【医学类职业资格】临床外科基础练习试卷5及答案解析.doc

1、临床外科基础练习试卷 5 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该（分数：2.00）A.先补 Cl -B.经静脉快速滴入C.根据血钾浓度D.口服补钾E.尿量大于 40ml/h 时补钾2.外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是（分数：2.00）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒3.下列哪项不是休克时的常规监测项目（分数：2.00）A.精神状态B.血压C.尿量D.中心静脉压E.肺动脉楔压4.休克的根本问题是（分数：2.00）A.低血压B.酸中毒C.组织细胞缺氧D.心

2、功能不全E.尿少5.酸中毒是时，血钾浓度变化趋向是（分数：2.00）A.无变化B.升高C.降低D.先高后低E.先低后高6.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（分数：2.00）A.输全血B.输浓缩红细胞C.输血浆D.输平衡液E.输葡萄糖液7.纠正酸中毒的治疗中，如过快输入 5%碳酸氢钠，可能导致（分数：2.00）A.低氯血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.由酸中毒变成碱中毒8.休克病人，经补足液量，血压、脉搏仍未改善，CVP16cmH 2 O，若无心衰现象应考虑（分数：2.00）A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂C.应用皮质激素D.补液试验E.纠正酸中毒9.休克经处理后，下列哪项是临床

3、上微循环改善的最重要指标（分数：2.00）A.血压回升B.肢端变暖C.皮肤红润D.尿量增多E.神志恢复清楚10.下列哪项对中心静脉压影响最小（分数：2.00）A.血容量B.静脉回心血量C.静脉血管张力D.右心室排血能力E.肺动脉楔压11.关于低渗性脱水，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量少、比重不变12.诊断浅表脓肿的可靠依据是（分数：2.00）A.局部红、肿、热、痛B.有波动感C.体温升高D.患处功能障碍E.WBC 升高，核左移13.高渗性缺水病人，输液首选（分数：2.00）A

4、.5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.生理盐水E.复方氯化钠溶液14.幽门梗阻可发生哪项代谢改变（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.低氯高钾碱中毒15.能引起转移性脓肿的是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌16.为提高脓毒血症的血培养阳性率，最好在何时抽血作细菌培养（分数：2.00）A.寒战时B.寒战后C.发热时D.寒战发热将发生前E.寒战发热时17.各型休克的共同点是（分数：2.00）A.血压下降B.中心静脉压下降C.有效循环血量的急剧减少D.四肢冰冷，皮肤苍白E.烦躁不安18.外科

5、急性感染是指病程在（分数：2.00）A.1 周以内B.2 周以内C.3 周以内D.1 月以内E.2 月以内19.关于甲状腺乳头状癌，正确的是（分数：2.00）A.多见于 3045 岁男性B.恶性度高C.较早出现颈淋巴结转移D.预后差E.生长速度快20.为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（分数：2.00）A.寒战开始时B.寒战结束时C.发热开始时D.发热结束时E.预计寒战发热前21.成人双手占体表面积的（分数：2.00）A.3%.B.5%.C.27%.D.9%.E.11%.22.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（分数：2.00）A.度烧伤面积B.度烧伤面积C.度烧伤面积

6、D.体重E.一个常数23.正常血钾值的范围（分数：2.00）A.2.52.8mmol/LB.3.05.0mmol/LC.3.55.5mmol/LD.5.56.5mmol/LE.6.57.5mmol/L24.低阻力型休克最常见于（分数：2.00）A.低血容量休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克25.治疗小腿丹毒应首选（分数：2.00）A.土霉素B.红霉素C.庆大霉素D.氨苄青霉素E.青霉素26.破伤风的潜伏期一般是（分数：2.00）A.23 天B.26 天C.612 天D.714 天E.710 天27.休克病人，经补足液量，血压、脉搏仍未改善，CVP16cmH 2 O，

7、若无心衰现象应考虑（分数：2.00）A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂C.应用皮质激素D.补液试验E.纠正酸中毒28.破伤风病人死亡的常见原因是（分数：2.00）A.肺部感染B.窒息C.全身衰竭D.惊厥E.心力衰竭29.下列哪项是属于闭合伤（分数：2.00）A.擦伤B.撕裂伤C.切割伤D.挫伤E.刺伤30.在影响创伤愈合的局部因素中最常见的原因是（分数：2.00）A.局部制动B.包扎过紧C.血循环障碍D.伤口感染E.伤口异物31.有效循环血量是指（分数：2.00）A.单位时间内经循环系统循环的血量B.维持正常血压所需循环系统内的血量C.全身的总血量D.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血

8、管床外的血量E.单位时间内循环系统存在的总血量32.等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致（分数：2.00）A.低氯血症B.高氯性酸中毒C.高钾血症D.高钙血症E.高钠血症33.低渗性缺水，当血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠（分数：2.00）A.正常B.时高时低C.略高D.由低升高E.减少或缺乏34.甲状腺 131I 扫描显示为冷结节，边界较模糊，最大可能是（分数：2.00）A.甲状腺瘤B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲亢E.单纯性甲状腺肿35.甲状腺癌晚期发生声嘶一般是肿瘤侵犯至（分数：2.00）A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经D.气管受压E.声带直接受侵犯36.在静脉补液中，下

9、列哪项是错误的（分数：2.00）A.低渗性脱水应补等渗或高渗盐水B.等渗性脱水最好用平衡盐溶液C.高渗性脱水最好补等渗盐水D.等渗性脱水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之 1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量37.挤压伤，下列哪项描述是错误的（分数：2.00）A.乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B.伤处有较广泛的组织破坏C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受障D.有大量红细胞和肌细胞破坏E.可并发休克和急性肾功能衰竭38.血浆约占体重的比例是（分数：2.00）A.5%.B.10%.C.15%.D.20%.E.25%.39.在治疗失血性休克中补充血容量时，最佳的晶体液为（

10、分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖溶液E.4%苏打溶液40.在感染早期，渗出以中性粒细胞为主的原因是（分数：2.00）A.中性粒细胞数量增多B.中性粒细胞体积小C.中性粒细胞移动迅速D.中性粒细胞可塑性大E.中性粒细胞只需低浓度超化因子刺激临床外科基础练习试卷 5 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该（分数：2.00）A.先补 Cl -B.经静脉快速滴入C.根据血钾浓度D.口服补钾E.尿量大于 40ml/h 时补钾 解析：2.外科病人最易发生

11、的水钠代谢紊乱是（分数：2.00）A.等渗性脱水 B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒解析：3.下列哪项不是休克时的常规监测项目（分数：2.00）A.精神状态B.血压C.尿量D.中心静脉压E.肺动脉楔压 解析：4.休克的根本问题是（分数：2.00）A.低血压B.酸中毒C.组织细胞缺氧 D.心功能不全E.尿少解析：5.酸中毒是时，血钾浓度变化趋向是（分数：2.00）A.无变化B.升高 C.降低D.先高后低E.先低后高解析：6.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（分数：2.00）A.输全血B.输浓缩红细胞C.输血浆D.输平衡液 E.输葡萄糖液解析：7.纠正酸中毒的治疗中，如过快

12、输入 5%碳酸氢钠，可能导致（分数：2.00）A.低氯血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症 E.由酸中毒变成碱中毒解析：8.休克病人，经补足液量，血压、脉搏仍未改善，CVP16cmH 2 O，若无心衰现象应考虑（分数：2.00）A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂 C.应用皮质激素D.补液试验E.纠正酸中毒解析：9.休克经处理后，下列哪项是临床上微循环改善的最重要指标（分数：2.00）A.血压回升B.肢端变暖C.皮肤红润D.尿量增多 E.神志恢复清楚解析：10.下列哪项对中心静脉压影响最小（分数：2.00）A.血容量B.静脉回心血量C.静脉血管张力D.右心室排血能力E.肺动脉楔压 解析：1

13、1.关于低渗性脱水，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低 E.无口渴、尿量少、比重不变解析：12.诊断浅表脓肿的可靠依据是（分数：2.00）A.局部红、肿、热、痛B.有波动感 C.体温升高D.患处功能障碍E.WBC 升高，核左移解析：13.高渗性缺水病人，输液首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖液 B.10%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.生理盐水E.复方氯化钠溶液解析：14.幽门梗阻可发生哪项代谢改变（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒E.低氯高钾碱中

14、毒解析：15.能引起转移性脓肿的是（分数：2.00）A.葡萄球菌 B.链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌解析：16.为提高脓毒血症的血培养阳性率，最好在何时抽血作细菌培养（分数：2.00）A.寒战时B.寒战后C.发热时D.寒战发热将发生前E.寒战发热时 解析：17.各型休克的共同点是（分数：2.00）A.血压下降B.中心静脉压下降C.有效循环血量的急剧减少 D.四肢冰冷，皮肤苍白E.烦躁不安解析：18.外科急性感染是指病程在（分数：2.00）A.1 周以内B.2 周以内C.3 周以内 D.1 月以内E.2 月以内解析：19.关于甲状腺乳头状癌，正确的是（分数：2.00）A.多见于

15、3045 岁男性B.恶性度高C.较早出现颈淋巴结转移 D.预后差E.生长速度快解析：20.为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（分数：2.00）A.寒战开始时B.寒战结束时C.发热开始时D.发热结束时E.预计寒战发热前 解析：21.成人双手占体表面积的（分数：2.00）A.3%.B.5%. C.27%.D.9%.E.11%.解析：22.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（分数：2.00）A.度烧伤面积 B.度烧伤面积C.度烧伤面积D.体重E.一个常数解析：23.正常血钾值的范围（分数：2.00）A.2.52.8mmol/LB.3.05.0mmol/LC.3.55.5mmo

16、l/L D.5.56.5mmol/LE.6.57.5mmol/L解析：24.低阻力型休克最常见于（分数：2.00）A.低血容量休克B.感染性休克 C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克解析：25.治疗小腿丹毒应首选（分数：2.00）A.土霉素B.红霉素C.庆大霉素D.氨苄青霉素E.青霉素 解析：26.破伤风的潜伏期一般是（分数：2.00）A.23 天B.26 天C.612 天 D.714 天E.710 天解析：27.休克病人，经补足液量，血压、脉搏仍未改善，CVP16cmH 2 O，若无心衰现象应考虑（分数：2.00）A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂 C.应用皮质激素D.补液试验E.

17、纠正酸中毒解析：28.破伤风病人死亡的常见原因是（分数：2.00）A.肺部感染B.窒息 C.全身衰竭D.惊厥E.心力衰竭解析：29.下列哪项是属于闭合伤（分数：2.00）A.擦伤B.撕裂伤C.切割伤D.挫伤 E.刺伤解析：30.在影响创伤愈合的局部因素中最常见的原因是（分数：2.00）A.局部制动B.包扎过紧C.血循环障碍D.伤口感染 E.伤口异物解析：31.有效循环血量是指（分数：2.00）A.单位时间内经循环系统循环的血量 B.维持正常血压所需循环系统内的血量C.全身的总血量D.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量E.单位时间内循环系统存在的总血量解析：32.等渗性脱水病人

18、，大量输入生理盐水治疗可导致（分数：2.00）A.低氯血症B.高氯性酸中毒 C.高钾血症D.高钙血症E.高钠血症解析：33.低渗性缺水，当血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠（分数：2.00）A.正常B.时高时低C.略高D.由低升高E.减少或缺乏 解析：34.甲状腺 131I 扫描显示为冷结节，边界较模糊，最大可能是（分数：2.00）A.甲状腺瘤B.甲状腺炎C.甲状腺癌 D.甲亢E.单纯性甲状腺肿解析：35.甲状腺癌晚期发生声嘶一般是肿瘤侵犯至（分数：2.00）A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经 D.气管受压E.声带直接受侵犯解析：36.在静脉补液中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A

19、.低渗性脱水应补等渗或高渗盐水B.等渗性脱水最好用平衡盐溶液C.高渗性脱水最好补等渗盐水 D.等渗性脱水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之 1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量解析：37.挤压伤，下列哪项描述是错误的（分数：2.00）A.乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B.伤处有较广泛的组织破坏C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受障D.有大量红细胞和肌细胞破坏 E.可并发休克和急性肾功能衰竭解析：38.血浆约占体重的比例是（分数：2.00）A.5%. B.10%.C.15%.D.20%.E.25%.解析：39.在治疗失血性休克中补充血容量时，最佳的晶体液为（分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液 D.10%葡萄糖溶液E.4%苏打溶液解析：40.在感染早期，渗出以中性粒细胞为主的原因是（分数：2.00）A.中性粒细胞数量增多B.中性粒细胞体积小C.中性粒细胞移动迅速 D.中性粒细胞可塑性大E.中性粒细胞只需低浓度超化因子刺激解析：