【医学类职业资格】临床三基训练内科变态反应科花粉症及答案解析.doc

1、临床三基训练内科变态反应科花粉症及答案解析(总分：10.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：3，分数：3.00)1.患者，女，28 岁，反复发作双眼刺痒、眼红、流泪及黏液性分泌物 5 年余，多于春季发病并逐年加重，有变应性疾病家族史，应首先考虑为 （分数：1.00）A.流行性结膜炎B.变应性结膜炎C.细菌性结膜炎D.急性结膜炎E.慢性结膜炎2.患者，男，20 岁，因反复喷嚏、流涕、鼻痒 4 年，复发 1 周就诊，春季多发，流清水涕，喷嚏一次最多 10 个，服用感冒药症状有缓解，既往有湿疹病史。体检：T366，咽无充血，双侧下鼻甲肥大，黏膜苍白，鼻腔清水样分泌物，双肺呼吸音清

2、无干湿啰音。需要进行哪些检查明确诊断 （分数：1.00）A.血常规B.鼻分泌物涂片C.皮肤变应原试验+血清 sIgED.斑贴试验E.胸片3.男，19 岁，感冒后咳嗽，为刺激性干咳伴胸闷 2 月。口服抗生素半个月，无好转。查体：心肺无异常体征，胸部 X 线检查正常，血清肺炎支原体抗体(-)。为确诊应选择哪项检查最合适 （分数：1.00）A.支气管激发试验B.肺通气功能检查C.肺弥散功能测定D.小气道功能测定E.残气功能测定二、A3A4 型题(总题数：1，分数：4.00)(14 题共用题干) 患者，男，10 岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后

3、症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。（分数：4.00）(1).最需补充的病史为 （分数：1.00）A.药物过敏史B.家族变应性疾病史C.个人其他变应性疾病史D.发病的季节性和地区性特征E.预防接种史(2).最可能引起患者症状的常见变应原是哪一组 （分数：1.00）A.榆、杨、柳树花粉B.葎草花粉C.蒿草花粉D.豚草花粉E.梯牧草花粉(3).对该患者最有效的防治措施是 （分数：1.00）A.口服抗组胺药B.局部使用抗组胺药C.脱敏治疗D.局部使用激素E.脱离与致敏花粉接触(4).对该患者进行脱敏治疗正确的是 （分数：1.00）A.一旦确诊为花粉

4、症即进行脱敏治疗B.一疗程脱敏治疗效果可持续终生C.脱敏治疗仅可控制症状，对病情发展无预防作用D.一旦进行脱敏治疗就不必在日常生活中注意避免接触变应原了E.一疗程脱敏治疗后，症状复发者，可进行加强治疗三、(二)填空题(总题数：1，分数：1.00)4.花粉症的两大临床特点是 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_四、(三)判断题(总题数：1，分数：1.00)5.引起花粉症的多为虫媒花。 （分数：1.00）A.正确B.错误五、(四)名词解释(总题数：1，分数：1.00)6.花粉症（分数：1.00）_临床三基训练内科变态反应科花粉症答案解析(总分：10.00，做题时间：600 分

5、钟)一、(一)选择题(总题数：3，分数：3.00)1.患者，女，28 岁，反复发作双眼刺痒、眼红、流泪及黏液性分泌物 5 年余，多于春季发病并逐年加重，有变应性疾病家族史，应首先考虑为 （分数：1.00）A.流行性结膜炎B.变应性结膜炎 C.细菌性结膜炎D.急性结膜炎E.慢性结膜炎解析：2.患者，男，20 岁，因反复喷嚏、流涕、鼻痒 4 年，复发 1 周就诊，春季多发，流清水涕，喷嚏一次最多 10 个，服用感冒药症状有缓解，既往有湿疹病史。体检：T366，咽无充血，双侧下鼻甲肥大，黏膜苍白，鼻腔清水样分泌物，双肺呼吸音清，无干湿啰音。需要进行哪些检查明确诊断 （分数：1.00）A.血常规B.鼻

6、分泌物涂片C.皮肤变应原试验+血清 sIgE D.斑贴试验E.胸片解析：3.男，19 岁，感冒后咳嗽，为刺激性干咳伴胸闷 2 月。口服抗生素半个月，无好转。查体：心肺无异常体征，胸部 X 线检查正常，血清肺炎支原体抗体(-)。为确诊应选择哪项检查最合适 （分数：1.00）A.支气管激发试验 B.肺通气功能检查C.肺弥散功能测定D.小气道功能测定E.残气功能测定解析：二、A3A4 型题(总题数：1，分数：4.00)(14 题共用题干) 患者，男，10 岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液

7、性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。（分数：4.00）(1).最需补充的病史为 （分数：1.00）A.药物过敏史B.家族变应性疾病史C.个人其他变应性疾病史D.发病的季节性和地区性特征 E.预防接种史解析：(2).最可能引起患者症状的常见变应原是哪一组 （分数：1.00）A.榆、杨、柳树花粉 B.葎草花粉C.蒿草花粉D.豚草花粉E.梯牧草花粉解析：(3).对该患者最有效的防治措施是 （分数：1.00）A.口服抗组胺药B.局部使用抗组胺药C.脱敏治疗D.局部使用激素E.脱离与致敏花粉接触 解析：(4).对该患者进行脱敏治疗正确的是 （分数：1.00）A.一旦确诊为花粉症即进行脱敏治疗B.一疗程脱敏治疗

8、效果可持续终生C.脱敏治疗仅可控制症状，对病情发展无预防作用D.一旦进行脱敏治疗就不必在日常生活中注意避免接触变应原了E.一疗程脱敏治疗后，症状复发者，可进行加强治疗 解析：三、(二)填空题(总题数：1，分数：1.00)4.花粉症的两大临床特点是 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：季节性）填空项 1:_ （正确答案：地域性）解析：四、(三)判断题(总题数：1，分数：1.00)5.引起花粉症的多为虫媒花。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：五、(四)名词解释(总题数：1，分数：1.00)6.花粉症（分数：1.00）_正确答案：(花粉症 是由花粉致敏而引起的一组呼吸道及眼部过敏表现。还可出现荨麻疹等其他系统症状。致敏花粉多为风媒花粉，少数虫媒花粉也可引起花粉症。)解析：