【医学类职业资格】临床外科基础练习试卷2及答案解析.doc

1、临床外科基础练习试卷 2 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.预防气性坏疽发生最关键的是（分数：2.00）A.早期彻底清除B.大剂量使用青霉素C.注射气性坏疽抗毒血清D.双氧水冲洗伤口E.对可疑伤口应早期敞开引流2.判断烧伤创面深度的主要依据是（分数：2.00）A.创面的肿胀程度B.创面有无水疱C.创面疼痛情况D.创面渗出情况E.创面残存上皮的有无和多少3.休克治疗时应用血管活性药物的目的是（分数：2.00）A.改善组织器官的血流灌注及升高血压B.提高心脏前负荷C.提高心脏后负荷D.增加心肌收缩力E.降低组织代谢4.急性水中毒

2、时，影响最大、危害最重的组织是（分数：2.00）A.脑神经组织B.周围神经组织C.肾上腺皮质D.肾上腺髓质E.肾小管5.甲状腺滤泡状腺癌若生长较快，多属（分数：2.00）A.轻度恶性B.轻-中度恶性C.中度恶性D.中-重度恶性E.重度恶性6.血压下降是（分数：2.00）A.诊断休克的唯一依据B.休克最常见的临床表现C.估计休克程度的主要指标D.为组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是7.男性，体重 50kg，因食管癌进水不足，口渴明显，唇干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。当天需补给液体多少毫升（分数：2.00）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml8.血钾 3.1

3、mmol/L，血钠 125mmol/L 应为（分数：2.00）A.低血钾、高渗性缺水B.低血钾、低渗性缺水C.低血钾、等渗性缺水D.低血钾、重度缺钠E.高血钾、等渗性缺水9.成人左上肢及右手烧伤，烧伤面积为（分数：2.00）A.13%.B.12.5%.C.12%.D.11.5%.E.11%.10.下列哪项不是甲状腺术后导致呼吸困难的原因（分数：2.00）A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷11.高钾血症伴发心律失常时，应（分数：2.00）A.静脉注射碳酸氢钠B.静脉注射胰岛素+葡萄糖C.静脉注射乳酸钠D.静脉注射葡萄糖酸钙E.以上都

4、不是12.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段是（分数：2.00）A.儿童B.年轻男性C.妊娠妇女D.40 岁以下妇女E.老年人13.轻度高渗性缺水早期主要临床表现除口渴外同时还有（分数：2.00）A.眼窝明显下降B.昏迷C.狂燥D.血压下降E.以上都不是14.面部危险三角区的疖，其危险性是可引起（分数：2.00）A.脓毒症B.菌血症C.眼部感染D.海绵状静脉窦炎E.脑脓肿15.当外科病人出现痉挛性肌疼痛，腱反射减弱或消失、神志不清甚至昏迷时应首先考虑（分数：2.00）A.并发脑血管意外B.低钾血症C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水16.处理急性蜂窝织炎时，下列哪种是正确的（分数：2.00

5、）A.对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流，创口用双氧水冲洗，湿敷B.对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫C.对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流D.对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素E.对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时，应予切开引流17.鉴别甲状腺结节为良性或恶性中最重要的是（分数：2.00）A.典型的临床症状B.穿刺细胞学检查C.体格检查D.131I 核素检查E.颈部 CT 检查18.5 岁小儿头、颈部约占体表面积（分数：2.00）A.9%.B.12%.C.15%.D.16%.E.17%.19.不能引起菌血症的细菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球

6、菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌E.铜绿假单胞菌20.烧伤补液计算第一个 24 小时补液量应以何时为准（分数：2.00）A.烧伤时间B.休克时间C.入院时间D.补液时间E.清创时间21.最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.高钠血症22.破伤风抗毒素(TAT)治疗破伤风的原理是（分数：2.00）A.直接杀灭破伤风杆菌B.抑制破伤风杆菌的生长C.减少毒素的产生D.中和与神经组织结合的毒素E.中和游离破伤风毒素23.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发（分数：2.00）A.脓毒症B.菌血症C.化脓性海绵状静脉炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织

7、炎24.破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.内毒素C.溶血毒素D.破伤风杆菌E.破伤风杆菌的芽胞25.深度烧伤 20%属于（分数：2.00）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤26.补钾时尿量必须超过（分数：2.00）A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.40ml/hE.50ml/h27.血浆约占体重的比例是（分数：2.00）A.5%.B.10%.C.15%.D.20%.E.25%.28.大面积烧伤休克期病人出现烦躁多由于（分数：2.00）A.心理因素B.剧烈疼痛C.中枢神经系统异常D.血容量不足E.早期毒血症

8、29.休克的根本问题是（分数：2.00）A.低血压B.酸中毒C.组织细胞缺氧D.心功能不全E.尿少30.在纠正低渗性缺水低血钠时，输注高渗盐水应严格控制滴速（分数：2.00）A.每小时不超过 100150mlB.每小时不超过 150200mlC.每小时不超过 200250mlD.每小时不超过 250300mlE.每小时不超过 300350ml31.男性，30 岁，其血液中的 HCO 3 - 和 H 2 CO 3 是最重要的一对缓冲物质，要使血浆 pH 值保持正常(7.40)，两者的比值应保持在（分数：2.00）A.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.30:132.治疗休克首要的措施

9、是（分数：2.00）A.去除休克病因B.补充血容量C.应用缩血管升压药D.应用心脏兴奋药E.纠正酸中毒33.等渗性缺水病人，理想的补液是（分数：2.00）A.平衡盐溶液B.10%葡萄糖液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.等渗盐水34.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（分数：2.00）A.急诊清创B.继续使用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗35.大面积烧伤 48h 内最主要的全身改变指（分数：2.00）A.创伤性休克B.低血容量休克C.毒血症D.创面脓毒症E.急性肾功能衰竭36.感染伤口的处理原则应为（分数：2.00）A.清创后一期缝合B.清创后延期缝合C

10、.清创后不予缝合D.加强换药E.使用大量抗菌药物37.对于休克病人，应根据下列哪项来选择血管活性药物（分数：2.00）A.心率快慢B.血压高低C.尿量多少D.神志情况E.休克类型和阶段38.低钾血症少见于（分数：2.00）A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.大量输注葡萄糖和胰岛素D.挤压综合征E.应用速尿39.甲亢患者的手术禁忌证为（分数：2.00）A.高功能腺瘤B.妊娠早期重度原发性甲亢C.多结节甲状腺肿继发亢进D.胸骨后甲状腺肿合并甲亢E.以上都不是40.溶血性链球菌感染，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.易扩散、缺乏局限化倾向B.脓液稀薄C.易导致败血症D.是蜂窝织炎、丹毒等的常见致

11、病菌正常有转移性脓肿E.常有转移性脓肿临床外科基础练习试卷 2 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.预防气性坏疽发生最关键的是（分数：2.00）A.早期彻底清除 B.大剂量使用青霉素C.注射气性坏疽抗毒血清D.双氧水冲洗伤口E.对可疑伤口应早期敞开引流解析：2.判断烧伤创面深度的主要依据是（分数：2.00）A.创面的肿胀程度B.创面有无水疱C.创面疼痛情况D.创面渗出情况E.创面残存上皮的有无和多少 解析：3.休克治疗时应用血管活性药物的目的是（分数：2.00）A.改善组织器官的血流灌注及升高血压 B.提高心脏前负荷C.提高心脏

12、后负荷D.增加心肌收缩力E.降低组织代谢解析：4.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是（分数：2.00）A.脑神经组织 B.周围神经组织C.肾上腺皮质D.肾上腺髓质E.肾小管解析：5.甲状腺滤泡状腺癌若生长较快，多属（分数：2.00）A.轻度恶性B.轻-中度恶性C.中度恶性 D.中-重度恶性E.重度恶性解析：6.血压下降是（分数：2.00）A.诊断休克的唯一依据B.休克最常见的临床表现 C.估计休克程度的主要指标D.为组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是解析：7.男性，体重 50kg，因食管癌进水不足，口渴明显，唇干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。当天需补给液体多少毫升（分数：2.00）A.1000

13、mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml E.5000ml解析：8.血钾 3.1mmol/L，血钠 125mmol/L 应为（分数：2.00）A.低血钾、高渗性缺水B.低血钾、低渗性缺水 C.低血钾、等渗性缺水D.低血钾、重度缺钠E.高血钾、等渗性缺水解析：9.成人左上肢及右手烧伤，烧伤面积为（分数：2.00）A.13%.B.12.5%.C.12%.D.11.5%. E.11%.解析：10.下列哪项不是甲状腺术后导致呼吸困难的原因（分数：2.00）A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤 C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷解析：11.高钾血症伴发心律失常时，

14、应（分数：2.00）A.静脉注射碳酸氢钠B.静脉注射胰岛素+葡萄糖C.静脉注射乳酸钠D.静脉注射葡萄糖酸钙 E.以上都不是解析：12.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段是（分数：2.00）A.儿童 B.年轻男性C.妊娠妇女D.40 岁以下妇女E.老年人解析：13.轻度高渗性缺水早期主要临床表现除口渴外同时还有（分数：2.00）A.眼窝明显下降B.昏迷C.狂燥D.血压下降E.以上都不是 解析：14.面部危险三角区的疖，其危险性是可引起（分数：2.00）A.脓毒症B.菌血症C.眼部感染D.海绵状静脉窦炎 E.脑脓肿解析：15.当外科病人出现痉挛性肌疼痛，腱反射减弱或消失、神志不清甚至昏迷时应首先考

15、虑（分数：2.00）A.并发脑血管意外B.低钾血症C.高钾血症D.低渗性脱水 E.高渗性脱水解析：16.处理急性蜂窝织炎时，下列哪种是正确的（分数：2.00）A.对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流，创口用双氧水冲洗，湿敷 B.对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫C.对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流D.对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素E.对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时，应予切开引流解析：17.鉴别甲状腺结节为良性或恶性中最重要的是（分数：2.00）A.典型的临床症状B.穿刺细胞学检查 C.体格检查D.131I 核素检查E.颈部 CT 检查解析：18.

16、5 岁小儿头、颈部约占体表面积（分数：2.00）A.9%.B.12%.C.15%.D.16%. E.17%.解析：19.不能引起菌血症的细菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌 E.铜绿假单胞菌解析：20.烧伤补液计算第一个 24 小时补液量应以何时为准（分数：2.00）A.烧伤时间 B.休克时间C.入院时间D.补液时间E.清创时间解析：21.最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是（分数：2.00）A.低钾血症 B.高钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.高钠血症解析：22.破伤风抗毒素(TAT)治疗破伤风的原理是（分数：2.00）A.直接杀灭破伤风杆菌B.抑制破伤风杆

17、菌的生长C.减少毒素的产生D.中和与神经组织结合的毒素E.中和游离破伤风毒素 解析：23.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发（分数：2.00）A.脓毒症B.菌血症C.化脓性海绵状静脉炎D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎解析：24.破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是（分数：2.00）A.痉挛毒素 B.内毒素C.溶血毒素D.破伤风杆菌E.破伤风杆菌的芽胞解析：25.深度烧伤 20%属于（分数：2.00）A.轻度烧伤B.中度烧伤 C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤解析：26.补钾时尿量必须超过（分数：2.00）A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.40ml/h E.50m

18、l/h解析：27.血浆约占体重的比例是（分数：2.00）A.5%. B.10%.C.15%.D.20%.E.25%.解析：28.大面积烧伤休克期病人出现烦躁多由于（分数：2.00）A.心理因素B.剧烈疼痛C.中枢神经系统异常D.血容量不足 E.早期毒血症解析：29.休克的根本问题是（分数：2.00）A.低血压B.酸中毒C.组织细胞缺氧 D.心功能不全E.尿少解析：30.在纠正低渗性缺水低血钠时，输注高渗盐水应严格控制滴速（分数：2.00）A.每小时不超过 100150ml B.每小时不超过 150200mlC.每小时不超过 200250mlD.每小时不超过 250300mlE.每小时不超过 3

19、00350ml解析：31.男性，30 岁，其血液中的 HCO 3 - 和 H 2 CO 3 是最重要的一对缓冲物质，要使血浆 pH 值保持正常(7.40)，两者的比值应保持在（分数：2.00）A.10:1B.15:1C.20:1 D.25:1E.30:1解析：32.治疗休克首要的措施是（分数：2.00）A.去除休克病因B.补充血容量 C.应用缩血管升压药D.应用心脏兴奋药E.纠正酸中毒解析：33.等渗性缺水病人，理想的补液是（分数：2.00）A.平衡盐溶液 B.10%葡萄糖液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.等渗盐水解析：34.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（分数

20、：2.00）A.急诊清创 B.继续使用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗解析：35.大面积烧伤 48h 内最主要的全身改变指（分数：2.00）A.创伤性休克B.低血容量休克 C.毒血症D.创面脓毒症E.急性肾功能衰竭解析：36.感染伤口的处理原则应为（分数：2.00）A.清创后一期缝合B.清创后延期缝合C.清创后不予缝合D.加强换药 E.使用大量抗菌药物解析：37.对于休克病人，应根据下列哪项来选择血管活性药物（分数：2.00）A.心率快慢B.血压高低C.尿量多少D.神志情况E.休克类型和阶段 解析：38.低钾血症少见于（分数：2.00）A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.大量输注葡萄糖和胰岛素D.挤压综合征 E.应用速尿解析：39.甲亢患者的手术禁忌证为（分数：2.00）A.高功能腺瘤B.妊娠早期重度原发性甲亢C.多结节甲状腺肿继发亢进D.胸骨后甲状腺肿合并甲亢E.以上都不是 解析：40.溶血性链球菌感染，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.易扩散、缺乏局限化倾向B.脓液稀薄C.易导致败血症D.是蜂窝织炎、丹毒等的常见致病菌正常有转移性脓肿E.常有转移性脓肿 解析：