【医学类职业资格】理化因素所致疾病病人的护理(二)及答案解析.doc

1、理化因素所致疾病病人的护理(二)及答案解析(总分：12.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者，女，65 岁，CO 中毒已昏迷 1 小时，(总题数：2，分数：1.00)1.遵医嘱对患者用 20甘露醇 250ml 静脉滴注的目的为 A防治脑水肿 B防治并发症及迟发性脑病 C促进脑细胞功能恢复 D控制高热 E纠正缺氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.对此患者的治疗要点为 A终止接触毒物 B清除尚未吸收的毒物 C立刻吸入 3 个大气压纯氧 D透析治疗 E血液灌流（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、患者，男，40 岁，农民，在田间喷洒农药 3(总

2、题数：4，分数：2.00)3.以下对该病人的处理不恰当的是 A用清水反复洗胃 B立即脱去病人的外衣 C反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙 D根据医嘱给予阿托品和氯磷定 E持续鼻导管给氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了 A阿托品用量不足 B阿托品化 C阿托品中毒 D短暂性脑缺血 E脑梗死（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.若要确定诊断，最有价值的检查是 A全血胆碱酯酶活力测定 B头颅 X 线检查 C脑血管造影 D头颅 CT 或 MRI 检查 E碳氧血红蛋白测定（分数：0.50）A.B.

3、C.D.E.6.目前病人最主要的护理诊断是 A部分自理缺陷 B有误吸的危险 C清理呼吸道无效 D体液不足 E急性意识障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、患者男性，30 岁，因天气寒冷，于睡前将火(总题数：3，分数：1.50)7.患者经抢救清醒后好转立即要求出院，出院 3 天后突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是 A脑出血 B短暂性脑缺血 C脑血栓形成 D迟发性脑病 E药物过量中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.该患者最可能的诊断是 A有机磷中毒 B一氧化碳中毒 C误服不洁食物 D误服强酸溶液 E酒精中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.下列给予的护理措施中，

4、不正确的是 A根据医嘱及时给予甘露醇 B密切观察神志变化 C给予物理降温 D及时采血测定碳氧血红蛋白 E给予持续低流量吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、患者，女，55 岁，在家燃烧煤气取暖突然昏(总题数：3，分数：1.50)10.此时病人中毒的程度为 A不伴迟发性脑病 B迟发性脑病 C重度 D中度 E轻度（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.确诊的首选检查是 A胸部 CT B胸部核磁共振 C脑电图检查 D全血胆碱酯酶活力测定 E血液碳氧血红蛋白测定（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.患者最可能的诊断是 A汞中毒 B阿托品中毒 C休克 D有机磷中毒 ECO 中毒（分数：

5、0.50）A.B.C.D.E.六、男性，21 岁，因误服毒物半小时而出现头晕(总题数：4，分数：2.00)13.如病人自述误服毒物为敌百虫，忌用下列哪种溶液洗胃 A1:5000 高锰酸钾 B温开水 C蛋清 D2碳酸氢钠 E清水（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.为判断患者中毒程度需测定 A呼吸道分泌物有机磷的鉴定 B尿中三氯乙醇的含量 C肝、脾功能 D血中胆碱酯酶活力 E呕吐物中有机磷的含量（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.如病人出现昏迷，不能用下列哪种方式解毒 A解磷定 B阿托品 C催吐 D导泻 E洗胃（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.利用氯磷定抢救患者的作用机理

6、是 A减轻、清除汗液过多的排出 B恢复胆碱酯酶的活力 C对抗呼吸中枢抑制 D消除毒草碱样症状 E阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、一高温作业工人，因口渴而大量饮水，突然出(总题数：3，分数：1.50)17.该病人可能发生了 A热衰竭 B热痉挛 C热射病 D低血压休克 E日射病（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.该病人的处理不妥的是 A给予含盐饮料 B按摩腓肠肌 C观察病情变化 D必要时静脉滴注生理盐水 E必要时静脉滴注 10葡萄糖（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.发生该情况的原因是 A失水失钠，引起周围循环衰竭 B盐分补充不足，使血液中钠

7、、氯浓度降低 C强烈热辐射引起脑组织充血水肿 D体温调节功能障碍 E缺氧所致（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、一中学生，15 岁，暑假帮家里夏收劳动时出(总题数：2，分数：1.00)20.该病人可能出现 A中暑衰竭 B中暑痉挛 C日射病 D热射病 E热痉挛（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.对该病人的护理不妥的是 A移至阴凉通风处 B静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾 C休克卧位 D给清凉饮料 E四肢用冷水擦浴（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、男性患者，22 岁，农药厂工人，灌装农药时(总题数：3，分数：1.50)22.病人确诊为有机磷农药中度后经积极用药治疗症状很快缓

8、解，但在中毒后的第 4 天突然加重而死亡，这种现象最可能的是 A治疗不得当 B发性神经病 C中间综合征 D诊断错误 E以上均正确（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.该病人在来院前的做法错误的是 A洗热水澡 B用肥皂洗 C更换内衣 D洗头发 E更换外套（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.要明确诊断，最需做的检查是 A血常规 B血磷测定 C血胆碱酯酶活性测定 D尿有机磷分解产物测定 E胸 X 线（分数：0.50）A.B.C.D.E.理化因素所致疾病病人的护理(二)答案解析(总分：12.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者，女，65 岁，C

9、O 中毒已昏迷 1 小时，(总题数：2，分数：1.00)1.遵医嘱对患者用 20甘露醇 250ml 静脉滴注的目的为 A防治脑水肿 B防治并发症及迟发性脑病 C促进脑细胞功能恢复 D控制高热 E纠正缺氧（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：2.对此患者的治疗要点为 A终止接触毒物 B清除尚未吸收的毒物 C立刻吸入 3 个大气压纯氧 D透析治疗 E血液灌流（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、患者，男，40 岁，农民，在田间喷洒农药 3(总题数：4，分数：2.00)3.以下对该病人的处理不恰当的是 A用清水反复洗胃 B立即脱去病人的外衣 C反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

10、 D根据医嘱给予阿托品和氯磷定 E持续鼻导管给氧（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了 A阿托品用量不足 B阿托品化 C阿托品中毒 D短暂性脑缺血 E脑梗死（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.若要确定诊断，最有价值的检查是 A全血胆碱酯酶活力测定 B头颅 X 线检查 C脑血管造影 D头颅 CT 或 MRI 检查 E碳氧血红蛋白测定（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：6.目前病人最主要的护理诊断是 A部分自理缺陷 B有误吸的危险 C清理呼吸道无效 D体液不足 E急性意

11、识障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、患者男性，30 岁，因天气寒冷，于睡前将火(总题数：3，分数：1.50)7.患者经抢救清醒后好转立即要求出院，出院 3 天后突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是 A脑出血 B短暂性脑缺血 C脑血栓形成 D迟发性脑病 E药物过量中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：8.该患者最可能的诊断是 A有机磷中毒 B一氧化碳中毒 C误服不洁食物 D误服强酸溶液 E酒精中毒（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：9.下列给予的护理措施中，不正确的是 A根据医嘱及时给予甘露醇 B密切观察神志变化 C给予物理降温 D及时采血测定碳

12、氧血红蛋白 E给予持续低流量吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、患者，女，55 岁，在家燃烧煤气取暖突然昏(总题数：3，分数：1.50)10.此时病人中毒的程度为 A不伴迟发性脑病 B迟发性脑病 C重度 D中度 E轻度（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：11.确诊的首选检查是 A胸部 CT B胸部核磁共振 C脑电图检查 D全血胆碱酯酶活力测定 E血液碳氧血红蛋白测定（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：12.患者最可能的诊断是 A汞中毒 B阿托品中毒 C休克 D有机磷中毒 ECO 中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、男性，21 岁，因误服毒

13、物半小时而出现头晕(总题数：4，分数：2.00)13.如病人自述误服毒物为敌百虫，忌用下列哪种溶液洗胃 A1:5000 高锰酸钾 B温开水 C蛋清 D2碳酸氢钠 E清水（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：14.为判断患者中毒程度需测定 A呼吸道分泌物有机磷的鉴定 B尿中三氯乙醇的含量 C肝、脾功能 D血中胆碱酯酶活力 E呕吐物中有机磷的含量（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.如病人出现昏迷，不能用下列哪种方式解毒 A解磷定 B阿托品 C催吐 D导泻 E洗胃（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.利用氯磷定抢救患者的作用机理是 A减轻、清除汗液过多的排出 B

14、恢复胆碱酯酶的活力 C对抗呼吸中枢抑制 D消除毒草碱样症状 E阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、一高温作业工人，因口渴而大量饮水，突然出(总题数：3，分数：1.50)17.该病人可能发生了 A热衰竭 B热痉挛 C热射病 D低血压休克 E日射病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：18.该病人的处理不妥的是 A给予含盐饮料 B按摩腓肠肌 C观察病情变化 D必要时静脉滴注生理盐水 E必要时静脉滴注 10葡萄糖（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：19.发生该情况的原因是 A失水失钠，引起周围循环衰竭 B盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降

15、低 C强烈热辐射引起脑组织充血水肿 D体温调节功能障碍 E缺氧所致（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：八、一中学生，15 岁，暑假帮家里夏收劳动时出(总题数：2，分数：1.00)20.该病人可能出现 A中暑衰竭 B中暑痉挛 C日射病 D热射病 E热痉挛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.对该病人的护理不妥的是 A移至阴凉通风处 B静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾 C休克卧位 D给清凉饮料 E四肢用冷水擦浴（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、男性患者，22 岁，农药厂工人，灌装农药时(总题数：3，分数：1.50)22.病人确诊为有机磷农药中度后经积极用药治疗症状很快缓解，但在中毒后的第 4 天突然加重而死亡，这种现象最可能的是 A治疗不得当 B发性神经病 C中间综合征 D诊断错误 E以上均正确（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：23.该病人在来院前的做法错误的是 A洗热水澡 B用肥皂洗 C更换内衣 D洗头发 E更换外套（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.要明确诊断，最需做的检查是 A血常规 B血磷测定 C血胆碱酯酶活性测定 D尿有机磷分解产物测定 E胸 X 线（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：