【医学类职业资格】骨肿瘤病人的护理2-1及答案解析.doc

1、骨肿瘤病人的护理 2-1 及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：7，分数：7.00)1.骨肉瘤的临床表现为 A生长缓慢 B无明显疼痛 C表面皮肤温度高 D本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能 EX 线呈肥皂泡样改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一般良性骨肿瘤 A生长慢有症状 B生长快无症状 C生长慢无症状 D生长快有症状 E生长慢有疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现 A年轻人多见 B好发于干骺端 C1%的病人可以恶化 D随年龄的增长可不断长大 E单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少（分数：1.0

2、0）A.B.C.D.E.4.骨肉瘤最易转移的脏器是 A肝脏 B脾脏 C肾 D肺 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.Codman 三角多见于 A脂肪肉瘤 B骨软骨瘤 C骨转移瘤 D骨巨细胞瘤 E骨肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是 A体格检查 BX 线照片 C病理组织检查 DMRI E放射性核素骨扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.Bence-Jones 蛋白浓度升高提示 A骨瘤 B骨髓瘤 C骨软骨瘤 D骨巨细胞瘤 E骨肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：1，分数：1.00)8.男性，

3、15 岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，x 线片示病损自干骺端突出的骨性突起。较触之略小，其诊断最大的可能是 A软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 C骨化性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型选择题(总题数：1，分数：1.50)男性，32 岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解。查体：左膝关节伸屈活动受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X 线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，边缘膨胀，周围无骨膜反应（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤(2).确立诊断最有力的依据是（分数：0.5

4、0）A.血清碱性磷酸酶增高B.放射性核素骨扫描C.CT 检查D.血沉增快E.局部穿刺活组织检查(3).其最有可能的早期并发症是（分数：0.50）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.感染D.骨折畸形愈合E.出血引起休克四、A4 型选择题(总题数：1，分数：1.50)男性，21 岁，右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重而影响睡眠。局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音。X 线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，排列不整齐、结构紊乱。骨膜下的三角状新骨，称 Cod- man 三角，沿新血管沉积的反应骨和肿瘤骨，呈“日光放射”

5、现象。周围有软组织肿块阴影。（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.尤文氏瘤E.骨母细胞瘤(2).最佳治疗手段有（分数：0.50）A.手术B.化疗C.放疔D.免疫疗法E.理疗(3).术后适当的治疗方法是（分数：0.50）A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.化疗D.抗结核治疗E.物理治疗五、B 型选择题(总题数：4，分数：4.00) A日光放射现象 B葱皮样骨膜反应 C大量棉絮样肿瘤骨 D膨胀性皂泡样改变 E膨胀性磨砂样改变（分数：1.00）(1).骨巨细胞瘤的 X 线片改变（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨肉瘤的 X

6、 线片改变（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肿瘤转移 B肿瘤性质 C肿瘤侵袭范围 D肿瘤大小 E肿瘤处理原则（分数：1.00）(1).骨肿瘤病外科手术方案中的 G 表示（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨肿瘤病外科手术方案中的 M 表示（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骨质破坏 B边缘不清、骨膜反应 C两者均有 D两者均无 E以上均不对（分数：1.00）(1).良性骨肿瘤的 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).恶性骨肿瘤的 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骨髓瘤 B骨软骨瘤 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E髋关节结核（分数：1.00

7、）(1).肿瘤属于 GOTOM0 者，以手术治疗为主的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肿瘤属于 G2T1-2M0 者，采用综合治疗的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题(总题数：12，分数：12.00)9.骨巨细胞瘤好发于（分数：1.00）A.胫骨上端B.胫骨下端C.股骨干D.股骨上端E.股骨下端10.化疗时应注意（分数：1.00）A.化疗前 24 小时及化疗后 72 小时内避免喝咖啡及食用辛辣和油腻性食品B.在应用化疗药物后 30 分钟左右应用止吐剂C.输液时，先用化疗药物，再输入等渗溶液D.化疗药物外渗，立即用 50%硫酸镁溶液湿敷E.剂量要准确，根据体

8、重计算每次化疗的用量11.恶性骨肿瘤的临床特点有（分数：1.00）A.生长迅速B.无症状或有轻微症状C.X 线示边缘清晰，无骨膜反应D.骨质破坏E.可经淋巴转移12.对骨肉瘸的处理原则，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.以手术治疗为主B.术前、术后化疗C.无保肢条件者行截肢术D.手术刮除，冲洗净后再用松骨质或骨水泥填充E.手术作瘤段切除后假体植入或异体半关节移植13.关于骨巨细胞瘤的处理原则，错误的是（分数：1.00）A.以手术治疗为主B.复发宜作肿瘤段切除，行假体植入术C.G1-2T1-2MO 属恶性无转移的采用化疗治疗D.采用局部手术刮除，加灭活处理E.一般采用术前大剂量化疗14.下列

9、描述中，正确的是（分数：1.00）A.为防止术后伤口感染，术前一日应用肥皂水清洗后剃去手术区域的汗毛B.术前应评估缓解疼痛的措施是否有效C.骨肿瘤术后病人应抬高患肢D.截肢术后病人应注意：肢体残端有无水肿、发红、水庖、皮肤坏死、并发感染的征象E.骨肿瘤术后早期肌肉锻炼15.不属于恶性骨肿瘤的是（分数：1.00）A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨田胞瘤E.骨软骨瘤16.关于骨软骨瘤的叙述正确的是（分数：1.00）A.又称骨软骨性外生疣B.多见于青少年C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚17.

10、骨巨细胞瘤的特点是（分数：1.00）A.由间质细胞和多核巨细胞构成B.好发于 2040 岁C.X 线检查显示可呈膨胀性生长D.X 线显示病灶呈偏心性溶骨性破坏E.仅有 1%可恶变18.骨肉瘤的 X 线表现有（分数：1.00）A.骨质呈浸润性破坏B.呈日光放射现象C.病灶区骨皮质膨胀变薄D.呈肥皂泡样改变E.Codman 三角19.骨软骨瘤手术切除范围包括（分数：1.00）A.基底部周围的正常骨组织B.纤维膜C.滑囊D.软骨帽E.肿瘤20.关于骨肿瘤的描述，错误的是（分数：1.00）A.男性酸性磷酸酶升高，提示骨肿瘤来自前列腺癌的转移B.良性骨肿瘤手术切除后仍有复发的可能性C.骨肉瘤恶性程度高，

11、5 年生存率不足 20%D.骨肉瘤细胞直接形成类骨样组织E.骨巨细胞瘤放疗无效骨肿瘤病人的护理 2-1 答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：7，分数：7.00)1.骨肉瘤的临床表现为 A生长缓慢 B无明显疼痛 C表面皮肤温度高 D本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能 EX 线呈肥皂泡样改变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.一般良性骨肿瘤 A生长慢有症状 B生长快无症状 C生长慢无症状 D生长快有症状 E生长慢有疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现 A年轻人多见 B好发于干骺端 C

12、1%的病人可以恶化 D随年龄的增长可不断长大 E单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.骨肉瘤最易转移的脏器是 A肝脏 B脾脏 C肾 D肺 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.Codman 三角多见于 A脂肪肉瘤 B骨软骨瘤 C骨转移瘤 D骨巨细胞瘤 E骨肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是 A体格检查 BX 线照片 C病理组织检查 DMRI E放射性核素骨扫描（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.Bence-Jones 蛋白浓度升高提示 A骨瘤 B骨髓瘤 C骨软

13、骨瘤 D骨巨细胞瘤 E骨肉瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型选择题(总题数：1，分数：1.00)8.男性，15 岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，x 线片示病损自干骺端突出的骨性突起。较触之略小，其诊断最大的可能是 A软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 C骨化性肌炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、A3 型选择题(总题数：1，分数：1.50)男性，32 岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解。查体：左膝关节伸屈活动受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X 线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，边缘膨胀，周围无骨膜反应（分数：1.50）

14、(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤解析：(2).确立诊断最有力的依据是（分数：0.50）A.血清碱性磷酸酶增高B.放射性核素骨扫描C.CT 检查D.血沉增快E.局部穿刺活组织检查 解析：(3).其最有可能的早期并发症是（分数：0.50）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.感染 D.骨折畸形愈合E.出血引起休克解析：四、A4 型选择题(总题数：1，分数：1.50)男性，21 岁，右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重而影响睡眠。局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音。X

15、 线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，排列不整齐、结构紊乱。骨膜下的三角状新骨，称 Cod- man 三角，沿新血管沉积的反应骨和肿瘤骨，呈“日光放射”现象。周围有软组织肿块阴影。（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤D.尤文氏瘤E.骨母细胞瘤解析：(2).最佳治疗手段有（分数：0.50）A.手术 B.化疗C.放疔D.免疫疗法E.理疗解析：(3).术后适当的治疗方法是（分数：0.50）A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.化疗 D.抗结核治疗E.物理治疗解析：五、B 型选择题(总题数：4，分数：4.00) A日光放射现象

16、 B葱皮样骨膜反应 C大量棉絮样肿瘤骨 D膨胀性皂泡样改变 E膨胀性磨砂样改变（分数：1.00）(1).骨巨细胞瘤的 X 线片改变（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).骨肉瘤的 X 线片改变（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A肿瘤转移 B肿瘤性质 C肿瘤侵袭范围 D肿瘤大小 E肿瘤处理原则（分数：1.00）(1).骨肿瘤病外科手术方案中的 G 表示（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).骨肿瘤病外科手术方案中的 M 表示（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A骨质破坏 B边缘不清、骨膜反应 C两者均有 D两者均无 E以上均不对（分数：1.0

17、0）(1).良性骨肿瘤的 X 线表现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).恶性骨肿瘤的 X 线表现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A骨髓瘤 B骨软骨瘤 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E髋关节结核（分数：1.00）(1).肿瘤属于 GOTOM0 者，以手术治疗为主的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).肿瘤属于 G2T1-2M0 者，采用综合治疗的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、X 型选择题(总题数：12，分数：12.00)9.骨巨细胞瘤好发于（分数：1.00）A.胫骨上端 B.胫骨下端C.股骨干D.股骨上端E.股骨下端 解析：10

18、.化疗时应注意（分数：1.00）A.化疗前 24 小时及化疗后 72 小时内避免喝咖啡及食用辛辣和油腻性食品 B.在应用化疗药物后 30 分钟左右应用止吐剂C.输液时，先用化疗药物，再输入等渗溶液D.化疗药物外渗，立即用 50%硫酸镁溶液湿敷 E.剂量要准确，根据体重计算每次化疗的用量 解析：11.恶性骨肿瘤的临床特点有（分数：1.00）A.生长迅速 B.无症状或有轻微症状C.X 线示边缘清晰，无骨膜反应D.骨质破坏 E.可经淋巴转移 解析：12.对骨肉瘸的处理原则，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.以手术治疗为主B.术前、术后化疗 C.无保肢条件者行截肢术 D.手术刮除，冲洗净后再用松骨

19、质或骨水泥填充E.手术作瘤段切除后假体植入或异体半关节移植 解析：13.关于骨巨细胞瘤的处理原则，错误的是（分数：1.00）A.以手术治疗为主B.复发宜作肿瘤段切除，行假体植入术C.G1-2T1-2MO 属恶性无转移的采用化疗治疗 D.采用局部手术刮除，加灭活处理E.一般采用术前大剂量化疗 解析：14.下列描述中，正确的是（分数：1.00）A.为防止术后伤口感染，术前一日应用肥皂水清洗后剃去手术区域的汗毛 B.术前应评估缓解疼痛的措施是否有效 C.骨肿瘤术后病人应抬高患肢 D.截肢术后病人应注意：肢体残端有无水肿、发红、水庖、皮肤坏死、并发感染的征象 E.骨肿瘤术后早期肌肉锻炼 解析：15.不

20、属于恶性骨肿瘤的是（分数：1.00）A.骨瘤 B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨田胞瘤 E.骨软骨瘤 解析：16.关于骨软骨瘤的叙述正确的是（分数：1.00）A.又称骨软骨性外生疣 B.多见于青少年 C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 D.生长缓慢，但症状多明显E.X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚 解析：17.骨巨细胞瘤的特点是（分数：1.00）A.由间质细胞和多核巨细胞构成 B.好发于 2040 岁 C.X 线检查显示可呈膨胀性生长 D.X 线显示病灶呈偏心性溶骨性破坏 E.仅有 1%可恶变解析：18.骨肉瘤的 X 线表现有（分数：1.00）A.骨质呈浸润性破坏 B.呈日光放射现象 C.病灶区骨皮质膨胀变薄D.呈肥皂泡样改变E.Codman 三角 解析：19.骨软骨瘤手术切除范围包括（分数：1.00）A.基底部周围的正常骨组织 B.纤维膜 C.滑囊 D.软骨帽 E.肿瘤 解析：20.关于骨肿瘤的描述，错误的是（分数：1.00）A.男性酸性磷酸酶升高，提示骨肿瘤来自前列腺癌的转移B.良性骨肿瘤手术切除后仍有复发的可能性C.骨肉瘤恶性程度高，5 年生存率不足 20% D.骨肉瘤细胞直接形成类骨样组织E.骨巨细胞瘤放疗无效 解析：