【医学类职业资格】呼吸科主治医师基础知识-9及答案解析.doc

1、呼吸科主治医师基础知识-9 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，除外A大小B质地C表面状态D有无触痛E与周围组织的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括A胆结石B先天性溶血性贫血C胰头癌D肝炎E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列引起腹泻的疾病中哪项不是内分泌及代谢性疾病A甲状腺功能亢进B肾上腺皮质功能减退症C霍乱D类癌综合征E糖尿病性肠病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A急性胃扩张B心包积液C重度脾增大D左侧胸腔积液E左下肺

2、炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.稽留热常见于A风湿热B大叶性肺炎C布鲁苗病D急性肾盂肾炎E疟疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.大水泡音见于下列哪种疾病A肺梗死B支气管扩张症C支气管肺炎D肺癌E肺泡炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性患者，52 岁，查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A严重休克B心包缩窄C心力衰竭D心肌梗死E多发性大动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，34 岁，胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A高血压B低血压C脉压增大D两上肢血压不对称E下肢血压低于上肢血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.9

3、男性患者，26 岁，发热，恶心，呕吐，巩膜黄染，肝大肋下 3cm，有压痛。该患者可能的诊断是A急性肝炎B急性胃炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎E细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.心悸伴发热见于下列疾病，除外A风湿热B心肌炎C心绞痛D急性传染病E心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.心尖搏动向左下移位见于A左心室增大B右心室增大C左心房增大D右心房增大E正常人左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.主动脉喷射音常见于下列疾病A主动脉瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D中度肺动脉瓣狭窄E肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性患者，48 岁，出

4、现黄疸，发热，呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A血友病B遗传性毛细血管扩张症C钩端螺旋体病D急性胃炎E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤，提示A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C室间隔缺损D二尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.发绀伴杵状指(趾)可见于A肺源性心脏病B急性左心衰竭C胸腔积液D气胸E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女性患者，50 岁，查体见气管右移，可能是以下疾病，除外A左侧胸腔积液B左侧气胸C左纵隔肿瘤D左侧甲状腺肿大E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.17

5、男性患者，31 岁，1d 前出现呕吐，黄疸，发热，该患者的诊断最可能是A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胃炎D急性肝炎E急性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性患者，40 岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，该患者可在哪个部位触到震颤A臆骨左缘第 2 肋间B胸骨右缘第 2 肋间C胸骨左缘第 34 肋间D心尖部E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性患者，36 岁，肺部听诊见肺泡呼吸音减弱，其可能的疾病是以下几项，除外A酸中毒B支气管狭窄C气胸D重症肌无力E大量腹腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性患者，36 岁

6、2 周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查 X 线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及A过清音B实音C鼓音D空瓮音E浊鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于心音的叙述，正确的是A第一心音标志着心室舒张开始B第二心音标志着心室收缩开始C第三心音出现在心室舒张早期D第四心音出现在心室收缩早期E心音有 4 个，通常能听到 S1、S 2和 S4（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.第四心音的产生与下列哪项有关A心室收缩开始B心室舒张开始C心房收缩D心室快速充盈E血流加速（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性患者，50 岁，反复咳嗽

7、咳痰 32 年余，每年冬季发作 3 个月以上。查体：桶状胸，双肺散在干湿啰音，可能的诊断是A慢性支气管炎B肺结核C支气管扩张D支气管哮喘E慢性阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肝细胞性黄疸的特点是A皮肤黄绿色B有血红蛋白尿C尿胆原减少D皮肤瘙痒显著E血中结合和非结合胆红素均增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.在心包炎症渗出初期最主要的体征是A奇脉B心尖搏动减弱C心音弱而遥远D心包摩擦音EEwart 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性患者，68 岁，头痛、头晕、胸闷，查体：血压 200/110mmHg，无意识及肢体活动障碍。（分数：2.50）(1).

8、该患者最可能的诊断为A脑出血B高血压C脑炎D冠心病E心肌病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者心脏听诊可能出现AS 1减弱BS 2减弱CS 2通常分裂DS 2反常分裂E开瓣音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).PDE 检查显示左心室增大，心脏查体可见A心前区隆起B负性心尖搏动C心尖区震颤D心尖区抬举样心尖搏动E心包摩擦感（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).患者心尖搏动的位置A向右移位B向左下移位C向左上移位D向右下移位E向内下移位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).心脏叩诊可见A靴形心B梨形心C普大型心D心界向右侧移位E烧瓶样心（分数：0.50）A

9、B.C.D.E.男性患者，43 岁，3h 前呕血 1 次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率 110/min，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。（分数：2.50）(1).该患者最可能的出血原因是A急性胃黏膜病变B食管癌C食管胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管贲门黏膜撕裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者的出血量可能为A5mlB5070mlC250300mlD1000mlE1500ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者与腹腔积液有关的体征不包括A振水音B液波震颤C叩诊浊音D腹壁揉面感E移动性浊音阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).如该患者

10、出现黄疸，其特点是A皮肤黄绿色B有血红蛋白尿C皮肤瘙痒显著D血中结合和非结合胆虹素均增高E血中肝炎病毒标记物阴性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).关于该患者的黄疸，下述正确的是A肤色暗黄色B皮肤发痒，多早于黄疸C可出现发热、腰痛D脂蛋白-X 阳性E尿胆红素阳性，尿胆原常增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.A钩端螺旋体病B肺结核C肺梗死D支气管肺癌E支气管扩张（分数：1.00）(1).咯血伴呛咳为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).咯血伴胸痛为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A脑炎B晕车C急性肠炎D胆石症E急性下壁心肌梗死（分数：2.00）(1).呕吐伴腹泻（分

11、数：0.50）A.B.C.D.E.(2).呕吐伴发热、腹痛、黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).呕吐伴剧烈胸痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.胸痛伴呼吸困难可见于（分数：1.00）A.肺梗死B.反流性食管炎C.带状疱疹D.自发性气胸E.大叶性肺炎27.下列疾病中哪些可引起周围性眩晕（分数：1.00）A.迷路炎B.延髓空洞症C.椎-基底动脉供血不足D.梅尼埃病E.晕动病28.正常情况下，下列哪个部位可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.喉部B.胸骨上窝C.背部第 6、7 颈椎处D.第 1、2 胸椎附近E

12、肩胛下部29.急性弥漫性腹膜炎常见于（分数：1.00）A.消化性溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.结核性腹膜炎D.外伤性胃肠穿孔E.急性胆囊炎30.消化性溃疡主要的并发症有（分数：1.00）A.出血B.穿孔C.恶性贫血D.幽门梗阻E.癌变31.肠鸣音减弱见于（分数：1.00）A.急性胃肠炎B.腹膜炎C.低血钾D.胃肠道大出血E.机械性肠梗阻32.胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤，提示（分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.二尖瓣狭窄33.触及肝时，应详细描述的内容包括（分数：1.00）A.肝区摩擦感B.质地C.压痛D.表面状态和边缘E.搏动34

13、失代偿期肝硬化肝门静脉高压的表现包括（分数：1.00）A.腹腔积液B.男性乳房发育C.侧支循环的建立与开放D.脾大E.黄疸35.心包摩擦音的特点包括（分数：1.00）A.音质粗糙B.在心尖部最响C.前倾坐位可减轻D.呼气末明显E.与心搏一致呼吸科主治医师基础知识-9 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，除外A大小B质地C表面状态D有无触痛E与周围组织的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括A胆结石B先天性溶血性贫血C胰头癌D肝炎E败血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下

14、列引起腹泻的疾病中哪项不是内分泌及代谢性疾病A甲状腺功能亢进B肾上腺皮质功能减退症C霍乱D类癌综合征E糖尿病性肠病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者，女性，查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A急性胃扩张B心包积液C重度脾增大D左侧胸腔积液E左下肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.稽留热常见于A风湿热B大叶性肺炎C布鲁苗病D急性肾盂肾炎E疟疾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.大水泡音见于下列哪种疾病A肺梗死B支气管扩张症C支气管肺炎D肺癌E肺泡炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.男性患者，52 岁，查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏

15、正常，该患者可能是A严重休克B心包缩窄C心力衰竭D心肌梗死E多发性大动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.男性患者，34 岁，胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A高血压B低血压C脉压增大D两上肢血压不对称E下肢血压低于上肢血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.男性患者，26 岁，发热，恶心，呕吐，巩膜黄染，肝大肋下 3cm，有压痛。该患者可能的诊断是A急性肝炎B急性胃炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎E细菌性痢疾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.心悸伴发热见于下列疾病，除外A风湿热B心肌炎C心绞痛D急性传染病E心包炎（分数：1.00）A.

16、B.C. D.E.解析：11.心尖搏动向左下移位见于A左心室增大B右心室增大C左心房增大D右心房增大E正常人左侧卧位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.主动脉喷射音常见于下列疾病A主动脉瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D中度肺动脉瓣狭窄E肺动脉高压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.女性患者，48 岁，出现黄疸，发热，呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A血友病B遗传性毛细血管扩张症C钩端螺旋体病D急性胃炎E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤，提示A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C室间隔缺损D二尖

17、瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.发绀伴杵状指(趾)可见于A肺源性心脏病B急性左心衰竭C胸腔积液D气胸E休克（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.女性患者，50 岁，查体见气管右移，可能是以下疾病，除外A左侧胸腔积液B左侧气胸C左纵隔肿瘤D左侧甲状腺肿大E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.男性患者，31 岁，1d 前出现呕吐，黄疸，发热，该患者的诊断最可能是A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胃炎D急性肝炎E急性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.女性患者，40 岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体：主动

18、脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，该患者可在哪个部位触到震颤A臆骨左缘第 2 肋间B胸骨右缘第 2 肋间C胸骨左缘第 34 肋间D心尖部E剑突下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.男性患者，36 岁，肺部听诊见肺泡呼吸音减弱，其可能的疾病是以下几项，除外A酸中毒B支气管狭窄C气胸D重症肌无力E大量腹腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.男性患者，36 岁，2 周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查 X 线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及A过清音B实音C鼓音D空瓮音E浊鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析

19、21.关于心音的叙述，正确的是A第一心音标志着心室舒张开始B第二心音标志着心室收缩开始C第三心音出现在心室舒张早期D第四心音出现在心室收缩早期E心音有 4 个，通常能听到 S1、S 2和 S4（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.第四心音的产生与下列哪项有关A心室收缩开始B心室舒张开始C心房收缩D心室快速充盈E血流加速（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.女性患者，50 岁，反复咳嗽、咳痰 32 年余，每年冬季发作 3 个月以上。查体：桶状胸，双肺散在干湿啰音，可能的诊断是A慢性支气管炎B肺结核C支气管扩张D支气管哮喘E慢性阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C

20、D.E. 解析：24.肝细胞性黄疸的特点是A皮肤黄绿色B有血红蛋白尿C尿胆原减少D皮肤瘙痒显著E血中结合和非结合胆红素均增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.在心包炎症渗出初期最主要的体征是A奇脉B心尖搏动减弱C心音弱而遥远D心包摩擦音EEwart 征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：女性患者，68 岁，头痛、头晕、胸闷，查体：血压 200/110mmHg，无意识及肢体活动障碍。（分数：2.50）(1).该患者最可能的诊断为A脑出血B高血压C脑炎D冠心病E心肌病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).该患者心脏听诊可能出现AS 1减弱BS 2减弱C

21、S 2通常分裂DS 2反常分裂E开瓣音（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).PDE 检查显示左心室增大，心脏查体可见A心前区隆起B负性心尖搏动C心尖区震颤D心尖区抬举样心尖搏动E心包摩擦感（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).患者心尖搏动的位置A向右移位B向左下移位C向左上移位D向右下移位E向内下移位（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).心脏叩诊可见A靴形心B梨形心C普大型心D心界向右侧移位E烧瓶样心（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：男性患者，43 岁，3h 前呕血 1 次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率 110/min，四肢湿冷，

22、肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。（分数：2.50）(1).该患者最可能的出血原因是A急性胃黏膜病变B食管癌C食管胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管贲门黏膜撕裂（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的出血量可能为A5mlB5070mlC250300mlD1000mlE1500ml（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者与腹腔积液有关的体征不包括A振水音B液波震颤C叩诊浊音D腹壁揉面感E移动性浊音阳性（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).如该患者出现黄疸，其特点是A皮肤黄绿色B有血红蛋白尿C皮肤瘙痒显著D血中结合和非结合胆虹素均增高E血中肝

23、炎病毒标记物阴性（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).关于该患者的黄疸，下述正确的是A肤色暗黄色B皮肤发痒，多早于黄疸C可出现发热、腰痛D脂蛋白-X 阳性E尿胆红素阳性，尿胆原常增高（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A钩端螺旋体病B肺结核C肺梗死D支气管肺癌E支气管扩张（分数：1.00）(1).咯血伴呛咳为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).咯血伴胸痛为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A脑炎B晕车C急性肠炎D胆石症E急性下壁心肌梗死（分数：2.00）(1).呕吐伴腹泻（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).呕吐伴发热、腹

24、痛、黄疸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).呕吐伴剧烈胸痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：26.胸痛伴呼吸困难可见于（分数：1.00）A.肺梗死 B.反流性食管炎C.带状疱疹D.自发性气胸 E.大叶性肺炎 解析：27.下列疾病中哪些可引起周围性眩晕（分数：1.00）A.迷路炎 B.延髓空洞症C.椎-基底动脉供血不足D.梅尼埃病 E.晕动病 解析：28.正常情况下，下列哪个部位可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.喉部 B.胸骨上窝 C.背部第 6、7 颈椎处 D.第 1、2 胸椎附近 E

25、肩胛下部解析：29.急性弥漫性腹膜炎常见于（分数：1.00）A.消化性溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎C.结核性腹膜炎D.外伤性胃肠穿孔 E.急性胆囊炎解析：30.消化性溃疡主要的并发症有（分数：1.00）A.出血 B.穿孔 C.恶性贫血D.幽门梗阻 E.癌变 解析：31.肠鸣音减弱见于（分数：1.00）A.急性胃肠炎B.腹膜炎 C.低血钾 D.胃肠道大出血E.机械性肠梗阻解析：32.胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤，提示（分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.二尖瓣狭窄解析：33.触及肝时，应详细描述的内容包括（分数：1.00）A.肝区摩擦感 B.质地 C.压痛 D.表面状态和边缘 E.搏动 解析：34.失代偿期肝硬化肝门静脉高压的表现包括（分数：1.00）A.腹腔积液 B.男性乳房发育C.侧支循环的建立与开放 D.脾大 E.黄疸解析：35.心包摩擦音的特点包括（分数：1.00）A.音质粗糙 B.在心尖部最响C.前倾坐位可减轻D.呼气末明显 E.与心搏一致 解析：