈段后伸角度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).颈段侧屈角度是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A弹响指

5、B槌状指 C爪形手 D杵状指 E脊髓病手（分数：1.50）(1).伸肌腱断裂出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).缺血性肌挛缩出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).屈肌腱鞘炎出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、第四部分 多选题(总题数：25，分数：25.00)1.肘管综合征可能出现的症状和体征有（分数：1.00）A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧一个半手指感觉障碍C.尺神经沟处 Tinel 征阳性D.夹纸试验阳性E.拇指不能背伸2.下列与类风湿关节炎发病有关的因素是（分数：1.00）A.EB 病毒B.HLA-B27C.变形杆菌D.HLA-DR4E.雌雄激素失调3

6、.股骨颈骨折按骨折线部位分类包括（分数：1.00）A.头下骨折B.经颈骨折C.基底部骨折D.股骨头骨折E.转子间骨折4.下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有（分数：1.00）A.肢体肿胀B.肢体疼痛C.皮色发绀D.浅静脉怒张E.活动障碍5.与半月板损伤有诊断意义的体征是（分数：1.00）A.关节间隙压痛B.关节积液C.股四头肌萎缩D.Mcmurray 征阳性E.膝关节交锁6.化脓性关节炎细菌进入关节的途径有（分数：1.00）A.血源性传播B.创伤C.医源性D.邻近病灶蔓延E.淋巴回流7.关于梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确（分数：1.00）A.坐骨神经痛为主要表现B.患肢肌力下降较明显C.疼

7、痛可向大腿后方和小腿放射D.可有疼痛性跛行E.可有小腿肌萎缩8.脊髓灰质炎后遗症的临床表现可有哪些（分数：1.00）A.皮肤感觉正常B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪C.走路不稳，影响功能D.X 线片骨变细，下肢不等长E.行走时呈剪刀步态9.骨盆骨折可能出现的并发症有（分数：1.00）A.膀胱损伤B.直肠损伤C.尿道损伤D.腹膜后血肿E.神经损伤10.下列属于成人股骨头血供来源的动脉有（分数：1.00）A.股圆韧带内的小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉D.股骨干的滋养动脉升支E.旋股外侧动脉11.骨盆骨折可能出现的并发症是（分数：1.00）A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.神经损伤E.腹

8、膜后血肿12.骨折急救固定的目的是（分数：1.00）A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都不是13.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些（分数：1.00）A.矫正骨与关节畸形B.恢复生理负重力线C.肌力重建与平衡D.稳定关节E.均衡下肢不等长14.关于骨性关节炎的叙述，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B.主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半小时，类风湿因子阴性D.X 线检查以增生为主E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗15.动脉瘤样骨囊肿的特点是（分数：1.00）A.孤

9、立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D.动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主，辅以放射治疗16.神经损伤与手畸形的关系中，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤B.拇指内收畸形-正中神经损伤C.爪形手畸形-尺神经损伤D.猿手畸形-桡神经损伤E.骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤17.绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括（分数：1.00）A.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B.关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液C.病损可恶变D.多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E.手术切除后

10、无复发18.成人上肢应用气囊止血带时，哪些是正确的（分数：1.00）A.气囊止血带应缚于上臂下 1/3B.压力控制在 3340kPaC.压力控制在 250300mmHgD.止血带每次应用时间在 1 小时内E.止血带应用时间达 1 小时应开放止血带 10 15 分钟19.下列哪些不属于桡骨下端骨折（分数：1.00）A.Barton 骨折B.Galeazzi 骨折C.Smith 骨折D.Colles 骨折E.Monteggia 骨折20.下列有关肩关节周围炎的描述，正确的有（分数：1.00）A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩E.肩关节外展、外旋、后伸受限21.

11、肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有（分数：1.00）A.腕关节下垂B.各手指掌指关节不能背伸C.爪形手D.拇指不能背伸E.手背桡侧皮肤感觉减退22.股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有（分数：1.00）A.下肢短缩畸形B.髋部肿胀压痛C.骨盆挤压试验阳性D.下肢外旋 45畸形E.下肢外旋 90畸形23.骨折的专有体征有（分数：1.00）A.局部肿胀压痛B.反常活动C.功能障碍D.畸形E.骨擦音或骨擦感24.下列属于稳定骨折的有（分数：1.00）A.尺骨青枝骨折B.股骨颈骨折 Garden 分型型C.胫骨裂纹骨折D.椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4E.肱骨发生投弹骨折25.脑瘫常见的下肢

12、畸形包括（分数：1.00）A.髋屈曲内收B.马蹄足C.膝屈曲挛缩D.髋内收屈曲挛缩E.股直肌挛缩骨科主治医师专业知识-4-2 答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：7，分数：12.50) A肩峰至桡骨茎突 B肩峰至肱骨外上髁 C尺骨鹰嘴至尺骨茎突 D大转子至外踝下缘 E棘踝线（分数：2.00）(1).测量上肢长度是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).测量下肢直接长度是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).测量下肢间接长度是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).前臂长度是（分数：0.50）A.

13、B.C. D.E.解析： A肱二头肌肌腱反射 B肱三头肌肌腱反射 C桡骨骨膜反射 D膝腱反射 E跟腱反射（分数：1.50）(1).C5C 6支配（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).L2L 4支配（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).L4S 2支配（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A垂腕畸形 B拇指背侧及手桡侧感觉障碍 C“猿手”畸形 D爪形手 E三角肌瘫痪（分数：2.00）(1).桡神经损伤出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).尺神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).正中神经损伤出现（分数：0.50

14、）A.B.C. D.E.解析：(4).桡神经浅支损伤出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A低度恶性、间室内病变、无转移 B低度恶性、间室外病变、无转移 C高度恶性、间室外病变、无转移 D间室内病变伴有转移的恶性肿瘤 E间室外病变伴有转移的恶性肿瘤（分数：2.00）(1).恶性肿瘤A 期为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).恶性肿瘤B 期为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).恶性肿瘤A 期为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).恶性肿瘤B 期为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A颅骨局限性、弥漫性密度增高及边缘清晰

15、的成熟骨块与骨相连 B最常发生于骨皮质内，表现瘤巢周围有多量的致密反应性增生骨 C表现为长管状骨干骺端骨表面骨性隆起、可有蒂或无蒂 D表现为局限、边缘清晰呈分叶状的膨胀性、椭圆形透明阴影，常位于骨的中央 E病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变（分数：2.00）(1).骨样骨瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).内生骨软骨瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).骨瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).骨巨细胞瘤的特征性 X 线改变为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A

16、45 B60 C50 D80 E20（分数：1.50）(1).颈段前屈角度是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).颈段后伸角度是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).颈段侧屈角度是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A弹响指 B槌状指 C爪形手 D杵状指 E脊髓病手（分数：1.50）(1).伸肌腱断裂出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).缺血性肌挛缩出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).屈肌腱鞘炎出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：二、第四部分 多选题(总题数：25，分数：25.00)1.肘管综合

17、征可能出现的症状和体征有（分数：1.00）A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧一个半手指感觉障碍 C.尺神经沟处 Tinel 征阳性 D.夹纸试验阳性 E.拇指不能背伸解析：2.下列与类风湿关节炎发病有关的因素是（分数：1.00）A.EB 病毒 B.HLA-B27C.变形杆菌 D.HLA-DR4 E.雌雄激素失调 解析：3.股骨颈骨折按骨折线部位分类包括（分数：1.00）A.头下骨折 B.经颈骨折 C.基底部骨折 D.股骨头骨折E.转子间骨折解析：4.下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有（分数：1.00）A.肢体肿胀 B.肢体疼痛 C.皮色发绀 D.浅静脉怒张 E.活动障碍解析：5.与半月板损伤有诊

18、断意义的体征是（分数：1.00）A.关节间隙压痛 B.关节积液 C.股四头肌萎缩 D.Mcmurray 征阳性 E.膝关节交锁 解析：6.化脓性关节炎细菌进入关节的途径有（分数：1.00）A.血源性传播 B.创伤 C.医源性 D.邻近病灶蔓延 E.淋巴回流解析：7.关于梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确（分数：1.00）A.坐骨神经痛为主要表现 B.患肢肌力下降较明显 C.疼痛可向大腿后方和小腿放射 D.可有疼痛性跛行E.可有小腿肌萎缩 解析：8.脊髓灰质炎后遗症的临床表现可有哪些（分数：1.00）A.皮肤感觉正常 B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪 C.走路不稳，影响功能 D.X 线片骨变细，

19、下肢不等长 E.行走时呈剪刀步态解析：9.骨盆骨折可能出现的并发症有（分数：1.00）A.膀胱损伤 B.直肠损伤 C.尿道损伤 D.腹膜后血肿 E.神经损伤 解析：10.下列属于成人股骨头血供来源的动脉有（分数：1.00）A.股圆韧带内的小凹动脉 B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉 D.股骨干的滋养动脉升支 E.旋股外侧动脉 解析：11.骨盆骨折可能出现的并发症是（分数：1.00）A.直肠损伤 B.膀胱损伤 C.尿道损伤 D.神经损伤 E.腹膜后血肿 解析：12.骨折急救固定的目的是（分数：1.00）A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤 D.便于伤员搬运 E.以上都不是解析：13.

20、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些（分数：1.00）A.矫正骨与关节畸形 B.恢复生理负重力线 C.肌力重建与平衡 D.稳定关节 E.均衡下肢不等长 解析：14.关于骨性关节炎的叙述，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生 B.主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半小时，类风湿因子阴性 D.X 线检查以增生为主 E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗解析：15.动脉瘤样骨囊肿的特点是（分数：1.00）A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿 B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧 C.病损以溶骨为主，呈偏位

21、性、多囊性膨胀 D.动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主，辅以放射治疗解析：16.神经损伤与手畸形的关系中，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤 B.拇指内收畸形-正中神经损伤 C.爪形手畸形-尺神经损伤 D.猿手畸形-桡神经损伤E.骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤 解析：17.绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括（分数：1.00）A.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀 B.关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液 C.病损可恶变D.多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞 E.手术切除后无复发解析：18.成人上肢应用气囊止血带时，哪些是正确的（分数：1.00）A

22、.气囊止血带应缚于上臂下 1/3B.压力控制在 3340kPa C.压力控制在 250300mmHg D.止血带每次应用时间在 1 小时内 E.止血带应用时间达 1 小时应开放止血带 10 15 分钟 解析：19.下列哪些不属于桡骨下端骨折（分数：1.00）A.Barton 骨折B.Galeazzi 骨折 C.Smith 骨折D.Colles 骨折E.Monteggia 骨折 解析：20.下列有关肩关节周围炎的描述，正确的有（分数：1.00）A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限 解析：21.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有

23、（分数：1.00）A.腕关节下垂 B.各手指掌指关节不能背伸 C.爪形手D.拇指不能背伸 E.手背桡侧皮肤感觉减退 解析：22.股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有（分数：1.00）A.下肢短缩畸形 B.髋部肿胀压痛 C.骨盆挤压试验阳性D.下肢外旋 45畸形E.下肢外旋 90畸形 解析：23.骨折的专有体征有（分数：1.00）A.局部肿胀压痛B.反常活动 C.功能障碍D.畸形 E.骨擦音或骨擦感 解析：24.下列属于稳定骨折的有（分数：1.00）A.尺骨青枝骨折 B.股骨颈骨折 Garden 分型型 C.胫骨裂纹骨折 D.椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4 E.肱骨发生投弹骨折解析：25.脑瘫常见的下肢畸形包括（分数：1.00）A.髋屈曲内收 B.马蹄足 C.膝屈曲挛缩 D.髋内收屈曲挛缩 E.股直肌挛缩 解析：