1、呼吸科主治医师基础知识-1-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.上消化道出血不包括哪个部位出血 A口腔 B食管 C十二指肠 D肝、胆 E胰腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪种病变的杂音为全收缩期杂音 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E动脉导管未闭(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.脾轻度增大见于下列各项,除外 A急性感染 B急性白血病 C骨髓增生异常综合征 D骨髓纤维化 E结缔组织病(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是 A矮胖者强于瘦高者 B老年人强于儿童 C女性强于男性 D乳房
2、下部与肩胛下最强 E腋窝下部最弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女性患者,52 岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑 A功能性杂音 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.心浊音界呈烧瓶形且随体位改变提示 A大量腹腔积液 B大量胸腔积液 C心包积液 D主动脉瓣狭窄 E二尖瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.吸气后紧闭声门,用力做呼气动作(Val-salva 动作)时,可使哪种杂音增强 A二尖瓣狭窄的杂音 B二尖瓣关闭不全的杂音 C肺动脉瓣狭窄的杂音 D肥厚型梗阻性心肌病的杂音 E三尖瓣关闭不全的杂音(分数:1.
3、00)A.B.C.D.E.8.咳嗽,咳铁锈色痰常见于 A肺结核 B支气管扩张 C大叶性肺炎 D肺癌 E急性肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于舒张早期奔马律的特点,不正确的是 A反映心肌功能严重受损 B提示有严重器质性心脏病 C由病理性 S3与 S1、S 2组成 D分为左室奔马律和右室奔马律,后者常见 E治疗后随心功能好转,奔马律可消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.心尖搏动向左下移位见于 A左心室增大 B右心室增大 C左心房增大 D右心房增大 E正常人左侧卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为 A心绞痛
4、 B胸膜炎 C食管炎 D肺炎 E心包炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.女性患者,20 岁,发热,体温在 40以上,未用任何退热降温措施,24h 内体温波动达 2以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是 A稽留热 B弛张热 C间歇热 D回归热 E波浪热(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.大水泡音主要发生在下列哪一部位 A气管 B小支气管 C细支气管 D终末支气管 E肺泡(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.男性患者,64 岁,近 1 年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是 A肾盂肾炎 B前列腺增生 C膀胱炎 D肾结核 E肾结石(分数:1.00)A.B.C.D.E
5、.15.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐 A消化性溃疡 B脑膜炎 C脑炎 D输尿管结石 E急性阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.内脏性腹痛的特点是 A定位准确 B疼痛较强 C有反跳痛,肌紧张 D常伴自主神经兴奋症状 E腹痛随体位改变加重(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.紫癜原因为血小板功能异常的包括以下疾病 A脾功能亢进 B原发性血小板增多症 C血小板无力症 D特发性血小板减少性紫癜 E马方综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.意识障碍包括以下几种不同程度的表现,除外 A嗜睡 B意识模糊 C躁动 D昏睡 E昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性
6、患者,32 岁,查体见胸壁压痛,其诊断可能为以下疾病,除外 A肋软骨炎 B胸壁软组织炎 C肋骨骨折 D气胸 E肋间神经炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女性患者,34 岁,心悸、乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是 A心尖搏动向左下移位 B抬举样心尖搏动 C心界向左下扩大 D心尖区收缩期吹风样杂音 E可闻及 Austin-Flint 杂音(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.粪便中带有大量黏液而无病理成分应考虑 A霍乱 B急性肠炎 C急性细菌性痢疾 D慢性腹泻 E肠易激综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.女性患者,查体见 S2的主动脉瓣
7、成分增强,她可能的疾病是 A低血压 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D动脉粥样硬化 E主动脉瓣粘连(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.男性患者,42 岁,1d 前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除外 A颈部软组织损伤 B颈部肌肉扭伤 C脑膜炎 D肥大性脊椎炎 E颈椎结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.女性患者,13 岁,体检发现脉搏 78/min,脉律不整,吸气时脉律增快,呼气时减慢。这是由于 A交替脉 B奇脉 C窦性心律不齐 D房性期前收缩 E房颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.女性患者,26 岁,高热寒战,肺部听诊可闻及胸语音,谊患者的
8、诊断可能是 A胸腔积液 B肺脓肿空洞 C空洞型肺结核 D大叶性肺炎 E支气管扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.左心衰竭发生呼吸困难的机制不包括 A肺淤血 B肺泡张力增高 C肺泡弹性减退 D右心房与上腔静脉压升高 E肺循环压力升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.产热过多所致的发热常见于 A大出血 B白血病 C药物热 D风湿热 E甲状腺功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于心音分裂的叙述,下列哪项是正确的 A大多数正常人可有 S2分裂 BS 2生理分裂常于深呼气时出现 CS 2通常分裂可见于左束支传导阻滞 DS 2固定分裂常见于室间隔缺损 ES 2反常分
9、裂可见于主动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女性患者,32 岁,查体见肺部呼吸音减弱,呼气期延长,首先考虑 A气管异物 B支气管哮喘 C发热 D肺炎 E肺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.属外源性致热原的物质为 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C单核细胞 D白细胞介素 1 E抗原抗体复合物(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男性患者,40 岁,咳嗽伴呼吸困难,查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失,该患者可能为 A胸腔积液 B自发性气胸 C心包炎 D支气管扩张 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱
10、 A右胸上部 B左胸上部 C乳房下部 D肩胛间区 E肺底(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是 A坐位前倾 B左侧卧位 C深吸气 D卧位到迅速站立 EValsalva 动作(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男性患者,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即 Virchow 淋巴结,其可能是由于 A鼻咽癌转移 B胃癌转移 C肺癌转移 D甲状腺癌转移 E胸膜间皮瘤转移(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.黏液脓血便伴里急后重可见于 A痔疮 B肠结核 C肠套叠 D急性细菌性痢疾 E急性出血性坏死性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性患者
11、,52 岁,查体脉压减小,该患者可能是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C甲状腺功能亢进 D动脉硬化 E贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.急性起病伴发热的头痛是下列哪种疾病 A蛛网膜下腔出血 B脑膜炎 C血管性头痛 D脑肿瘤 E三叉神经痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列关于心前区震颤,错误的是 A震颤又称猫喘 B触及震颤提示心脏有器质性病变 C震颤与杂音的产生机制相同 D触及震颤一定能听到杂音 E听到杂音就一定能触及震颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于收缩期额外心音的叙述,下列正确的是 A肺动脉喷射音在胸骨右缘第 2、3 肋间最响 B主动脉喷射
12、音在胸骨左缘第 2、3 肋间最响 C肺动脉喷射音可见于房间隔缺损 D收缩早期喷射音常见于二尖瓣脱垂 E主动脉喷射音响度受呼吸影响(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男性患者,43 岁,反复心悸病史 2 年,1 周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续 2min 左右,该患者的诊断最可能是 A病态窦房结综合征 B感染性心内膜炎 C风湿热 D心包炎 E心肌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.男性患者,41 岁,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸药可缓解,该患者的胸痛可能由于 A自发性气胸 B胸膜炎 C胆囊炎 D反流性食管炎 E心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列哪种疾
13、病出现的发绀不是肺性发绀 A阻塞性肺气肿 B原发性肺动脉高压 C肺炎 D气胸 EFallot 四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性患者,29 岁,出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味,该患者可能是 A胃潴留 B肠梗阻 C尿毒症 D中毒 E幽门梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女性患者,42 岁,心悸、气短,查体可触及心尖区舒张期震颤,谊患者的诊断是 A主动脉瓣关闭不全 B肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.男性患者,长期便秘,经检查诊断为继发性便秘,该患者便秘可能是由于 A食物缺乏纤维素 B工作紧张
14、 C痔疮 D肠易激综合征 E结肠长(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.区别肝外或肝内胆管阻塞的部位,下列哪项检查最好 AX 线检查 BB 型超声波 C十二指肠引流 D经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP) E电子计算机体层扫描(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.男性患者,56 岁,查体见胸骨左缘第 2 肋间异常搏动,其诊断可能是 A升主动脉瘤 B主动脉弓动脉瘤 C肺动脉高压 D右心室肥大 E腹主动脉瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.女性患者,50 岁,反复咳嗽、咳痰 32 年余,每年冬季发作 3 个月以上。查体:桶状胸,双肺散在干湿啰音,可能的诊断是 A慢性支气管炎
15、 B肺结核 C支气管扩张 D支气管哮喘 E慢性阻塞性肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征 A大水泡音 B管样呼吸音 C语音震颤减弱 D肺泡呼吸音增强 E叩诊过清音(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外 A溶血性黄疽 B肝细胞性黄疽 C药物性黄疽 D胆汁淤积性黄疽 E先天性非溶血性黄疽(分数:1.00)A.B.C.D.E.呼吸科主治医师基础知识-1-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.上消化道出血不包括哪个部位出血 A口腔 B食管 C十二指肠 D肝、胆 E胰腺(分数:1
16、.00)A. B.C.D.E.解析:2.下列哪种病变的杂音为全收缩期杂音 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E动脉导管未闭(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.脾轻度增大见于下列各项,除外 A急性感染 B急性白血病 C骨髓增生异常综合征 D骨髓纤维化 E结缔组织病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是 A矮胖者强于瘦高者 B老年人强于儿童 C女性强于男性 D乳房下部与肩胛下最强 E腋窝下部最弱(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.女性患者,52 岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑 A功能性杂音
17、 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.心浊音界呈烧瓶形且随体位改变提示 A大量腹腔积液 B大量胸腔积液 C心包积液 D主动脉瓣狭窄 E二尖瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.吸气后紧闭声门,用力做呼气动作(Val-salva 动作)时,可使哪种杂音增强 A二尖瓣狭窄的杂音 B二尖瓣关闭不全的杂音 C肺动脉瓣狭窄的杂音 D肥厚型梗阻性心肌病的杂音 E三尖瓣关闭不全的杂音(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.咳嗽,咳铁锈色痰常见于 A肺结核 B支气管扩张 C大叶性肺炎 D肺癌 E急性肺水肿(分数
18、:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.关于舒张早期奔马律的特点,不正确的是 A反映心肌功能严重受损 B提示有严重器质性心脏病 C由病理性 S3与 S1、S 2组成 D分为左室奔马律和右室奔马律,后者常见 E治疗后随心功能好转,奔马律可消失(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.心尖搏动向左下移位见于 A左心室增大 B右心室增大 C左心房增大 D右心房增大 E正常人左侧卧位(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为 A心绞痛 B胸膜炎 C食管炎 D肺炎 E心包炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.女性
19、患者,20 岁,发热,体温在 40以上,未用任何退热降温措施,24h 内体温波动达 2以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是 A稽留热 B弛张热 C间歇热 D回归热 E波浪热(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:13.大水泡音主要发生在下列哪一部位 A气管 B小支气管 C细支气管 D终末支气管 E肺泡(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:14.男性患者,64 岁,近 1 年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是 A肾盂肾炎 B前列腺增生 C膀胱炎 D肾结核 E肾结石(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐 A消化性溃疡 B脑膜炎
20、 C脑炎 D输尿管结石 E急性阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.内脏性腹痛的特点是 A定位准确 B疼痛较强 C有反跳痛,肌紧张 D常伴自主神经兴奋症状 E腹痛随体位改变加重(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.紫癜原因为血小板功能异常的包括以下疾病 A脾功能亢进 B原发性血小板增多症 C血小板无力症 D特发性血小板减少性紫癜 E马方综合征(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.意识障碍包括以下几种不同程度的表现,除外 A嗜睡 B意识模糊 C躁动 D昏睡 E昏迷(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.男性患者,32 岁,查体见胸壁压痛
21、,其诊断可能为以下疾病,除外 A肋软骨炎 B胸壁软组织炎 C肋骨骨折 D气胸 E肋间神经炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.女性患者,34 岁,心悸、乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是 A心尖搏动向左下移位 B抬举样心尖搏动 C心界向左下扩大 D心尖区收缩期吹风样杂音 E可闻及 Austin-Flint 杂音(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.粪便中带有大量黏液而无病理成分应考虑 A霍乱 B急性肠炎 C急性细菌性痢疾 D慢性腹泻 E肠易激综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.女性患者,查体见 S2的主动脉瓣成分增
22、强,她可能的疾病是 A低血压 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D动脉粥样硬化 E主动脉瓣粘连(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.男性患者,42 岁,1d 前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除外 A颈部软组织损伤 B颈部肌肉扭伤 C脑膜炎 D肥大性脊椎炎 E颈椎结核(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.女性患者,13 岁,体检发现脉搏 78/min,脉律不整,吸气时脉律增快,呼气时减慢。这是由于 A交替脉 B奇脉 C窦性心律不齐 D房性期前收缩 E房颤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:25.女性患者,26 岁,高热寒战,肺部听诊可闻
23、及胸语音,谊患者的诊断可能是 A胸腔积液 B肺脓肿空洞 C空洞型肺结核 D大叶性肺炎 E支气管扩张(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.左心衰竭发生呼吸困难的机制不包括 A肺淤血 B肺泡张力增高 C肺泡弹性减退 D右心房与上腔静脉压升高 E肺循环压力升高(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.产热过多所致的发热常见于 A大出血 B白血病 C药物热 D风湿热 E甲状腺功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:28.关于心音分裂的叙述,下列哪项是正确的 A大多数正常人可有 S2分裂 BS 2生理分裂常于深呼气时出现 CS 2通常分裂可见于左束支传导阻滞 DS
24、2固定分裂常见于室间隔缺损 ES 2反常分裂可见于主动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.女性患者,32 岁,查体见肺部呼吸音减弱,呼气期延长,首先考虑 A气管异物 B支气管哮喘 C发热 D肺炎 E肺癌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:30.属外源性致热原的物质为 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C单核细胞 D白细胞介素 1 E抗原抗体复合物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.男性患者,40 岁,咳嗽伴呼吸困难,查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失,该患者可能为 A胸腔积液 B自发性气胸 C心包炎 D支气管扩张 E肺气肿(分数:1.00)A.
25、 B.C.D.E.解析:32.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱 A右胸上部 B左胸上部 C乳房下部 D肩胛间区 E肺底(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:33.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是 A坐位前倾 B左侧卧位 C深吸气 D卧位到迅速站立 EValsalva 动作(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:34.男性患者,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即 Virchow 淋巴结,其可能是由于 A鼻咽癌转移 B胃癌转移 C肺癌转移 D甲状腺癌转移 E胸膜间皮瘤转移(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:35.黏液脓血便伴里急后重可见于 A痔疮 B肠结核 C肠套叠 D急性细菌性痢疾 E急性出血性坏死性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:36.男性患者,52 岁,查体脉压减小,该患者可能是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C甲状腺功能亢进 D动脉硬化 E贫血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:37.急性起病伴发热的头痛是下列哪种疾病 A蛛网膜下腔出血 B脑膜炎 C血管性头痛 D脑肿瘤 E三叉神经痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:38.下列关于心前区震颤,错误的是
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