【医学类职业资格】计划生育中级（专业知识）-试卷6及答案解析.doc

1、计划生育中级（专业知识）-试卷 6 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.下列为输卵管绝育术的远期并发症的是（分数：2.00）A.感染B.切口血肿C.膀胱损伤D.输卵管系膜撕裂E.盆腔静脉淤血综合征2.既往存在输卵管妊娠史的妇女避孕应首选（分数：2.00）A.复方口服避孕药B.左炔诺孕酮 IUDC.普通 IUDD.紧急避孕药E.自然避孕法3.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕C.滋养细胞疾病清宫术后可放置 IUD 避孕D.年龄在 30 岁

2、以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕4.下列说法中错误的是（分数：2.00）A.新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法B.哺乳期产后 6 月可选用单纯孕激素皮下埋植C.已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术D.既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器E.对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜 IUD，但可选皮下埋植5.关于宫颈黏液观察法(比林斯法)说法正确的是（分数：2.00）A.比林斯法适用于任何情况下的避孕B.处于干燥期可以连续过性生活C.黏液峰日后第四天至下次月经来潮前可以连续过性生活D.禁欲是指可以有生殖器相互接触，但不能有

3、性交E.干燥期至少间隔 2 天才能有性生活6.紧急避孕药的作用机制（分数：2.00）A.影响孕卵发育B.阻止精子上行C.杀死精子D.抑制排卵，干扰着床E.影响胚胎发育7.关于紧急避孕药下列说法错误的是（分数：2.00）A.不推荐经常使用B.与常规避孕方法相比，其失败率更高C.与常规避孕方法相比，其副反应发生率更高D.可以一定程度地上预防性传播疾病的发生E.紧急时使用，不能作为常规避孕方法8.下列哪种情况可使用女用阴道套避孕（分数：2.00）A.慢性肝炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.子宫度脱垂D.阴道前壁脱垂E.乳胶制品过敏者9.关于外用避孕药，下述不正确的是（分数：2.00）A.须将药物送人阴道

4、深部，覆盖宫颈口B.胶冻剂注入后即有避孕作用C.置入后 30 分钟尚未性交，需重置一片D.性交 30 分钟后需灌洗阴道E.药物放入后应避免立即起床10.关于经腹输卵管绝育术手术时机正确的是（分数：2.00）A.以排卵期前后 12 天为宜B.自然完全流产后C.药物流产正常转经后D.哺乳期闭经E.取出宫内节育器后11.输卵管绝育术最易误扎的组织为（分数：2.00）A.输尿管B.阔韧带C.主韧带D.圆韧带E.子宫动脉上行支12.为预防输卵管绝育术后盆腔淤血综合征应注意（分数：2.00）A.尽量采用双折结扎切除法B.结扎部位尽量靠近子宫角C.手术时间尽量选择排卵后期月经前D.操作轻柔，缝线不宜过松E.

5、结扎应在系膜内血管呈 Y 三角区进行13.输卵管药物堵塞绝育手术时机错误的是（分数：2.00）A.月经干净后 35 天B.负压吸引术后同时C.中期引产术后转经D.IUD 取器后同时E.剖宫产手术同时14.影响输卵管复通术效果的因素，错误的是（分数：2.00）A.年龄越大妊娠率越低B.与绝育术式有关C.与吻合术后输卵管剩余长度无关D.与绝育部位无关E.显微外科手术效果更好15.目前国内主要推荐的输卵管绝育术为（分数：2.00）A.输卵管抽芯近端包埋法B.输卵管双折结扎法C.输卵管双折结扎切断法D.输卵管银夹绝育法E.输卵管袖套结扎法二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)16.女，28 岁，

6、G 1 P 0 ，停经 40 天时自测尿 HCG 阳性，遂行药物流产，服米索前列醇后 72 小时仍未见胎囊排出，患者突感下腹痛，以下腹正中及右下腹为重，阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是（分数：2.00）A.胎囊已随阴道出血排出而未发现B.因不全流产而腹痛C.阑尾炎D.盆腔感染E.异位妊娠17.女，23 岁，G 1 P 0 ，停经 13 周要求终止妊娠，应采用方法为（分数：2.00）A.药物流产B.负压吸宫术C.钳刮术D.水囊引产术E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产18.女，36 岁，G 4 P 1 ，剖宫产史，因停经 56 天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血 3 周伴下腹阵发性隐痛

7、，下列不考虑（分数：2.00）A.不全流产B.子宫内膜炎C.妊娠滋养叶细胞疾病D.子宫内膜息肉E.剖宫产瘢痕妊娠19.女，33 岁，G 2 P 0 ，妊娠 12 周行钳刮术，术中见清出物里有黄色脂肪组织，患者腹痛剧烈，下列处理错误的是（分数：2.00）A.立即停止手术操作B.静脉或肌注缩宫素C.抗生素预防感染D.观察内出血情况，内出血多立即行剖腹探查术E.观察阴道出血情况，出血不多暂不开腹手术三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)AIUDB安全期避孕 C短效口服避孕药 D皮下埋植 E紧急避孕（分数：8.00）(1).30 岁，G 4 P 1 ，纵隔子宫，现产后 5 个月哺乳期，避孕方法

8、最合适的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).28 岁，月经量多，子宫内膜异位症合并轻度贫血，应选用的避孕措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).36 岁，慢性乙肝病史，吸烟，应采用的避孕措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).32 岁，避孕套破裂 12 小时，应采用的避孕措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A安全期避孕 B使用阴茎套 C输卵管结扎术 D放置宫内节育器 E短效口服避孕药（分数：8.00）(1).避孕方法中失败率最高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).避孕方法失败率最低的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不能阻

9、断精卵结合的避孕方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).通过抑制排卵发挥避孕作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.计划生育中级（专业知识）-试卷 6 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.下列为输卵管绝育术的远期并发症的是（分数：2.00）A.感染B.切口血肿C.膀胱损伤D.输卵管系膜撕裂E.盆腔静脉淤血综合征 解析：解析：常见的输卵管绝育术远期并发症包括：慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血综合征、大网膜粘连综合征等。2.既往存在输卵管妊娠史的妇女避孕应首选（分数：2.00）A.复方口服避孕药 B.左炔诺孕酮 IUDC.

10、普通 IUDD.紧急避孕药E.自然避孕法解析：解析：宫外孕史妇女避孕应首选抑制排卵功能较强的甾体激素，而不宜选用 IUD。3.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕 C.滋养细胞疾病清宫术后可放置 IUD 避孕D.年龄在 30 岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕解析：解析：易受孕期知晓法避孕不适用于更年期妇女；滋养细胞疾病清宫术后可能需要反复清官，故放置 IUD 易穿孔。年龄在 35 岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药。4.下列说法中

11、错误的是（分数：2.00）A.新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法B.哺乳期产后 6 月可选用单纯孕激素皮下埋植C.已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术D.既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器 E.对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜 IUD，但可选皮下埋植解析：解析：既往异位妊娠史的妇女避孕应避免选择宫内节育器，预防异位妊娠再次发生。5.关于宫颈黏液观察法(比林斯法)说法正确的是（分数：2.00）A.比林斯法适用于任何情况下的避孕B.处于干燥期可以连续过性生活C.黏液峰日后第四天至下次月经来潮前可以连续过性生活 D.禁欲是指可以有生殖器相互接触，但不能有性交E.干燥期至少间隔 2

12、天才能有性生活解析：解析：理论上比林斯法适用于各种情况下的避孕，但产后、哺乳期、更年期等使用此法有一定困难。处于干燥期可隔 1 天以上有性生活，否则不易辨别。禁欲是指不仅避免性交，也不能有生殖器相互接触。6.紧急避孕药的作用机制（分数：2.00）A.影响孕卵发育B.阻止精子上行 C.杀死精子D.抑制排卵，干扰着床E.影响胚胎发育解析：7.关于紧急避孕药下列说法错误的是（分数：2.00）A.不推荐经常使用B.与常规避孕方法相比，其失败率更高C.与常规避孕方法相比，其副反应发生率更高D.可以一定程度地上预防性传播疾病的发生 E.紧急时使用，不能作为常规避孕方法解析：8.下列哪种情况可使用女用阴道套

13、避孕（分数：2.00）A.慢性肝炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病C.子宫度脱垂D.阴道前壁脱垂E.乳胶制品过敏者解析：解析：女用阴道套属于屏障避孕，故肝肾疾病患者可以使用，其余选项为其禁忌证。9.关于外用避孕药，下述不正确的是（分数：2.00）A.须将药物送人阴道深部，覆盖宫颈口B.胶冻剂注入后即有避孕作用C.置入后 30 分钟尚未性交，需重置一片D.性交 30 分钟后需灌洗阴道 E.药物放入后应避免立即起床解析：解析：性交后 6 小时不能灌洗阴道。10.关于经腹输卵管绝育术手术时机正确的是（分数：2.00）A.以排卵期前后 12 天为宜B.自然完全流产后C.药物流产正常转经后D.哺乳期闭经E.取

14、出宫内节育器后 解析：解析：手术时间应尽量避免排卵期或月经期，自然流产正常转经后，药物流产两次月经后，哺乳期排除妊娠后。11.输卵管绝育术最易误扎的组织为（分数：2.00）A.输尿管B.阔韧带C.主韧带D.圆韧带 E.子宫动脉上行支解析：12.为预防输卵管绝育术后盆腔淤血综合征应注意（分数：2.00）A.尽量采用双折结扎切除法B.结扎部位尽量靠近子宫角C.手术时间尽量选择排卵后期月经前D.操作轻柔，缝线不宜过松E.结扎应在系膜内血管呈 Y 三角区进行 解析：解析：应注意尽量不采用少采用双折结扎切除法，结扎在输卵管峡部，无血管区，缝线不宜过紧造成系膜扭曲，血流不畅。13.输卵管药物堵塞绝育手术时

15、机错误的是（分数：2.00）A.月经干净后 35 天B.负压吸引术后同时 C.中期引产术后转经D.IUD 取器后同时E.剖宫产手术同时解析：解析：负压吸引术后同时有创伤和出血，以及手术疼痛可造成输卵管痉挛，致注药困难。14.影响输卵管复通术效果的因素，错误的是（分数：2.00）A.年龄越大妊娠率越低B.与绝育术式有关C.与吻合术后输卵管剩余长度无关 D.与绝育部位无关E.显微外科手术效果更好解析：解析：影响输卵管复通术效果与吻合术后输卵管剩余长度有关，越短吻合成功率越低。15.目前国内主要推荐的输卵管绝育术为（分数：2.00）A.输卵管抽芯近端包埋法 B.输卵管双折结扎法C.输卵管双折结扎切断

16、法D.输卵管银夹绝育法E.输卵管袖套结扎法解析：解析：输卵管抽芯近端包埋法因其避孕失败率低，复通率高，并发症少，故目前国内主要推荐的输卵管绝育术。二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)16.女，28 岁，G 1 P 0 ，停经 40 天时自测尿 HCG 阳性，遂行药物流产，服米索前列醇后 72 小时仍未见胎囊排出，患者突感下腹痛，以下腹正中及右下腹为重，阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是（分数：2.00）A.胎囊已随阴道出血排出而未发现B.因不全流产而腹痛C.阑尾炎D.盆腔感染E.异位妊娠 解析：解析：药物流产前应行 B 型超声检查确定为宫内妊娠再行药物流产，但由于药品管理机制不完善

17、等不规范因素，个别患者药物流产前未行 B 型超声检查，如为异位妊娠，服药后则无胎囊排出，可因异位妊娠流产、破裂而引起剧烈腹痛、大量内出血甚至休克，此病例由于以下腹正中及右下腹痛为重，故疑为右侧异位妊娠。17.女，23 岁，G 1 P 0 ，停经 13 周要求终止妊娠，应采用方法为（分数：2.00）A.药物流产B.负压吸宫术C.钳刮术 D.水囊引产术E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产解析：解析：妊娠 1014 周可采用钳刮术终止妊娠。18.女，36 岁，G 4 P 1 ，剖宫产史，因停经 56 天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血 3 周伴下腹阵发性隐痛，下列不考虑（分数：2.00）A.不全

18、流产B.子宫内膜炎C.妊娠滋养叶细胞疾病D.子宫内膜息肉 E.剖宫产瘢痕妊娠解析：19.女，33 岁，G 2 P 0 ，妊娠 12 周行钳刮术，术中见清出物里有黄色脂肪组织，患者腹痛剧烈，下列处理错误的是（分数：2.00）A.立即停止手术操作B.静脉或肌注缩宫素C.抗生素预防感染D.观察内出血情况，内出血多立即行剖腹探查术E.观察阴道出血情况，出血不多暂不开腹手术 解析：解析：钳刮术中见清出物里有黄色脂肪组织且患者腹痛剧烈，提示发生子宫穿孔损伤，且可能已涉及损伤网膜或肠系膜组织，为复杂性子宫穿孔，应尽早行腹腔镜或开腹探查术。三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)AIUDB安全期避孕 C

19、短效口服避孕药 D皮下埋植 E紧急避孕（分数：8.00）(1).30 岁，G 4 P 1 ，纵隔子宫，现产后 5 个月哺乳期，避孕方法最合适的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).28 岁，月经量多，子宫内膜异位症合并轻度贫血，应选用的避孕措施是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).36 岁，慢性乙肝病史，吸烟，应采用的避孕措施是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).32 岁，避孕套破裂 12 小时，应采用的避孕措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A安全期避孕 B使用阴茎套 C输卵管结扎术 D放置宫内节育器 E短效口服避孕药（分数：8.00）(1).避孕方法中失败率最高的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).避孕方法失败率最低的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).不能阻断精卵结合的避孕方法是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).通过抑制排卵发挥避孕作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：