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【医学类职业资格】结核专业实践能力-1-2及答案解析.doc

1、结核专业实践能力-1-2 及答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:3,分数:3.00)1.患者,女,35 岁,过去有肺结核史。近 2 个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力。胸片未见活动性结核病变,但痰找结核菌 2 次(+),进一步应首先检查( ) A胸 CT B血沉 C纤维支气管镜 D结核菌素试验 E痰脱落细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.结核菌素试验 72 小时注射部位出现红肿硬结直径 20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是( ) A“-” B“” C“+” D“+” E“+”(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.一淋巴结做病理切片检查,见成

2、团的异型细胞,并有病理性核分裂象和角化珠形成,应诊断为( ) A淋巴结结核 B淋巴结慢性炎症 C淋巴结转移性腺癌 D恶性淋巴瘤 E淋巴结转移性鳞癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:5,分数:7.50)男性患者 30 岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注。2 周后,患者仍有低热、盗汗。(分数:1.50)(1).考虑以下为哪种情况( )(分数:0.50)A.诊断无误B.肺内可能合并感染C.同时患有其他发热性疾病D.合并肺外结核E.抗结核药量相对不足(2).该患者需要进行下列哪项处置( )(分数:0.50)A

3、.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变E.安宫牛黄丸每日一次口服(3).该患者用药 20 天后,感觉眩晕,应进行下列哪项处置( )(分数:0.50)A.停用异烟肼B.暂停利福平C.卧床休息,对症治疗D.停链霉素E.停乙胺丁醇患者,女,48 岁。近 1 个月感口渴,饮水量增至每天 2000ml,身高 156cm,体重 71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖 252mg/dl(14.0mmol/L)。过去无糖尿病史。(分数:1.50)(1).给患者的治疗建议是( )(分数:0.50)A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.

4、磺脲类降血糖药D.-葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素(2).按以上建议治疗 3 个月后空腹血糖 153mg/dl(8.5mmol/L),餐后血糖 225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议用( )(分数:0.50)A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素(3).4 年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜( )(分数:0.50)A.原降血糖药增加剂量B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药C.增加一种口服降血糖药D.双胍类、磺脲类、-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E.胰岛素治疗患者,男,40 岁,20 年前曾有午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血。当时诊断为右上浸润型肺

5、结核。应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗 3 个月后,症状消失,遂停药。此后间断有咳嗽、咳痰,未做检查与治疗。半年前出现低热、乏力、消瘦、痰中带血。x 线胸片示右上肺厚壁空洞,边缘钙化。(分数:1.50)(1).最可能的诊断为( )(分数:0.50)A.浸润性肺结核B.支气管肺癌C.慢性纤维空洞性肺结核D.慢性肺脓肿E.慢性支气管炎(2).如患者痰中查见结核菌,目前最适当的治疗方案为( )(分数:0.50)A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星E.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(3).经选定方案治疗

6、 12 个月后,痰中仍可查见结核菌,此时应采取的治疗措施为( )(分数:0.50)A.继续沿用原方案,加大药物剂量B.换用其他治疗方案C.选用卷曲霉素、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物D.手术切除病灶E.除原治疗方案外,加用雾化吸入链霉素溶液患者,男,50 岁,复发肺结核,不规则服异烟肼半年,2 周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑 CT 示脑栓塞。(分数:1.50)(1).诊断首先考虑( )(分数:0.50)A.浸润性肺结核B.血行播散型肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌(2).选哪项治疗方案( )(分数:0.50

7、)A.2HRSZE/4HREB.4HRSE/2HEC.顺铂+长春碱D.2HRE/4HRE.顺铂+异环磷酰胺(3).病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用( )(分数:0.50)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂患者,女,30 岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月,低热、盗汗 1 周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。(分数:1.50)(1).以下最应做的检查是( )(分数:0.50)A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查(2).诊断可能性最大的是( )(分数:0.50)A.肺炎球菌肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.

8、支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润型肺结核(3).若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是( )(分数:0.50)A.头孢拉啶B.手术切除病变C.对症处理D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+阿米卡星三、B 型题(总题数:8,分数:11.50) A结核菌抑菌剂 B结核菌全杀菌剂 C结核菌半杀菌剂 D对结核菌无影响 E对周围神经有损害(分数:2.00)(1).吡嗪酰胺( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).乙胺丁醇( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).利福平( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).异烟肼( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A异烟肼 B链霉素

9、C利福平 D吡嗪酰胺 E乙胺丁醇(分数:1.00)(1).对细胞外结核菌杀菌效果最好的是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对细胞内结核菌杀菌效果最好的是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A经口 B经淋巴管道 C腹腔病变直接蔓延 D经血液循环 E腰椎病变直接蔓延(分数:1.00)(1).结核性腹膜炎的主要感染途径是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肠结核的主要感染途径是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A乙胺丁醇 B链霉素 C吡嗪酰胺 D利福平 E异烟肼上述药物的不良反应为(分数:2.00)(1).肝脏损害、高尿酸血症( )(分数:0.

10、50)A.B.C.D.E.(2).周围神经炎、中枢神经系统中毒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肾毒性反应( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).球后视神经炎( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A抗结核治疗 B病灶清除术 C肾部分切除术 D肾切除术 E肾造瘘(分数:1.00)(1).一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应做( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A加大抗结核药物剂量 B每次抽液量1000ml C每次抽液量以抽尽为止 D合理化疗同时合并用泼尼松 E抗结

11、核治疗的同时加用抗菌药(分数:1.00)(1).结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A脓气胸 B喉、肠结核 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症(分数:2.50)(1).肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).结核菌进入血循环可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).慢性肺结核纤维组织增生可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症( )(分数:0.5

12、0)A.B.C.D.E.(5).晚期肺结核可发生( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A原发性肺结核 B粟粒性肺结核 C慢性纤维空洞型肺结核 D结核性胸膜炎 E肺门淋巴结结核(分数:1.00)(1).主要由淋巴道播散引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).主要由血行播散引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:9,分数:9.00)4.下列结核性胸膜炎特点正确的是( )(分数:1.00)A.起病急,伴有高热B.多见于初次发生结核病的青年人C.大量胸腔积液可致呼吸困难D.胸腔积液上方可闻支气管呼吸音E.晚期多发生胸痛、干咳5.关于结核病诊断的论述

13、中,下列正确的是( )(分数:1.00)A.结核菌素试验阴性表示未受感染B.结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染C.结核病痊愈后多保持终生阳性反应D.结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径5mmE.结核菌素试验(+)是指红晕及硬肿直径1019mm6.关于抗结核药物副作用正确的是( )(分数:1.00)A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣、耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎7.结核性胸膜炎的下列实验室检查哪些正确( )(分数:1.00)A.胸液 pH 降低B.胸液葡萄糖低于血糖水平C.胸液中 T 细胞活性增强D.胸液中 ADA 多升高E.HIV 合并

14、结核性胸膜炎胸液中 ADA 亦升高8.关于肺结核患者激素的应用,正确的叙述是( )(分数:1.00)A.不能作为肺结核治疗的常规用药B.可以胸腔内给药C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D.结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至 48 周可停药E.干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素9.继发型肺结核病的特点有哪些( )(分数:1.00)A.可形成纤维性空洞B.肺尖部最常受累C.病程长,时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主10.化学药物预防肺结核的适应证,下列正确的是( )(分数:1.00)A.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B.结核病房护士,结核菌

15、素试验(+),咳嗽、发热 1 周C.结核菌素试验新近转为阳性的儿童D.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者E.右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者11.急性血行播散性肺结核的下列表现,哪些正确( )(分数:1.00)A.病变侵及两肺B.均有呼吸困难C.半数以上患者合并结核性脑膜炎D.全身浅淋巴结肿大E.肝大和脾大12.关于结核菌素试验,错误的是( )(分数:1.00)A.PPD 为结核菌素的纯蛋白衍化物B.阳性反应可以为肺结核诊断提供证据C.反应强弱与结核病情呈正相关D.结核病灶吸收则反应增强E.PPD 产生非特异性反应结核专业实践能力-1-2 答案解析(总分:31.0

16、0,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:3,分数:3.00)1.患者,女,35 岁,过去有肺结核史。近 2 个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力。胸片未见活动性结核病变,但痰找结核菌 2 次(+),进一步应首先检查( ) A胸 CT B血沉 C纤维支气管镜 D结核菌素试验 E痰脱落细胞(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.结核菌素试验 72 小时注射部位出现红肿硬结直径 20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是( ) A“-” B“” C“+” D“+” E“+”(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.一淋巴结做病理切片检查,见成团的异型细胞,并有病理性核分裂象和角

17、化珠形成,应诊断为( ) A淋巴结结核 B淋巴结慢性炎症 C淋巴结转移性腺癌 D恶性淋巴瘤 E淋巴结转移性鳞癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A3 型题(总题数:5,分数:7.50)男性患者 30 岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注。2 周后,患者仍有低热、盗汗。(分数:1.50)(1).考虑以下为哪种情况( )(分数:0.50)A.诊断无误 B.肺内可能合并感染C.同时患有其他发热性疾病D.合并肺外结核E.抗结核药量相对不足解析:(2).该患者需要进行下列哪项处置( )(分数:0.50)A.加用糖皮质激素B.

18、加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变 E.安宫牛黄丸每日一次口服解析:(3).该患者用药 20 天后,感觉眩晕,应进行下列哪项处置( )(分数:0.50)A.停用异烟肼B.暂停利福平C.卧床休息,对症治疗D.停链霉素 E.停乙胺丁醇解析:患者,女,48 岁。近 1 个月感口渴,饮水量增至每天 2000ml,身高 156cm,体重 71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖 252mg/dl(14.0mmol/L)。过去无糖尿病史。(分数:1.50)(1).给患者的治疗建议是( )(分数:0.50)A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药C.磺

19、脲类降血糖药D.-葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素解析:(2).按以上建议治疗 3 个月后空腹血糖 153mg/dl(8.5mmol/L),餐后血糖 225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议用( )(分数:0.50)A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍 D.阿卡波糖E.正规胰岛素解析:(3).4 年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜( )(分数:0.50)A.原降血糖药增加剂量B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药C.增加一种口服降血糖药D.双胍类、磺脲类、-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E.胰岛素治疗 解析:患者,男,40 岁,20 年前曾有午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血。当

20、时诊断为右上浸润型肺结核。应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗 3 个月后,症状消失,遂停药。此后间断有咳嗽、咳痰,未做检查与治疗。半年前出现低热、乏力、消瘦、痰中带血。x 线胸片示右上肺厚壁空洞,边缘钙化。(分数:1.50)(1).最可能的诊断为( )(分数:0.50)A.浸润性肺结核B.支气管肺癌C.慢性纤维空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿E.慢性支气管炎解析:(2).如患者痰中查见结核菌,目前最适当的治疗方案为( )(分数:0.50)A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星E.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙

21、胺丁醇 解析:(3).经选定方案治疗 12 个月后,痰中仍可查见结核菌,此时应采取的治疗措施为( )(分数:0.50)A.继续沿用原方案,加大药物剂量B.换用其他治疗方案C.选用卷曲霉素、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物D.手术切除病灶 E.除原治疗方案外,加用雾化吸入链霉素溶液解析:患者,男,50 岁,复发肺结核,不规则服异烟肼半年,2 周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑 CT 示脑栓塞。(分数:1.50)(1).诊断首先考虑( )(分数:0.50)A.浸润性肺结核B.血行播散型肺结核 C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性

22、癌解析:(2).选哪项治疗方案( )(分数:0.50)A.2HRSZE/4HRE B.4HRSE/2HEC.顺铂+长春碱D.2HRE/4HRE.顺铂+异环磷酰胺解析:(3).病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用( )(分数:0.50)A.异烟肼B.利福平C.链霉素 D.吡嗪酰胺E.顺铂解析:患者,女,30 岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月,低热、盗汗 1 周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。(分数:1.50)(1).以下最应做的检查是( )(分数:0.50)A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查解析:(2).诊断可能性

23、最大的是( )(分数:0.50)A.肺炎球菌肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润型肺结核 解析:(3).若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是( )(分数:0.50)A.头孢拉啶B.手术切除病变C.对症处理D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平 E.青霉素+阿米卡星解析:三、B 型题(总题数:8,分数:11.50) A结核菌抑菌剂 B结核菌全杀菌剂 C结核菌半杀菌剂 D对结核菌无影响 E对周围神经有损害(分数:2.00)(1).吡嗪酰胺( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).乙胺丁醇( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).利福平( )(分数:0

24、.50)A.B. C.D.E.解析:(4).异烟肼( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A异烟肼 B链霉素 C利福平 D吡嗪酰胺 E乙胺丁醇(分数:1.00)(1).对细胞外结核菌杀菌效果最好的是( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).对细胞内结核菌杀菌效果最好的是( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A经口 B经淋巴管道 C腹腔病变直接蔓延 D经血液循环 E腰椎病变直接蔓延(分数:1.00)(1).结核性腹膜炎的主要感染途径是( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).肠结核的主要感染途径是( )(分数:0.50)A. B.

25、C.D.E.解析: A乙胺丁醇 B链霉素 C吡嗪酰胺 D利福平 E异烟肼上述药物的不良反应为(分数:2.00)(1).肝脏损害、高尿酸血症( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).周围神经炎、中枢神经系统中毒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).肾毒性反应( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).球后视神经炎( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A抗结核治疗 B病灶清除术 C肾部分切除术 D肾切除术 E肾造瘘(分数:1.00)(1).一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析

26、:(2).一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应做( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A加大抗结核药物剂量 B每次抽液量1000ml C每次抽液量以抽尽为止 D合理化疗同时合并用泼尼松 E抗结核治疗的同时加用抗菌药(分数:1.00)(1).结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A脓气胸 B喉、肠结核 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症(分数:2.50)(1).肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起( )(分数:0.50)A. B.C.D.E

27、.解析:(2).结核菌进入血循环可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).慢性肺结核纤维组织增生可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(5).晚期肺结核可发生( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A原发性肺结核 B粟粒性肺结核 C慢性纤维空洞型肺结核 D结核性胸膜炎 E肺门淋巴结结核(分数:1.00)(1).主要由淋巴道播散引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).主要由血行播散引起( )(分数:0.50)A.B.

28、C.D.E.解析:解析 原发性肺结核,结核杆菌很快侵入淋巴管,循淋巴流到所属肺门淋巴结,引起肺门淋巴结结核;肺原发灶中的干酪样坏死灶扩大,破坏了肺静脉分支,大量结核杆菌播散到全身各器官,形成粟粒性结核。四、X 型题(总题数:9,分数:9.00)4.下列结核性胸膜炎特点正确的是( )(分数:1.00)A.起病急,伴有高热 B.多见于初次发生结核病的青年人 C.大量胸腔积液可致呼吸困难 D.胸腔积液上方可闻支气管呼吸音 E.晚期多发生胸痛、干咳解析:5.关于结核病诊断的论述中,下列正确的是( )(分数:1.00)A.结核菌素试验阴性表示未受感染B.结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染 C.结

29、核病痊愈后多保持终生阳性反应 D.结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径5mm E.结核菌素试验(+)是指红晕及硬肿直径1019mm 解析:6.关于抗结核药物副作用正确的是( )(分数:1.00)A.异烟肼:肝功损害 B.利福平:肝功损害 C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣、耳聋 E.乙胺丁醇:视神经炎 解析:7.结核性胸膜炎的下列实验室检查哪些正确( )(分数:1.00)A.胸液 pH 降低 B.胸液葡萄糖低于血糖水平 C.胸液中 T 细胞活性增强 D.胸液中 ADA 多升高 E.HIV 合并结核性胸膜炎胸液中 ADA 亦升高解析:解析 ADA(腺苷脱氨酶)在淋巴细胞内含量较高,结

30、核性胸膜炎时,因细胞免疫刺激,T 淋巴细胞活性增强,胸液中 ADA 多高于 45U/L,其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。但 HIV 合并结核性胸膜炎的患者,胸液中 ADA 不升高,因为 HIV 患者淋巴细胞消失殆尽。8.关于肺结核患者激素的应用,正确的叙述是( )(分数:1.00)A.不能作为肺结核治疗的常规用药 B.可以胸腔内给药 C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D.结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至 48 周可停药 E.干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素 解析:9.继发型肺结核病的特点有哪些( )(分数:1.00)A.可形成纤维性空洞 B.肺尖部最常受累 C.病程

31、长,时好时坏 D.新旧病变交错 E.淋巴道播散为主解析:10.化学药物预防肺结核的适应证,下列正确的是( )(分数:1.00)A.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 B.结核病房护士,结核菌素试验(+),咳嗽、发热 1 周C.结核菌素试验新近转为阳性的儿童 D.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者 E.右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者 解析:11.急性血行播散性肺结核的下列表现,哪些正确( )(分数:1.00)A.病变侵及两肺 B.均有呼吸困难C.半数以上患者合并结核性脑膜炎 D.全身浅淋巴结肿大 E.肝大和脾大 解析:解析 血行播散型肺结核有急性(急性粟粒型肺结核)、亚急性和慢性。急性者病变侵及两肺,但极少有呼吸困难。约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。全身浅表淋巴结肿大,肝和脾大。12.关于结核菌素试验,错误的是( )(分数:1.00)A.PPD 为结核菌素的纯蛋白衍化物B.阳性反应可以为肺结核诊断提供证据 C.反应强弱与结核病情呈正相关 D.结核病灶吸收则反应增强 E.PPD 产生非特异性反应 解析:

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