【医学类职业资格】理代因素所致疾病及答案解析.doc

1、理代因素所致疾病及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.减轻毒簟碱样症状的药物是( ) A阿托品 B碘解磷定 C双解磷 D氯磷定 E双复磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.中毒的主要机理有( ) A麻醉作用 B缺氧 C局部刺激、腐蚀作用 D以上都是 E抑制酶的活力（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.通过使组织缺氧产生中毒的是( ) A氰化物 B乙醇 C有机磷杀虫药 D镇静剂 E一氧化碳（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.血 COHb浓度达 30%40%，属于( ) A中度中毒 B不确定 C重度中毒 D轻度中毒

2、E没有中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.氰化物有( ) A酒味 B苯酚味 C尿素味 D蒜味 E苦杏仁味（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.CO中毒时最容易遭受损害的脏器是( ) A肾 B肾和肺 C脑和心脏 D胰腺 E肺和脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.血胆碱酯酶活力测定可疑时还可进行哪项检查( ) A尿液检查 B痰液检查 C脑脊液检查 D丈便检查 E活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时间是( ) A12 小时 B0.51 小时 C0.51 分钟 D24 分钟 E520 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.诊

3、断有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应( ) A90% B80% C100% D75% E70%（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性有机磷杀虫药中毒，治疗时最理想的合用药是 A阿托品合胆碱酯酶复活剂 B呼吸兴奋剂合脱水剂 C脱水荆合肾上腺皮质激素 D肾上腺皮质激素合阿托品 E胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.中度有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活性为( ) A50%30% B30%10% C70%50% D以上均不确切 E90%70%（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.中毒是指( ) A有毒化学物质引起的损害 B放射物质引起的损害 C

4、物理因素引起的损害 D细菌感染引起的损害 E药物引起的损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性中毒的病因有( ) A有毒动、植物 B农药 C以上都是 D工业性毒物 E药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的“假愈期“而出现迟发脑病( ) A30 天左右 B510 天 C260 天 D6 个月 E72 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.CO中毒的发病机制哪项不对( ) A氧解离曲线右移 B血液失去携带氧能力 C损伤细胞色素酶 DCO 与 Hb有强大的亲和力 ECOHb 不容易解离（分数：1.00）A.B.C.D.

5、E.16.防止急性 CO中毒后脑水肿首选( ) A甘露醇 B降血压药 C脑营养药 D安体舒通 E皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.一氧化碳中毒的特征性表现是( ) A四肢无力 B抽搐 C头痛，头晕 D昏迷 E血液 COHb测定阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男，30 岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2 天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为( ) A脑营养物质 B地塞米松输注 C高压氧舱 D维生素 C输注 E甘露醇输注（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.属于胆碱酯酶复活剂的药物是( ) A阿托品 B西地兰 C

6、地塞米松 D尼可刹米 E双复磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.血 COHb浓度高于 50%，属于( ) A不确定 B重度中毒 C中度中毒 D轻度中毒 E没有中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.哪个不是急性 CO中毒与急性脑血降痰病的鉴别要点( ) A既往史 B是否有意识障碍 CCO 接触史 D血液 COHb浓度 E是否存在神经系统体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.尽快纠正急性 CO中毒组织缺氧首选方法( ) A注射呼吸兴奋剂 B高压氧舱 C撤离中毒现场 D人工呼吸 E采用高浓度氧气面罩（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋

7、白血症的药物有( ) A阿托品 B亚甲蓝 C纳洛酮 D以上都错 E解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有机磷杀虫药中毒的主要机制( ) A促使乙酰胆碱水解 B抑制呼吸中枢 C抑制心血管运动中枢 D抑制胆碱酯酶活性 E兴奋交感神经系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胆碱酯酶复活剂对各类有机磷杀虫药中毒的疗效不尽相同，对下列哪项中毒无疗效( ) A敌百虫 B1605 C谷硫磷 D3911 E敌敌畏（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列除哪项外均可引起心律失常( ) A央竹桃 B黄芪 C洋地黄 D蟾蜍 E乌头（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.胆碱酯酶复活

8、剂对各类有机磷杀虫药中毒的疗效不尽相同，对下列哪项中毒疗效好( ) A敌百虫 B3911 C敌敌畏 D谷硫磷 E乐果（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是( ) A烂苹果味 B肝臭味 C汗臭味 D氨味 E大蒜臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.阿片类麻醉药的解毒药是( ) A解磷定 B纳洛酮 C亚甲蓝 D阿托品 E以上都错（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.催吐法的适应证是( ) A腐蚀剂中毒 B神志清楚合作 C惊厥 D以上都错 E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性 CO中毒最有价值的诊断指标是( ) A血 C

9、OHb浓度 B头部 CT C脑电图 D心电图检查 E血气分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项不是 CO中毒的临床表现( ) A呼吸困难 B皮肤、黏膜呈樱桃红色 C昏迷、抽搐 D呼出气有大蒜样臭味 E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.CO中毒的主要机理是( ) A与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B与红细胞的 Hb结合，引起组织缺氧 C抑制细胞色素氧化酶的活性 D影响呼吸链的电子传递 E产生高铁血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是( ) A乳白色 B瞳孔缩小 C瞳孔扩大 D两侧瞳孔大小不等 E瞳孔形状

10、不规则（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性中毒的临床表现有( ) A以上都是 B眼症状 C皮肤、黏膜症状 D神经系统症状 E泌尿系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.现场抢救 CO中毒时，哪项最重要( ) A人工呼吸 B迅速离开中毒现场 C甘露醇快速静脉滴注 D按压合谷 E立即给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：3，分数：3.00)37.女性，40 岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大( ) A一氧化碳中毒 B脑出血 C安定中毒 D有机磷杀虫药中毒 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A

11、.B.C.D.E.38.某女，20 岁，自诉与家人争吵后口服“鼠药“1 包，半小时后独自来诊，服药量不详。体检：神清，生命体征稳定，双侧瞳孔约 2.0mm，口无分泌物，无大汗，双肺未闻及干湿性啰音，未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近 1小时(患者不合作)，洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗，双侧瞳孔缩小，口吐白沫，双肺满布湿啰音。初步诊断( ) A急性有机磷杀虫药中毒 B安定中毒 C酒精中毒 DCO 中毒 E阿托品中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某男，35 岁，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，便急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，

12、口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率 60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是( ) A有机磷杀虫药中毒 B中暑 C安定中毒 DC0 中毒 E酒精中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A100%(总题数：3，分数：1.50)40.中度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.重度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.轻度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、ACO 中毒肝风痰浊证(总题

13、数：2，分数：1.00)43.患者，煤气中毒后，呆傻少语，言语不清，反应迟钝，行走不稳，面无表情，两目直视，健忘失眠，恐惧妄想，舌淡红苔白，脉沉滑或沉伏。可诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.患者，煤气中毒，头痛眩晕，恶心呕吐，四肢乏力，视物不清，口唇樱桃红色，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。可诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A呼吸抑制(总题数：4，分数：2.00)45.糖尿病酮症酸中毒见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.有机磷杀虫药中毒见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.安眠药中毒见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.

14、48.吗啡中毒见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A14 分钟(总题数：2，分数：1.00)49.经皮肤吸收的急性有机磷杀虫药中毒，中毒症状发生时间约( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.口服有机磷杀虫药，中毒症状发生时间是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A藿兰苍荷汤(总题数：2，分数：1.00)51.CO中毒气虚痰瘀阻络证治宜选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.CO中毒阴竭阳脱证治宜选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A毒草碱样症状(总题数：2，分数：1.00)53.胆碱酯酶复活剂是解除有机磷杀虫药中毒的( )（分数

15、：0.50）A.B.C.D.E.54.阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.理代因素所致疾病答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.减轻毒簟碱样症状的药物是( ) A阿托品 B碘解磷定 C双解磷 D氯磷定 E双复磷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.中毒的主要机理有( ) A麻醉作用 B缺氧 C局部刺激、腐蚀作用 D以上都是 E抑制酶的活力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.通过使组织缺氧产生中毒的是( ) A氰化物 B乙醇 C有机磷杀虫药 D镇静剂 E一氧化碳（分数：

16、1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.血 COHb浓度达 30%40%，属于( ) A中度中毒 B不确定 C重度中毒 D轻度中毒 E没有中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.氰化物有( ) A酒味 B苯酚味 C尿素味 D蒜味 E苦杏仁味（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.CO中毒时最容易遭受损害的脏器是( ) A肾 B肾和肺 C脑和心脏 D胰腺 E肺和脑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.血胆碱酯酶活力测定可疑时还可进行哪项检查( ) A尿液检查 B痰液检查 C脑脊液检查 D丈便检查 E活组织检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.

17、口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时间是( ) A12 小时 B0.51 小时 C0.51 分钟 D24 分钟 E520 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.诊断有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应( ) A90% B80% C100% D75% E70%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.急性有机磷杀虫药中毒，治疗时最理想的合用药是 A阿托品合胆碱酯酶复活剂 B呼吸兴奋剂合脱水剂 C脱水荆合肾上腺皮质激素 D肾上腺皮质激素合阿托品 E胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.中度有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活性为( )

18、 A50%30% B30%10% C70%50% D以上均不确切 E90%70%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.中毒是指( ) A有毒化学物质引起的损害 B放射物质引起的损害 C物理因素引起的损害 D细菌感染引起的损害 E药物引起的损害（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.急性中毒的病因有( ) A有毒动、植物 B农药 C以上都是 D工业性毒物 E药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的“假愈期“而出现迟发脑病( ) A30 天左右 B510 天 C260 天 D6 个月 E72 天（分数：1

19、.00）A.B.C. D.E.解析：15.CO中毒的发病机制哪项不对( ) A氧解离曲线右移 B血液失去携带氧能力 C损伤细胞色素酶 DCO 与 Hb有强大的亲和力 ECOHb 不容易解离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.防止急性 CO中毒后脑水肿首选( ) A甘露醇 B降血压药 C脑营养药 D安体舒通 E皮质激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.一氧化碳中毒的特征性表现是( ) A四肢无力 B抽搐 C头痛，头晕 D昏迷 E血液 COHb测定阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.男，30 岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2 天后又出现神志

20、不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为( ) A脑营养物质 B地塞米松输注 C高压氧舱 D维生素 C输注 E甘露醇输注（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.属于胆碱酯酶复活剂的药物是( ) A阿托品 B西地兰 C地塞米松 D尼可刹米 E双复磷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.血 COHb浓度高于 50%，属于( ) A不确定 B重度中毒 C中度中毒 D轻度中毒 E没有中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.哪个不是急性 CO中毒与急性脑血降痰病的鉴别要点( ) A既往史 B是否有意识障碍 CCO 接触史 D血液 COH

21、b浓度 E是否存在神经系统体征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.尽快纠正急性 CO中毒组织缺氧首选方法( ) A注射呼吸兴奋剂 B高压氧舱 C撤离中毒现场 D人工呼吸 E采用高浓度氧气面罩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有( ) A阿托品 B亚甲蓝 C纳洛酮 D以上都错 E解磷定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.有机磷杀虫药中毒的主要机制( ) A促使乙酰胆碱水解 B抑制呼吸中枢 C抑制心血管运动中枢 D抑制胆碱酯酶活性 E兴奋交感神经系统（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.胆碱酯酶

22、复活剂对各类有机磷杀虫药中毒的疗效不尽相同，对下列哪项中毒无疗效( ) A敌百虫 B1605 C谷硫磷 D3911 E敌敌畏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.下列除哪项外均可引起心律失常( ) A央竹桃 B黄芪 C洋地黄 D蟾蜍 E乌头（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.胆碱酯酶复活剂对各类有机磷杀虫药中毒的疗效不尽相同，对下列哪项中毒疗效好( ) A敌百虫 B3911 C敌敌畏 D谷硫磷 E乐果（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是( ) A烂苹果味 B肝臭味 C汗臭味 D氨味 E大蒜臭味（分数：1.00

23、）A.B.C.D.E. 解析：29.阿片类麻醉药的解毒药是( ) A解磷定 B纳洛酮 C亚甲蓝 D阿托品 E以上都错（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.催吐法的适应证是( ) A腐蚀剂中毒 B神志清楚合作 C惊厥 D以上都错 E昏迷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.急性 CO中毒最有价值的诊断指标是( ) A血 COHb浓度 B头部 CT C脑电图 D心电图检查 E血气分析（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.下列哪项不是 CO中毒的临床表现( ) A呼吸困难 B皮肤、黏膜呈樱桃红色 C昏迷、抽搐 D呼出气有大蒜样臭味 E心律失常（分数：1.00

24、）A.B.C.D. E.解析：33.CO中毒的主要机理是( ) A与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B与红细胞的 Hb结合，引起组织缺氧 C抑制细胞色素氧化酶的活性 D影响呼吸链的电子传递 E产生高铁血红蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是( ) A乳白色 B瞳孔缩小 C瞳孔扩大 D两侧瞳孔大小不等 E瞳孔形状不规则（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.急性中毒的临床表现有( ) A以上都是 B眼症状 C皮肤、黏膜症状 D神经系统症状 E泌尿系统症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.现场抢救 CO中毒

25、时，哪项最重要( ) A人工呼吸 B迅速离开中毒现场 C甘露醇快速静脉滴注 D按压合谷 E立即给氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：3.00)37.女性，40 岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大( ) A一氧化碳中毒 B脑出血 C安定中毒 D有机磷杀虫药中毒 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.某女，20 岁，自诉与家人争吵后口服“鼠药“1 包，半小时后独自来诊，服药量不详。体检：神清，生命体征稳定，双侧瞳孔约 2.0mm，口无分泌物，无大汗，双肺未闻及干湿性啰

26、音，未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近 1小时(患者不合作)，洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗，双侧瞳孔缩小，口吐白沫，双肺满布湿啰音。初步诊断( ) A急性有机磷杀虫药中毒 B安定中毒 C酒精中毒 DCO 中毒 E阿托品中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.某男，35 岁，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，便急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率 60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是( ) A有机磷杀虫药中毒 B中暑 C安定中毒 DC0 中毒 E酒精中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A100%(总题数：3，分数：1.50)40.中度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )（分数：0.50）A.