【医学类职业资格】高血压-1及答案解析.doc

1、高血压-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：31.00)1.血压 170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病 A2 级(低危) B2 级(中危) C2 级(高危) D2 级(极高危) E3 级(极高危)（分数：1.00）A.B.C.D.2.高血压病人，心脏 B超示室间隔与左室后壁之比达 1.4，下列何种药物最佳 A双氢克尿噻 B依那普利 C氨酰心胺 D维拉帕米 E地尔硫卓（分数：1.00）A.B.C.D.3.高血压伴有低钾首先应考虑 A皮质醇增多症 B原发性醛固酮增多症 C嗜铬细胞瘤 D继发于慢性肾炎的高血压 E肾动脉狭窄（分数

2、1.00）A.B.C.D.4.下列各种高血压，哪种最适合 受体阻滞剂治疗 A高血压伴心功能不全 B高血压伴肾功能不全 C高血压伴支气管哮喘 D高血压伴心动过缓 E高血压伴肥厚梗阻性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.5.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关 A年龄 B体重 C钠盐 D吸烟 E饮酒（分数：1.00）A.B.C.D.6.高血压脑病的特征，哪项是错误的 A可发生于嗜铬细胞瘤 B可发生于急进性高血压 C以颅内压增高为主要表现 D发作时先有血压突然升高 E大多数伴有急性肺水肿表现（分数：1.00）A.B.C.D.7.继发性高血压不见于下列哪种疾病 A先天性肾畸形 B

3、慢性肾盂肾炎 C原发性醛固酮增多症 D肾上腺皮质功能减退 E嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.8.以下何为老年人高血压的最主要特点 A多属轻中型，恶性者罕见 B以纯收缩压升高为多见 C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D周围血浆肾素活性降低 E血压波动明显（分数：1.00）A.B.C.D.9.高血压期的临床表现，不包括以下哪项 A心绞痛 B脑卒中 C视网膜出血、渗出 D血肌酐 106177mol/L E主动脉夹层动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.10.患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压 A嗜铬细胞瘤 B肾动脉狭窄 C慢性肾炎 D原发性醛固酮增多症

4、 E库兴病（分数：1.00）A.B.C.D.11.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A心力衰竭 B脑血管意外 C尿毒症 D高血压危象 E伴发冠心病（分数：1.00）A.B.C.D.12.高血压危象的发生机制可能为 A机制尚不清楚 B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D先天性血管畸形 E血管肾素活性明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.13.高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是 A血压降至正常范围，即年轻者血压控制在 120130/80mmHg，老年人可降压至 140/90mmHg以下 B血压降至临界高血压水平，即 140160/

5、9095mmHg C收缩压控制在 160mmHg，舒张压控制在 85mmHg D血压控制在病人可耐受程度 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.14.除哪项外，以下均是血管紧张素的功能 A直接使小动脉收缩 B使交感神经发放冲动增加 C刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多 D也可使静脉收缩，回心血流量增多 E增加渴觉，导致饮水行为（分数：1.00）A.B.C.D.15.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以 A改善症状 B改善心脑肾血液供应 C诱发肾功能不全 D诱发脑出血 E须防冠状动脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.16.高血压危象与高血压脑病

6、的主要鉴别点是 A高血压危象短期内血压明显升高，高血压脑病血压突然升高 B高血压危象有头痛、烦躁症状，高血压脑病头痛严重，伴呕吐 C高血压危象无神智改变，眼底无视乳头水肿，高血压脑病有中枢神经功能障碍征象，眼底视乳头水肿 D高血压危象无视物模糊征象，高血压脑病有视物模糊征象 E高血压危象发生于症状性高血压者，高血压脑病发生于高血压病者（分数：1.00）A.B.C.D.17.高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是 A钙拮抗剂 BACE-I C 受体阻滞剂 D利尿剂 E1 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.18.正常成人的血压标准是 A140/90mmHg B120/80mmHg C

7、160/95mmHg D160/80mmHg E145/95mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.19.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是 A眼底有无视乳头水肿 B舒张压的高低程度 C有无肾功能不全 D有无心功能不全 E有无脑功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.20.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变 A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B高糖血症 C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高 D血胆固醇升高 E高密度脂蛋白升高（分数：1.00）A.B.C.D.21.高血压患者，伴有型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白()，最佳选择的降压药物是 A利尿剂 B1 受体阻滞剂 C 受体阻滞剂

8、D钙拮抗剂 EACE-1（分数：1.00）A.B.C.D.22.单纯收缩期高血压的诊断标准是 ASBP180mmHg BSBP 为 140160mmHg CSBP140mmHg 和 DBP90mmHg DSBP140mmHg 或 DBP90mmHg ESBP160mmHg 和 DBP90mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.23.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为 ABP120/80mmHg BBP130/85mmHg CBP139/89mmHg DBP140/90mmHg EBP160/100mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.

9、24.下列疾病中，哪种不伴有高血压 A急性肾炎 B急性肾盂肾炎 C主动脉缩窄 D嗜铬细胞瘤 E肾动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.25.高血压伴肾功能不全，高血钾时，选用哪类药物应慎重 A利尿剂 BACE-I C 受体阻滞剂 D1 受体阻滞剂 E钙拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.26.高血压分期标准最主要的依据是 A病程长短 B血压增高速度 C症状轻重 D器官损伤及功能代偿情况 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.27.原发性高血压的主要病理生理是 A心排出量升高 B交感神经兴奋性增加 C肾素分泌过多 D周围血管阻力增加 E血管内皮细胞过多分泌内皮素（分数：1.00）

10、A.B.C.D.28.高血压早期病理变化主要是 A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄 B高血压出现即有各脏器缺血改变 C周身细小动脉痉挛 D动脉内膜钙化 E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现（分数：1.00）A.B.C.D.29.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性 A空腹血糖水平 B空腹胰岛素水平 C葡萄糖耐量试验 D餐后血糖水平 E外周血液的糖化血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.30.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药 A哌唑嗪 B酚妥拉明 C硝苯地平 D-受体阻滞剂 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B.C.D.31.高血压脑病时最常见的症状是 A一时性脑缺血 B

11、意识丧失，抽搐 C脑出血 D偏瘫，失语 E头痛，头晕（分数：1.00）A.B.C.D.二、A2 型题(总题数：19，分数：19.00)32.某病人初测血压为 180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理 A2 个月 B1 个月 C半年内 D立即处理 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压 180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率 120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜 A地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔 B速尿，硝酸甘油 C西地兰，速尿，硝普钠 D甘露醇降压灵、安定 E酚妥拉明，氨茶碱（分数：1.00）

12、A.B.C.D.E.34.男性，55 岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为 A 受体阻滞剂 B 受体阻滞剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D中枢抗交感神经药 E血管收缩剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，60 岁，患高血压病多年，1 年来血压经常为 170180/110120mmHg。x 线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为 A高血压病一期 B高血压病二期 C高血压病三期 D急性高血压 E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性，邱岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第 2肋间最响，

13、第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是 A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，45 岁，2 年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压 200/120mmHg，均于 2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是 A高血压危象 B嗜铬细胞瘤 C肾动脉狭窄 D皮质醇增多症 E高血压病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性，20 岁，发现高血压 3年，血压在 180220/

14、110130mmHg，尿蛋白()，尿素氮115mmol/L，血肌酐 5mg/L，心电图示左室肥厚劳损，最可能的诊断是 A高血压病期 B肾性高血压 C高血压危象 D高血压工期 E急进型高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，76 岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史 20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是 A高血压危象 B高血压脑病 C主动脉瓣狭窄 D完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作 E肥厚梗阻性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男性，48 岁，近

15、 4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为 A血压波动，有时血压正常 B早期发生左心功能不全 C易出现体位性低血压 D常合并冠心病及脑动脉硬化 E常呈一过性脑缺氧表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男，63 岁，高血压病 10年，血压一直维持 130140/8595mmHg。近 1年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是 A利尿剂 B钙通道阻滞剂 C-受体阻滞剂 D转换酶抑制剂 E血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某高血压患者，测其血压为 220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗 A苄胺唑啉 B

16、卡托普利 C硝普钠 D硝酸甘油 E硝苯地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，45 岁。发现高血压病 2年，近日血压 170/110mmHg，心率 100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗 A双氢克尿噻 B硝苯吡啶 C美托洛尔 D硝酸甘油 E安定（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，65 岁，测血压经常为 180/120mmHg，同时发现血糖为 8.7mmol/L，血胆固醇 7.2nmmol/L，以下何种药物不宜使用 A阿替洛尔 B卡托普利 C哌唑嗪 D甲基多巴 E尼群地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性，55 岁，血压 180/110mmHg，服

17、降压药后血压控制在 130140/8090mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，最可能的诊断是 A高血压病期 B高血压病期 C高血压病 I期 D肾动脉狭窄 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.高血压患者，生气后，血压升至 250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑 cT未见异常，最可能的诊断是 A脑出血 B高血压脑病 C蛛网膜下腔出血 D脑梗死 E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女，40 岁，发现高血压 1年，血压经常维持在 170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢

18、体瘫痪 1次，经过补充钾盐好转。血钾 3.5mmoL/L。其诊断可能是 A肾脏疾病 B嗜铬细胞瘤 C脑血管栓塞 D原发性高血压 E原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性，60 岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突感头痛，头晕，烦躁，呕吐 2次，手足抽搐，体检血压 260/130mmHg，心率 80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为 A急进型高血压 B高血压危象 C高血压脑病 D脑血管意外 E高血压病期（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，72 岁，血压 210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率 110次/分，最好选用下列何种降压药物 A美

19、托洛尔 B卡托普利 C硝苯地平 D双氢克尿噻 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，30 岁。夜尿多，乏力。查体：血压 120/100mmHg，血钠 142mmol/L，血钾 2mmol/L，血pH75，尿钾 350mmol/24小时，诊断最可能的是 A高血压病 B嗜铬细胞瘤 C原发性醛固酮增多症 D皮质醇增多症 E肾动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.高血压-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：31.00)1.血压 170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病 A2 级(低危) B2 级(中危) C2

20、 级(高危) D2 级(极高危) E3 级(极高危)（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：2.高血压病人，心脏 B超示室间隔与左室后壁之比达 1.4，下列何种药物最佳 A双氢克尿噻 B依那普利 C氨酰心胺 D维拉帕米 E地尔硫卓（分数：1.00）A.B. C.D.解析：3.高血压伴有低钾首先应考虑 A皮质醇增多症 B原发性醛固酮增多症 C嗜铬细胞瘤 D继发于慢性肾炎的高血压 E肾动脉狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.解析：4.下列各种高血压，哪种最适合 受体阻滞剂治疗 A高血压伴心功能不全 B高血压伴肾功能不全 C高血压伴支气管哮喘 D高血压伴心动过缓 E高血压伴肥厚梗阻性心肌病（分

21、数：1.00）A.B.C.D.解析：5.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关 A年龄 B体重 C钠盐 D吸烟 E饮酒（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：6.高血压脑病的特征，哪项是错误的 A可发生于嗜铬细胞瘤 B可发生于急进性高血压 C以颅内压增高为主要表现 D发作时先有血压突然升高 E大多数伴有急性肺水肿表现（分数：1.00）A.B.C.D.解析：7.继发性高血压不见于下列哪种疾病 A先天性肾畸形 B慢性肾盂肾炎 C原发性醛固酮增多症 D肾上腺皮质功能减退 E嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：8.以下何为老年人高血压的最主要特点 A多属轻中型，恶性者罕

22、见 B以纯收缩压升高为多见 C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D周围血浆肾素活性降低 E血压波动明显（分数：1.00）A.B. C.D.解析：9.高血压期的临床表现，不包括以下哪项 A心绞痛 B脑卒中 C视网膜出血、渗出 D血肌酐 106177mol/L E主动脉夹层动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：10.患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压 A嗜铬细胞瘤 B肾动脉狭窄 C慢性肾炎 D原发性醛固酮增多症 E库兴病（分数：1.00）A.B. C.D.解析：11.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A心力衰竭 B脑血管意外 C尿毒症 D高血压危象 E

23、伴发冠心病（分数：1.00）A.B. C.D.解析：12.高血压危象的发生机制可能为 A机制尚不清楚 B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D先天性血管畸形 E血管肾素活性明显增高（分数：1.00）A.B.C. D.解析：13.高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是 A血压降至正常范围，即年轻者血压控制在 120130/80mmHg，老年人可降压至 140/90mmHg以下 B血压降至临界高血压水平，即 140160/9095mmHg C收缩压控制在 160mmHg，舒张压控制在 85mmHg D血压控制在病人可耐受程度 E以上都不是（分数

24、1.00）A. B.C.D.解析：14.除哪项外，以下均是血管紧张素的功能 A直接使小动脉收缩 B使交感神经发放冲动增加 C刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多 D也可使静脉收缩，回心血流量增多 E增加渴觉，导致饮水行为（分数：1.00）A.B.C. D.解析：15.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以 A改善症状 B改善心脑肾血液供应 C诱发肾功能不全 D诱发脑出血 E须防冠状动脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C. D.解析：16.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是 A高血压危象短期内血压明显升高，高血压脑病血压突然升高 B高血压危象有头痛、烦躁症状

25、高血压脑病头痛严重，伴呕吐 C高血压危象无神智改变，眼底无视乳头水肿，高血压脑病有中枢神经功能障碍征象，眼底视乳头水肿 D高血压危象无视物模糊征象，高血压脑病有视物模糊征象 E高血压危象发生于症状性高血压者，高血压脑病发生于高血压病者（分数：1.00）A.B.C. D.解析：17.高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是 A钙拮抗剂 BACE-I C 受体阻滞剂 D利尿剂 E1 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B. C.D.解析：18.正常成人的血压标准是 A140/90mmHg B120/80mmHg C160/95mmHg D160/80mmHg E145/95mmHg（分数：1.00

26、A. B.C.D.解析：19.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是 A眼底有无视乳头水肿 B舒张压的高低程度 C有无肾功能不全 D有无心功能不全 E有无脑功能障碍（分数：1.00）A. B.C.D.解析：20.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变 A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B高糖血症 C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高 D血胆固醇升高 E高密度脂蛋白升高（分数：1.00）A.B.C.D.解析：21.高血压患者，伴有型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白()，最佳选择的降压药物是 A利尿剂 B1 受体阻滞剂 C 受体阻滞剂 D钙拮抗剂 EACE-1（分数：1.00）A.B.C.D.解析

27、22.单纯收缩期高血压的诊断标准是 ASBP180mmHg BSBP 为 140160mmHg CSBP140mmHg 和 DBP90mmHg DSBP140mmHg 或 DBP90mmHg ESBP160mmHg 和 DBP90mmHg（分数：1.00）A.B.C. D.解析：23.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为 ABP120/80mmHg BBP130/85mmHg CBP139/89mmHg DBP140/90mmHg EBP160/100mmHg（分数：1.00）A.B. C.D.解析：24.下列疾病中，哪种不伴有高血压 A急

28、性肾炎 B急性肾盂肾炎 C主动脉缩窄 D嗜铬细胞瘤 E肾动脉狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.解析：25.高血压伴肾功能不全，高血钾时，选用哪类药物应慎重 A利尿剂 BACE-I C 受体阻滞剂 D1 受体阻滞剂 E钙拮抗剂（分数：1.00）A.B. C.D.解析：26.高血压分期标准最主要的依据是 A病程长短 B血压增高速度 C症状轻重 D器官损伤及功能代偿情况 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：27.原发性高血压的主要病理生理是 A心排出量升高 B交感神经兴奋性增加 C肾素分泌过多 D周围血管阻力增加 E血管内皮细胞过多分泌内皮素（分数：1.00）A.B.C.D.

29、 解析：28.高血压早期病理变化主要是 A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄 B高血压出现即有各脏器缺血改变 C周身细小动脉痉挛 D动脉内膜钙化 E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现（分数：1.00）A.B.C. D.解析：29.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性 A空腹血糖水平 B空腹胰岛素水平 C葡萄糖耐量试验 D餐后血糖水平 E外周血液的糖化血红蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.解析：30.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药 A哌唑嗪 B酚妥拉明 C硝苯地平 D-受体阻滞剂 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B. C.D.解析：31.高血压脑病时最常见的症状是 A

30、一时性脑缺血 B意识丧失，抽搐 C脑出血 D偏瘫，失语 E头痛，头晕（分数：1.00）A.B.C.D.解析：二、A2 型题(总题数：19，分数：19.00)32.某病人初测血压为 180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理 A2 个月 B1 个月 C半年内 D立即处理 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压 180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率 120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜 A地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔 B速尿，硝酸甘油 C西地兰，速尿，硝普钠 D甘露醇降压灵、安定 E酚妥

31、拉明，氨茶碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.男性，55 岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为 A 受体阻滞剂 B 受体阻滞剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D中枢抗交感神经药 E血管收缩剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.男性，60 岁，患高血压病多年，1 年来血压经常为 170180/110120mmHg。x 线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为 A高血压病一期 B高血压病二期 C高血压病三期 D急性高血压 E高血压危象（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.男性，邱岁，查

32、体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第 2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是 A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.女性，45 岁，2 年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压 200/120mmHg，均于 2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是 A高血压危象 B嗜铬细胞瘤 C肾动脉狭窄 D皮质醇增多症 E高血压病（分数：1.00）A.B. C.D.E

33、解析：38.男性，20 岁，发现高血压 3年，血压在 180220/110130mmHg，尿蛋白()，尿素氮115mmol/L，血肌酐 5mg/L，心电图示左室肥厚劳损，最可能的诊断是 A高血压病期 B肾性高血压 C高血压危象 D高血压工期 E急进型高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：39.女性，76 岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史 20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是 A高血压危象 B高血压脑病 C主动脉瓣狭窄 D完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作 E肥厚梗阻性心肌病