1、临床三基训练传染科及答案解析(总分:55.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:20,分数:20.00)1.确定一种传染病的隔离期是根据(分数:1.00)A.该病传染性的大小B.病情严重程度C.传染期长短D.最长潜伏期E.最短潜伏期2.预防消化道传染病的综合措施中,最重要的环节是 (分数:1.00)A.隔离治疗患者B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防服药3.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性 (分数:1.00)A.抗-HBc(十)B.HBsAg(十),HBeAg(一),抗-HBc(十)C.HBsAg(十),抗-HBe(一)D.HBs
2、Ag(十),HBeAg(十)E.抗-HBs(十)4.肾综合征出血热临床各期的发展过程是 (分数:1.00)A.发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期B.发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期E.发热期、多尿期、少尿期、低血压休克期、恢复期5.目前认为艾滋病的传播途径不包括 (分数:1.00)A.性传播B.母婴垂直传播C.血液传播D.静脉吸毒者共用注射器E.昆虫叮咬传播6.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是(分数:1.00)A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜
3、伏性感染7.流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是(分数:1.00)A.高热、惊厥、循环衰竭B.高热、惊厥、呼吸衰竭C.高热、昏迷、惊厥D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.昏迷、惊厥、循环衰竭8.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 (分数:1.00)A.沙门菌属B.肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌E.蜡样芽胞杆菌9.抗生素治疗霍乱的作用主要是(分数:1.00)A.减轻毒血症B.改变肠毒素所致的病理过程C.升高血压D.补充体液E.控制病原菌、减少腹泻量、缩短排菌期及病程10.流脑患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,紧急处理应为 (分数:1.00)A.静脉注射呋塞米B.静脉注射 20甘露醇C.静脉滴
4、注地塞米松D.使用人工呼吸机E.吸氧11.流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为 (分数:1.00)A.斑丘疹B.瘀点和瘀斑C.单纯疱疹D.脓疱疹E.荨麻疹12.控制疟疾发作的首选药物是(分数:1.00)A.奎宁B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青霉素13.典型肠阿米巴病的粪便是 (分数:1.00)A.果酱样便B.脓血便C.黏液便D.血水样便E.米泔水样便14.治疗肠阿米巴病的首选药物是 (分数:1.00)A.青霉素B.氯喹C.环丙沙星D.乙胺嘧啶E.甲硝唑15.钩虫病引起的贫血属于(分数:1.00)A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正常细胞性低色素性贫血D.正常细胞正常色素性贫血E.小
5、细胞正常色素性贫血16.患者男性,35 岁,1 周来食欲减退。查:血 ALT l30U,血清总胆红素 50molL (29mgd1),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc lgM(+)。应诊断为 (分数:1.00)A.病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)B.病毒性肝炎(乙型,急性无黄疸型)C.病毒性肝炎(乙型,急性黄疸型)D.乙型肝炎病毒携带者E.病毒性肝炎(甲型合并乙型,急性黄疸型)17.诊断肾综合征出血热患者,在病程第 6 天,尿量 80m124h,血压 186118mmHg, 面部水肿,两肺底有散在湿啰音,该患者目前处于疾病的哪期(分数:1.00)A.发热期B
6、.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期18.患者男性,20 岁,患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是(分数:1.00)A.静脉滴注去甲肾上腺素B.静脉滴注生理盐水C.静脉滴注 20甘露醇D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注肾上腺素19.患者男性,35 岁,农民工,因发热、腹泻 2 天,于 8 月 15 日入院。诊断为急性细菌性痢疾(普通型)。患者不可能出现的是 (分数:1.00)A.脓血便B.肠鸣音活跃C.血常规白细胞 20x109/LD.右下腹有轻压痛E.神清语利20.患者女性,32 岁,夏季发病,病前 1 天曾吃河虾。腹泻、呕吐,水样便,排便次数无法计数,无腹
7、痛及发热。身体评估:神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细数,血压 84kPa(6030mmHg),无尿。对该患者首要的治疗措施是 (分数:1.00)A.抗感染治疗B.补充液体和电解质C.应用血管活性药D.应用激素E.输血和血浆二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:5.00)(12 题共用题干)患者男性,23 岁,工人。畏寒、发热、咽痛、全身乏力、恶心、厌油、食欲减退、右上腹隐痛 6 天,食量较病前减少一半,近 3 天来发现尿如浓茶色,于 5 月 8 日入院。患者诉不知自己患何病,不知如何治疗。身体评估:体温 385,血压 11070mmHg,一般情况好,皮肤、巩膜轻度黄染,心肺(),肝于肋下1
8、0cm,有压痛,脾侧位肋下刚及。实验室检查:血象:血红蛋白 130gL,白细胞总数 52x10 9/L,中性粒细胞 048,淋巴细胞 052。肝功能检查:血清总胆红素 1248mol/L(73mgd1),ALT 280UL。抗原抗体检测:抗-HAVl9M(+)。(分数:2.00)(1).患者的医疗诊断是 (分数:1.00)A.病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)B.病毒性肝炎(甲型,急性元黄疸型)C.病毒性肝炎(乙型,急性黄疸型)D.病毒性肝炎(乙型,急性无黄疸型)E.病毒性肝炎(戊型,急性黄疸型)(2).下列对患者进行健康教育的内容错误的是 (分数:1.00)A.应做好消化道隔离B.可进行抗病毒治
9、疗C.早期应尽量卧床休息D.禁酒E.出院后应定期复查(35 题共用题干)患者男性,25 岁,10 天来高热、食欲减迟,大便干,腹胀。身体评估:T 39,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下 lcm,脾肋下 15cm。实验室检查:白细胞 39x10 9/L,中性粒细胞 60,淋巴细胞 37,单核细胞 3。伤寒杆菌凝集试验:“O”1:80,“H”1:320。(分数:3.00)(1).此患者治疗应首选哪类抗感染药物 (分数:1.00)A.大环内酯类B.氨基苷类C.喹诺酮类D.磺胺类E.内酰胺类(2).对该患者的护理措施中错误的是 (分数:1.00)A.消化道隔离B.物理降温C.
10、清淡饮食D.腹胀时使用新斯的明E.便秘时可以使用温生理盐水低压灌肠(3).患者于某日进餐过程中突发右下腹剧痛。身体评估:腹部压痛、反跳痛明显,应考虑最大的可能是 (分数:1.00)A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.肠炎E.中毒性肝炎三、B 型题(总题数:2,分数:8.00)(14 题共用备选答案) A.鼠类 B猪 C患者和带菌者 D.狂犬 E隐性感染者(分数:4.00)(1).肾综合征出血热的传染源是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).狂犬病的传染源是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).流行性乙型脑炎的传染源是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).霍乱的传染源是(分
11、数:1.00)A.B.C.D.E.(58 题共用备选答案) A.消化道传播 B.呼吸道传播 C经媒介昆虫传播 D直接接触传播 E血液体液传播(分数:4.00)(1).甲型肝炎的传播途径是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).流行性脑脊髓膜炎的传播途径是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).流行性乙型脑炎的传播途径是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).钩端螺旋体病的传播途径是(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二) 填空题(总题数:8,分数:8.00)21.传染病流行过程的发生需要有三个基本条件,分别是 1、 2 和 3。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项
12、 1:_填空项 1:_22.传染病的四个基本特征是 1、 2、 3 和 4 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_23.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为四个阶段,即 1、 2、 3 和 4。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_24.传染源包括 1、 2、 3 和 4。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_25.潜伏期是指从 1 侵入人体至开始出现 2 止的时期。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_26.肾综合征出血热的“三痛”是指 1、 2 及 3,“皮肤三红”是
13、指 4、 5 及 6。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_27.血吸虫病的传播过程必须具备的三个环节是 1、 2 和 3。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_28.钩端螺旋体早期的三个症状为 1、 2 和 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三) 判断题(总题数:5,分数:5.00)29.感染过程的五种表现中以显性感染最为常见。(分数:1.00)A.正确B.错误30.所有病原携带者都有一个共同特点,即不出现临床症状而能排出病原体。(分数:1.00)A.正确B.错误31
14、.艾滋病患者最常见的机会性感染是肺孢子菌肺炎。(分数:1.00)A.正确B.错误32.被狂犬咬伤的伤口经过处理后最好缝合或包扎,以免引起感染。(分数:1.00)A.正确B.错误33.乙脑患者是乙脑的主要传染源。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四) 名词解释(总题数:5,分数:5.00)34.隐性感染(分数:1.00)_隔离_36.终末消毒(分数:1.00)_复发_再燃_七、(五) 问答题(总题数:4,分数:4.00)39.简述传染病的预防措施。(分数:1.00)_40.简述急性黄疸型肝炎的临床表现。(分数:1.00)_41.简述对细菌性痢疾患者进行粪便的细菌培养前采集标本的注意事项(分
15、数:1.00)_42.简述流行性脑脊髓膜炎患者的皮肤护理要点。(分数:1.00)_临床三基训练传染科答案解析(总分:55.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:20,分数:20.00)1.确定一种传染病的隔离期是根据(分数:1.00)A.该病传染性的大小B.病情严重程度C.传染期长短 D.最长潜伏期E.最短潜伏期解析:2.预防消化道传染病的综合措施中,最重要的环节是 (分数:1.00)A.隔离治疗患者B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径 D.疫苗预防接种E.接触者预防服药解析:3.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性 (分数:1.00)A.抗-HBc(十)B.HB
16、sAg(十),HBeAg(一),抗-HBc(十)C.HBsAg(十),抗-HBe(一)D.HBsAg(十),HBeAg(十) E.抗-HBs(十)解析:4.肾综合征出血热临床各期的发展过程是 (分数:1.00)A.发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期B.发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期 D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期E.发热期、多尿期、少尿期、低血压休克期、恢复期解析:5.目前认为艾滋病的传播途径不包括 (分数:1.00)A.性传播B.母婴垂直传播C.血液传播D.静脉吸毒者共用注射器E.昆虫叮咬传播 解析:6
17、.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是(分数:1.00)A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染 D.病原携带状态E.潜伏性感染解析:7.流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是(分数:1.00)A.高热、惊厥、循环衰竭B.高热、惊厥、呼吸衰竭 C.高热、昏迷、惊厥D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.昏迷、惊厥、循环衰竭解析:8.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 (分数:1.00)A.沙门菌属 B.肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌E.蜡样芽胞杆菌解析:9.抗生素治疗霍乱的作用主要是(分数:1.00)A.减轻毒血症B.改变肠毒素所致的病理过程C.升高血压D.补充体液E.控制病原菌、减少腹泻量、缩短
18、排菌期及病程 解析:10.流脑患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,紧急处理应为 (分数:1.00)A.静脉注射呋塞米B.静脉注射 20甘露醇 C.静脉滴注地塞米松D.使用人工呼吸机E.吸氧解析:11.流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为 (分数:1.00)A.斑丘疹B.瘀点和瘀斑 C.单纯疱疹D.脓疱疹E.荨麻疹解析:12.控制疟疾发作的首选药物是(分数:1.00)A.奎宁B.氯喹 C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青霉素解析:13.典型肠阿米巴病的粪便是 (分数:1.00)A.果酱样便 B.脓血便C.黏液便D.血水样便E.米泔水样便解析:14.治疗肠阿米巴病的首选药物是 (分数:1.00)A.青霉素B.
19、氯喹C.环丙沙星D.乙胺嘧啶E.甲硝唑 解析:15.钩虫病引起的贫血属于(分数:1.00)A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞低色素性贫血C.正常细胞性低色素性贫血D.正常细胞正常色素性贫血E.小细胞正常色素性贫血解析:16.患者男性,35 岁,1 周来食欲减退。查:血 ALT l30U,血清总胆红素 50molL (29mgd1),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc lgM(+)。应诊断为 (分数:1.00)A.病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)B.病毒性肝炎(乙型,急性无黄疸型)C.病毒性肝炎(乙型,急性黄疸型) D.乙型肝炎病毒携带者E.病毒性肝炎(甲型合并
20、乙型,急性黄疸型)解析:17.诊断肾综合征出血热患者,在病程第 6 天,尿量 80m124h,血压 186118mmHg, 面部水肿,两肺底有散在湿啰音,该患者目前处于疾病的哪期(分数:1.00)A.发热期B.低血压休克期C.少尿期 D.多尿期E.恢复期解析:18.患者男性,20 岁,患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是(分数:1.00)A.静脉滴注去甲肾上腺素B.静脉滴注生理盐水C.静脉滴注 20甘露醇 D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注肾上腺素解析:19.患者男性,35 岁,农民工,因发热、腹泻 2 天,于 8 月 15 日入院。诊断为急性细菌性痢疾(普通型)。患
21、者不可能出现的是 (分数:1.00)A.脓血便B.肠鸣音活跃C.血常规白细胞 20x109/LD.右下腹有轻压痛 E.神清语利解析:20.患者女性,32 岁,夏季发病,病前 1 天曾吃河虾。腹泻、呕吐,水样便,排便次数无法计数,无腹痛及发热。身体评估:神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细数,血压 84kPa(6030mmHg),无尿。对该患者首要的治疗措施是 (分数:1.00)A.抗感染治疗B.补充液体和电解质 C.应用血管活性药D.应用激素E.输血和血浆解析:二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:5.00)(12 题共用题干)患者男性,23 岁,工人。畏寒、发热、咽痛、全身乏力、恶心、厌油、
22、食欲减退、右上腹隐痛 6 天,食量较病前减少一半,近 3 天来发现尿如浓茶色,于 5 月 8 日入院。患者诉不知自己患何病,不知如何治疗。身体评估:体温 385,血压 11070mmHg,一般情况好,皮肤、巩膜轻度黄染,心肺(),肝于肋下10cm,有压痛,脾侧位肋下刚及。实验室检查:血象:血红蛋白 130gL,白细胞总数 52x10 9/L,中性粒细胞 048,淋巴细胞 052。肝功能检查:血清总胆红素 1248mol/L(73mgd1),ALT 280UL。抗原抗体检测:抗-HAVl9M(+)。(分数:2.00)(1).患者的医疗诊断是 (分数:1.00)A.病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)
23、B.病毒性肝炎(甲型,急性元黄疸型)C.病毒性肝炎(乙型,急性黄疸型)D.病毒性肝炎(乙型,急性无黄疸型)E.病毒性肝炎(戊型,急性黄疸型)解析:(2).下列对患者进行健康教育的内容错误的是 (分数:1.00)A.应做好消化道隔离B.可进行抗病毒治疗 C.早期应尽量卧床休息D.禁酒E.出院后应定期复查解析:(35 题共用题干)患者男性,25 岁,10 天来高热、食欲减迟,大便干,腹胀。身体评估:T 39,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下 lcm,脾肋下 15cm。实验室检查:白细胞 39x10 9/L,中性粒细胞 60,淋巴细胞 37,单核细胞 3。伤寒杆菌凝集试验:
24、“O”1:80,“H”1:320。(分数:3.00)(1).此患者治疗应首选哪类抗感染药物 (分数:1.00)A.大环内酯类B.氨基苷类C.喹诺酮类 D.磺胺类E.内酰胺类解析:(2).对该患者的护理措施中错误的是 (分数:1.00)A.消化道隔离B.物理降温C.清淡饮食D.腹胀时使用新斯的明 E.便秘时可以使用温生理盐水低压灌肠解析:(3).患者于某日进餐过程中突发右下腹剧痛。身体评估:腹部压痛、反跳痛明显,应考虑最大的可能是 (分数:1.00)A.肠出血B.肠穿孔 C.阑尾炎D.肠炎E.中毒性肝炎解析:三、B 型题(总题数:2,分数:8.00)(14 题共用备选答案) A.鼠类 B猪 C患
25、者和带菌者 D.狂犬 E隐性感染者(分数:4.00)(1).肾综合征出血热的传染源是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).狂犬病的传染源是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(3).流行性乙型脑炎的传染源是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(4).霍乱的传染源是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(58 题共用备选答案) A.消化道传播 B.呼吸道传播 C经媒介昆虫传播 D直接接触传播 E血液体液传播(分数:4.00)(1).甲型肝炎的传播途径是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).流行性脑脊髓膜炎的传播途径是(分数:1.00)A
26、.B. C.D.E.解析:(3).流行性乙型脑炎的传播途径是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(4).钩端螺旋体病的传播途径是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:四、(二) 填空题(总题数:8,分数:8.00)21.传染病流行过程的发生需要有三个基本条件,分别是 1、 2 和 3。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:传染源)填空项 1:_ (正确答案:传播途径)填空项 1:_ (正确答案:人群易感性)解析:22.传染病的四个基本特征是 1、 2、 3 和 4 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:有病原体)填空项 1:_ (正确答案:有传染性)填空项
27、1:_ (正确答案:有流行病学特征)填空项 1:_ (正确答案:有感染后免疫)解析:23.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为四个阶段,即 1、 2、 3 和 4。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:潜伏期)填空项 1:_ (正确答案:前驱期)填空项 1:_ (正确答案:症状明显期)填空项 1:_ (正确答案:恢复期)解析:24.传染源包括 1、 2、 3 和 4。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:患者)填空项 1:_ (正确答案:隐性感染者)填空项 1:_ (正确答案:病原携带者)填空项 1:_ (正确答案:受感染的动物)解析:25.潜伏期是指从 1 侵入人体至开
28、始出现 2 止的时期。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:病原体)填空项 1:_ (正确答案:临床症状)解析:26.肾综合征出血热的“三痛”是指 1、 2 及 3,“皮肤三红”是指 4、 5 及 6。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:头痛)填空项 1:_ (正确答案:腰痛)填空项 1:_ (正确答案:眼眶痛)填空项 1:_ (正确答案:面部)填空项 1:_ (正确答案:颈部)填空项 1:_ (正确答案:胸部皮肤潮红)解析:27.血吸虫病的传播过程必须具备的三个环节是 1、 2 和 3。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:虫卵随粪便入水)填空项 1:_ (正
29、确答案:钉螺的存在)填空项 1:_ (正确答案:易感者接触疫水)解析:28.钩端螺旋体早期的三个症状为 1、 2 和 3。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:发热)填空项 1:_ (正确答案:肌肉酸痛)填空项 1:_ (正确答案:乏力)解析:五、(三) 判断题(总题数:5,分数:5.00)29.感染过程的五种表现中以显性感染最为常见。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:30.所有病原携带者都有一个共同特点,即不出现临床症状而能排出病原体。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:31.艾滋病患者最常见的机会性感染是肺孢子菌肺炎。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:32.被
30、狂犬咬伤的伤口经过处理后最好缝合或包扎,以免引起感染。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:33.乙脑患者是乙脑的主要传染源。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:六、(四) 名词解释(总题数:5,分数:5.00)34.隐性感染(分数:1.00)_正确答案:(隐性感染 是指病原体侵人人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上无任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现。 )解析:隔离_正确答案:(隔离 是指把处于传染期的传染患者、病原携带者安置在指定地方,与健康人和非传染患者分开,防止病原体扩散和传播。 )解析:36.终末消毒(分数:1.00)_正确答案:(终末消毒 是
31、指当患者痊愈或死亡后对其原居住地进行的最后一次彻底的消毒。 )解析:复发_正确答案:(复发 有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发。 )解析:再燃_正确答案:(再燃 当病情进入恢复期后,体温尚未稳定恢复至正常时,又再发热,则称为再燃。)解析:七、(五) 问答题(总题数:4,分数:4.00)39.简述传染病的预防措施。(分数:1.00)_正确答案:(答:传染病的预防措施:(1)管理传染源:对传染患者的管理:应作到“五早”(早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗)。对接触者的管理:对接触者应根据具体情况采取医学观
32、察、留验、卫生处理、预防接种或药物预防。对病原携带者的管理:特别是对于服务行业及托幼机构工作人员应定期检查,及时发现病原携带者。对动物传染源的管理:如属有经济价值的家禽、家畜,应尽可能加以治疗;如无经济价值的则应予以杀灭。(2)切断传播途径:对消化道传染病应着重加强饮食卫生、个人卫生及粪便管理,保护水源,消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等。对呼吸道传染病应着重加强空气消毒等。对虫媒传染病应放虫、驱虫、灭虫。对血源性传染病应加强血源和血制品的管理,防止医源性传播。另外,做好消毒工作,也是切断传播途径的重要措施。(3)保护易感人群:通过改善营养、加强体育锻炼等增强人群的非特异性免疫力。通过自动免疫和被动免疫提
33、高特异性免疫力。有些传染病还可通过预防服药进行预防。 )解析:40.简述急性黄疸型肝炎的临床表现。(分数:1.00)_正确答案:(答:急性黄疸型肝炎的临床表现:(1)黄疸前期:起病较急,有畏寒、发热、显著乏力、食欲减迟、厌油、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛等,有时有腹泻或便秘,尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶色。本期平均持续 5。7 日。(2)黄疸期:发热消退,但尿色更黄,巩膜、皮肤也出现黄染,约于 12 周内达高峰。可有大便颜色变浅,皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。肝脏多肿大,有压痛及叩击痛,脾脏也可有轻度肿大。此期持续 26 周。(3)恢复期:上述症状消失,黄疸逐渐消退,肝、脾缩小,肝功能逐渐恢复正
34、常。此期平均持续 1 个月。 )解析:41.简述对细菌性痢疾患者进行粪便的细菌培养前采集标本的注意事项(分数:1.00)_正确答案:(答:对细菌性痢疾患者进行粪便的细菌培养前采集标本的注意事项:为提高培养阳性率,应在使用抗感染药物前采取新鲜粪便的脓血部分,勿与尿液相混,立即送检,并需多次培养。 )解析:42.简述流行性脑脊髓膜炎患者的皮肤护理要点。(分数:1.00)_正确答案:(答:流行性脑脊髓膜炎患者的皮肤护理要点:避免在瘀点、瘀斑处穿刺;水疱发生破溃后可用无菌生理盐水清洗,涂以抗生素软膏保护;避免搔抓患处;昏迷患者翻身时应注意避免拖、拉、拽等动作,定时按摩受压部位,可使用气垫、空心圈保护局部;床褥应保持清洁、松软、平整、干燥,及时清理床上大小便。衣着应宽松,内衣裤应勤换洗。)解析:
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