【医学类职业资格】临床医学检验技士-临床化学(八)及答案解析.doc

1、临床医学检验技士-临床化学(八)及答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一1.下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的( ) A血浆肾素活性和血管紧张素水平降低 B血浆肾素活性和血管紧张素和体位变化无关 C血、尿 17 羟皮质酮或尿皮质醇明显增高 D血浆醛固酮和尿醛固酮增加 E中、晚期有血钾偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪种酶与心肌损伤、心脏功能是否正常关系不大( ) AAST BALP CCK DLD E-HBD（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以下哪项不属于同型半胱氨酸( ) A同型胱氨酸 B同型半胱氨酸-半胱氨酸 C同型胱氨酸-蛋白质

2、DS-腺苷同型半胱氨酸 E同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高( ) AHp BCRP CAAG DALB ECp（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.以下哪种蛋白质不在 p 区带( ) ATRF BLDL Cp2-MG DC3 EHp（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男，45 岁，突然感觉胸痛，4 小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助( ) ACK-MB 亚型 BCK CcTn DMb E以上都可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.清蛋白作为血浆载体蛋白，无以下哪项特性(

3、) A等电点 4.7 左右 B带许多负电荷 C能结合 Ca2+、Mg 2+、Cu 2+等正离子 D能运载水溶性好的物质 E能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性心肌梗死患者心脏组织中 LD 同工酶的含量为( ) ALD 1LD 2LD 3LD 4LD 5 BLD 2LD 1LD 3LD 5 CLD 4LD 1LD 2LD 3LD 5 DLD 5LD 1LD 2LD 3LD 4 ELD 3LD 5LD 4LD 1LD 2（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.AMI 发生后，CK-MB 在血清中升高的时间为( ) A24 小时 B46 小时 C68

4、 小时 D812 小时 E1216 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.以下哪种蛋白质不在 01 区带( ) AAFP BHDL CA AG DCp EAAT（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.AMI 发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是( ) AMb BCK-MB CcTn DCK EAST（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.CK 作为心脏标志物，下列哪项不正确( ) A其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 B快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 C诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D能用于诊断心肌再梗死 E能用于判断再灌注（分数

5、：1.00）A.B.C.D.E.13.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是( ) ACK BCK-MB CLD DcTnT EcTnI（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.与同型半胱氨酸水平无关的因素是( ) A营养 B年龄 C遗传 D性别 E体重（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪项不是急性时相反应蛋白( ) AALB BAAG CHp DC3 E。LDL（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.CK-MB 亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为( ) A1 小时 B2 小时 C46 小时 D812 小时 E1016 小时（分数：1.00）A.B.C.D.

6、E.17.关于酶法测定体液电解质，错误的是( ) A精密度和特异性不如火焰光度法 B黄疸对酶法测定体液电解质有干扰 C溶血对酶法测定体液电解质有干扰 D脂血对酶法测定体液电解质无干扰 E脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方法( ) A纸层析法 B双向薄层层析法 C离子交换树脂自动分析仪法 D酶法 E硫酸酮试剂法（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下哪项不是引起高尿酸血症的原因( ) A遗传性尿酸排泄障碍 B继发性尿酸排泄障碍 C嘌呤合成过多 D嘌吟吸收增多 E嘌吟分解增加（分数：1.00）A.B.C.

7、D.E.20.Hb 与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响( ) A温度 BpH C2，3-DPG DPO 2 EHb 量（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有关肌钙蛋白的评价，下列哪项说法不正确( ) AcTn 敏感度高于 CK BcTn 检测特异性高于 CK CcTn 可用于判断再灌注是否成功 DcTn 用于诊断近期发生再梗死效果最好 EcTn 可用于心梗的诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关血浆支链氨基馥/芳香族氨基酸比值以下哪项错误( ) A正常为 3.03.5 B慢性肝病可降至 2.0 C肝昏迷时可降至 0.77 以下 D肝性脑病时常降至 1 左右 E胰岛素作用增

8、加时升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适( ) A凯氏定氮法 B双缩脲法 C酚试剂法 D紫外分光光度法 E染料结合法（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.临床血 K+和 Na+可用以下方法测定，除外( ) A火焰光度法 B离子选择性电极法 C干化学法 D酶法 E原子吸收法（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪一组属于急性时相反应蛋白( ) AALB、A A G、Hp、AMG BAAT、LDL、AAG、CRP CAFP、Cp、CRP、Hp DTRF、AAG、CRP、Cp EHp、AAG、IgA、C3（分数：1.00）A

9、.B.C.D.E.26.导致低血钾的因素( ) A大面积烧伤 B肾衰竭 C慢性消耗性疾病 D酸中毒 E急性溶血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心肌损伤时可见血清 LD 同工酶的变化为( ) ALD 1LD 2 BLD 2LD 1 CLD 3LD 2 DLD 4LD 3 ELD 5LD 4（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质( ) AIgC B清蛋白 C铜蓝蛋白 D结合珠蛋白 E粘蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.二 A血糖 B交感神经兴奋性 C副交感神经兴奋性 D血容量 EACTH（分数：1.50）(1).肾上腺素的分泌主要受下列哪一

10、因素控制( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).去甲肾上腺素的分泌主要受下列哪一因素控制( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氢键 B盐键 C二硫键 D肽键 E疏水作用（分数：1.00）(1).维系蛋白质分子中二级结构的化学键是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).维系蛋白质的四级结构稳定的主要化学键是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A确定了国际单位(1U)的生物制品 B不完全适合作为国际标准品，完善后可升为国际标准品 C是有关机构按加际标准(或参考制品)

11、复制的 D可临床自行确定单位效价的标准品 E可自行配置（分数：1.00）(1).WHO 国际参考品是指( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).研究室或厂家标准品是指( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A二聚体 B三聚体 C四聚体 D五聚体 E六聚体（分数：1.00）(1).CK 是由两种亚基(M 亚基和 B 亚基)组成的几聚体( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).LD 是由两种亚基(M 亚基和 H 亚基)组成的几聚体( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氧化亚铜法 B邻甲苯胺法 C葡萄糖氧化酶法 D己糖激酶法 E以上都不是（分数：2.00）(1).

12、在下列测血糖的方法中，特异性最高的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在下列测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).在下列测血糖的方法中，属于有机化学方法的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A某患者空腹血糖升高，GHB 增加 B某患者空腹血糖升高，GHB 增加不明显 C某患者空腹血糖正常，GHB 正常 D某患者空腹血糖正常，GHB 升高 E某患者空腹血糖正常，GHB 下降（分数：2.00）(1).非糖尿病( )

13、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).早期糖尿病( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).糖尿病已控制( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).糖尿病未控制( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. ACRH BGHRH CTRH DGnRH EPRH（分数：2.50）(1).对生长激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对 FSH 和 LH 的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对促肾上腺皮质激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.

14、D.E.(4).对促甲状腺激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).对催乳素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.临床医学检验技士-临床化学(八)答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一1.下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的( ) A血浆肾素活性和血管紧张素水平降低 B血浆肾素活性和血管紧张素和体位变化无关 C血、尿 17 羟皮质酮或尿皮质醇明显增高 D血浆醛固酮和尿醛固酮增加 E中、晚期有血钾偏低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列哪种酶与心肌损伤、心脏功能

15、是否正常关系不大( ) AAST BALP CCK DLD E-HBD（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.以下哪项不属于同型半胱氨酸( ) A同型胱氨酸 B同型半胱氨酸-半胱氨酸 C同型胱氨酸-蛋白质 DS-腺苷同型半胱氨酸 E同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 同型半胱氨酸很易氧化成为同型胱氨酸或同型半胱氨酸半胱氨酸二硫化合物，通常所指的同型半胱氨酸包括这三种类型，以及它们与蛋白质的结合物。4.在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高( ) AHp BCRP CAAG DALB ECp（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.以

16、下哪种蛋白质不在 p 区带( ) ATRF BLDL Cp2-MG DC3 EHp（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.患者，男，45 岁，突然感觉胸痛，4 小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助( ) ACK-MB 亚型 BCK CcTn DMb E以上都可以（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 CK-MB 和 cTn 是急性心肌梗死的确诊标志物，而 Mb 是早期标志物，在损伤发作 212 小时内，Mb 阴性可排除急性心肌梗死诊断。7.清蛋白作为血浆载体蛋白，无以下哪项特性( ) A等电点 4.7 左右 B带许多负电荷 C能结合 Ca2+、Mg

17、2+、Cu 2+等正离子 D能运载水溶性好的物质 E能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.急性心肌梗死患者心脏组织中 LD 同工酶的含量为( ) ALD 1LD 2LD 3LD 4LD 5 BLD 2LD 1LD 3LD 5 CLD 4LD 1LD 2LD 3LD 5 DLD 5LD 1LD 2LD 3LD 4 ELD 3LD 5LD 4LD 1LD 2（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 乳酸脱氢酶由 M 型和 H 型亚单位构成 5 种同工酶，即 H4(LD1)、MH 3 (LD2)、M 2H2(LD3)、M3H(LD4)、M

18、4(LD5)，不同的组织有其特征性同工酶，心脏中以 LD 1和 LD2为主。在正常人心脏组织中其含量为 LD2LD 1LD 3LD 4LD 5。在心肌损伤时，LD 1含量升高，LD 同工酶顺序为 LD1LD 2LD 3LD 4LD 5。9.AMI 发生后，CK-MB 在血清中升高的时间为( ) A24 小时 B46 小时 C68 小时 D812 小时 E1216 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.以下哪种蛋白质不在 01 区带( ) AAFP BHDL CA AG DCp EAAT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.AMI 发生后，血中出现最早的心肌损伤标

19、志物是( ) AMb BCK-MB CcTn DCK EAST（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.CK 作为心脏标志物，下列哪项不正确( ) A其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 B快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 C诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D能用于诊断心肌再梗死 E能用于判断再灌注（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 CK 及其同工酶是世界上应用最广泛的心肌损伤标志物，不仅可用于早期诊断 AMI，也可以用于估计梗死范围大小或再梗死。但由于 CK 特异性较差，在急性心肌梗死发作 6 小时以前和 36 小时以后敏感性低

20、，且对心肌微小损伤不敏感。13.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是( ) ACK BCK-MB CLD DcTnT EcTnI（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.与同型半胱氨酸水平无关的因素是( ) A营养 B年龄 C遗传 D性别 E体重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.以下哪项不是急性时相反应蛋白( ) AALB BAAG CHp DC3 E。LDL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.CK-MB 亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为( ) A1 小时 B2 小时 C46 小时 D812 小时 E1016 小时（分数：1.00

21、）A.B. C.D.E.解析：解析 CK-MB 亚型在急性心肌梗死后出现较早，在急性心肌梗死发生 2 小时即上升，而 CK、CK-MB在血中出现的时间为 46 小时。17.关于酶法测定体液电解质，错误的是( ) A精密度和特异性不如火焰光度法 B黄疸对酶法测定体液电解质有干扰 C溶血对酶法测定体液电解质有干扰 D脂血对酶法测定体液电解质无干扰 E脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方法( ) A纸层析法 B双向薄层层析法 C离子交换树脂自动分析仪法 D酶法 E硫酸酮试剂法（分数：1.00）A.B.C. D

22、.E.解析：19.以下哪项不是引起高尿酸血症的原因( ) A遗传性尿酸排泄障碍 B继发性尿酸排泄障碍 C嘌呤合成过多 D嘌吟吸收增多 E嘌吟分解增加（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.Hb 与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响( ) A温度 BpH C2，3-DPG DPO 2 EHb 量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.有关肌钙蛋白的评价，下列哪项说法不正确( ) AcTn 敏感度高于 CK BcTn 检测特异性高于 CK CcTn 可用于判断再灌注是否成功 DcTn 用于诊断近期发生再梗死效果最好 EcTn 可用于心梗的诊断（分数：1.00）A.B.C.D.

23、 E.解析：22.有关血浆支链氨基馥/芳香族氨基酸比值以下哪项错误( ) A正常为 3.03.5 B慢性肝病可降至 2.0 C肝昏迷时可降至 0.77 以下 D肝性脑病时常降至 1 左右 E胰岛素作用增加时升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适( ) A凯氏定氮法 B双缩脲法 C酚试剂法 D紫外分光光度法 E染料结合法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.临床血 K+和 Na+可用以下方法测定，除外( ) A火焰光度法 B离子选择性电极法 C干化学法 D酶法 E原子吸收法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析

24、：25.下列哪一组属于急性时相反应蛋白( ) AALB、A A G、Hp、AMG BAAT、LDL、AAG、CRP CAFP、Cp、CRP、Hp DTRF、AAG、CRP、Cp EHp、AAG、IgA、C3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 A、B、C 和 E 中分别有 AMG、 LDL、AFP 和 IgA 不属于急性时相反应蛋白，在急性时相反应时还有三种血浆蛋白即 TRF、ALB 和 PA 浓度下降，容易错认为非急性时相反应蛋白。26.导致低血钾的因素( ) A大面积烧伤 B肾衰竭 C慢性消耗性疾病 D酸中毒 E急性溶血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.心肌

25、损伤时可见血清 LD 同工酶的变化为( ) ALD 1LD 2 BLD 2LD 1 CLD 3LD 2 DLD 4LD 3 ELD 5LD 4（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质( ) AIgC B清蛋白 C铜蓝蛋白 D结合珠蛋白 E粘蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二 A血糖 B交感神经兴奋性 C副交感神经兴奋性 D血容量 EACTH（分数：1.50）(1).肾上腺素的分泌主要受下列哪一因素控制( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).去甲肾上腺素的分泌主要受下列哪一因素控制( )（分数：0.50）A.B.

26、C.D.E.解析：(3).糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A氢键 B盐键 C二硫键 D肽键 E疏水作用（分数：1.00）(1).维系蛋白质分子中二级结构的化学键是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).维系蛋白质的四级结构稳定的主要化学键是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A确定了国际单位(1U)的生物制品 B不完全适合作为国际标准品，完善后可升为国际标准品 C是有关机构按加际标准(或参考制品)复制的 D可临床自行确定单位效价的标准品 E可自行配置（分数：1.00）(1).WHO 国际参考品是指

27、( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).研究室或厂家标准品是指( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A二聚体 B三聚体 C四聚体 D五聚体 E六聚体（分数：1.00）(1).CK 是由两种亚基(M 亚基和 B 亚基)组成的几聚体( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).LD 是由两种亚基(M 亚基和 H 亚基)组成的几聚体( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A氧化亚铜法 B邻甲苯胺法 C葡萄糖氧化酶法 D己糖激酶法 E以上都不是（分数：2.00）(1).在下列测血糖的方法中，特异性最高的是( )（分数：0.50）A.B.C

28、.D. E.解析：(2).在下列测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).在下列测血糖的方法中，属于有机化学方法的是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A某患者空腹血糖升高，GHB 增加 B某患者空腹血糖升高，GHB 增加不明显 C某患者空腹血糖正常，GHB 正常 D某患者空腹血糖正常，GHB 升高 E某患者空腹血糖正常，GHB 下降（分数：2.00）(1).非糖尿病( )（分数：0.50）A.B.C. D.E

29、.解析：(2).早期糖尿病( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).糖尿病已控制( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).糖尿病未控制( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： ACRH BGHRH CTRH DGnRH EPRH（分数：2.50）(1).对生长激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).对 FSH 和 LH 的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).对促肾上腺皮质激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).对促甲状腺激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).对催乳素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：