【医学类职业资格】呼吸系统疾病练习试卷1-3及答案解析.doc

1、呼吸系统疾病练习试卷 1-3 及答案解析(总分：118.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)患者女性，67 岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰 20 余年，呼吸喘促 8 年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。（分数：10.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.感冒B.咳嗽C.哮病D.喘证E.肺胀(2).中医证候分型为（分数：2.00）A.

2、肺气虚B.脾气虚C.肾气虚D.正虚喘脱E.肺肾两虚(3).证候分析为（分数：2.00）A.脾虚生痰，痰饮上犯于肺B.肺气亏虚，气失所主C.肺肾俱虚，气失摄纳D.肺气欲绝，心肾阳衰E.肾阳虚，水湿上犯(4).正确的治法为（分数：2.00）A.补肺益气B.健脾化痰C.补肾纳气D.温阳化水E.扶阳固脱(5).代表方剂为（分数：2.00）A.参附汤B.金匮肾气丸C.补肺汤D.七味都气丸E.真武汤二、A3 型题(总题数：6，分数：48.00)男性，41 岁。于 3 天前受寒后出现咳嗽，呼吸急促，胸闷如窒，喉中有哮鸣声，咯痰稀白呈泡沫状，口淡不渴，面白肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。患者素有哮喘史 20 年。（

3、分数：8.00）(1).本病应诊断为（分数：2.00）A.感冒B.咳嗽C.喘证D.哮病E.肺胀(2).其却医分型当属（分数：2.00）A.冷哮B.热哮C.寒包热哮D.风痰哮E.虚哮(3).治法为（分数：2.00）A.疏风散寒，宣肺解表B.散寒解表，宣肺止咳C.温肺散寒，化痰平喘D.解表散寒，清热化痰E.补肺纳肾，降气化痰(4).应选方为（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.三子养亲汤患者徐某，男性，31 岁，因感受寒邪而出现恶寒发热，咳嗽痰少，色白而黏，胸痛，咳则痛甚，自行按“感冒“治疗，口服“感冒冲剂“，第 6 天时突然见高热振寒，咳喘，气急痰黄浊厚，口中有腥味，

4、胸痛加重，烦渴引饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).该例辨证为（分数：2.00）A.肺痈(初期)B.肺痈(成痈期)C.肺痈(溃脓期)D.喘证(痰热壅肺)E.咳嗽(痰热郁肺)(2).基本病机为（分数：2.00）A.风热袭表，肺失清肃B.痰热蕴肺C.痰热蕴肺，耗伤气阴D.热壅血瘀，蕴酿成痈E.热壅血瘀，血败肉腐(3).其治法为（分数：2.00）A.疏风散热，清肺化痰B.清热化痰C.清肺解毒，化瘀消痈D.解毒排脓E.清肺热，养肺阴(4).其治疗选方为（分数：2.00）A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤D.加味桔梗汤E.清燥救肺汤于某，男，48 岁，职员。15 年前患

5、肺结核未进行正规治疗，11 年前开始间断咯血，时有痰中带血。1 月前出现 2 次大咯血而入院。查体：T36.9，Bpl00/70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院 1 个月来多次咯血，每次出血量约 80200ml，色鲜红，曾 2 次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。（分数：8.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.肺痨(肺阴亏损)B.肺痨(阴虚火旺)C.咳血(阴虚火旺)D.肺痨(阴阳虚损)E.吐血(胃阴虚)(2).治法为（分数：2.00）A.滋阴润肺B.滋阴补阳C.

6、滋阴降火D.益气养阴E.滋阴杀虫(3).最应选的治疗方剂为（分数：2.00）A.月华丸B.保真汤C.补天大造丸D.知柏地黄丸E.百合固金汤合秦艽鳖甲散(4).如果患者出现明显的骨蒸潮热，可选用（分数：2.00）A.柴胡清骨散B.地骨皮汤C.咳血方D.青蒿鳖甲汤E.十灰散患者，女性，60 岁。素有慢性支气管炎、肺气肿 10 余年，久病咳喘，曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘，咳痰清稀，胸满胀憋，面浮肢肿，尿少，脘痞纳呆，心悸气短，怕冷，面唇青紫，苔白滑，脉沉细。（分数：8.00）(1).中医诊断(病名、分型)为（分数：2.00）A.喘证(正虚喘脱)B.肺胀(外寒内饮)C.肺胀(痰浊阻肺)D.肺胀

7、(阳虚水浮)E.肺胀(肺肾气虚)(2).中医治法为（分数：2.00）A.补气固脱B.散寒化饮C.温阳化气利水D.补肾纳气，降气平喘E.健脾化痰，降气平喘(3).最适宜的方剂为（分数：2.00）A.小青龙汤B.真武汤合五苓散C.补肺汤D.涤痰汤E.苏子降气汤合三子养亲汤(4).如果患者出现水肿加剧，心悸喘满，倚息不得卧时，加用（分数：2.00）A.沉香、青皮、陈皮、车前子B.沉香、二丑、椒目、葶苈子C.沉香、大腹皮、五加皮、厚朴D.泽泻、猪苓、车前子、枳实E.大黄、枳实、泽兰、泽泻王某，男 68 岁，素有咳喘史 20 余年。近 5 天咳喘加重，呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，倚息不得卧，痰多色

8、白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，汗出怕冷，舌淡苔白，脉沉细。（分数：8.00）(1).中医最可能的诊断是（分数：2.00）A.咳嗽B.喘证C.哮病D.肺胀E.肺痨(2).其证型为（分数：2.00）A.痰浊阻肺B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.阳虚水泛E.肺肾气虚(3).治法为（分数：2.00）A.化痰降气B.温肾健脾，化饮利水C.补肺纳肾，降气平喘D.清肺化痰，降逆平喘E.散寒化饮(4).选方宜（分数：2.00）A.二陈汤合三子养亲汤B.补肺汤合平喘固本汤C.补肺汤D.定喘汤E.参附汤男性，60 岁，吸烟史 35 年，咳嗽、吐痰，痰中带血半年，经抗生素、止咳化痰药治疗，效果欠佳，胸片示：左上叶近肺门有

9、3cm4cm 边缘不整齐的块影。（分数：8.00）(1).为明确诊断，首选的检查方法是（分数：2.00）A.CTB.反复拍胸片C.痰细胞学检查D.支气管镜检查E.开胸探查(2).如诊断为肺癌，该患者肺癌的病理类型可能是（分数：2.00）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.腺癌D.肺泡癌E.鳞癌(3).该类型肺癌作用于其他系统易引起的肺外表现是（分数：2.00）A.肥大性骨关节病和杵状指B.男性乳房发育C.稀释性低钠血症D.周围神经病变E.重症肌无力(4).该患者最应与下列哪种肺部疾病鉴别（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.肺结核球C.支气管扩张D.支气管哮喘E.结核性渗出性胸膜炎三、A3 型题(

10、总题数：3，分数：12.00)患者男，56 岁，有慢性支气管炎病史，冠心病病史，于夜间突然出现：呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫痰。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.喘息型支气管炎C.心肌梗死D.心源性哮喘E.肺结核(2).应采用下列哪些药物治疗（分数：2.00）A.地高辛+舒喘灵B.青霉素+氨茶碱C.吗啡+西地兰+速尿D.糖皮质激素+氨茶碱E.先锋霉素+地高辛患者女性，40 岁，乏力、低热 3 个月，咳嗽，咳嗽带血，X 线提示：右肺上叶片状阴影，大咯血 2 小时。（分数：4.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管扩张B.浸润型肺

11、结核C.肺脓肿D.支气管肺癌E.阻塞性肺气肿(2).采取下列哪种治疗措施（分数：2.00）A.输血补液B.吸氧+垂体后叶素C.通畅呼吸道+右则卧位+垂体后叶素D.左则卧位+垂体后叶素+吸氧E.止血芳酸静点+输血女性，58 岁，慢性咳嗽，咳痰 8 年，每年发作 3 个月以上，近 3 年出现气喘，加重 1 周，查体：两肺广泛哮鸣音，两肺可闻及湿性罗音。（分数：4.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎(单纯型)C.慢性支气管炎(喘息型迁延期)D.慢性支气管炎(喘息型急性发作期)E.支气管扩张(2).应首选下列哪项治疗（分数：2.00）A.吸氧、止咳、祛痰B.止咳

12、、祛痰、补液C.控制感染、解痉平喘、止咳祛痰D.吸氧、控制感染、卧床休息E.控制感染、避免受凉四、A3 型题(总题数：8，分数：48.00)患者男，26 岁，6 月 15 日就诊。发热(T38.9)2 天，伴恶风鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，吐黄痰；口干苦，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。（分数：6.00）(1).本例中医辨证应为（分数：2.00）A.风热感冒B.暑湿感冒C.燥邪犯肺D.表寒里热E.暑热证(2).治则应为（分数：2.00）A.辛温解表，宣肺止咳B.辛凉解表，宣肺清热C.清暑祛湿解表D.解表清里，宣肺疏风E.清热祛暑解表(3).选方为（分数：2.00）A.荆防败毒散B.桑杏汤C.银翘散D.

13、双解散E.新加香薷饮患者哮喘反复发作，时作时止，发作时呼吸急促，喉中有哮鸣音，不能平卧，止时如常人。发作前有鼻咽部发痒，咳嗽，恶风，汗出，舌淡，苔白，脉浮。（分数：6.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.喘证B.哮病C.感冒D.咳嗽E.肺胀(2).病因病机为（分数：2.00）A.内有宿疾，外感风寒，肺失肃降B.风寒侵袭，肺失宣降C.肺脾气虚D.肺肾虚损，肾不纳气E.疾饮内停，肺失宣降(3).治疗选方为（分数：2.00）A.桑菊汤B.六君子汤C.三黄汤D.华盖散E.定喘汤患者患者喘逆剐甚，张口抬肩，鼻翼煽张，呼吸困难，不能平卧，心悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出眩冷，脉浮大无根（分数：6.

14、00）(1).本病例中医诊断为（分数：2.00）A.肺气虚耗型喘证B.肾虚不纳型喘证C.上实下虚之喘证D.正虚喘脱型喘证E.肾阳虚型喘证治宜A.补肺益气养阴B.扶正固脱，镇摄肾气C.补肾纳气D.滋阴纳气E.温肾纳气，化痰平喘方用A.生脉散合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.苏子降气汤E.七味都气丸合生脉散赵某，男，48 岁。喘促气急，胸憋身热 1 天。患者 10 天前感冒，病势迁延。近日咳嗽加重，吐黄痰。昨日喘促气急，胸部胀痛，痰多黄稠，面红发热，口干汗出，喜冷饮，尿赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).中医诊断是（分数：2.00）A.咳嗽(痰浊阻肺)B.喘证(痰

15、热郁肺)C.哮病(热哮)D.肺胀(痰浊阻肺)E.肺痈(初期)(2).治法为（分数：2.00）A.清肺化痰，宣肺平喘B.化痰降气C.解表清里，化痰平喘D.健脾化痰，降气平喘E.疏风散热，化痰平喘(3).选方宜（分数：2.00）A.银翘散B.定喘汤C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤E.麻杏石甘汤患者，男性，66 岁，慢性咳嗽，咳痰 20 年，近 5 年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性罗音，心率 110 次/分。（分数：6.00）(1).考虑诊断为（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.心力衰竭C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺气肿E.支气管扩张症(2)

16、.抗生素应选用（分数：2.00）A.氨基苷类B.三代头孢菌素C.青霉素类D.喹诺酮类E.磺胺类(3).吸氧应给予（分数：2.00）A.60浓度吸氧B.持续低流量吸氧C.呼气末正压辅助通气D.高压氧治疗E.3040浓度吸氧女性，26 岁，吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸 32 次/分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。（分数：6.00）(1).上述病例属于哪类呼吸困难（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.气性呼吸困难C.潮式呼吸D.抽泣样呼吸E.阵发性呼吸困难(2).考虑诊断为（分数：2.00）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.呼吸衰竭D.喘息性支气管炎E.

17、自发性气胸(3).首先采取下列哪种治疗方法（分数：2.00）A.西地兰B.沙丁胺醇气雾剂C.吸氧D.补液E.青霉素患者，男，70 岁，反复咳嗽，吐痰 8 年，近 2 个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿罗音，白细胞计数 8.2x10 的九次方/分，中性粒细胞 74。（分数：6.00）(1).病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎迁延期B.支气管扩张C.慢性支气管炎急性发作D.慢性支气管炎合并肺炎E.肺结核(2).为指导治疗，下列哪项检查最有意义（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.纤维支气管镜检查C.痰培养D.血气分析E.胸部 CT(3).患者应用青

18、霉素治疗效欠佳的主要原因是（分数：2.00）A.给药途径未选择雾化吸入B.未进行痰液引流C.未使用抗病毒药D.未配合中药治疗E.未配合糖皮质激素应用女性，28 岁，发作性呼吸困难 6 年，加重 1 小时，发作时常先有鼻部发痒，查体：呼吸困难以呼气为主，双肺广泛性呼气性哮鸣音。（分数：6.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.心源性哮喘D.自发性气胸E.急性肺炎(2).下列哪种治疗方法最重要（分数：2.00）A.尽快缓解气道阻塞B.尽快吸氧C.补液D.抗生素应用E.糖皮质激素的应用(3).易发生的合并发症是（分数：2.00）A.肺癌B.气胸C.肺脓肿D.

19、肺结核E.尘肺呼吸系统疾病练习试卷 1-3 答案解析(总分：118.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)患者女性，67 岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰 20 余年，呼吸喘促 8 年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。（分数：10.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.感冒B.咳嗽C.哮病D.喘证 E.肺胀解析：(2).中医证候分型为（

20、分数：2.00）A.肺气虚 B.脾气虚C.肾气虚D.正虚喘脱E.肺肾两虚解析：(3).证候分析为（分数：2.00）A.脾虚生痰，痰饮上犯于肺B.肺气亏虚，气失所主 C.肺肾俱虚，气失摄纳D.肺气欲绝，心肾阳衰E.肾阳虚，水湿上犯解析：(4).正确的治法为（分数：2.00）A.补肺益气 B.健脾化痰C.补肾纳气D.温阳化水E.扶阳固脱解析：(5).代表方剂为（分数：2.00）A.参附汤B.金匮肾气丸C.补肺汤 D.七味都气丸E.真武汤解析：二、A3 型题(总题数：6，分数：48.00)男性，41 岁。于 3 天前受寒后出现咳嗽，呼吸急促，胸闷如窒，喉中有哮鸣声，咯痰稀白呈泡沫状，口淡不渴，面白肢

21、冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。患者素有哮喘史 20 年。（分数：8.00）(1).本病应诊断为（分数：2.00）A.感冒B.咳嗽C.喘证D.哮病 E.肺胀解析：(2).其却医分型当属（分数：2.00）A.冷哮 B.热哮C.寒包热哮D.风痰哮E.虚哮解析：(3).治法为（分数：2.00）A.疏风散寒，宣肺解表B.散寒解表，宣肺止咳C.温肺散寒，化痰平喘 D.解表散寒，清热化痰E.补肺纳肾，降气化痰解析：(4).应选方为（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤 E.三子养亲汤解析：患者徐某，男性，31 岁，因感受寒邪而出现恶寒发热，咳嗽痰少，色白而黏，胸痛，咳则痛甚，自行按“感冒“

22、治疗，口服“感冒冲剂“，第 6 天时突然见高热振寒，咳喘，气急痰黄浊厚，口中有腥味，胸痛加重，烦渴引饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).该例辨证为（分数：2.00）A.肺痈(初期)B.肺痈(成痈期) C.肺痈(溃脓期)D.喘证(痰热壅肺)E.咳嗽(痰热郁肺)解析：(2).基本病机为（分数：2.00）A.风热袭表，肺失清肃B.痰热蕴肺C.痰热蕴肺，耗伤气阴D.热壅血瘀，蕴酿成痈 E.热壅血瘀，血败肉腐解析：(3).其治法为（分数：2.00）A.疏风散热，清肺化痰B.清热化痰C.清肺解毒，化瘀消痈 D.解毒排脓E.清肺热，养肺阴解析：(4).其治疗选方为（分数：2

23、.00）A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤 D.加味桔梗汤E.清燥救肺汤解析：于某，男，48 岁，职员。15 年前患肺结核未进行正规治疗，11 年前开始间断咯血，时有痰中带血。1 月前出现 2 次大咯血而入院。查体：T36.9，Bpl00/70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院 1 个月来多次咯血，每次出血量约 80200ml，色鲜红，曾 2 次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。（分数：8.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.肺痨(肺阴亏损)B.肺痨(阴虚火旺)

24、C.咳血(阴虚火旺)D.肺痨(阴阳虚损)E.吐血(胃阴虚)解析：(2).治法为（分数：2.00）A.滋阴润肺B.滋阴补阳C.滋阴降火 D.益气养阴E.滋阴杀虫解析：(3).最应选的治疗方剂为（分数：2.00）A.月华丸B.保真汤C.补天大造丸D.知柏地黄丸E.百合固金汤合秦艽鳖甲散 解析：(4).如果患者出现明显的骨蒸潮热，可选用（分数：2.00）A.柴胡清骨散 B.地骨皮汤C.咳血方D.青蒿鳖甲汤E.十灰散解析：患者，女性，60 岁。素有慢性支气管炎、肺气肿 10 余年，久病咳喘，曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘，咳痰清稀，胸满胀憋，面浮肢肿，尿少，脘痞纳呆，心悸气短，怕冷，面唇青紫，苔白

25、滑，脉沉细。（分数：8.00）(1).中医诊断(病名、分型)为（分数：2.00）A.喘证(正虚喘脱)B.肺胀(外寒内饮)C.肺胀(痰浊阻肺)D.肺胀(阳虚水浮) E.肺胀(肺肾气虚)解析：(2).中医治法为（分数：2.00）A.补气固脱B.散寒化饮C.温阳化气利水 D.补肾纳气，降气平喘E.健脾化痰，降气平喘解析：(3).最适宜的方剂为（分数：2.00）A.小青龙汤B.真武汤合五苓散 C.补肺汤D.涤痰汤E.苏子降气汤合三子养亲汤解析：(4).如果患者出现水肿加剧，心悸喘满，倚息不得卧时，加用（分数：2.00）A.沉香、青皮、陈皮、车前子B.沉香、二丑、椒目、葶苈子 C.沉香、大腹皮、五加皮、

26、厚朴D.泽泻、猪苓、车前子、枳实E.大黄、枳实、泽兰、泽泻解析：王某，男 68 岁，素有咳喘史 20 余年。近 5 天咳喘加重，呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，倚息不得卧，痰多色白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，汗出怕冷，舌淡苔白，脉沉细。（分数：8.00）(1).中医最可能的诊断是（分数：2.00）A.咳嗽B.喘证C.哮病D.肺胀 E.肺痨解析：(2).其证型为（分数：2.00）A.痰浊阻肺B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.阳虚水泛E.肺肾气虚 解析：(3).治法为（分数：2.00）A.化痰降气B.温肾健脾，化饮利水C.补肺纳肾，降气平喘 D.清肺化痰，降逆平喘E.散寒化饮解析：(4).选方宜（分数：

27、2.00）A.二陈汤合三子养亲汤B.补肺汤合平喘固本汤 C.补肺汤D.定喘汤E.参附汤解析：男性，60 岁，吸烟史 35 年，咳嗽、吐痰，痰中带血半年，经抗生素、止咳化痰药治疗，效果欠佳，胸片示：左上叶近肺门有 3cm4cm 边缘不整齐的块影。（分数：8.00）(1).为明确诊断，首选的检查方法是（分数：2.00）A.CTB.反复拍胸片C.痰细胞学检查D.支气管镜检查 E.开胸探查解析：(2).如诊断为肺癌，该患者肺癌的病理类型可能是（分数：2.00）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.腺癌D.肺泡癌E.鳞癌 解析：(3).该类型肺癌作用于其他系统易引起的肺外表现是（分数：2.00）A.肥大性骨关

28、节病和杵状指 B.男性乳房发育C.稀释性低钠血症D.周围神经病变E.重症肌无力解析：(4).该患者最应与下列哪种肺部疾病鉴别（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.肺结核球 C.支气管扩张D.支气管哮喘E.结核性渗出性胸膜炎解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)患者男，56 岁，有慢性支气管炎病史，冠心病病史，于夜间突然出现：呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫痰。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.喘息型支气管炎C.心肌梗死D.心源性哮喘 E.肺结核解析：(2).应采用下列哪些药物治疗（分数：2.00）A.地高辛+舒喘灵B.青霉素+氨茶碱

29、C.吗啡+西地兰+速尿 D.糖皮质激素+氨茶碱E.先锋霉素+地高辛解析：患者女性，40 岁，乏力、低热 3 个月，咳嗽，咳嗽带血，X 线提示：右肺上叶片状阴影，大咯血 2 小时。（分数：4.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管扩张B.浸润型肺结核 C.肺脓肿D.支气管肺癌E.阻塞性肺气肿解析：(2).采取下列哪种治疗措施（分数：2.00）A.输血补液B.吸氧+垂体后叶素C.通畅呼吸道+右则卧位+垂体后叶素 D.左则卧位+垂体后叶素+吸氧E.止血芳酸静点+输血解析：女性，58 岁，慢性咳嗽，咳痰 8 年，每年发作 3 个月以上，近 3 年出现气喘，加重 1 周，查体：两肺广泛哮

30、鸣音，两肺可闻及湿性罗音。（分数：4.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎(单纯型)C.慢性支气管炎(喘息型迁延期)D.慢性支气管炎(喘息型急性发作期) E.支气管扩张解析：(2).应首选下列哪项治疗（分数：2.00）A.吸氧、止咳、祛痰B.止咳、祛痰、补液C.控制感染、解痉平喘、止咳祛痰 D.吸氧、控制感染、卧床休息E.控制感染、避免受凉解析：四、A3 型题(总题数：8，分数：48.00)患者男，26 岁，6 月 15 日就诊。发热(T38.9)2 天，伴恶风鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，吐黄痰；口干苦，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。（分数：6.00）(1).本

31、例中医辨证应为（分数：2.00）A.风热感冒 B.暑湿感冒C.燥邪犯肺D.表寒里热E.暑热证解析：(2).治则应为（分数：2.00）A.辛温解表，宣肺止咳B.辛凉解表，宣肺清热 C.清暑祛湿解表D.解表清里，宣肺疏风E.清热祛暑解表解析：(3).选方为（分数：2.00）A.荆防败毒散B.桑杏汤C.银翘散 D.双解散E.新加香薷饮解析：患者哮喘反复发作，时作时止，发作时呼吸急促，喉中有哮鸣音，不能平卧，止时如常人。发作前有鼻咽部发痒，咳嗽，恶风，汗出，舌淡，苔白，脉浮。（分数：6.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.喘证B.哮病 C.感冒D.咳嗽E.肺胀解析：(2).病因病机为（分数：

32、2.00）A.内有宿疾，外感风寒，肺失肃降 B.风寒侵袭，肺失宣降C.肺脾气虚D.肺肾虚损，肾不纳气E.疾饮内停，肺失宣降解析：(3).治疗选方为（分数：2.00）A.桑菊汤B.六君子汤C.三黄汤D.华盖散 E.定喘汤患者解析：患者喘逆剐甚，张口抬肩，鼻翼煽张，呼吸困难，不能平卧，心悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出眩冷，脉浮大无根（分数：6.00）(1).本病例中医诊断为（分数：2.00）A.肺气虚耗型喘证B.肾虚不纳型喘证C.上实下虚之喘证D.正虚喘脱型喘证 E.肾阳虚型喘证解析：治宜A.补肺益气养阴B.扶正固脱，镇摄肾气 C.补肾纳气D.滋阴纳气E.温肾纳气，化痰平喘解析：方用A.生脉散合补肺

33、汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹 D.苏子降气汤E.七味都气丸合生脉散解析：赵某，男，48 岁。喘促气急，胸憋身热 1 天。患者 10 天前感冒，病势迁延。近日咳嗽加重，吐黄痰。昨日喘促气急，胸部胀痛，痰多黄稠，面红发热，口干汗出，喜冷饮，尿赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).中医诊断是（分数：2.00）A.咳嗽(痰浊阻肺)B.喘证(痰热郁肺) C.哮病(热哮)D.肺胀(痰浊阻肺)E.肺痈(初期)解析：(2).治法为（分数：2.00）A.清肺化痰，宣肺平喘 B.化痰降气C.解表清里，化痰平喘D.健脾化痰，降气平喘E.疏风散热，化痰平喘解析：(3).选方宜（分数：2.0

34、0）A.银翘散B.定喘汤C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤 E.麻杏石甘汤解析：患者，男性，66 岁，慢性咳嗽，咳痰 20 年，近 5 年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性罗音，心率 110 次/分。（分数：6.00）(1).考虑诊断为（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.心力衰竭C.慢性肺源性心脏病 D.慢性阻塞性肺气肿E.支气管扩张症解析：(2).抗生素应选用（分数：2.00）A.氨基苷类B.三代头孢菌素 C.青霉素类D.喹诺酮类E.磺胺类解析：(3).吸氧应给予（分数：2.00）A.60浓度吸氧B.持续低流量吸氧 C.呼气末正压辅助通气D.高压

35、氧治疗E.3040浓度吸氧解析：女性，26 岁，吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸 32 次/分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。（分数：6.00）(1).上述病例属于哪类呼吸困难（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.气性呼吸困难 C.潮式呼吸D.抽泣样呼吸E.阵发性呼吸困难解析：(2).考虑诊断为（分数：2.00）A.心源性哮喘B.支气管哮喘 C.呼吸衰竭D.喘息性支气管炎E.自发性气胸解析：(3).首先采取下列哪种治疗方法（分数：2.00）A.西地兰B.沙丁胺醇气雾剂 C.吸氧D.补液E.青霉素解析：患者，男，70 岁，反复咳嗽，吐痰 8 年，近 2

36、 个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿罗音，白细胞计数 8.2x10 的九次方/分，中性粒细胞 74。（分数：6.00）(1).病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎迁延期 B.支气管扩张C.慢性支气管炎急性发作D.慢性支气管炎合并肺炎E.肺结核解析：(2).为指导治疗，下列哪项检查最有意义（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.纤维支气管镜检查C.痰培养 D.血气分析E.胸部 CT解析：(3).患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是（分数：2.00）A.给药途径未选择雾化吸入B.未进行痰液引流 C.未使用抗病毒药D.未配合中药治疗E.未配合糖皮质激素应用解析：女性，28 岁，发作性呼吸困难 6 年，加重 1 小时，发作时常先有鼻部发痒，查体：呼吸困难以呼气为主，双肺广泛性呼气性哮鸣音。（分数：6.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.支气管哮喘 B.喘息性支气管炎C.心源性哮喘D.自发性气胸E.急性肺炎解析：(2).下列哪种治疗方法最重要（分数：2.00）A.尽快缓解气道阻塞 B.尽快吸氧C.补液D.抗生素应用E.糖皮质激素的应用解析：(3).易发生的合并发症是（分数：2.00）A.肺癌B.气胸 C.肺脓肿D.肺结核E.尘肺解析：