【医学类职业资格】临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷12及答案解析.doc

1、临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷 12及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.在 VLDL的描述中以下错误的是（分数：2.00）A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的 Apo-C激活 LPL促进 VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯2.关于载脂蛋白 B的叙述下列错误的是（分数：2.00）A.主要为载脂蛋白 B100B.主要在肝脏中合成C.主要在空肠合成D.对肝脏合成 VLDL有调节作用E.能与外周细胞膜上的 LDL受体结合3.关于高脂血症的危险因素不

2、包括（分数：2.00）A.高胆固醇B.低密度脂蛋白C.高密度脂蛋白D.高甘油三酯E.高血压4.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为（分数：2.00）A.CMVLDLLDLHDLB.VLDLLDLHDLCMC.LDLHDLVLDLCMD.HDLVLDLLDLCME.HDLLDLVLDLCM5.a 型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为（分数：2.00）A.甘油三酯、胆固醇B.胆固醇、甘油三酯C.胆固醇D.甘油三酯E.胆固醇、甘油三酯，且电泳出现宽 B带6.在血脂测定中当 TG大于多少时 LDL-C不宜用计算法求得（分数：2.00）A.18mmol/LB.35mmol

3、/LC.45mmol/LD.5mmol/LE.6mmoL/L7.载脂蛋白 B48主要存在于（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.IDL8.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（分数：2.00）A.脂蛋白脂肪酶(LPL)B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)C.-羟(基)-B-甲(基)戊二酸酰辅酶 A(HMGCoA)还原酶D.脂肪酰硫激酶E.酰基辅酶9.型高脂蛋白血症是指空腹血浆（分数：2.00）A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及 VLDL升高E.IDL升高10.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（分数：2.00）A.CMVLDLIDLLDLB.CMV

4、LDLLDLHDLC.VLDLCMLDLHDLD.VLDLLDLIDLHDLE.VLDLLDLHDLCM11.胆固醇含量最高的脂蛋白是（分数：2.00）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白12.关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确的是（分数：2.00）A.与脂类结合，在血浆中转运脂类B.Apo-AI能激活 LCATC.Apo-B能识别细胞膜上的 LDL受体D.Apo-CI能激活脂蛋白脂肪酶(LPL)E.Apo-C能激活 LPL13.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括（分数：2.00）A.降低血 TCB.降低血 TGC.升高血 HD

5、LD.升高血 LDL-CE.降低血 LDL-C14.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为（分数：2.00）A.2型B.3型C.5型D.6型E.7型15.有关型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是（分数：2.00）A.胆固醇酰基转移酶B.VLDL经肝的 Apo-E受体清除受阻 -肝从 CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多C.VLDL过度生成而堆积在血液中D.LPL活性升高E.VLDL不能转变成 LDL16.脂蛋白中颗粒最大的是（分数：2.00）A.CMB.IDLC.VLDLD.LDLE.HDL17.关于载脂蛋白的功能，下面哪一项最恰当（分数：2.00）A.构成并

6、稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白代谢过程E.以上都对18.哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（分数：2.00）A.CM和 LDLB.CM和 VLDLC.IDL和 VLDID.VLDL和 LDLE.LDL和 HDL19.冠心病的优选指标是（分数：2.00）A.ACHB.TGC.HDLD.Apo-AIE.Apo-B20.蛋白质含量最多的脂蛋白是（分数：2.00）A.糖蛋白B.CMC.-脂蛋白D.前 -脂蛋白E.-脂蛋白21.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是（分数：2.00）A.与 VLDL结合B.与 CM结合C.与 LDL结合D.

7、与白蛋白结合E.与球蛋白结合22.将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)23.目前常用于脂蛋白电泳的技术为（分数：2.00）A.普通醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.转移电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-聚丙烯酰胺电泳24.关于 CETP功能叙述以下不正确的是（分数：2.00）A.催化 CM和 VLDL核心的 TG的分解B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡C.与 LCAT一样也常与 HDL结合在一起D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关25.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用

8、（分数：2.00）A.特殊缓冲剂B.特殊染色方法C.蛋白区带位置D.不同等电点E.不同支持介质26.血清脂蛋白电泳可分 -脂蛋白、前 -脂蛋白、-脂蛋白及 CM四个条带，-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（分数：2.00）A.载脂蛋白 AB.载脂蛋白 BC.载脂蛋白 DD.载脂蛋白 CE.载脂蛋白 E27.在 VLDL的描述中错误的是（分数：2.00）A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的 ApoC激活 LPL，促进 VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯28.高脂血症常继发于（分数：2.00）A.DMB.梗阻性黄疸C.甲状腺功能低下

9、D.肾病综合征E.以上都是29.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（分数：2.00）A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAIE.ApoB10030.血清甘油三酯酶法的第一步反应是（分数：2.00）A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇C.用皂化反应分离甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有机溶剂抽提纯化脂质31.血浆脂蛋白密度最低的是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷 12答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.在

10、VLDL的描述中以下错误的是（分数：2.00）A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的 Apo-C激活 LPL促进 VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯 解析：解析：CM 主要转运外源性的 TG，而 VLDL主要转运内源性的 TG。2.关于载脂蛋白 B的叙述下列错误的是（分数：2.00）A.主要为载脂蛋白 B100B.主要在肝脏中合成C.主要在空肠合成 D.对肝脏合成 VLDL有调节作用E.能与外周细胞膜上的 LDL受体结合解析：解析：载脂蛋白 B转运 TG和 TC，TC 识别 VLDL受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白 B-4

11、8主要促进肠 CM的形成，转运外源 TG。3.关于高脂血症的危险因素不包括（分数：2.00）A.高胆固醇B.低密度脂蛋白C.高密度脂蛋白 D.高甘油三酯E.高血压解析：解析：HDL-C 能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白 B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。4.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为（分数：2.00）A.CMVLDLLDLHDLB.VLDLLDLHDLCMC.LDLHDLVLDLCMD.HDLVLDLLDLCM E.HDLLDLVLDLCM解析：解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类

12、法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM 蛋白质含量很少，98是不带电的脂类，特别是 TG含量最高，在电场中几乎不移动。5.a 型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为（分数：2.00）A.甘油三酯、胆固醇B.胆固醇、甘油三酯C.胆固醇 D.甘油三酯E.胆固醇、甘油三酯，且电泳出现宽 B带解析：解析：本题考查要点为高脂血症的分类。a 高脂蛋白血症患者为 -脂蛋白血症，是胆固醇升高，而 TG正常。6.在血脂测定中当 TG大于多少时 LDL-C不宜用计算法求得（分数：2.00）A.18mmol/LB.35m

13、mol/LC.45mmol/L D.5mmol/LE.6mmoL/L解析：解析：本题考查要点为 LDL一 C的计算法的一个经验式：LDL-C=TC 一HOL 一 C+(TG02)。其适用条件：空腹血清不含 CM；TG 浓度在 45mmol/L 以下；型高脂蛋白血症除外。7.载脂蛋白 B48主要存在于（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM E.IDL解析：解析：载脂蛋白 B48主要存在于 CM。8.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（分数：2.00）A.脂蛋白脂肪酶(LPL) B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)C.-羟(基)-B-甲(基)戊二酸酰辅酶 A(HMGCoA)还原

14、酶D.脂肪酰硫激酶E.酰基辅酶解析：解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。9.型高脂蛋白血症是指空腹血浆（分数：2.00）A.CM升高B.VLDL升高 C.LDL升高D.LDL及 VLDL升高E.IDL升高解析：解析：考查要点为高脂血症的分类。型为高 TG或高 VLDL血症。10.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（分数：2.00）A.CMVLDLIDLLDLB.CMVLDLLDLHDL C.VLDLCMLDLHDLD.VLDLLDLIDLHDLE.VLDLLDLHDLCM解析：解析：考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低_高

15、顺序的排列为 CMVLDLLDLHDL。11.胆固醇含量最高的脂蛋白是（分数：2.00）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.低密度脂蛋白 E.高密度脂蛋白解析：解析：胆固醇主要由 HDL-C和 LDL-C组成，其中又以 LDL-C为主，正常个体 LDL-C/HDL-C约为 2。12.关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确的是（分数：2.00）A.与脂类结合，在血浆中转运脂类B.Apo-AI能激活 LCATC.Apo-B能识别细胞膜上的 LDL受体D.Apo-CI能激活脂蛋白脂肪酶(LPL) E.Apo-C能激活 LPL解析：解析：本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功

16、能，激活 LPL(脂蛋白脂肪酶)的是 Apo-C。13.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括（分数：2.00）A.降低血 TCB.降低血 TGC.升高血 HDLD.升高血 LDL-C E.降低血 LDL-C解析：解析：高血 LDL-C和低血 HDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。14.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为（分数：2.00）A.2型B.3型C.5型D.6型 E.7型解析：解析：分别为、a、b、型。15.有关型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是（分数：2.00）A.胆固醇酰基转移酶B.VLDL经肝的 Apo-E受体清除受阻 -肝从 CM残粒获得的外源性胆固醇减

17、少，自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多C.VLDL过度生成而堆积在血液中D.LPL活性升高 E.VLDL不能转变成 LDL解析：解析：LPL 活性减低，VLDL 不能转变成 LDL。16.脂蛋白中颗粒最大的是（分数：2.00）A.CM B.IDLC.VLDLD.LDLE.HDL解析：解析：CM 来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近 90。17.关于载脂蛋白的功能，下面哪一项最恰当（分数：2.00）A.构成并稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白代谢过程E.以上都对 解析：解析：载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其

18、主要功能包括 A、B、C、D 四种。18.哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（分数：2.00）A.CM和 LDLB.CM和 VLDL C.IDL和 VLDID.VLDL和 LDLE.LDL和 HDL解析：解析：CM 和 VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。19.冠心病的优选指标是（分数：2.00）A.ACHB.TGC.HDLD.Apo-AIE.Apo-B 解析：解析：Apo-B 增高是冠心病危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，冠心病高Apo-B血症的药物干预实验结果表明，降低 Apo-B可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。20.蛋白

19、质含量最多的脂蛋白是（分数：2.00）A.糖蛋白B.CMC.-脂蛋白D.前 -脂蛋白E.-脂蛋白 解析：解析：蛋白质含量最多的脂蛋白是 -脂蛋白。21.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是（分数：2.00）A.与 VLDL结合B.与 CM结合C.与 LDL结合D.与白蛋白结合 E.与球蛋白结合解析：解析：脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。22.将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL E.Lp(a)解析：解析：HDL 从周围组织得到胆固醇并在 LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进一步代谢，起到清除周围组织

20、胆固醇的作用。23.目前常用于脂蛋白电泳的技术为（分数：2.00）A.普通醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-聚丙烯酰胺电泳解析：解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5500bp)效果较好，其分辨力极高。24.关于 CETP功能叙述以下不正确的是（分数：2.00）A.催化 CM和 VLDL核心的 TG的分解 B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡C.与 LCAT一样也常与 HDL结合在一起D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关解析：解析：催化 CM和 VLDL核心的 T

21、G分解为脂肪酸和甘油的是 LPL。25.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用（分数：2.00）A.特殊缓冲剂B.特殊染色方法 C.蛋白区带位置D.不同等电点E.不同支持介质解析：解析：蛋白质可以与糖类和脂类结合，可以利用其与染料结合的特点来区别这两类蛋白质。26.血清脂蛋白电泳可分 -脂蛋白、前 -脂蛋白、-脂蛋白及 CM四个条带，-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（分数：2.00）A.载脂蛋白 A B.载脂蛋白 BC.载脂蛋白 DD.载脂蛋白 CE.载脂蛋白 E解析：解析：-脂蛋白对应 HDL，前 -脂蛋白对应 VLDL，-脂蛋白对应 LDL，而 HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白 A。27.在 VL

22、DL的描述中错误的是（分数：2.00）A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的 ApoC激活 LPL，促进 VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯 解析：解析：CM 主要转运外源性的 TG，而 VLDL主要转运内源性的 TG。28.高脂血症常继发于（分数：2.00）A.DMB.梗阻性黄疸C.甲状腺功能低下D.肾病综合征E.以上都是 解析：解析：高脂血症分为原发和继发性，后者常继发于糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸等。29.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（分数：2.00）A.TCB.TG C.HDL-CD.ApoAIE.ApoB100解析：解析：TG 主要来源于肠道吸收的食物中脂类，受饮食影响大，故生理变异最大。30.血清甘油三酯酶法的第一步反应是（分数：2.00）A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇C.用皂化反应分离甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯 E.用有机溶剂抽提纯化脂质解析：解析：甘油三酯的测定方法是用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯。31.血浆脂蛋白密度最低的是（分数：2.00）A.CM B.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL解析：解析：血浆脂蛋白按密度从低到高依次是 CM、VLDL、IDL、LDL、HDL。