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【医学类职业资格】核医学技术相关专业知识-13及答案解析.doc

1、核医学技术相关专业知识-13 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.脑血流灌注显像患者准备描述错误的是A注射 99mTc-HMPAO 或 99mTc-ECD 前 30 分钟1 小时,受检者口服过氯酸钾 400mgB过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜,可以减少这些组织对 (分数:1.00)A.B.C.D.E.2.局部脑血流灌注显像,显像剂能通过血脑屏障是由于A水溶性、不带电、小分子B脂溶性、不带电、小分子C水溶性、带电、小分子D脂溶性、带电、小分子E水溶性、带电、大分子(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.脑血供属于颈动脉系统

2、的分支有A大脑前动脉和大脑中动脉B大脑后动脉和小脑上动脉C大脑中动脉和小脑下后动脉D小脑上动脉 E小脑下后动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.脑外伤及其后遗症时 SPECT 可显示血流灌注缺损或减低区,其检出率A高于 X 线 CT,低于 MRIB低于 X 线 CT,高于 MRIC高于 X 线 CT,与 MRI 相仿D高于 X 线 CT 和 MRIE低于 X 线 CT 和 MRI(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.99mTc-ECD 与 99mTc-HMFAO 相比,下列哪一项不是 99mTc-ECD 的优势A 99mTc-ECD 的脑摄取率是 4.6%7.6%,脑内的分布基本保

3、持稳定,在 6 小时以内变化较少B 99mTc-ECD 的主要优点是体外稳定性很高,标记后放置 24 小时放化纯度仍可大于 90%C 99mTc-ECD 血液清除非常快,有利于获得高反差的脑灌注影像D 99mTc-ECD 可在同一天内重复显像,适合于特殊检查和介入试验E 99mTc-ECD 脑内分布有轻微变化,1 小时脑内总放射性约减少 10%(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.有关脑血流的描述错误的是A尽管动脉血压在很大范围内变化,然而流经脑的血流量基本保持相对恒定B血压下降、血供不足,脑组织局部代谢产物积聚,引起血管舒张C血压升高、血流增多,代谢产物被清除,引起脑血管收缩,脑血流量减

4、少D血压下降、血供不足,脑组织局部代谢产物积聚,引起血管收缩,脑血流量减少E脑血管的自身调节在保证脑血液供应上极为重要(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验A二氧化碳(CO 2)试验B乙酰唑胺试验 C过度换气试验D直立负荷试验 E运动负荷试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.18F-FDG 脑 PET 显像对脑瘤检测的临床优势不包括A对脑瘤分级B鉴别脑瘤复发和坏死C判断放化疗的疗效D发现术后残余肿瘤组织E可替代脑 CT 和 MRI(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.脑灌注显像的显像剂必须符合以下哪项特性A水溶性 B脂溶性C与溶解性无关D既溶于

5、脂肪又溶于水E亲水端的溶解度大于疏水端(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有关 99mTc-HMPAO 描述错误的是A脂溶性的 99mTc-HMPAO 在脑内的分布与脑血流成正比B 99mTc-HMPAO 进入脑组织后固定分布在脑内,并且出现脑内再分布的现象C 99mTc-HMPAO 主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统,24 小时排出注射量的 40%左右D 99mTc-HMPAO 具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件E 99mTc-HMPAO 配制后主张标记后 10 分钟以内,最迟不超过 30 分钟使用完毕(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.脑梗死患者在脑灌注显像

6、上何时才能显示异常影像A发病即刻 B发病 6 小时后C发病 1 天后 D发病 23 天后E发病一周后(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列何种显像剂不是脑代谢显像剂A 18F-FDG B 13NH3C 15O2 D 11C-蛋氨酸E 11C-亮氨酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证有A缺血性脑血管病的诊断:短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死B癫痫病灶的诊断和定位C脑瘤的诊断 D痴呆分型E蛛网膜下腔出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况A脑瘤复发或残留 B瘢痕

7、组织C放疗效果良好 D化疗效果良好E肿瘤坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.rCBF 显像时哪项不是脑萎缩的表现A皮质变薄B放射性分布呈弥漫性稀疏C脑室和白质相对扩大D脑内容量减少 E脑室缩小(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.有关 123I-安非他明( 123I-IMP)的描述,哪一项是错误的A静脉注入后,脑细胞摄取约占注入剂量的 7%9%B注射 60 分钟以内脑内放射性分布相对稳定,有利于 SPECT 显像和局部脑血流的测定C 123I-IMP 具有“再分布”现象D在缺血性脑血管疾病延迟显像中出现“再分布”,反映局部脑组织具备存活能力E主要排泄途径为胆道(分数:1.00

8、A.B.C.D.E.17.下列何种显像剂不是脑灌注显像剂A 123I-IMP B 133XeC 15O2 D 99mTc-HMPAOE 99mTc-ECD(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.脑显像中额叶与顶叶分界线是A中央沟 B外侧裂C顶枕沟 D矩状裂E扣带沟(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病A短暂性脑缺血发作(TIA)B交通性脑积水 C痴呆分型D癫痫病灶的诊断E脑生理功能活动的研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.不能用于脑池显像的是A 169Yb-DTPA B 111In-DTPAC 99mTc-HAS D过锝 99mTc酸

9、盐E 99mTc-DTPA(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.TIA 近期内发生脑梗死的高度危险征兆是A局部脑血流显像未见明显异常BrCBF 呈局部低灌流区,24 小时后恢复正常CrCBF 显示为多个放射性稀疏或缺损区域DTIA 发作以后 24 小时 rCBF 仍呈局部低灌流区ErCBF 呈局部高灌流区(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有关脑脊液及其循环描述错误的是A脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液B正常人脑脊液每 24 小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟 0.30.4mlC由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流至第四脑室,继

10、而流入小脑延髓池,并流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内D脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌,室管膜和脑实质也能生成脑脊液E脑脊液不断由脉络丛等产生,又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中,形成脑脊液循环(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.癫痫灶在 SPECT 脑灌注显像中典型表现为A发作和间歇期均增高B发作和间歇期均降低C发作时减低,间歇期增高D发作时增高,间歇期减低E发作时减低,间歇期正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是A增加脑血流量 B封闭脉络丛C减少胃黏膜的摄取 D减少甲状腺摄取E封闭甲状腺(分数:1.00)A.B.C.

11、D.E.25.99mTc-HMPAO 在脑内滞留的机制是A脑脊液内 pH 值与血液不同,pH 变化导致 99mTc-HMPAO 结构变化B进入脑细胞实质的 99mTc-HMPAO 构型改变而转变成水溶性化合物C 99mTc-HMPAO 的构型保持稳定D 99mTc-HMPAO 在经肝肾代谢E与红细胞结合(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.有关脑脊液及其循环描述错误的是A脑脊液不断由脉络丛等产生,又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中,形成脑脊液循环B正常人脑脊液每 68 小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟 0.30.4mlC由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流

12、至第四脑室,继而流入小脑延髓池,并流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内D脑脊液主要由室管膜和脑实质生成E脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.调节局部脑血流量最重要的影响因素是A氢离子浓度 B钙离子浓度C氧分压 D二氧化碳分压E钠离子浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.rCBF 显像诊断急性脑梗死的描述错误的是A急性脑梗死的超急性期(06 小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果B急性脑梗死呈现为放射性缺损区域CSPECT 缺损的范围往往较 CT 所显示的病灶大DSPECT 缺损的范围往往较 CT 所显示的病灶小ErC

13、BF 显像诊断急性脑梗死要比 CT 敏感(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.rCBF 显像如何诊断小脑交叉失联络症A双侧小脑出现对称性显像剂分布缺损B双侧小脑出现不对称性显像剂分布缺损C一侧小脑放射性明显高于对侧小脑D一侧小脑放射性明显低于对侧小脑,对侧大脑半球同时存在缺血性改变E一侧小脑放射性明显低于对侧小脑,同侧大脑半球同时存在缺血性改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.交通性脑积水的诊断最好选用显像ArCBF B脑血管动态C脑静态 D脑脊液间隙E小脑(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在A大脑皮质 B小脑C基底节 D丘脑E海马(分

14、数:1.00)A.B.C.D.E.32.在 SPECT 脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较 X 线 CTA范围大且发现早 B范围小但发现早C范围大,但发现晚 D范围小,且发现晚E范围一样,但发现早(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.为提高局部脑血流显像诊断短暂性脑缺血发作(TIA)的灵敏度,可使用什么有效方法A增加检查次数B负荷试验等介入方法C延长检查时间 D增加显像剂用量E换用不同显像剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.Alzheimer 病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是A额叶 B脑干 C后顶叶D颞顶叶 E小脑(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.rCBF 显像

15、时脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集不会由哪项引起A脑挫伤伴脑脊液漏B脑挫伤伴硬膜下血肿C缺血性脑病D脑挫伤伴蛛网膜下腔出血E脑挫伤伴脑脊液鼻漏(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪个物质肯定不能通过完整的血脑屏障A带负电荷分子 B分子量小于 500C脂溶性分子 D电中性分子E水分子(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.脑 SPECT 灌注显像,脑灌注显像中放射性增高可见于A缺血病灶 B梗死病灶C变性病灶 D充血病灶E出血病灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.癫痫发作期 PET 显像和 SPECT 显像的异同APET 显像呈高灌注区而 SPECT 显像呈低灌注

16、区BPET 显像呈低灌注区而 SPECT 显像呈高灌注区CPET 显像呈高灌注区,SPECT 显像也呈高灌注区DPET 显像呈低灌注区,SPECT 显像呈低灌注区EPET 显像与 SPECT 显像没有特定关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.脑血流量受哪个因素影响最小A动脉血压 B神经因素C体液因素 D脑血管自身调节E中心静脉压(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.诊断 TIA 最好选用显像A局部脑血流量(region cerebral blood flow,rCBF)B脑血管动态 C脑静态D脑池 E心肌灌注(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.脑血流灌注显像剂 123I

17、HIPDM 在脑内滞留的机制是A 123I-HIPDM 进入脑组织后变成带正电荷的化合物,从而滞留在脑内B 123I-HIPDM 进入脑组织后改变 pH 值C 123I-HIPDM 进入脑组织后改变脂溶性D 123I-HIPDM 进入脑组织后聚合成大分子E 123I-HIPDM 进入脑组织后变成带负电荷的化合物(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变A没有明显变化 B颞叶血流降低C颞叶血流增加 D枕叶血流降低E枕叶血流增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.有关血脑屏障的描述错误的是A脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔,细胞间紧密

18、连接连成一整体,内皮细胞间间隙直径小,只有小分子量的物质才有可能通过B脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用C脑毛细血管内皮细胞还具有亲水性,水溶性物质易通过D脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜E脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡,因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.与神经系统疾病密切相关的神经受体不包括A乙酰胆碱受体 B多巴胺受体C肾上腺素能受体D5-羟色胺(5-HT)受体E皮质类固醇受体(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.血脑屏障其解剖生理结构是指A硬脑膜 B软脑膜C蛛网膜

19、D神经胶质细胞E脑部毛细血管(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.99mTc-ECD 在脑内滞留的机制是A脑内 pH 值与血液不同,pH 变化导致 99mTc-ECD 结构变化B脂溶性络合物转变为水溶性的次级络合物C 99mTc-ECD 的构型发生变化D 99mTc-ECD 的一个酯基被特异酯酶水解为羧基,失去脂溶性E与谷胱甘肽结合(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.脑细胞能量来源于A氧代谢 B氨基酸代谢C葡萄糖代谢 D脂肪酸代谢E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.有关血脑屏障的结构基础的描述错误的是A脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用B脑毛

20、细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜C脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔,细胞间紧密连接连成一整体,内皮细胞间间隙直径小,只有小分子量的物质才有可能通过D脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡,具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能E脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性,溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障,水溶性物质不易通过(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.局部脑血流量定量分析的理论基础是A惯性原理BFick 的物质守恒原理C平衡原理 D稀释原理E离子交换(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.“脑血管的自身调节”是指只有动脉血压下降到低于正常值的多少时,脑血流才出

21、现较明显减少A10% B20% C50%D70% E80%(分数:1.00)A.B.C.D.E.核医学技术相关专业知识-13 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.脑血流灌注显像患者准备描述错误的是A注射 99mTc-HMPAO 或 99mTc-ECD 前 30 分钟1 小时,受检者口服过氯酸钾 400mgB过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜,可以减少这些组织对 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:注射 123I-IMP 前 7 天可选择服用碘剂。2.局部脑血流灌注显像,显像剂能通过血脑屏障是由于A水溶性、不带电、小分子

22、B脂溶性、不带电、小分子C水溶性、带电、小分子D脂溶性、带电、小分子E水溶性、带电、大分子(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:脂溶性、不带电、小分子显像剂能通过血脑屏障。3.脑血供属于颈动脉系统的分支有A大脑前动脉和大脑中动脉B大脑后动脉和小脑上动脉C大脑中动脉和小脑下后动脉D小脑上动脉 E小脑下后动脉(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:脑血供属于颈动脉系统的分支有大脑前动脉和大脑中动脉。4.脑外伤及其后遗症时 SPECT 可显示血流灌注缺损或减低区,其检出率A高于 X 线 CT,低于 MRIB低于 X 线 CT,高于 MRIC高于 X 线 CT,与 MRI 相仿D高于 X

23、 线 CT 和 MRIE低于 X 线 CT 和 MRI(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:脑外伤及其后遗症时 SPECT 可显示血流灌注缺损或减低区,其检出率高于 X 线 CT 和 MRI。5.99mTc-ECD 与 99mTc-HMFAO 相比,下列哪一项不是 99mTc-ECD 的优势A 99mTc-ECD 的脑摄取率是 4.6%7.6%,脑内的分布基本保持稳定,在 6 小时以内变化较少B 99mTc-ECD 的主要优点是体外稳定性很高,标记后放置 24 小时放化纯度仍可大于 90%C 99mTc-ECD 血液清除非常快,有利于获得高反差的脑灌注影像D 99mTc-ECD 可在同

24、一天内重复显像,适合于特殊检查和介入试验E 99mTc-ECD 脑内分布有轻微变化,1 小时脑内总放射性约减少 10%(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析: 99mTc-ECD 的主要缺点是脑内分布有轻微变化,1 小时脑内总放射性约减少 10%。6.有关脑血流的描述错误的是A尽管动脉血压在很大范围内变化,然而流经脑的血流量基本保持相对恒定B血压下降、血供不足,脑组织局部代谢产物积聚,引起血管舒张C血压升高、血流增多,代谢产物被清除,引起脑血管收缩,脑血流量减少D血压下降、血供不足,脑组织局部代谢产物积聚,引起血管收缩,脑血流量减少E脑血管的自身调节在保证脑血液供应上极为重要(分数:1.

25、00)A.B.C.D. E.解析:血压下降、血供不足,脑组织局部代谢产物积聚,引起血管舒张,使血流恢复正常。7.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验A二氧化碳(CO 2)试验B乙酰唑胺试验 C过度换气试验D直立负荷试验 E运动负荷试验(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:运动负荷试验不是脑血流灌注显像介入试验。8.18F-FDG 脑 PET 显像对脑瘤检测的临床优势不包括A对脑瘤分级B鉴别脑瘤复发和坏死C判断放化疗的疗效D发现术后残余肿瘤组织E可替代脑 CT 和 MRI(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析: 18F-FDG 脑 PET 显像不可完全替代脑 CT 和 MRI。9.脑

26、灌注显像的显像剂必须符合以下哪项特性A水溶性 B脂溶性C与溶解性无关D既溶于脂肪又溶于水E亲水端的溶解度大于疏水端(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:脑灌注显像的显像剂必须是脂溶性。10.有关 99mTc-HMPAO 描述错误的是A脂溶性的 99mTc-HMPAO 在脑内的分布与脑血流成正比B 99mTc-HMPAO 进入脑组织后固定分布在脑内,并且出现脑内再分布的现象C 99mTc-HMPAO 主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统,24 小时排出注射量的 40%左右D 99mTc-HMPAO 具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件E 99mTc-HMPAO 配制后主张标记

27、后 10 分钟以内,最迟不超过 30 分钟使用完毕(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析: 99mTc-HMPAO 进入脑组织后固定分布在脑内,很少出现脑内再分布的现象。11.脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像A发病即刻 B发病 6 小时后C发病 1 天后 D发病 23 天后E发病一周后(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:脑梗死患者在脑灌注显像上发病即刻就能显示异常影像。12.下列何种显像剂不是脑代谢显像剂A 18F-FDG B 13NH3C 15O2 D 11C-蛋氨酸E 11C-亮氨酸(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析: 18F-FDG、 15O2、 1

28、1C-蛋氨酸、 11C-亮氨酸是脑代谢显像剂。13.不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证有A缺血性脑血管病的诊断:短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死B癫痫病灶的诊断和定位C脑瘤的诊断 D痴呆分型E蛛网膜下腔出血(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:蛛网膜下腔出血不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证。14.18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况A脑瘤复发或残留 B瘢痕组织C放疗效果良好 D化疗效果良好E肿瘤坏死(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:脑瘤复发或残留时, 18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。15.rCBF 显像时哪

29、项不是脑萎缩的表现A皮质变薄B放射性分布呈弥漫性稀疏C脑室和白质相对扩大D脑内容量减少 E脑室缩小(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:脑室缩小不是脑萎缩的表现。16.有关 123I-安非他明( 123I-IMP)的描述,哪一项是错误的A静脉注入后,脑细胞摄取约占注入剂量的 7%9%B注射 60 分钟以内脑内放射性分布相对稳定,有利于 SPECT 显像和局部脑血流的测定C 123I-IMP 具有“再分布”现象D在缺血性脑血管疾病延迟显像中出现“再分布”,反映局部脑组织具备存活能力E主要排泄途径为胆道(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析: 123I-IMP 的主要排泄途径为泌尿道

30、17.下列何种显像剂不是脑灌注显像剂A 123I-IMP B 133XeC 15O2 D 99mTc-HMPAOE 99mTc-ECD(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析: 15O2是脑氧代谢显像剂。18.脑显像中额叶与顶叶分界线是A中央沟 B外侧裂C顶枕沟 D矩状裂E扣带沟(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:中央沟是脑显像中额叶与顶叶分界线。19.脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病A短暂性脑缺血发作(TIA)B交通性脑积水 C痴呆分型D癫痫病灶的诊断E脑生理功能活动的研究(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:脑灌注显像不适用于诊断交通性脑积水。20.不能用于脑池

31、显像的是A 169Yb-DTPA B 111In-DTPAC 99mTc-HAS D过锝 99mTc酸盐E 99mTc-DTPA(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:过锝 99mTc酸盐分子较小会渗透到脑池以外。21.TIA 近期内发生脑梗死的高度危险征兆是A局部脑血流显像未见明显异常BrCBF 呈局部低灌流区,24 小时后恢复正常CrCBF 显示为多个放射性稀疏或缺损区域DTIA 发作以后 24 小时 rCBF 仍呈局部低灌流区ErCBF 呈局部高灌流区(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:TIA 发作以后 24 小时 SPECT 仍呈局部低灌流区是近期内发生脑梗死的高度危险

32、征兆。22.有关脑脊液及其循环描述错误的是A脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液B正常人脑脊液每 24 小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟 0.30.4mlC由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流至第四脑室,继而流入小脑延髓池,并流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内D脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌,室管膜和脑实质也能生成脑脊液E脑脊液不断由脉络丛等产生,又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中,形成脑脊液循环(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:正常人脑脊液每 68 小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟 0.30.4ml。23.癫痫灶在

33、SPECT 脑灌注显像中典型表现为A发作和间歇期均增高B发作和间歇期均降低C发作时减低,间歇期增高D发作时增高,间歇期减低E发作时减低,间歇期正常(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:癫痫灶在 SPECT 脑灌注显像中典型表现为发作时增高,间歇期减低。24.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是A增加脑血流量 B封闭脉络丛C减少胃黏膜的摄取 D减少甲状腺摄取E封闭甲状腺(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是封闭脉络丛减少干扰。25.99mTc-HMPAO 在脑内滞留的机制是A脑脊液内 pH 值与血液不同,pH 变化导致

34、99mTc-HMPAO 结构变化B进入脑细胞实质的 99mTc-HMPAO 构型改变而转变成水溶性化合物C 99mTc-HMPAO 的构型保持稳定D 99mTc-HMPAO 在经肝肾代谢E与红细胞结合(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:进入脑细胞实质的 99mTc-HMPAO 构型改变而转变成水溶性化合物,无法再次通过血脑屏障而滞留在细胞内,因此能在脑内长时间滞留。26.有关脑脊液及其循环描述错误的是A脑脊液不断由脉络丛等产生,又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中,形成脑脊液循环B正常人脑脊液每 68 小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟 0.30.4mlC由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经

35、室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流至第四脑室,继而流入小脑延髓池,并流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内D脑脊液主要由室管膜和脑实质生成E脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌(70%),室管膜和脑实质也能生成脑脊液。27.调节局部脑血流量最重要的影响因素是A氢离子浓度 B钙离子浓度C氧分压 D二氧化碳分压E钠离子浓度(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。28.rCBF 显像诊断急性脑梗死的描述错误的是A急性脑梗死的超急性期(06 小时以内

36、)脑血流灌注显像已呈阳性结果B急性脑梗死呈现为放射性缺损区域CSPECT 缺损的范围往往较 CT 所显示的病灶大DSPECT 缺损的范围往往较 CT 所显示的病灶小ErCBF 显像诊断急性脑梗死要比 CT 敏感(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:SPECT 显示的急性脑梗死缺损的范围往往较 CT 所显示的病灶大。29.rCBF 显像如何诊断小脑交叉失联络症A双侧小脑出现对称性显像剂分布缺损B双侧小脑出现不对称性显像剂分布缺损C一侧小脑放射性明显高于对侧小脑D一侧小脑放射性明显低于对侧小脑,对侧大脑半球同时存在缺血性改变E一侧小脑放射性明显低于对侧小脑,同侧大脑半球同时存在缺血性改变(

37、分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:一侧小脑放射性明显低于对侧小脑,对侧大脑半球同时存在缺血性改变,为小脑交叉失联络症。30.交通性脑积水的诊断最好选用显像ArCBF B脑血管动态C脑静态 D脑脊液间隙E小脑(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:脑脊液间隙是诊断交通性脑积水的首选方法。31.脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在A大脑皮质 B小脑C基底节 D丘脑E海马(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在基底节。32.在 SPECT 脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较 X 线 CTA范围大且发现早 B范围小但发现早C范围大,但发现晚 D范

38、围小,且发现晚E范围一样,但发现早(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:在 SPECT 脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较 X 线 CT 范围大且发现早。33.为提高局部脑血流显像诊断短暂性脑缺血发作(TIA)的灵敏度,可使用什么有效方法A增加检查次数B负荷试验等介入方法C延长检查时间 D增加显像剂用量E换用不同显像剂(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:为提高诊断 TIA 的灵敏度,可使用负荷试验等介入方法。34.Alzheimer 病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是A额叶 B脑干 C后顶叶D颞顶叶 E小脑(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:颞顶叶是 Alzhe

39、imer 病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。35.rCBF 显像时脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集不会由哪项引起A脑挫伤伴脑脊液漏B脑挫伤伴硬膜下血肿C缺血性脑病D脑挫伤伴蛛网膜下腔出血E脑挫伤伴脑脊液鼻漏(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:缺血性脑病不会引起脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集。36.下列哪个物质肯定不能通过完整的血脑屏障A带负电荷分子 B分子量小于 500C脂溶性分子 D电中性分子E水分子(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:只有小分子(分子量小于 500)、脂溶性、电中性的物质,才能通过完整的血脑屏障。37.脑 SPECT 灌注显像,脑灌注

40、显像中放射性增高可见于A缺血病灶 B梗死病灶C变性病灶 D充血病灶E出血病灶(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:充血时脑 SPECT 灌注显像,脑灌注显像中病灶放射性增高。38.癫痫发作期 PET 显像和 SPECT 显像的异同APET 显像呈高灌注区而 SPECT 显像呈低灌注区BPET 显像呈低灌注区而 SPECT 显像呈高灌注区CPET 显像呈高灌注区,SPECT 显像也呈高灌注区DPET 显像呈低灌注区,SPECT 显像呈低灌注区EPET 显像与 SPECT 显像没有特定关系(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:癫痫发作期 PET 显像呈高灌注区,SPECT 显像也呈

41、高灌注区。39.脑血流量受哪个因素影响最小A动脉血压 B神经因素C体液因素 D脑血管自身调节E中心静脉压(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:脑血流量主要受动脉血压、神经体液因素及脑血管自身调节。40.诊断 TIA 最好选用显像A局部脑血流量(region cerebral blood flow,rCBF)B脑血管动态 C脑静态D脑池 E心肌灌注(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:诊断 TIA 最好选用局部脑血流显像,即 rCBF。41.脑血流灌注显像剂 123I-HIPDM 在脑内滞留的机制是A 123I-HIPDM 进入脑组织后变成带正电荷的化合物,从而滞留在脑内B 12

42、3I-HIPDM 进入脑组织后改变 pH 值C 123I-HIPDM 进入脑组织后改变脂溶性D 123I-HIPDM 进入脑组织后聚合成大分子E 123I-HIPDM 进入脑组织后变成带负电荷的化合物(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析: 123I-HIPDM 能自由地穿透血脑屏障,进入脑组织后变成带正电荷的化合物,从而滞留在脑内,持续约 60 分钟。注入剂量的 4%左右进入脑组织。42.脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变A没有明显变化 B颞叶血流降低C颞叶血流增加 D枕叶血流降低E枕叶血流增加(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:脑灌注显像注射显像剂时患者

43、眼睛受到光刺激枕叶血流增加。43.有关血脑屏障的描述错误的是A脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔,细胞间紧密连接连成一整体,内皮细胞间间隙直径小,只有小分子量的物质才有可能通过B脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用C脑毛细血管内皮细胞还具有亲水性,水溶性物质易通过D脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜E脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡,因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性,溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障,水溶性物质不易通过。44.与神经系统疾病密切相

44、关的神经受体不包括A乙酰胆碱受体 B多巴胺受体C肾上腺素能受体D5-羟色胺(5-HT)受体E皮质类固醇受体(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:与神经系统疾病密切相关的神经受体不包括皮质类固醇受体。45.血脑屏障其解剖生理结构是指A硬脑膜 B软脑膜C蛛网膜 D神经胶质细胞E脑部毛细血管(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:脑部毛细血管是血脑屏障的解剖生理结构。46.99mTc-ECD 在脑内滞留的机制是A脑内 pH 值与血液不同,pH 变化导致 99mTc-ECD 结构变化B脂溶性络合物转变为水溶性的次级络合物C 99mTc-ECD 的构型发生变化D 99mTc-ECD 的一个

45、酯基被特异酯酶水解为羧基,失去脂溶性E与谷胱甘肽结合(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析: 99mTc-ECD 在脑内滞留的机制是 99mTc-ECD 的一个酯基被特异酯酶水解为羧基,失去脂溶性,不能再次反向通过血脑屏障。47.脑细胞能量来源于A氧代谢 B氨基酸代谢C葡萄糖代谢 D脂肪酸代谢E以上都是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。48.有关血脑屏障的结构基础的描述错误的是A脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用B脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜C脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔,细胞间紧密连接连成一

46、整体,内皮细胞间间隙直径小,只有小分子量的物质才有可能通过D脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡,具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能E脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性,溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障,水溶性物质不易通过(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡,因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能。49.局部脑血流量定量分析的理论基础是A惯性原理BFick 的物质守恒原理C平衡原理 D稀释原理E离子交换(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:局部脑血流量定量分析的理论基础是 Fick 的物质守恒原理。50.“脑血管的自身调节”是指只有动脉血压下降到低于正常值的多少时,脑血流才出现较明显减少A10% B20% C50%D70% E80%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:只有动脉血压下降到低于正常值的 50%时,脑血流才出现较明显减少,这就是“脑血管的自身调节”。

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