【医学类职业资格】口腔执业助理医师-65-3及答案解析.doc

1、口腔执业助理医师-65-3 及答案解析(总分：33.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)1.患者 50 岁。因左侧上后牙咬物痛 3 个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查：（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性，20 岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现 （分数：1.00）A.B.C.D.E.3.李医生在为一胃癌病人手术时，发现腹腔内已有转移，肿瘤与周围组织粘连很严重，切除肿瘤已无意义，便关腹结束手术。事后发现，一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是A罚款B责令暂停执业 6 个月

2、C注销注册D赔偿患者损失E追究刑事责任（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.学生甲从医学院口腔专业 1999 年 6 月毕业，因对所分配单位不满意，便在 7 月 28 日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应A经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 5 年B经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 3 年C经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 1 年D毕业后在医疗、预防、保健机构中试用 3 年E毕业后在医疗、预防、保健机构中试用 2 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.乳牙修复治疗下列哪一项描述是正确的A低速切削比高速切削更易造成釉质裂纹B产热是造成裂纹的原

3、因之一C乳牙牙髓对刺激反应较恒牙晚D预备类洞时，龈端比切端距离牙髓近E预备类洞时，龈壁越近切端，轴壁越近牙髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者女性，70 岁，因口角糜烂 2 年就诊，检查发现两侧口角皲裂脱屑，上覆少量白色假膜，口内大部牙齿丧失，仅余 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，40 岁，左下后牙遇冷不适，无自发痛，1 年前患者曾一次补牙。检查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者男性，50 岁。行 （分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患儿 6 岁，因刺激性舌痛就诊，检查发现舌背部分丝状乳头片状剥脱，周围环以白色、微凸的条纹，菌状乳头正常或

4、稍肿大。此时最可能的诊断是A沟纹舌B地图舌C叶状乳头炎D鹅口疮E萎缩性白色念珠菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者 13 岁，3d 前上中切牙外伤，现咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，度松动，扪(-)，龈无红肿。X 线片示根折线在根尖 1/3 处。处置应是A调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，30 岁，因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀，干燥、脱屑、皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是A湿疹糜烂型唇炎B干燥脱屑型唇炎C唇疱疹D血管神经性水肿E白色念珠菌感染性唇炎（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.12.造成牙体缺损，最常见的原因是A楔状缺损B发育畸形C龋病D磨损E外伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，20 岁，因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A细菌性口角炎B唇疱疹C疱疹性口炎D真菌性口炎E营养不良性口角炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性，50 岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近 1 周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是A充填时未垫底B备

6、洞时产热过多C深龋使用刺激性较强的消毒药物D充填时接触点恢复不良E备洞时意外穿髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者 14 岁，右下后牙 1d 来夜间痛。查见 （分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者上前牙龋充填后 3d 出现自发痛，不敢咬合。查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：9，分数：13.00)A釉质表面呈不透明白垩色，并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B恒牙在同一时期发育的对称牙上，釉质颜色改变呈白垩色或黄褐色C全口牙釉质颜色改变D牙釉质或牙骨质呈白垩色或黄褐色，探诊有粗糙感E牙的窝沟有色素沉着，不弥散、无墨浸状（分数：1.50）(1).

7、浅龋的临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).釉质发育不全的临床表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).氟牙症的临床表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.A龈袋B骨上袋C骨下袋D复合袋E复杂袋（分数：1.50）(1).袋底位于牙槽嵴冠方的牙周袋为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).袋底位于牙槽嵴根方的牙周袋为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).假性牙周袋又称（分数：0.50）A.B.C.D.E.A内分泌紊乱的中年以上妇女B有烟酒嗜好的中年以上男性C病毒感染的儿童D长期使用抗生素者E患慢性胃肠道疾病者（分数：1.50）(1).易患白斑的人群是（分

8、数：0.50）A.B.C.D.E.(2).易受白色念珠菌感染的人群（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).扁平苔藓好发于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A类洞B类洞C类洞D类洞E类洞（分数：1.50）(1).6o属于几类洞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).4BO属于几类洞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).1ML属于几类洞（分数：0.50）A.B.C.D.E.A鹅口疮B红斑型白色念珠菌病C托牙口炎D念珠菌白斑E念珠菌口角炎（分数：1.50）(1).慢性萎缩性白色念珠菌病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性萎缩性白色念珠菌病（分数：0.50）A.B

9、.C.D.E.(3).慢性增殖性白色念珠菌病（分数：0.50）A.B.C.D.E.A圆形或椭圆形溃疡，被覆黄白色假膜，周围有红晕，基底柔软B成簇分布的小水疱破溃后，形成大面积的糜烂C浅表，微凹，平坦的溃疡，边缘成鼠噬状，潜掘状D与局部刺激物相适应的溃疡E火山口状溃疡（分数：1.50）(1).结核性溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).鳞状细胞癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).疱疹性口炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.A釉质发育不全B氟牙症C四环素牙D牙本质发育不全症E牙骨质发育不全症（分数：1.50）(1).在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于百万分之一，或经

10、其他途径摄入过多的氟，可导致釉质形成不全和钙化不全的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在牙的发育阶段，由于局部和全身因素造成釉质结构异常的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在牙的发育阶段，服用过量的四环素族药物，使牙着色的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A纤维囊壁中含有淋巴样组织B纤维囊壁中含有甲状腺滤泡C纤维囊壁中含有皮脂腺D纤维囊壁中含有微小囊肿E纤维囊壁中含有较大的血管和神经束（分数：1.50）(1).鼻腭管囊肿是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).牙源性角化囊肿是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).鳃裂囊肿是（分数：0.50）A.

11、B.C.D.E.A颞窝B颞下窝C翼腭窝D翼突窝E尖牙窝（分数：1.00）(1).位于上颌骨前面，眶下孔下方骨面的窝称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上颌神经自圆孔出颅进入（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：4.00)患者男性，28 岁，下颌第一恒磨牙咬合不适 1 周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，自昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛，口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓，探(-)，可疑叩痛，牙齿不松动，龈(-)，根尖区压痛(+)。（分数：2.50）(1).根据上述材料，最可能的诊断为A急性牙髓炎B急性根尖周炎C急性牙周炎D急性

12、牙龈炎E资料不足，无法做出任何诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断，还需做以下一系列检查，其中哪一项是最没有必要的AX 线检查B冷热测C电活力测D阿苦里紫牙面染色E外周血白细胞计数（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).应急处理首选A服用消炎止痛药B根尖区牙龈切开引流C针刺止痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚D去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛E去除病髓后开放引流（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).3d 后病人复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是A封失活剂，嘱再次复诊B去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱 3 个月复查C清理髓腔，并冲洗，封

13、入樟脑酚棉球，嘱复诊D停药，观察，如无不适，留底，完成充填术E拔除患牙，常规医嘱考虑 3 个月后义齿修复（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病，6 个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是A活动桥修复B下颌第一恒磨牙活髓，远中 （分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，40 岁，因下唇反复糜烂 1 年就诊。检查可见下唇轻度肿胀，唇红部可见上皮萎缩的鲜红区域和不规则的糜烂面，表面有薄的痂皮；还可见白色的斑点条纹；舌背可见淡白色斑块；两颊白色条纹，周围黏膜充血红润，夹杂以上皮萎缩区及浅层糜烂。（分数：1.50）(1).此病人可诊断为

14、A慢性盘状红斑狼疮B天疱疮C类天疱疮D扁平苔藓E多形红斑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此病人下唇损害应和什么疾病鉴别A慢性盘状红斑狼疮B天疱疮C类天疱疮D扁平苔藓E多形红斑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).此病人的舌背损害应和什么疾病鉴别A扁平苔藓B白斑C慢性盘状红斑狼疮D白色念珠菌病E间质性舌炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔执业助理医师-65-3 答案解析(总分：33.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)1.患者 50 岁。因左侧上后牙咬物痛 3 个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查：（分数：1.0

15、0）A.B.C. D.E.解析：2.女性，20 岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.李医生在为一胃癌病人手术时，发现腹腔内已有转移，肿瘤与周围组织粘连很严重，切除肿瘤已无意义，便关腹结束手术。事后发现，一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是A罚款B责令暂停执业 6 个月C注销注册D赔偿患者损失E追究刑事责任（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.学生甲从医学院口腔专业 1999 年 6 月毕业，因对所分配单位不满意，便在 7 月 28 日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准

16、。未准该申请是因为甲应A经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 5 年B经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 3 年C经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 1 年D毕业后在医疗、预防、保健机构中试用 3 年E毕业后在医疗、预防、保健机构中试用 2 年（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.乳牙修复治疗下列哪一项描述是正确的A低速切削比高速切削更易造成釉质裂纹B产热是造成裂纹的原因之一C乳牙牙髓对刺激反应较恒牙晚D预备类洞时，龈端比切端距离牙髓近E预备类洞时，龈壁越近切端，轴壁越近牙髓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.患者女性，70 岁，因口角糜烂 2 年就诊，检查

17、发现两侧口角皲裂脱屑，上覆少量白色假膜，口内大部牙齿丧失，仅余 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者，男性，40 岁，左下后牙遇冷不适，无自发痛，1 年前患者曾一次补牙。检查： （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者男性，50 岁。行 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患儿 6 岁，因刺激性舌痛就诊，检查发现舌背部分丝状乳头片状剥脱，周围环以白色、微凸的条纹，菌状乳头正常或稍肿大。此时最可能的诊断是A沟纹舌B地图舌C叶状乳头炎D鹅口疮E萎缩性白色念珠菌病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者 13 岁，3d 前上中切牙外伤，现

18、咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，度松动，扪(-)，龈无红肿。X 线片示根折线在根尖 1/3 处。处置应是A调 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者女性，30 岁，因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀，干燥、脱屑、皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是A湿疹糜烂型唇炎B干燥脱屑型唇炎C唇疱疹D血管神经性水肿E白色念珠菌感染性唇炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.造成牙体缺损，最常见的原因是A楔状缺损B发育畸形C龋病D磨损E外伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.患者女性，20 岁

19、，因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A细菌性口角炎B唇疱疹C疱疹性口炎D真菌性口炎E营养不良性口角炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.男性，50 岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近 1 周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是A充填时未垫底B备洞时产热过多C深龋使用刺激性较强的消毒药物D充填时接触点恢复不良E备洞时意外穿髓（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患

20、者 14 岁，右下后牙 1d 来夜间痛。查见 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者上前牙龋充填后 3d 出现自发痛，不敢咬合。查： （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：9，分数：13.00)A釉质表面呈不透明白垩色，并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B恒牙在同一时期发育的对称牙上，釉质颜色改变呈白垩色或黄褐色C全口牙釉质颜色改变D牙釉质或牙骨质呈白垩色或黄褐色，探诊有粗糙感E牙的窝沟有色素沉着，不弥散、无墨浸状（分数：1.50）(1).浅龋的临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).釉质发育不全的临床表现（分数：0.50）

21、A. B.C.D.E.解析：(3).氟牙症的临床表现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A龈袋B骨上袋C骨下袋D复合袋E复杂袋（分数：1.50）(1).袋底位于牙槽嵴冠方的牙周袋为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).袋底位于牙槽嵴根方的牙周袋为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).假性牙周袋又称（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A内分泌紊乱的中年以上妇女B有烟酒嗜好的中年以上男性C病毒感染的儿童D长期使用抗生素者E患慢性胃肠道疾病者（分数：1.50）(1).易患白斑的人群是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).易受白色念珠

22、菌感染的人群（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).扁平苔藓好发于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A类洞B类洞C类洞D类洞E类洞（分数：1.50）(1).6o属于几类洞（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).4BO属于几类洞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).1ML属于几类洞（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A鹅口疮B红斑型白色念珠菌病C托牙口炎D念珠菌白斑E念珠菌口角炎（分数：1.50）(1).慢性萎缩性白色念珠菌病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).急性萎缩性白色念珠菌病（分数：0.50）A.B. C

23、.D.E.解析：(3).慢性增殖性白色念珠菌病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A圆形或椭圆形溃疡，被覆黄白色假膜，周围有红晕，基底柔软B成簇分布的小水疱破溃后，形成大面积的糜烂C浅表，微凹，平坦的溃疡，边缘成鼠噬状，潜掘状D与局部刺激物相适应的溃疡E火山口状溃疡（分数：1.50）(1).结核性溃疡（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).鳞状细胞癌（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).疱疹性口炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A釉质发育不全B氟牙症C四环素牙D牙本质发育不全症E牙骨质发育不全症（分数：1.50）(1).在牙齿发育阶段，如果

24、饮用水中氟含量高于百万分之一，或经其他途径摄入过多的氟，可导致釉质形成不全和钙化不全的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).在牙的发育阶段，由于局部和全身因素造成釉质结构异常的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).在牙的发育阶段，服用过量的四环素族药物，使牙着色的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A纤维囊壁中含有淋巴样组织B纤维囊壁中含有甲状腺滤泡C纤维囊壁中含有皮脂腺D纤维囊壁中含有微小囊肿E纤维囊壁中含有较大的血管和神经束（分数：1.50）(1).鼻腭管囊肿是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).牙源性角化囊肿是（分数：0.

25、50）A.B.C.D. E.解析：(3).鳃裂囊肿是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A颞窝B颞下窝C翼腭窝D翼突窝E尖牙窝（分数：1.00）(1).位于上颌骨前面，眶下孔下方骨面的窝称为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).上颌神经自圆孔出颅进入（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：4.00)患者男性，28 岁，下颌第一恒磨牙咬合不适 1 周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，自昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛，口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓，探(-)，可疑叩痛，牙齿不松动，龈(-)，根尖区压痛(+)。

26、（分数：2.50）(1).根据上述材料，最可能的诊断为A急性牙髓炎B急性根尖周炎C急性牙周炎D急性牙龈炎E资料不足，无法做出任何诊断（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为明确诊断，还需做以下一系列检查，其中哪一项是最没有必要的AX 线检查B冷热测C电活力测D阿苦里紫牙面染色E外周血白细胞计数（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).应急处理首选A服用消炎止痛药B根尖区牙龈切开引流C针刺止痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚D去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛E去除病髓后开放引流（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).3d 后病人复诊，诉症状明显缓解，此时

27、的处理应当是A封失活剂，嘱再次复诊B去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱 3 个月复查C清理髓腔，并冲洗，封入樟脑酚棉球，嘱复诊D停药，观察，如无不适，留底，完成充填术E拔除患牙，常规医嘱考虑 3 个月后义齿修复（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病，6 个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是A活动桥修复B下颌第一恒磨牙活髓，远中 （分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，女性，40 岁，因下唇反复糜烂 1 年就诊。检查可见下唇轻度肿胀，唇红部可见上皮萎缩的鲜红区域和不规则的糜烂面，表面有薄的痂皮；还可见白色的斑点条纹；舌背可见淡白色斑块；两颊白色条纹，周围黏膜充血红润，夹杂以上皮萎缩区及浅层糜烂。（分数：1.50）(1).此病人可诊断为A慢性盘状红斑狼疮B天疱疮C类天疱疮D扁平苔藓E多形红斑（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).此病人下唇损害应和什么疾病鉴别A慢性盘状红斑狼疮B天疱疮C类天疱疮D扁平苔藓E多形红斑（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).此病人的舌背损害应和什么疾病鉴别A扁平苔藓B白斑C慢性盘状红斑狼疮D白色念珠菌病E间质性舌炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：