【医学类职业资格】口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识-试卷9及答案解析.doc

1、口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识-试卷 9 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.以下是后牙复合树脂嵌体的特点，除了（分数：2.00）A.固化不受光照影响，聚合均匀、完全B.提高修复体边缘密合性，减少微渗漏C.二期处理增进树脂的物理机械性能D.适用于牙体破坏严重的大面积缺损E.解剖外形的恢复较佳2.过小牙常见于（分数：2.00）A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌侧切牙D.下颌侧切牙E.上颌尖牙3.早萌可能出现在以下情形中，除了（分数：2.00）A.外伤或感染B.甲状腺功能亢进C.垂体功能亢进D.乳牙早脱E.生殖腺功能

2、亢进4.牙分隔术的操作步骤如下，除了（分数：2.00）A.将牙颊舌方向从根分叉部分分成两半B.各自行根管治疗C.垫底充填D.全冠修复E.根面刮治5.早萌多见于（分数：2.00）A.下颌恒切牙B.上颌乳切牙C.下颌乳切牙D.上颌恒切牙E.下颌乳磨牙6.附加固位钉修复大面积龋损失败的原因可能有（分数：2.00）A.固位钉松动B.髓腔或侧壁穿通C.固位钉折断D.牙本质微裂E.以上都有可能7.以下关于沟槽固位与银汞合金钉技术的描述，不正确的是（分数：2.00）A.可随需要而制作，操作简便B.可单独使用C.可与固位钉联合使用D.要求有足够体积的牙本质E.可在前牙切嵴和牙颈部等部位制作8.龋病病因学说包括

3、（分数：2.00）A.内源性学说、外源性学说B.蛋白溶解学说C.蛋白溶解一螯合学说D.Miller 化学细菌学说E.以上都是9.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，除了（分数：2.00）A.遗传B.微生物C.饮食D.时间E.宿主10.以下不是梅毒牙临床表现的是（分数：2.00）A.多见于恒牙列B.牙冠光照下呈现乳光色C.桑葚样磨牙D.蕾状磨牙E.半月形切牙11.遗传性乳光牙本质属于（分数：2.00）A.常染色体隐性遗传B.常染色体半显性遗传C.常染色体共显性遗传D.常染色体显性遗传E.伴性遗传12.融合牙最常见于（分数：2.00）A.上颌恒切牙B.下颌恒切牙C.上颌乳切牙D.下颌乳切牙E.正

4、常牙与多生牙13.粘连形成结合牙的组织为（分数：2.00）A.釉质B.牙本质C.牙骨质D.骨组织E.纤维组织14.釉珠附着在（分数：2.00）A.牙冠部表面B.牙根尖部牙髓表面C.冠髓内壁D.根髓内壁E.近颈部牙骨质表面15.多生牙最多见于（分数：2.00）A.下颌前磨牙区B.上颌侧切牙区C.上颌两中切牙之间D.上颌第四磨牙E.下颌第四磨牙16.无牙畸形常伴随（分数：2.00）A.毛发稀疏B.指甲缺失C.缺少皮脂腺D.汗腺少E.以上都有17.牙髓弥漫性钙化最常发生于（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.外伤后的患牙C.深龋D.牙周炎E.磨损18.牙内吸收多发生于（分数：2.00）A.外伤牙B.再

5、植牙C.活髓切断术后D.盖髓术后E.以上都有可能19.牙内吸收的诊断依据主要是（分数：2.00）A.病史B.临床表现C.X 线片D.牙髓活力测试E.血清学检查二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女性，61 岁，因自觉左上前牙逐渐变色前来就诊，无疼痛肿胀不适，否认外伤病史。临床检查见（分数：6.00）(1).如牙髓活力测试无反应，以下最可能的诊断是（分数：2.00）A.牙内吸收B.死髓牙C.牙隐裂D.慢性牙髓炎E.磨损(2).X 线片显示根管影像消失，根尖周无明显异常，则说明该牙已出现（分数：2.00）A.残髓炎B.慢性根尖周炎C.牙髓钙化D.牙内吸收E.牙周炎(3).造成

6、该病变最不可能的原因是（分数：2.00）A.饮食B.不良习惯C.外伤D.正畸治疗E.酸蚀症患者，女性，27 岁，半年来右下后牙有冷热刺激痛，咀嚼无力等症状，近期出现自发隐痛，咀嚼痛明显，并伴有牙龈肿胀。临床检查可见 （分数：8.00）(1).可能导致上述症状的疾病是（分数：2.00）A.牙周炎B.磨损C.牙根纵折D.颌创伤E.以上都有可能(2).X 线片显示 （分数：2.00）A.牙周炎B.牙根纵折C.磨损D.根分叉病变E.牙隐裂(3).与本疾病发生关系最不密切的情况是（分数：2.00）A.夜磨牙B.常吃坚果类食物C.偏右侧咀嚼习惯D.喜爱甜食E.紧咬牙(4).如患者要求保留患牙，治疗方法为（

7、分数：2.00）A.根管治疗B.干髓治疗C.塑化治疗D.根管治疗后行牙半切术E.调颌三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)AI 型 B型 C型 D型 E以上皆不是（分数：6.00）(1).无全身骨骼异常的遗传性牙本质发育不全的亚型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).被称为壳牙的遗传性牙本质发育不全的亚型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).伴有全身骨骼发育不全的遗传性牙本质发育不全的亚型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A根尖周刮治术 B根尖倒充填术 C根尖切除术 D牙根刮治修补术 EPEAR 技术（分数：8.00）

8、(1).翻瓣，去骨开窗，刮净尖周病变组织，去除根尖约 2mm 的治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).翻瓣，去骨开窗，刮净尖周病变软组织和坏死骨组织及感染牙骨质的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).翻瓣，去骨开窗，在牙根旁侧穿处刮治，备洞，银汞充填的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).翻瓣，去骨开窗，切除根尖后备洞，银汞或玻璃离子水门汀充填的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识-试卷 9 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.以下是后牙复合树脂

9、嵌体的特点，除了（分数：2.00）A.固化不受光照影响，聚合均匀、完全B.提高修复体边缘密合性，减少微渗漏C.二期处理增进树脂的物理机械性能D.适用于牙体破坏严重的大面积缺损 E.解剖外形的恢复较佳解析：解析：后牙复合树脂嵌体的临床适应证：主要用于 I、V 类洞的修复，特别适用于对美观要求较高的患者。要求患牙有足够的健康牙体组织，以确保粘结效果。故答案为 D。2.过小牙常见于（分数：2.00）A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌侧切牙 D.下颌侧切牙E.上颌尖牙解析：解析：过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙和多生牙。如果为圆锥形时则称锥形牙。3.早萌可能出现在以下情形中，除了（分数：2.00）A.外

10、伤或感染 B.甲状腺功能亢进C.垂体功能亢进D.乳牙早脱E.生殖腺功能亢进解析：4.牙分隔术的操作步骤如下，除了（分数：2.00）A.将牙颊舌方向从根分叉部分分成两半B.各自行根管治疗C.垫底充填D.全冠修复E.根面刮治 解析：解析：小的髓室底穿孔可用氢氧化钙制剂或银汞合金充填；较大的髓室底穿孔需手术治疗，将牙颊舌方向从根分叉部分分成两半，各自行根管治疗，垫底充填及全冠修复，使磨牙形成两个前磨牙形态，这种手术也称牙分隔术。5.早萌多见于（分数：2.00）A.下颌恒切牙B.上颌乳切牙C.下颌乳切牙 D.上颌恒切牙E.下颌乳磨牙解析：解析：早萌多见于下颌乳切牙。个别恒牙早萌，多系乳牙早脱所致。多数

11、或全部恒牙早萌极为罕见。在脑垂体、甲状腺及生殖腺功能亢进的患者，可出现恒牙过早萌出。6.附加固位钉修复大面积龋损失败的原因可能有（分数：2.00）A.固位钉松动B.髓腔或侧壁穿通C.固位钉折断D.牙本质微裂E.以上都有可能 解析：7.以下关于沟槽固位与银汞合金钉技术的描述，不正确的是（分数：2.00）A.可随需要而制作，操作简便B.可单独使用C.可与固位钉联合使用D.要求有足够体积的牙本质E.可在前牙切嵴和牙颈部等部位制作 解析：解析：固位钉能增强修复体的固位，但钉的存在有降低修复体的强度以及产生牙本质微裂等问题，因此提出用沟槽固位和银汞合金钉部分取代固位钉的技术，在适应证的选择上要求有足够体

12、积的牙本质，前牙切嵴和牙颈部是牙本质较薄的部分，不宜采用该技术。8.龋病病因学说包括（分数：2.00）A.内源性学说、外源性学说B.蛋白溶解学说C.蛋白溶解一螯合学说D.Miller 化学细菌学说E.以上都是 解析：9.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，除了（分数：2.00）A.遗传 B.微生物C.饮食D.时间E.宿主解析：解析：龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：宿主、微生物、饮食和时间。故答案为 A。10.以下不是梅毒牙临床表现的是（分数：2.00）A.多见于恒牙列B.牙冠光照下呈现乳光色 C.桑葚样磨牙D.蕾状磨牙E

13、.半月形切牙解析：解析：先天性梅毒牙是在牙胚形态分化期，由于炎症细胞浸润，致使成釉细胞受损，部分釉质的沉积停止；又由于牙本质的矿化障碍，前期牙本质明显增多，因而牙本质塌陷，C、D、E 均是其临床表现。梅毒牙少见于乳牙列。B 选项是遗传性乳光牙本质的临床表现。故答案为 B。11.遗传性乳光牙本质属于（分数：2.00）A.常染色体隐性遗传B.常染色体半显性遗传C.常染色体共显性遗传D.常染色体显性遗传 E.伴性遗传解析：12.融合牙最常见于（分数：2.00）A.上颌恒切牙B.下颌恒切牙C.上颌乳切牙D.下颌乳切牙 E.正常牙与多生牙解析：解析：融合牙是由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般认

14、为是压力所致，牙本质相通连，最常见于下颌乳切牙。此外，正常牙与多生牙有时也可以发生融合。故答案为 D。13.粘连形成结合牙的组织为（分数：2.00）A.釉质B.牙本质C.牙骨质 D.骨组织E.纤维组织解析：解析：结合牙为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。引起结合的原因认为是由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨吸收，使两邻牙靠拢，以后增生的牙骨质将两牙粘连在一起。故答案为 C。14.釉珠附着在（分数：2.00）A.牙冠部表面B.牙根尖部牙髓表面C.冠髓内壁D.根髓内壁E.近颈部牙骨质表面 解析：解析：釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉内或其附近，或见于釉质牙

15、骨质界附近的根面上。故答案为 E。15.多生牙最多见于（分数：2.00）A.下颌前磨牙区B.上颌侧切牙区C.上颌两中切牙之间 D.上颌第四磨牙E.下颌第四磨牙解析：解析：多生牙可发生在颌骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，“正中牙”体积小，牙冠呈圆锥形，根短。上颌第四磨牙也较常见，位于第三磨牙远中侧。此外，多生牙还可在下颌前磨牙或上颌侧切牙区出现。乳牙的多生牙少见。故答案为 C。16.无牙畸形常伴随（分数：2.00）A.毛发稀疏B.指甲缺失C.缺少皮脂腺D.汗腺少E.以上都有 解析：解析：全口多数牙缺额或全口缺额牙，称无牙畸形，常为全身性发育畸形的部分表现，常伴有A、B、

16、C、D 等症状，可能找到家族史或遗传关系。故答案为 E。17.牙髓弥漫性钙化最常发生于（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.外伤后的患牙 C.深龋D.牙周炎E.磨损解析：解析：牙髓钙化有两种形式，一种是结节性钙化，又称作髓石，另一种是弥漫性钙化。后者多发生在外伤后的患牙，也可见于经氢氧化钙盖髓治疗或活髓切断术后的病例。一般并不引起临床症状，X 线片显示髓腔内有阻射的钙化物使原髓腔处的透射区消失。故答案为 B。18.牙内吸收多发生于（分数：2.00）A.外伤牙B.再植牙C.活髓切断术后D.盖髓术后E.以上都有可能 解析：解析：牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始

17、吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可以造成病理性牙折。牙内吸收的原因尚不明了，但多发生于A、B、C、D 等情况下。故答案为 E。19.牙内吸收的诊断依据主要是（分数：2.00）A.病史B.临床表现C.X 线片 D.牙髓活力测试E.血清学检查解析：解析：牙内吸收的 X 线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线。故答案为 C。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女性，61 岁，因自觉左上前牙逐渐变色前来就诊，无疼痛肿胀不适，否认外伤病史。临床检查见（分数：6.00）(1).如牙髓活力测试无反应，以下最可能的诊断是（分数

18、：2.00）A.牙内吸收B.死髓牙 C.牙隐裂D.慢性牙髓炎E.磨损解析：(2).X 线片显示根管影像消失，根尖周无明显异常，则说明该牙已出现（分数：2.00）A.残髓炎B.慢性根尖周炎C.牙髓钙化 D.牙内吸收E.牙周炎解析：解析：当牙髓血液循环发生障碍时会造成牙髓组织营养不良，出现细胞变性，钙盐沉积，形成微小或者大块的钙化物质。其中弥漫性钙化可造成整个髓腔闭锁，X 线片显示呈弥漫性阻射影像而致使原髓腔处的透射区消失。(3).造成该病变最不可能的原因是（分数：2.00）A.饮食B.不良习惯C.外伤D.正畸治疗E.酸蚀症 解析：患者，女性，27 岁，半年来右下后牙有冷热刺激痛，咀嚼无力等症状，

19、近期出现自发隐痛，咀嚼痛明显，并伴有牙龈肿胀。临床检查可见 （分数：8.00）(1).可能导致上述症状的疾病是（分数：2.00）A.牙周炎B.磨损C.牙根纵折D.颌创伤E.以上都有可能 解析：解析：A、B、C、D 几种情况都有可能导致患牙出现上述症状。X 线片将有助于了解牙周以及牙根情况，从而得出明确诊断。(2).X 线片显示 （分数：2.00）A.牙周炎B.牙根纵折 C.磨损D.根分叉病变E.牙隐裂解析：解析：X 线片显示近中牙根管腔中下段增宽，这是牙根纵折的典型表现。(3).与本疾病发生关系最不密切的情况是（分数：2.00）A.夜磨牙B.常吃坚果类食物C.偏右侧咀嚼习惯D.喜爱甜食 E.紧

20、咬牙解析：解析：慢性持续性的创伤颌力对牙根纵折的发生起着重要作用，A、B、C、E 均是。甜食不是造成牙根纵折的原因。(4).如患者要求保留患牙，治疗方法为（分数：2.00）A.根管治疗B.干髓治疗C.塑化治疗D.根管治疗后行牙半切术 E.调颌解析：解析：行根管治疗后将牙根纵折的近中牙体去除，保留远中部分牙体，从而保留该牙部分咀嚼功能并可将其作为义齿修复的基牙。三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)AI 型 B型 C型 D型 E以上皆不是（分数：6.00）(1).无全身骨骼异常的遗传性牙本质发育不全的亚型是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).被称为壳牙的遗传性牙本质发育不

21、全的亚型是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).伴有全身骨骼发育不全的遗传性牙本质发育不全的亚型是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：遗传性牙本质发育不全可根据临床表现分为三种亚型：工型：伴有全身骨骼发育不全；型：即遗传性乳光牙本质，无全身骨骼异常；型：是被称为壳牙的一种牙本质发育不全，牙本质极薄，髓室和根管明显增大。四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A根尖周刮治术 B根尖倒充填术 C根尖切除术 D牙根刮治修补术 EPEAR 技术（分数：8.00）(1).翻瓣，去骨开窗，刮净尖周病变组织，去除根尖约 2mm 的治疗是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).翻瓣，去骨开窗，刮净尖周病变软组织和坏死骨组织及感染牙骨质的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).翻瓣，去骨开窗，在牙根旁侧穿处刮治，备洞，银汞充填的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).翻瓣，去骨开窗，切除根尖后备洞，银汞或玻璃离子水门汀充填的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：牙再植技术修补根管侧穿又称 PEAR 技术，是保留患牙的最后一个手段，主要适应于上颌前牙牙根腭侧侧穿病变同时合并根尖周病变牙，以及难以治愈的多根牙病变。