【医学类职业资格】呼吸系统疾病练习试卷1-6及答案解析.doc

1、呼吸系统疾病练习试卷 1-6 及答案解析(总分：102.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.小儿肺炎的常见病原为（分数：2.00）A.革兰阳性球菌和病毒B.革兰阴性杆菌和病毒C.革兰阴性杆菌和支原体D.病毒和衣原体E.细菌和霉菌2.肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止（分数：2.00）A.呼吸困难伴三凹征B.肝脏进行性增大C.肺部啰音密集D.动脉二氧化碳分压70mmHgE.动脉血氧分压853.鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为（分数：2.00）A.高热持续不退B.中毒症状不断加重C.呼吸困难突然加重D.听诊两侧呼吸音消失E.一侧胸

2、部叩诊呈浊音4.腺病毒肺炎主要临床特点为（分数：2.00）A.年长儿多见B.喘憋明显而肺部啰音不明显C.常有高热而一般情况好D.咳嗽有粉红色泡沫痰E.夏季多见5.肺炎与支气管炎的鉴别要点为（分数：2.00）A.高热B.咳嗽、咳痰C.两肺哮鸣音或干啰音D.呼吸急促E.血白细胞及分类6.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（分数：2.00）A.反复喘息发作B.血细胞及分类正常C.可应用 受体激动剂D.年龄小于 3 岁E.气道高反应7.慢性哮喘处理中哪项错误（分数：2.00）A.祛除哮喘诱因B.避免应用肾上腺皮质激素C.给予 2 受体激动剂D.长期应用酮替芬E.抗原脱敏疗法8.哮喘治疗中哪项无助于提高

3、 2 受体对平喘药的敏感性（分数：2.00）A.纠正酸中毒B.改善病人肺氧合C.应用肾上腺皮质激素D.利尿剂E.控制感染9.小儿危重哮喘一般不出现哪项表现（分数：2.00）A.呼吸音降低，哮鸣音减少B.意识改变或昏迷C.奇脉D.混合性酸中毒E.咳嗽减少10.婴幼儿哮喘诊断中哪项错误（分数：2.00）A.反复咳喘 3 次以上B.婴幼儿哮喘评分小于 5 分可诊断C.家族哮喘史阳性D.喘息突然发作E.年龄小于 3 岁11.咳嗽变异性哮喘的主要特点为（分数：2.00）A.咳嗽反复发作一年，夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效12.呼吸道合胞病毒肺炎最突

4、出的特点为（分数：2.00）A.喘憋症状显著B.肺部功能残气量减少C.鼻翼翕动伴严重发绀D.肺部广泛湿啰音E.肺部啰音不明显13.哪种肺炎易合并脓胸（分数：2.00）A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.腺病毒肺炎14.下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（分数：2.00）A.阵发性呼吸困难B.吸气困难为主(有三凹征)C.呼气困难为主，有哮鸣音D.呼吸节律不整E.仅有复式呼吸15.下列哪项不符合婴幼儿肺炎的 X 线特点（分数：2.00）A.两肺气肿B.两肺内带斑片状阴影C.间质病变多D.一侧大叶或节段实变E.纵隔疝16.有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关

5、（分数：2.00）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎17.应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量E.应用 PEEP 可改善肺内分流所致低氧血症18.以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（分数：2.00）A.高热持续 13 周B.可伴有心、脑、肝等多脏器受损C.咳嗽剧烈，痰多且黏稠D.婴幼儿感染时喘憋症状较突出E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液19.关于衣原体肺炎，哪项错误（分数：2.00）A.年幼儿易感B.治疗给予大环内酯类抗生素C.可出现喘憋症状D.X 线出现以间

6、质炎症为主E.病情较重，但一般不发热20.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（分数：2.00）A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响E.烦躁不安伴纳差21.关于胸膜炎的说法不正确的是（分数：2.00）A.胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B.纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C.浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D.渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水 LDH血清 LDH06E.化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌22.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。应首先考虑（分数：2.00）A.肺炎加重B.心力衰竭C.脓气胸D.肺部多发的小

7、脓肿E.化脓性胸膜炎23.渗出液的特点中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.比重1106B.蛋白2530gLC.细胞数500 个mm 3D.Rivalta 试验(-)E.胸水 LDH血清 LDH0624.男，6 个月，因咳嗽 2 天，突然喘憋，伴发热来诊。查体：体温 38，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率 180 次分，律整，肝肋下 1cm，质软。正确的诊断是（分数：2.00）A.毛细支气管炎B.支气管肺炎C.支气管炎D.支气管肺炎合并心衰E.喘息性支气管炎25.男，6 岁。反复咳嗽、咳痰 2 年，痰中带血丝 1 个月。右肺底部固定粗、中水泡音，咳痰后可消失。最

8、可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺动静脉瘘E.特发性肺含铁血黄素沉着症26.治疗支原体肺炎的首选抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.氨基糖苷类抗生素E.头孢类抗生素27.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是（分数：2.00）A.起病急、病情重B.血白细胞总数高、核左移C.喘憋重D.双肺啰音密集E.合并脓胸、肺大泡28.以下各项正确的是（分数：2.00）A.毛细支气管炎，3 岁以上小儿常见B.支原体肺炎，6 个月以内婴儿常见C.腺病毒肺炎，624 个月小儿多见D.金黄色葡萄球菌肺炎，612 个月多见E.衣原体肺炎，儿童多见29.小儿肺

9、炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（分数：2.00）A.静注毛花苷 CB.吸氧镇静C.服用地高辛D.使用血管活性药物E.使用利尿剂30.反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于（分数：2.00）A.无突发突止B.肺部有中、小水泡音C.有发热D.有咳嗽E.胸片有片影二、A3 型题(总题数：5，分数：32.00)6 个月患儿，发热，咳喘 2 天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温 38，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸 80 次分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞 4610 9 L(4 600mm 3 )，N 44。胸片示双肺纹理重，伴少量小点片影及肺

10、气肿。（分数：6.00）(1).诊断最可能是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支气管哮喘D.哮喘性支气管炎E.金黄色葡萄球菌肺炎(2).测血气 pH 700，PaO 2 70mmHg，PaCO 2 70mmHg，HCO - 3 26mmolL。诊断该患儿合并（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.混合性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒(3).下一步治疗应为（分数：2.00）A.14碳酸氢钠 3mlkg 静脉点滴B.洛贝林肌注C.改善通气D.187乳酸钠 3mLkg 静脉点滴E.09氯化钠 3mlkg 静脉点滴11 个月婴儿，高热 5

11、天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：白细胞 910 9 L，N 056。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎双球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎(2).患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（分数：2.00）A.血白细胞计数B.痰液细菌培养C.咽拭子做病毒分离D.间接免疫荧光法测特异性 IsM 抗体E.血清 IsG 抗体滴度检查(3).患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸 80 次分，呼吸节律不规

12、则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（分数：2.00）A.进行血气分析B.胸部 X 线摄片C.血培养D.血常规E.胸腔 B 超10 岁女孩，干咳 2 周，加重 1 周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD 试验(-)，X 线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。（分数：8.00）(1).为明确诊断应做哪项检查（分数：2.00）A.嗜异凝集试验B.冷凝集试验C.ASOD.血清补体 C 3E.结核抗体(2).考虑临床诊断为（分数：2.00）A.大叶肺炎B.干

13、酪肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.百日咳杆菌肺炎(3).治疗选用抗生素（分数：2.00）A.青霉素B.庆大霉素C.异烟肼D.氨苄西林E.红霉素(4).用药时间（分数：2.00）A.57 日B.至少 23 周C.热退 1 天停药D.咳止停药E.3 日男，3 岁，诊断脓胸，住院第 2 天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。（分数：6.00）(1).可能发生（分数：2.00）A.张力性脓气胸B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.气胸E.支气管胸膜瘘(2).最适当的治疗（分数：2.00）A.强心、抗感染B.辅助呼吸C.闭式引流D.加大原抗生素用量E.穿刺抽脓(3).若胸腔穿刺液为极黏

14、稠的黄色液体，最可能的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.链球菌E.大肠埃希菌女，10 个月，发热，咳嗽，声音嘶哑 1 天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.喉痉挛B.急性喉炎C.先天性喉喘鸣D.喉异物E.支气管炎(2).如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理（分数：2.00）A.带药回家观察B.在医生观察下治疗，做好气管切开准备C.立刻做气管切开D.立刻气管插管E.立刻抗过敏治疗(3).患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关（分数：2.00）A.喉腔狭窄B.软骨柔软C.声门相

15、对狭窄D.血管和淋巴管还未发育E.黏膜柔嫩三、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A毛细支气管炎 B肺间质病变 C肺实质病变 D毛细支气管炎合并间质性肺炎 E肺泡毛细血管出血性疾病（分数：6.00）(1).闭塞性毛细支气管炎的主要病理改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流感病毒肺炎的主要病理改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺炎链球菌肺炎的主要病理改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音 B高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显 C小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音 D

16、学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显 E低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高（分数：4.00）(1).金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.呼吸系统疾病练习试卷 1-6 答案解析(总分：102.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.小儿肺炎的常见病原为（分数：2.00）A.革兰阳性球菌和病毒 B.革兰阴性杆菌和病毒C.革兰阴性杆菌和支原体D.病毒和衣原体E.细菌和霉菌解析：2.肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止（分数：

17、2.00）A.呼吸困难伴三凹征B.肝脏进行性增大C.肺部啰音密集D.动脉二氧化碳分压70mmHg E.动脉血氧分压85解析：3.鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为（分数：2.00）A.高热持续不退B.中毒症状不断加重C.呼吸困难突然加重D.听诊两侧呼吸音消失E.一侧胸部叩诊呈浊音 解析：4.腺病毒肺炎主要临床特点为（分数：2.00）A.年长儿多见B.喘憋明显而肺部啰音不明显 C.常有高热而一般情况好D.咳嗽有粉红色泡沫痰E.夏季多见解析：5.肺炎与支气管炎的鉴别要点为（分数：2.00）A.高热B.咳嗽、咳痰C.两肺哮鸣音或干啰音D.呼吸急促 E.血白细胞及分类解析：6.婴幼儿哮喘与

18、喘息性肺炎的根本区别为（分数：2.00）A.反复喘息发作B.血细胞及分类正常C.可应用 受体激动剂D.年龄小于 3 岁E.气道高反应 解析：7.慢性哮喘处理中哪项错误（分数：2.00）A.祛除哮喘诱因B.避免应用肾上腺皮质激素 C.给予 2 受体激动剂D.长期应用酮替芬E.抗原脱敏疗法解析：8.哮喘治疗中哪项无助于提高 2 受体对平喘药的敏感性（分数：2.00）A.纠正酸中毒B.改善病人肺氧合C.应用肾上腺皮质激素D.利尿剂 E.控制感染解析：9.小儿危重哮喘一般不出现哪项表现（分数：2.00）A.呼吸音降低，哮鸣音减少B.意识改变或昏迷C.奇脉D.混合性酸中毒E.咳嗽减少 解析：10.婴幼儿

19、哮喘诊断中哪项错误（分数：2.00）A.反复咳喘 3 次以上B.婴幼儿哮喘评分小于 5 分可诊断 C.家族哮喘史阳性D.喘息突然发作E.年龄小于 3 岁解析：11.咳嗽变异性哮喘的主要特点为（分数：2.00）A.咳嗽反复发作一年，夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效 解析：12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为（分数：2.00）A.喘憋症状显著 B.肺部功能残气量减少C.鼻翼翕动伴严重发绀D.肺部广泛湿啰音E.肺部啰音不明显解析：13.哪种肺炎易合并脓胸（分数：2.00）A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎

20、E.腺病毒肺炎解析：14.下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（分数：2.00）A.阵发性呼吸困难B.吸气困难为主(有三凹征)C.呼气困难为主，有哮鸣音D.呼吸节律不整 E.仅有复式呼吸解析：15.下列哪项不符合婴幼儿肺炎的 X 线特点（分数：2.00）A.两肺气肿B.两肺内带斑片状阴影C.间质病变多D.一侧大叶或节段实变 E.纵隔疝解析：16.有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（分数：2.00）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形 D.腺样体肥大E.慢性鼻炎解析：17.应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进

21、而增加心输出量 E.应用 PEEP 可改善肺内分流所致低氧血症解析：18.以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（分数：2.00）A.高热持续 13 周B.可伴有心、脑、肝等多脏器受损C.咳嗽剧烈，痰多且黏稠 D.婴幼儿感染时喘憋症状较突出E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液解析：19.关于衣原体肺炎，哪项错误（分数：2.00）A.年幼儿易感B.治疗给予大环内酯类抗生素C.可出现喘憋症状D.X 线出现以间质炎症为主E.病情较重，但一般不发热 解析：20.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（分数：2.00）A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响 E.烦

22、躁不安伴纳差解析：21.关于胸膜炎的说法不正确的是（分数：2.00）A.胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B.纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C.浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D.渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水 LDH血清 LDH06 E.化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌解析：22.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。应首先考虑（分数：2.00）A.肺炎加重B.心力衰竭C.脓气胸 D.肺部多发的小脓肿E.化脓性胸膜炎解析：23.渗出液的特点中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.比重1106B.蛋白2530gLC.细胞数500 个mm 3D.Rivalta

23、试验(-) E.胸水 LDH血清 LDH06解析：解析：渗出液的特点是：外观较黏稠，易凝固，比重1016，蛋白2530gL，胸水 LDH血清。LDHO6，Rivalta 试验(+)，细胞数500 个mm 3 。24.男，6 个月，因咳嗽 2 天，突然喘憋，伴发热来诊。查体：体温 38，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率 180 次分，律整，肝肋下 1cm，质软。正确的诊断是（分数：2.00）A.毛细支气管炎 B.支气管肺炎C.支气管炎D.支气管肺炎合并心衰E.喘息性支气管炎解析：25.男，6 岁。反复咳嗽、咳痰 2 年，痰中带血丝 1 个月。右肺底部固定粗、中水泡音，

24、咳痰后可消失。最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管炎B.支气管扩张 C.肺脓肿D.肺动静脉瘘E.特发性肺含铁血黄素沉着症解析：26.治疗支原体肺炎的首选抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素 C.氯霉素D.氨基糖苷类抗生素E.头孢类抗生素解析：27.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是（分数：2.00）A.起病急、病情重B.血白细胞总数高、核左移C.喘憋重D.双肺啰音密集E.合并脓胸、肺大泡 解析：28.以下各项正确的是（分数：2.00）A.毛细支气管炎，3 岁以上小儿常见B.支原体肺炎，6 个月以内婴儿常见C.腺病毒肺炎，624 个月小儿多见 D.金黄色葡萄球菌肺炎，612 个

25、月多见E.衣原体肺炎，儿童多见解析：29.小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（分数：2.00）A.静注毛花苷 CB.吸氧镇静C.服用地高辛 D.使用血管活性药物E.使用利尿剂解析：30.反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于（分数：2.00）A.无突发突止 B.肺部有中、小水泡音C.有发热D.有咳嗽E.胸片有片影解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：32.00)6 个月患儿，发热，咳喘 2 天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温 38，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸 80 次分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞 4610 9 L(4 6

26、00mm 3 )，N 44。胸片示双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。（分数：6.00）(1).诊断最可能是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.支气管哮喘D.哮喘性支气管炎E.金黄色葡萄球菌肺炎解析：(2).测血气 pH 700，PaO 2 70mmHg，PaCO 2 70mmHg，HCO - 3 26mmolL。诊断该患儿合并（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.混合性酸中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒解析：(3).下一步治疗应为（分数：2.00）A.14碳酸氢钠 3mlkg 静脉点滴B.洛贝林肌注C.改善通气 D.187乳酸钠

27、3mLkg 静脉点滴E.09氯化钠 3mlkg 静脉点滴解析：11 个月婴儿，高热 5 天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：白细胞 910 9 L，N 056。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎双球菌肺炎B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎解析：(2).患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（分数：2.00）A.血白细胞计数B.痰液细菌培养C.咽拭子做病毒分离D.间接免疫荧光法测特异性 IsM 抗体

28、 E.血清 IsG 抗体滴度检查解析：(3).患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸 80 次分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（分数：2.00）A.进行血气分析 B.胸部 X 线摄片C.血培养D.血常规E.胸腔 B 超解析：10 岁女孩，干咳 2 周，加重 1 周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD 试验(-)，X 线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。（分数：8.00）(1).为明确诊断应做哪项检查（分数：2.00）A.嗜异凝集试验B

29、.冷凝集试验 C.ASOD.血清补体 C 3E.结核抗体解析：(2).考虑临床诊断为（分数：2.00）A.大叶肺炎B.干酪肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎 E.百日咳杆菌肺炎解析：(3).治疗选用抗生素（分数：2.00）A.青霉素B.庆大霉素C.异烟肼D.氨苄西林E.红霉素 解析：(4).用药时间（分数：2.00）A.57 日B.至少 23 周 C.热退 1 天停药D.咳止停药E.3 日解析：男，3 岁，诊断脓胸，住院第 2 天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。（分数：6.00）(1).可能发生（分数：2.00）A.张力性脓气胸 B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.气胸E.支

30、气管胸膜瘘解析：(2).最适当的治疗（分数：2.00）A.强心、抗感染B.辅助呼吸C.闭式引流 D.加大原抗生素用量E.穿刺抽脓解析：(3).若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.链球菌E.大肠埃希菌解析：女，10 个月，发热，咳嗽，声音嘶哑 1 天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.喉痉挛B.急性喉炎 C.先天性喉喘鸣D.喉异物E.支气管炎解析：(2).如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理（分数：2.00）A.带药回家观察B.在医

31、生观察下治疗，做好气管切开准备 C.立刻做气管切开D.立刻气管插管E.立刻抗过敏治疗解析：(3).患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关（分数：2.00）A.喉腔狭窄B.软骨柔软C.声门相对狭窄D.血管和淋巴管还未发育 E.黏膜柔嫩解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A毛细支气管炎 B肺间质病变 C肺实质病变 D毛细支气管炎合并间质性肺炎 E肺泡毛细血管出血性疾病（分数：6.00）(1).闭塞性毛细支气管炎的主要病理改变是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).流感病毒肺炎的主要病理改变是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肺炎链球菌肺炎的主要病理改变是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音 B高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显 C小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音 D学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显 E低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高（分数：4.00）(1).金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：