【医学类职业资格】口腔执业助理医师2013年真题-(1)及答案解析.doc

1、口腔执业助理医师 2013 年真题-(1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：30，分数：60.00)1.急性龋的临床表现为 A.多见于中、老年人 B.病变进展较平稳 C.龋洞内腐质湿软 D.龋坏牙本质着色深 E.进展与全身情况无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.氟牙症的临床表现，错误的是 A.一般发生在恒牙 B.氟牙症的釉质硬度增加 C.氟牙症常发生在同一时期萌出的同名牙上 D.釉质上有白垩色到褐色的斑块 E.机体对氟化物的感受性存在个体差异（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.畸形中央尖最多发生于 A.下颌第一前磨牙 B.下颌第

2、二前磨牙 C.上颌第二前磨牙 D.上颌第一磨牙 E.下颌第一磨牙（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.牙槽骨修整术的手术时间应选择在拔牙后 A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.6 个月 E.13 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.类洞制备的要点包括 A倒凹固位应做于颈轴和 （分数：2.00）A.B.C.D.E.6.上颌骨骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨 A.不对称骨折 B.LeFort型骨折 C.LeFort型骨折 D.LeFort型骨折 E.纵形骨折（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.具有

3、广谱抗菌作用的抗结核药是 A.异烟肼(INH) B.链霉素(SM) C.利福平(RFP) D.吡嗪酰胺(PZA) E.乙胺丁醇(EMB)（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应 A.尽量保留，以减轻可能的畸形 B.尽量去除创缘不齐的组织，使缝合美观 C.只要有异物污染均切除，以减少感染机会 D.离体的组织均应遗弃 E.口腔黏膜弹性大，不必过于强调保留（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织 3.0cm 未触及骨面，应 A.拔出注射针，重新注射 B.退出 1.0cm 加大进针角度 C.退出 1.0cm 减小进针角度 D

4、.退至黏膜下，加大进针角度 E.退至黏膜下，减小进针角度（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑 A.有无疼痛及疼痛程度 B.复发史 C.自限性 D.全身因素 E.好发部位（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.对于第类近中位颊侧低位阻生智齿，下列描述错误的是 A阻生智齿大部分位于下颌支内 B阻生智齿的长轴向近中倾斜 C阻生智齿的最高点低于 （分数：2.00）A.B.C.D.E.12.最常见的颌骨上皮性牙源性肿瘤为 A.成釉细胞瘤 B.多形性腺瘤 C.血管瘤 D.角化囊肿 E.淋巴管瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.复发性口腔溃疡

5、较少发生的部位是 A.颊 B.腭弓 C.硬腭 D.软腭 E.舌缘（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.颌骨骨髓炎 X 线检查有诊断价值一般在发病后 A.13 天 B.49 天 C.2 周 D.1 个月 E.2 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.单侧完全性唇裂的畸形特点中，错误的是 A.患者唇高过长，人中嵴、唇峰消失 B.患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开 C.患者可有不同程度的牙槽突裂 D.患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大 E.鼻尖及鼻小柱偏向患侧（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是 A.急性化脓性腮腺炎 B.慢性阻塞性腮腺炎 C.慢性复发性腮腺炎 D

6、.流行性腮腺炎 E.腮腺良性肥大（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.一拔牙患者，术后 3 天出现放射性痛，拔牙窝空虚，有臭味。对此患者相应的治疗应为 A.根管治疗 B.保持口腔卫生 C.口服抗生素即可 D.用生理盐水冲洗拔牙窝即可 E.对拔牙窝彻底清创后，以碘仿纱条填塞，隔离外界刺激（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线 A不偏，下颌前伸 B偏向患侧，前牙对刃 C偏向患侧，前牙反 D偏向健侧，患侧后牙反 E偏向健侧，健侧后牙反 （分数：2.00）A.B.C.D.E.19.龈炎患者菌斑内优势菌是 A.普氏菌 B.梭形杆菌 C.弯曲菌 D.

7、放线菌 E.链球菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.上颌第一磨牙牙冠上特有的嵴是 A.三角嵴 B.边缘嵴 C.牙尖嵴 D.斜嵴 E.斜轴嵴（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.腮腺咬肌区的前界是 A.胸锁乳突肌的前缘 B.胸锁乳突肌的后缘 C.下颌支的后缘 D.咬肌的前缘 E.咬肌的后缘（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.带状疱疹的各项治疗措施中，哪项不合理 A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等 B.注射聚肌胞 C.维生素 B12 500g+维生素 B1 100mg 肌肉注射隔日一次 D.皮肤病损涂炉甘石洗液 E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因（分数：2.00）A.B.C.D

8、.E.23.多数情况下，无上皮衬里的囊肿是 A.牙源性角化囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.含牙囊肿 D.鳃裂囊肿 E.黏液囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.儿童含氟牙膏的浓度 A.浓度越高越好 B.500mg/kg 较为合适 C.城市和农村使用含氟牙膏浓度应该不同 D.选用市售 1000mg/kg 的含氟牙膏即可 E.儿童最好不使用含氟牙膏（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.舍格伦综合征的病理表现不包括 A.淋巴细胞浸润 B.小叶轮廓仍保留 C.形成上皮岛 D.病变常从小叶周边开始 E.导管增生扩张（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时

9、需要垫底的原因是充填材料 A.有牙髓刺激性 B.为温度良导体 C.具有收缩性 D.具有微渗漏 E.其中的汞有一定毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.舌癌最少发生于 A.舌侧缘 B.舌尖 C.舌背 D.舌腹 E.舌根（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.不符合脓肿切开引流要求的是 A.切口部位应尽可能隐蔽 B.切开位置应在脓肿的重力低位 C.切口长度应尽可能小 D.颜面部应尽量沿皮纹切开 E.勿损伤重要解剖结构（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.对心理的实质正确全面的理解是 A.是人脑对客观现实的主观能动的反映 B.心理是客观现实的反映 C.心理是主观想象的反映 D.心

10、理是客观现实的主观反映 E.心理是想什么就反映什么（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.下列疾病中属于心身疾病的是 A.抑郁症 B.消化性溃疡 C.精神分裂症 D.大叶性肺炎 E.精神发育迟滞（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：6，分数：12.00)31.男，52 岁。右侧严重的三叉神经第 2、3 支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐，是指伴疼痛而发生的 A.面部潮红 B.眼结膜充血 C.表情肌不自主痉挛 D.咬唇、伸舌 E.用力揉搓面部（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.某地区 12 岁儿童 DMFT 为 4.8，按照 WHO 对龋病流行程度的评价标准，

11、该地区龋病流行等级为 A.很低 B.低 C.中 D.高 E.很高（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.男，35 岁。2 个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近一周出现阵发自发痛。检查发现 （分数：2.00）A.B.C.D.E.34.男，10 岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩()，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用 A.塑化术 B.干髓术 C.盖髓术 D.活髓切断术 E.牙髓摘除术（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.女，45 岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷 20 分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后

12、 60 分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是 A.脑震荡 B.颅内血肿 C.脑脊液漏 D.颅底骨折 E.脑挫裂伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.男，29 岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X 线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是 A.心理治疗 B.自我治疗 C.药物治疗 D.外科介入治疗 E.暂观察（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数：3，分数：16.00) A.3mm B.10mm C.1216mm D.182

13、5mm E.4050mm（分数：6.00）(1).正常下颌铰链开口度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下颌最大前伸范围是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).下颌功能性前伸范围是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.粮谷类 B.酱菜类 C.绿叶菜 D.土豆、花生 E.动物肝、肾、牛奶（分数：4.00）(1).膳食中维生素 A 的主要来源是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).膳食中维生素 B1的主要来源是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.氧化锌丁香油糊剂 B.碘仿糊剂 C.牙胶尖 D.氢氧化钙糊剂 E.酚醛树脂液（分数：6.00）(1).根管治疗时

14、，根尖渗出液多时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根管充填时，常用的充填糊剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).老年人根管狭窄时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、BA3/A4 型题/B(总题数：2，分数：12.00)女，28 岁。近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。（分数：6.00）(1).若患者妊娠 6 个月，诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能表现为 A.牙龈疼痛、恶臭 B.牙齿松动 C.牙龈为纤维性增大 D.牙龈色鲜红、光亮 E.牙龈坏死（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).若患者未妊娠，怀疑为白血病在口

15、腔的表现，确诊的方法为 A.活检 B.脱落细胞涂片 C.白细胞吞噬功能 D.白细胞趋化功能 E.查血象（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).若诊断为白血病，在口腔还会表现为 A.牙龈苍白、松软脆弱 B.牙龈色鲜红、光亮，质软 C.牙龈呈波动感 D.牙龈表面有伪膜 E.牙龈表面有疱疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，50 岁，一周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬 （分数：6.00）(1).为确定牙位进行的一项检查是 A.探诊 B.叩诊 C.松动度检查 D.温度测验 E.X 线片检查（分数：

16、2.00）A.B.C.D.E.(2).患牙的诊断最可能是 A.深龋 B.可复性牙髓炎 C.急性牙髓炎 D.慢性牙髓炎 E.牙髓坏死（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).如经检查后不能确定患牙的牙位，应做 A.咬诊 B.麻醉测试 C.温度测验 D.牙周袋探诊 E.X 线片检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔执业助理医师 2013 年真题-(1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：30，分数：60.00)1.急性龋的临床表现为 A.多见于中、老年人 B.病变进展较平稳 C.龋洞内腐质湿软 D.龋坏牙本质着色深 E.进展与全身情况无关（

17、分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的病人和患舍格伦综合征的病人及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猛性龋。故选 C。2.氟牙症的临床表现，错误的是 A.一般发生在恒牙 B.氟牙症的釉质硬度增加 C.氟牙症常发生在同一时期萌出的同名牙上 D.釉质上有白垩色到褐色的斑块 E.机体对氟化物的感受性存在个体差异（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块

18、；多见于恒牙；釉质硬度降低，对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强；严重的慢性氟中毒患者，可有胃骼的增殖性变化。故选 B。3.畸形中央尖最多发生于 A.下颌第一前磨牙 B.下颌第二前磨牙 C.上颌第二前磨牙 D.上颌第一磨牙 E.下颌第一磨牙（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 畸形中央尖系牙体发育畸形中的一种，多见于下颌第二前磨牙，常为对称性发生，面中央呈圆锥形突起，其内有牙髓伸入，很易折断而继发牙髓和根尖周病；患者多有激发痛、自发痛及肿胀。故选 B。4.牙槽骨修整术的手术时间应选择在拔牙后 A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.6 个月 E.13 个月（分数：2.00）A.B

19、.C.D.E. 解析：解析 去除妨碍义齿就位及承受力的畸形，如骨尖、锐利骨嵴及倒凹等的手术称为牙槽突修整。拔牙后 13 个月开始，因此时拔牙创已基本愈合，牙槽骨吸收修复已逐渐减缓或趋于稳定。故选 E。5.类洞制备的要点包括 A倒凹固位应做于颈轴和 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 类洞洞形制备术：以固位形为主，凸面向着牙颈部，凸缘距牙颈线 1mm 处，近中壁与釉柱方向一致略向外敞开，在轴线角与颈轴线角制备倒凹。故选 A。6.上颌骨骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨 A.不对称骨折 B.LeFort型骨

20、折 C.LeFort型骨折 D.LeFort型骨折 E.纵形骨折（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 LeFort型骨折：水平骨折，梨状孔水平牙槽突上方两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFort型骨折：锥形骨折，鼻额缝横过鼻梁眶内侧壁眶底颧上颌缝上颌骨侧壁至翼突。LeFort型骨折：高位骨折，鼻额缝横过鼻梁眶部颧额缝翼突，多出现脑脊液漏。题干中叙述的骨折线符合 LeFort型骨折，故选 C。7.具有广谱抗菌作用的抗结核药是 A.异烟肼(INH) B.链霉素(SM) C.利福平(RFP) D.吡嗪酰胺(PZA) E.乙胺丁醇(EMB)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析

21、利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药，对多种病原微生物均有抗菌活性。故选 C。8.口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应 A.尽量保留，以减轻可能的畸形 B.尽量去除创缘不齐的组织，使缝合美观 C.只要有异物污染均切除，以减少感染机会 D.离体的组织均应遗弃 E.口腔黏膜弹性大，不必过于强调保留（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外，一般仅将创缘略加修整即可，但是存在的异物要尽可能去除，B 项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合，故 C 项错误。颌面部血运丰富，组织再生能力强，对于唇、舌、鼻、耳及眼睑

22、等重要部位，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染坏死，也应尽量保留，D、E 项不正确。故选 A。9.下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织 3.0cm 未触及骨面，应 A.拔出注射针，重新注射 B.退出 1.0cm 加大进针角度 C.退出 1.0cm 减小进针角度 D.退至黏膜下，加大进针角度 E.退至黏膜下，减小进针角度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约 2.5cm 可触及下颌骨升支的内侧骨面，现未触及骨壁，说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下，加大进针角度，再次刺入。不用拔出注射器重新注射，避免增加伤口；也不能

23、只退出 1.0cm，此时针尖仍在肌肉组织中，难以改变进针角度。故选 D。10.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑 A.有无疼痛及疼痛程度 B.复发史 C.自限性 D.全身因素 E.好发部位（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡，或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡；溃疡的形状与刺激因子完全契合。复发性溃疡又称复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。故选 D。11.对于第类近中位颊侧低位阻生智齿，下

24、列描述错误的是 A阻生智齿大部分位于下颌支内 B阻生智齿的长轴向近中倾斜 C阻生智齿的最高点低于 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 第类表示下颌支前缘与第二磨牙远中面之间的间隙不大，不能容纳阻生的第三磨牙牙冠近远中径，A 项说的是第类阻生牙，A 不正确。近中阻生说明阻生智齿的长轴向近中倾斜，B 正确。低位阻生说明牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部，C、D 均正确。颊侧阻生说明阻生智牙偏牙列中线的颊侧，E 也正确。故选 A。12.最常见的颌骨上皮性牙源性肿瘤为 A.成釉细胞瘤 B.多形性腺瘤 C.血管瘤 D.角化囊肿 E.淋巴管瘤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析

25、 多形性腺瘤、血管瘤及淋巴管瘤均不是牙源性，排除 B、C、E。角化囊肿其本质是牙源性的颌骨囊肿，囊肿在病理学上不属于肿瘤，与题意不符，排除 D。成釉细胞瘤是由成釉器或牙板上皮发育而来的牙源性颌骨肿瘤，并在临床上最为常见，故选 A。13.复发性口腔溃疡较少发生的部位是 A.颊 B.腭弓 C.硬腭 D.软腭 E.舌缘（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 复发性口疮好发于唇、颊、舌缘等，在黏膜的任何部位均能出现。但在角化完全的部位例如硬腭则少见。故选 C。14.颌骨骨髓炎 X 线检查有诊断价值一般在发病后 A.13 天 B.49 天 C.2 周 D.1 个月 E.2 个月（分数：2.0

26、0）A.B.C. D.E.解析：解析 颌骨骨髓炎的急性期 X 线上不表现为骨质破坏。而发病后 24 周才开始在 X 线上表现，疾病进入慢性期，颌骨已经有明显破坏后 X 线片摄片检查才具有诊断的价值。通过 X 线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选 C。15.单侧完全性唇裂的畸形特点中，错误的是 A.患者唇高过长，人中嵴、唇峰消失 B.患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开 C.患者可有不同程度的牙槽突裂 D.患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大 E.鼻尖及鼻小柱偏向患侧（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 单侧完全性唇裂是指患侧整个上唇至鼻底完全裂开。患者的唇高过长，人中嵴、唇峰消失；完全性唇

27、裂常可伴发不同程度的牙槽突裂；患侧鼻翼基部向下向外扩展，使得患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大；由于口轮匝肌收缩，牵拉鼻尖及鼻小柱向健侧，E 错误，故选 E。16.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是 A.急性化脓性腮腺炎 B.慢性阻塞性腮腺炎 C.慢性复发性腮腺炎 D.流行性腮腺炎 E.腮腺良性肥大（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势，随年龄增长，发作期缩短，间隔期延长，故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎，若阻塞的原因不去除，也不会发生自愈的趋势。17.一拔牙患者，术后 3 天出现放射性痛，拔牙窝空虚，有臭味

28、。对此患者相应的治疗应为 A.根管治疗 B.保持口腔卫生 C.口服抗生素即可 D.用生理盐水冲洗拔牙窝即可 E.对拔牙窝彻底清创后，以碘仿纱条填塞，隔离外界刺激（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对于干槽症的处理应严格遵守无菌操作，减少手术创伤。一旦发生干槽症，治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。在阻滞麻醉下，用 3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗至流出液清亮，在牙槽窝内放入碘仿纱条。故选 E。18.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线 A不偏，下颌前伸 B偏向患侧，前牙对刃 C偏向患侧，前牙反 D偏向健侧，患侧后牙反 E偏向健侧，健侧后牙反

29、（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反*，颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选 E。19.龈炎患者菌斑内优势菌是 A.普氏菌 B.梭形杆菌 C.弯曲菌 D.放线菌 E.链球菌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 牙龈炎菌斑中主要是革兰阳性杆菌，如放线菌。慢性龈炎时，革兰阴性菌增加，如牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、梭形杆菌、螺旋体等比例增加。因此，龈炎患者菌斑内优势菌是放线菌。故选 D。20.上颌第一磨牙牙冠上特有的嵴是 A.

30、三角嵴 B.边缘嵴 C.牙尖嵴 D.斜嵴 E.斜轴嵴（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：21.腮腺咬肌区的前界是 A.胸锁乳突肌的前缘 B.胸锁乳突肌的后缘 C.下颌支的后缘 D.咬肌的前缘 E.咬肌的后缘（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腮腺为三角楔形，位于耳前下方，被颈部深筋膜包裹。腮腺咬肌区的境界：前界为咬肌前缘，后界为胸锁乳突肌、乳突二腹肌后腹的前缘，上界为颧弓及外耳道，下界为下颌骨下缘，内侧为咽旁间隙，外侧为皮肤。故选 D。22.带状疱疹的各项治疗措施中，哪项不合理 A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等 B.注射聚肌胞 C.维生素 B12 500g+维生素 B1

31、 100mg 肌肉注射隔日一次 D.皮肤病损涂炉甘石洗液 E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 带状疱疹的治疗方法有：抗病毒治疗，如本题的 A 和 B。使用维生素 B1可以防止或缓解神经痛，故 C 正确。皮肤病损的部位若有渗出，可以用消毒防腐药水湿敷，待无渗出并结痂后可涂少量利福平涂剂，D 也正确。而 E 中，使用局部封闭地塞米松+普鲁卡因，虽然可以缓解炎症和疼痛，但是容易使病毒或细菌感染扩散，所以不能如此使用。故选 E。23.多数情况下，无上皮衬里的囊肿是 A.牙源性角化囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.含牙囊肿 D.鳃裂囊肿 E.黏液囊肿（分数：2

32、.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 黏液囊肿可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿：外渗性黏液囊肿，占黏液囊肿的 80%以上，病理特点表现为无上皮衬里，外渗性黏液囊肿是由创伤引起的；潴留性黏液囊肿，有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜，发病原因主要是导管系统的阻塞，故选 E。24.儿童含氟牙膏的浓度 A.浓度越高越好 B.500mg/kg 较为合适 C.城市和农村使用含氟牙膏浓度应该不同 D.选用市售 1000mg/kg 的含氟牙膏即可 E.儿童最好不使用含氟牙膏（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 用于含氟牙膏的氟化物主要是氟化钠和单氟磷酸钠，大多数含氟牙膏含氟量为10

33、001100mg/kg。因儿童年龄太小，吞咽反射尚未完全建立，牙膏的吞咽量明显较成人要大，而且儿童的氟中毒剂量较成人要小，因此适合儿童的氟化牙膏浓度大约为 500mg/kg。故选 B。25.舍格伦综合征的病理表现不包括 A.淋巴细胞浸润 B.小叶轮廓仍保留 C.形成上皮岛 D.病变常从小叶周边开始 E.导管增生扩张（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生；病变从小叶中心开始，向周边扩展；病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚；腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复；小叶内导管上皮增生，形成上皮岛。故选 D。26.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需要垫

34、底的原因是充填材料 A.有牙髓刺激性 B.为温度良导体 C.具有收缩性 D.具有微渗漏 E.其中的汞有一定毒性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 银汞合金为温度的良导体，故用于中等深度以上的窝洞充填时需垫底。故选 B。过关点睛：银汞合金为温度的良导体，因此中等深度以上窝洞需垫底以隔离外界刺激。27.舌癌最少发生于 A.舌侧缘 B.舌尖 C.舌背 D.舌腹 E.舌根（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 舌侧缘是舌癌的最好发部位，其次是舌尖、舌背。舌后 1/3 癌属于口咽癌范畴，因此舌根部的癌症应属口咽癌。舌腹部位癌症发生的可能性较小，故选 D。28.不符合脓肿切开引

35、流要求的是 A.切口部位应尽可能隐蔽 B.切开位置应在脓肿的重力低位 C.切口长度应尽可能小 D.颜面部应尽量沿皮纹切开 E.勿损伤重要解剖结构（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 脓肿切开引流的要求：切口位置在低位，便于自然引流；切口在瘢痕隐蔽位置，长度以保证引流通畅为准则，首选口内引流，颜面部要顺皮纹切开；切开至黏膜下或皮下即可，血管钳钝性分离至脓腔，勿损伤重要解剖结构；手术操作准确轻柔，严禁在危险三角挤压。只有 C 项不是脓肿切开的要求，故选 C。29.对心理的实质正确全面的理解是 A.是人脑对客观现实的主观能动的反映 B.心理是客观现实的反映 C.心理是主观想象的反映 D

36、.心理是客观现实的主观反映 E.心理是想什么就反映什么（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心理活动是脑的高级功能的表现；同时，心理也是人脑对客观现实的主观能动反映，主观性是指同一事物对不同人来说，由于经历不同，信念、认识不同，反映也不同。能动性指对事物不是全部反映，而是有选择的进行反映。故选 A。30.下列疾病中属于心身疾病的是 A.抑郁症 B.消化性溃疡 C.精神分裂症 D.大叶性肺炎 E.精神发育迟滞（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。最早提出的七种心身疾病包括：溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、局限性肠炎、

37、类风湿性关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。故选B。二、BA2 型题/B(总题数：6，分数：12.00)31.男，52 岁。右侧严重的三叉神经第 2、3 支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐，是指伴疼痛而发生的 A.面部潮红 B.眼结膜充血 C.表情肌不自主痉挛 D.咬唇、伸舌 E.用力揉搓面部（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”，见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐、口角牵向患侧、痛区面部潮红、结膜充血、流泪等症状，故选C。32.某地区 12 岁儿童 DMFT 为 4.8，按照 WHO 对龋病流行程度的评价标准

38、，该地区龋病流行等级为 A.很低 B.低 C.中 D.高 E.很高（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 WHO 对 12 岁儿童患龋水平高低的衡量标准：龋均(DMFT)01.1，流行等级很低；1.22.6，流行等级低；2.74.4，流行等级中；4.56.5，流行等级高；6.5 以上，流行等级很高。该地区 12 岁儿童 DMFT 为 4.8，流行等级为高，故选 D。过关点睛：龋均是衡量龋病流行程度的评价标准。33.男，35 岁。2 个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近一周出现阵发自发痛。检查发现 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患

39、者有固定位置的咬合痛，冷热刺激敏感，叩痛明显，无龋坏，牙齿不松动，可排除牙周炎，首先考虑牙隐裂。故选 B。过关点精：牙隐裂常有咀嚼不适或咬合痛症状，表浅的常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感。34.男，10 岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩()，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用 A.塑化术 B.干髓术 C.盖髓术 D.活髓切断术 E.牙髓摘除术（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患

40、牙；外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿牙已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选 E。35.女，45 岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷 20 分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后 60 分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是 A.脑震荡 B.颅内血肿 C.脑脊液漏 D.颅底骨折 E.脑挫裂伤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者颌面部创伤后，有昏迷史，故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒，随后又昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血

41、肿表现，与题干叙述情况基本吻合，故考虑是颅内出血，选 B。过关点精：颌面部创伤后昏迷加上呕吐的表现提示有脑震荡，再度昏迷说明形成颅内血肿。36.男，29 岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X 线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是 A.心理治疗 B.自我治疗 C.药物治疗 D.外科介入治疗 E.暂观察（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者有较长时间的关节疼痛史，咀嚼时尤甚，且关节区压痛也明显；并且关节运动时出现摩擦音，有绞锁史，X 线见左髁突有骨结构的破坏，提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性

42、改变。一般该情况首先应该进行保守治疗，但该患者的效果不佳，因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选 D。三、BB1 型题/B(总题数：3，分数：16.00) A.3mm B.10mm C.1216mm D.1825mm E.4050mm（分数：6.00）(1).正常下颌铰链开口度为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).下颌最大前伸范围是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).下颌功能性前伸范围是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 下颌运动有四个制约因素：右侧颞下颌关节、左侧颞下颌关节、*、神经肌肉结构。受到这些因素的影响，正常下颌铰链开口度为 182

43、5mm 下颌最大前伸范围是 10mm 下颌功能性前伸范围是3mm。 A.粮谷类 B.酱菜类 C.绿叶菜 D.土豆、花生 E.动物肝、肾、牛奶（分数：4.00）(1).膳食中维生素 A 的主要来源是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).膳食中维生素 B1的主要来源是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.氧化锌丁香油糊剂 B.碘仿糊剂 C.牙胶尖 D.氢氧化钙糊剂 E.酚醛树脂液（分数：6.00）(1).根管治疗时，根尖渗出液多时，应选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).根管充填时，常用的充填糊剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3

44、).老年人根管狭窄时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 根管充填术的常用充填材料为固体加糊剂：固体为牙胶尖，常用糊剂为氧化锌丁香油糊剂。碘仿具有减少组织渗出并且吸收渗出液、使创面干燥的防腐功能，同时可使肉芽组织生长，促进根尖病灶的吸收，特别适用于渗出多的根管封药。根管狭小、弯曲、不通畅时，可用酚醛树脂液充填，因易变色，前牙一般不用。四、BA3/A4 型题/B(总题数：2，分数：12.00)女，28 岁。近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。（分数：6.00）(1).若患者妊娠 6 个月，诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能表现为 A.牙龈疼痛、

45、恶臭 B.牙齿松动 C.牙龈为纤维性增大 D.牙龈色鲜红、光亮 E.牙龈坏死（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现，确诊的方法为 A.活检 B.脱落细胞涂片 C.白细胞吞噬功能 D.白细胞趋化功能 E.查血象（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 白血病在临床上一般通过血象确诊；典型的血象表现是贫血、血小板减少及白细胞质和量的变化，每毫升末梢血中白细胞可多至 30 万50 万。也有半数病例白细胞计数较正常减少。更重要的是在周围血液中发现幼稚型白细胞。故选 E。(3).若诊断为白血病，在口腔还会表现为 A.牙龈苍白、松软脆弱 B.

46、牙龈色鲜红、光亮，质软 C.牙龈呈波动感 D.牙龈表面有伪膜 E.牙龈表面有疱疹（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 白血病常见白血病细胞增多症群；由于白血病细胞浸润可使齿龈增生，整个齿龈可极度增生，牙龈苍白，松软脆弱，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。故选 A。男，50 岁，一周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬 （分数：6.00）(1).为确定牙位进行的一项检查是 A.探诊 B.叩诊 C.松动度检查 D.温度测验 E.X 线片检查（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或热刺激的反应来检查牙髓状态的方法，是区别龋和牙髓炎最好的方法；急性牙髓炎患者，患者不能定位患牙，温度测验时患牙的反应极其敏感，刺激去除后。疼痛症状要持续一段时间，为确定牙位，此时应行温度测试，故选 D。(2).患牙的诊断最可能