【医学类职业资格】口腔内科学专业实践能力-8 (1)及答案解析.doc

1、口腔内科学专业实践能力-8 (1)及答案解析(总分：12.50，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：8，分数：12.50)患者，男，41 岁，因口腔黏膜上出现多个白色斑块 2 周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布 3 个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径 11.5cm 不等。自述常有冶游史。（分数：2.00）(1).该患者最可能的诊断是A淋病性口炎 B梅毒黏膜斑C毛状白斑 D口腔白斑病E口腔白角化病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).需进行的首要检查是A淋球菌培养 B病毒分离C血清不加热的反应素试验D活检 E免疫功能检测（分数：0.50）A.B.C.D.

2、E.(3).不属于该病的临床表现是A软下疳 B黏膜斑C哈钦森牙 D树胶肿E皮疹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).治疗该病的首选药物是A甲硝唑 B红霉素C异烟肼 D氟哌酸E青霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女，60 岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。（分数：2.00）(1).诊断首先考虑A天疱疮 B瘢痕性类天疱疮C多形红斑 D扁平苔藓E大疱性类天疱疮（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病理检查出现以下哪项时可确诊A上皮过度角化B棘层增生，上皮下疱C上皮异常增生D棘层松解，上皮内疱E有无上皮排列紊乱（分数：0.5

3、0）A.B.C.D.E.(3).治疗该病首选药物A制霉菌素 B泼尼松C金霉素 D干扰素E环孢菌素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).有关治疗用药下列哪项错误A分为起始、控制、减量、维持四个阶段B起始、控制阶段强调“量大、从速”C减量、维持阶段强调“渐进、忌躁”D建议由低量再递加E切忌由低量再递加（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，5 岁，感冒发热后上腭、舌缘、颊黏膜等多处口腔黏膜出现针头大小的小疱，部分破溃形成溃疡。（分数：2.00）(1).可能的诊断是A口炎性口疮 B急性疱疹性龈口炎C疱疹性咽峡炎 D带状疱疹E阿弗他溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病理改变

4、不包括A出现核包涵体B上皮细胞气球样改变C上皮下疱D固有层淋巴细胞带状浸润E多核巨细胞出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).感染源是A单纯疱疹病毒 B带状疱疹病毒C溶血性链球菌 D白色念珠菌E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).以下关于急性疱疹性龈口炎的说法错误的是A好发于婴幼儿B急性发作，全身反应重C成簇小水疱，破溃后形成糜烂面D可伴皮肤损害E损害仅限于口腔的无角化黏膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女，25 岁，下唇肿胀伴有硬结。取活检见镜下血管周围有上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样，偶见结节内有多核巨细胞，血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润呈灶

5、状，固有层水肿，并可见较多的肥大细胞。（分数：1.00）(1).诊断为A腺性唇炎 B肉芽肿性唇炎C唇结核D唇慢性盘状红斑狼疮E唇血管神经性水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).其治疗方法不包括A口服泼尼松B局部注射泼尼松龙混悬液C局部注射抗生素D放射治疗E病情稳定后，手术整形（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，54 岁，主诉开口时口角疼痛。既往史：17 年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史：6 个月前自觉双侧口角部刺痛，当时未做治疗。约 1 周前症状加重。查：双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂，张口时疼痛。化验检查无明显异常，无贫血。（分数：1.00）(1).本病可能的诊断

6、为A营养不良性口角炎B球菌性口炎 C黏膜血疱D复发性口疮 E坏死性龈口炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).本病可能的病因是A细菌感染B营养不良或维生素缺乏C变态反应 D创伤E病毒感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.为了解一组小学生龋病的自然变化情况，研究人员制定了一项为期三年的研究计划，每年对该组学生进行一次口腔健康检查。（分数：1.50）(1).该研究方法属于A现况调查 B纵向研究C群组研究 D常规资料分析E现场实验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).第 12 个月复查时，300 名学生中，25 名发现了新龋需治疗，描述这种情况的指标是A龋均 B患龋率C发病率 D

7、构成比E充填率（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).因检查器械不规范、现场工作条件差造成的系统误差称A选择性偏倚 B测量偏倚C回忆偏倚 D报告偏倚E无应答偏倚（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，56 岁，患口干症 3 年，多个牙齿龋坏，治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。（分数：1.50）(1).含氟凝胶的优点是A价格便宜B适宜作为口腔公共卫生措施C可以每周用 1 次D可以一次处理全口牙E安全性高（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).含氟凝胶使用的注意事项是A不用清洁牙面 B不用隔湿和吹干C用后半小时内不漱口进食D不用泡沫塑料托盘E女性不宜使用（分数：0.50）A.

8、B.C.D.E.(3).含氟凝胶应用时约在口内保留A2 分钟 B4 分钟C6 分钟 D8 分钟E10 分钟（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，47 岁，牙周病，接受牙周基础治疗后，医生对他进行了口腔健康教育和口腔卫生训练，下面是其中一些有关刷牙方面的内容。（分数：1.50）(1).刷牙的最主要目的是A保持口气清新 B去除食物残渣C去除牙菌斑 D清除牙结石E预防龋齿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一般应多长时间更换牙刷A1 个月 B2 个月C3 个月 D4 个月E6 个月（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).能较为有效地清除龈缘附近及龈沟内菌斑的刷牙方法是ATh

9、e BASS methodBFones 刷牙法C改良的 Stillman 刷牙法DChart 刷牙法 E竖刷法（分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔内科学专业实践能力-8 (1)答案解析(总分：12.50，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：8，分数：12.50)患者，男，41 岁，因口腔黏膜上出现多个白色斑块 2 周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布 3 个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径 11.5cm 不等。自述常有冶游史。（分数：2.00）(1).该患者最可能的诊断是A淋病性口炎 B梅毒黏膜斑C毛状白斑 D口腔白斑病E口腔白角化病（分数：0.50）A.

10、B. C.D.E.解析：(2).需进行的首要检查是A淋球菌培养 B病毒分离C血清不加热的反应素试验D活检 E免疫功能检测（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).不属于该病的临床表现是A软下疳 B黏膜斑C哈钦森牙 D树胶肿E皮疹（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).治疗该病的首选药物是A甲硝唑 B红霉素C异烟肼 D氟哌酸E青霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，女，60 岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。（分数：2.00）(1).诊断首先考虑A天疱疮 B瘢痕性类天疱疮C多形红斑 D扁平苔藓E大疱性类天

11、疱疮（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 天疱疮典型临床表现为“三征”阳性，其中“三征”是指尼氏征阳性，揭壁实验阳性，探诊阳性。其余选项尼氏征阴性。(2).病理检查出现以下哪项时可确诊A上皮过度角化B棘层增生，上皮下疱C上皮异常增生D棘层松解，上皮内疱E有无上皮排列紊乱（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 选项 D 为天疱疮病理特征性表现。(3).治疗该病首选药物A制霉菌素 B泼尼松C金霉素 D干扰素E环孢菌素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).有关治疗用药下列哪项错误A分为起始、控制、减量、维持四个阶段B起始、控制阶段强调“量大、从速”C减量、维

12、持阶段强调“渐进、忌躁”D建议由低量再递加E切忌由低量再递加（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患儿，5 岁，感冒发热后上腭、舌缘、颊黏膜等多处口腔黏膜出现针头大小的小疱，部分破溃形成溃疡。（分数：2.00）(1).可能的诊断是A口炎性口疮 B急性疱疹性龈口炎C疱疹性咽峡炎 D带状疱疹E阿弗他溃疡（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).病理改变不包括A出现核包涵体B上皮细胞气球样改变C上皮下疱D固有层淋巴细胞带状浸润E多核巨细胞出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).感染源是A单纯疱疹病毒 B带状疱疹病毒C溶血性链球菌 D白色念珠菌E以上都不是（分数：

13、0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).以下关于急性疱疹性龈口炎的说法错误的是A好发于婴幼儿B急性发作，全身反应重C成簇小水疱，破溃后形成糜烂面D可伴皮肤损害E损害仅限于口腔的无角化黏膜（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，女，25 岁，下唇肿胀伴有硬结。取活检见镜下血管周围有上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样，偶见结节内有多核巨细胞，血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润呈灶状，固有层水肿，并可见较多的肥大细胞。（分数：1.00）(1).诊断为A腺性唇炎 B肉芽肿性唇炎C唇结核D唇慢性盘状红斑狼疮E唇血管神经性水肿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).其治疗方法

14、不包括A口服泼尼松B局部注射泼尼松龙混悬液C局部注射抗生素D放射治疗E病情稳定后，手术整形（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，男，54 岁，主诉开口时口角疼痛。既往史：17 年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史：6 个月前自觉双侧口角部刺痛，当时未做治疗。约 1 周前症状加重。查：双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂，张口时疼痛。化验检查无明显异常，无贫血。（分数：1.00）(1).本病可能的诊断为A营养不良性口角炎B球菌性口炎 C黏膜血疱D复发性口疮 E坏死性龈口炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).本病可能的病因是A细菌感染B营养不良或维生素缺乏C变态反应 D创

15、伤E病毒感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：为了解一组小学生龋病的自然变化情况，研究人员制定了一项为期三年的研究计划，每年对该组学生进行一次口腔健康检查。（分数：1.50）(1).该研究方法属于A现况调查 B纵向研究C群组研究 D常规资料分析E现场实验（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).第 12 个月复查时，300 名学生中，25 名发现了新龋需治疗，描述这种情况的指标是A龋均 B患龋率C发病率 D构成比E充填率（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).因检查器械不规范、现场工作条件差造成的系统误差称A选择性偏倚 B测量偏倚C回忆偏倚 D报告偏倚E无

16、应答偏倚（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查学生对概念的理解及应用能力。题干信息是制定了一项为期三年的研究计划，这明显是要研究龋病随时间的动态变化，属于纵向研究。一年后口腔检查发现 25 人患有新龋，这是指新发生龋病的频率。信息偏倚中包括测量偏倚、回忆偏倚和报告偏倚。其中因检查器械等造成的属于测量偏倚。患者，男，56 岁，患口干症 3 年，多个牙齿龋坏，治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。（分数：1.50）(1).含氟凝胶的优点是A价格便宜B适宜作为口腔公共卫生措施C可以每周用 1 次D可以一次处理全口牙E安全性高（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 因为

17、含氟凝胶放置于托盘上使用，因此可以同时处理全口牙，比传统涂氟方法容易，花费时间少。所以，正确答案是 D。(2).含氟凝胶使用的注意事项是A不用清洁牙面 B不用隔湿和吹干C用后半小时内不漱口进食D不用泡沫塑料托盘E女性不宜使用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).含氟凝胶应用时约在口内保留A2 分钟 B4 分钟C6 分钟 D8 分钟E10 分钟（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，男，47 岁，牙周病，接受牙周基础治疗后，医生对他进行了口腔健康教育和口腔卫生训练，下面是其中一些有关刷牙方面的内容。（分数：1.50）(1).刷牙的最主要目的是A保持口气清新 B去除食物残渣C去除牙菌斑 D清除牙结石E预防龋齿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).一般应多长时间更换牙刷A1 个月 B2 个月C3 个月 D4 个月E6 个月（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).能较为有效地清除龈缘附近及龈沟内菌斑的刷牙方法是AThe BASS methodBFones 刷牙法C改良的 Stillman 刷牙法DChart 刷牙法 E竖刷法（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：