【医学类职业资格】临床执业助理医师（女性生殖系统）模拟试卷24及答案解析.doc

1、临床执业助理医师（女性生殖系统）模拟试卷 24 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)34 岁，G3P1，孕 36 周，头痛，视物不清，面部浮肿 2 天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐 3 次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约 1 分钟渐清醒，即测血压195120mmHg，胎心 120 次分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫(2).首选紧急处理措施为（分数：2.00）A.

2、肌注 654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.肌注安定(3).入院治疗 8 小时未再抽搐，血压 195120mmHg180100mmHg，应如何处理（分数：2.00）A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗 2448 小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第 2 产程后应予以助产二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：6.00)1.26 岁，女性，停经 45 天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP8040mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血

3、性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。（分数：2.00）_2.首选检查项目应是（分数：2.00）A.B 型超声检查B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫3.本例最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性盆腔炎B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.异位妊娠E.难免流产三、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)4.G1P0，妊 36 周，规律宫缩 4 小时入院。产科检查：宫口扩张 3cm，胎心率 140 次分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压 170120mmHg，尿蛋白(+)。考虑为子痫，处理措施哪项不恰当（分数：2.00）A.保持气道畅通

4、B.控制抽搐C.控制血压D.吸氧E.使用卡托普利降压5.28 岁，妊娠 37 周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁 15g日治疗 3 天，发现膝腱反射消失，血 Mg 2+ 浓度35mmolL，本例应首先选择的处理方法是（分数：2.00）A.给 20甘露醇 250 ml 静脉快速静注B.立即肌注冬眠合剂半量C.立即停用硫酸镁，并给 10葡萄糖酸钙 10 ml 缓慢静注D.静脉滴注低分子右旋糖酐 500 mlE.静注速尿 40 mg6.G1P0 孕 36 周先兆子痫，不恰当的处理措施是（分数：2.00）A.等待自然分娩B.立即行剖宫产C.积极治疗 1 周后，终止妊娠D.立即破水引产E.以上都不恰当7.孕

5、 36 周初产妇，因重度妊高征住院治疗 5 天，症状不见改善，血压 140120mmHg，尿蛋白(+)，尿蛋白含量 34mg24h，突然阴道流水，羊水度粪染，胎心 115 次分，采取的措施哪项不恰当（分数：2.00）A.立即剖宫产术B.降压治疗，控制在160 mmHgC.催产素静点引产D.纠正酸中毒E.产后预防出血8.初产妇，产钳助产娩出 4200g 男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软，最可能的原因是（分数：2.00）A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂9.G1P0，孕 41 周，宫口开大 45cm，胎心 100 次分，胎心监测示“晚期

6、减速”，胎儿头皮血 pH 值718，最恰当的处理为（分数：2.00）A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A胎盘残留 B胎盘粘连 C胎盘剥离不全 D胎盘嵌顿 E胎盘植入（分数：6.00）(1).胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胎盘与宫壁界限不清（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).第三产程中，子宫不协调性收缩可造成（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A轻度妊高征 B中度妊高征

7、C先兆子痫 D子痫 E急进型高血压（分数：4.00）(1).血压 160110mmHg，尿蛋白(+)，下肢浮肿(+)，伴头疼、眼花（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血压 14090mmHg，尿蛋白(一)，下肢浮肿(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吗啡 B哌替啶 C小剂量麦角新碱 D催产素静脉点滴 E苯巴比妥钠（分数：4.00）(1).高张型子宫收缩功能紊乱时首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低张型宫缩乏力时首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)10.妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，诊

8、断为胎盘早剥，其病因可能与下述哪项有关（分数：2.00）A.胎膜早破B.高血压C.脐带过短D.高龄孕妇E.以上都是11.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死E.弥散性血管内凝血12.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括（分数：2.00）A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高B.易发生产后出血C.早产发生与围产儿死亡率明显增高D.易发生 DICE.仅在妊娠中晚期并发肝炎13.心脏病孕妇最危险时期是（分数：2.00）A.妊娠 2427 周B.妊娠 2831 周C.妊娠 3234 周D.妊娠 3538 周E.产褥期 7 天之后14

9、.关于臀位，正确的是（分数：2.00）A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠 34 周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过 8 分钟15.持续性枕后位的特点是（分数：2.00）A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚，后部满D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄16.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术17.下列对臀位

10、妊娠的处理，不当的是（分数：2.00）A.新生儿出生后 3 日内肌肉注射维生素 K 1B.孕 34 周后可施行外倒转术C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床，抬高臀部18.下述哪种情况可使用催产素（分数：2.00）A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环19.关于病理缩复环不正确的是（分数：2.00）A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生20.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关（分数：2.00）A.产程延长B.精神过度紧张C.

11、羊水过多D.感染E.胎膜早破21.羊水栓塞的确诊依据是（分数：2.00）A.突发呼吸困难B.查到胎儿有核红细胞C.休克及昏迷D.出血不止E.下腔静脉中查到胎脂、胎粪临床执业助理医师（女性生殖系统）模拟试卷 24 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)34 岁，G3P1，孕 36 周，头痛，视物不清，面部浮肿 2 天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐 3 次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约 1 分钟渐清醒，即测血压195120mmHg，胎心 120 次分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2

12、，骨产道正常。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.脑出血B.高血压危象C.子痫 D.癔病E.癫痫解析：解析：患者血压 195120 mmHg，面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。(2).首选紧急处理措施为（分数：2.00）A.肌注 654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂 E.肌注安定解析：解析：子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。(3).入院治疗 8 小时未再抽搐，血压 195120mmHg180100mmHg，应如

13、何处理（分数：2.00）A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗 2448 小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠 E.进入第 2 产程后应予以助产解析：解析：子痫控制抽搐后 612 小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：6.00)1.26 岁，女性，停经 45 天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP8040mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。（分数：2.00）_解析：2.首选检查项目应是

14、（分数：2.00）A.B 型超声检查B.后穹窿穿刺 C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫解析：3.本例最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性盆腔炎B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.异位妊娠 E.难免流产解析：解析：宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，首选后穹窿穿刺，考虑异位妊娠可能性大。三、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)4.G1P0，妊 36 周，规律宫缩 4 小时入院。产科检查：宫口扩张 3cm，胎心率 140 次分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压 170120mmHg，尿蛋白(+)。考虑为子痫，处理措施哪项不恰当（分数：2.00）A.保持气道畅通B.控制抽搐C

15、.控制血压D.吸氧E.使用卡托普利降压 解析：解析：子痫禁用 ACEI 和 ARB 类降压药物。5.28 岁，妊娠 37 周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁 15g日治疗 3 天，发现膝腱反射消失，血 Mg 2+ 浓度35mmolL，本例应首先选择的处理方法是（分数：2.00）A.给 20甘露醇 250 ml 静脉快速静注B.立即肌注冬眠合剂半量C.立即停用硫酸镁，并给 10葡萄糖酸钙 10 ml 缓慢静注 D.静脉滴注低分子右旋糖酐 500 mlE.静注速尿 40 mg解析：解析：硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应：膝腱反射消失；尿

16、量每小时少于 25 ml；呼吸每分钟少于 16 次。一旦出现上述症状应立即停药，并给予 10葡萄糖酸钙 10 ml 静注拮抗。6.G1P0 孕 36 周先兆子痫，不恰当的处理措施是（分数：2.00）A.等待自然分娩B.立即行剖宫产C.积极治疗 1 周后，终止妊娠D.立即破水引产E.以上都不恰当 解析：解析：重症病例积极治疗 2448 小时病情仍未控制；胎龄超过 36 周，经治疗好转者；胎龄小于36 周，胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。7.孕 36 周初产妇，因重度妊高征住院治疗 5 天，症状不见改善，血压 140120mmHg，尿蛋白(+)，尿蛋白含量 34mg

17、24h，突然阴道流水，羊水度粪染，胎心 115 次分，采取的措施哪项不恰当（分数：2.00）A.立即剖宫产术B.降压治疗，控制在160 mmHgC.催产素静点引产 D.纠正酸中毒E.产后预防出血解析：解析：胎龄小于 36 周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产(会阴侧切或及胎头吸引，低位产钳)缩短第二产程；有剖宫产指征者行剖宫产；产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇 24 小时尿中雌三醇含量，正常值为 15 mg24 h，1015mg24 h 为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为 10 mg24 h 以下，

18、表示胎盘功能低下。羊水度粪染，胎心 115 次分，说明胎儿窘迫。8.初产妇，产钳助产娩出 4200g 男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软，最可能的原因是（分数：2.00）A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力 D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂解析：解析：胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力。9.G1P0，孕 41 周，宫口开大 45cm，胎心 100 次分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血 pH 值718，最恰当的处理为（分数：2.00）A.面罩

19、吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产 E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程解析：解析：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A胎盘残留 B胎盘粘连 C胎盘剥离不全 D胎盘嵌顿 E胎盘植入（分数：6.00）(1).胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).胎盘与宫壁界限不清（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).第三产程中，子宫不协调性收缩可造成（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎

20、盘滞留的原因有：(L)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A轻度妊高征 B中度妊高征 C先兆子痫 D子痫 E急进型高血压（分数：4.00）(1).血压

21、160110mmHg，尿蛋白(+)，下肢浮肿(+)，伴头疼、眼花（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血压 14090mmHg，尿蛋白(一)，下肢浮肿(+)（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：轻度妊高征血压14090 mmHg，150100 mmHg，或较基础血压升高 3015 mmHg，可伴轻度蛋白尿及(或)水肿；中度妊高征血压150100mmHg，160110 mmHg，蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕先兆子痫为血压160110 mmHg 或蛋白尿(+)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者；子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。A吗啡 B哌替啶

22、C小剂量麦角新碱 D催产素静脉点滴 E苯巴比妥钠（分数：4.00）(1).高张型子宫收缩功能紊乱时首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).低张型宫缩乏力时首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰使用镇静剂，如哌替啶 100 mg 肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。六、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)10.妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，诊断为胎

23、盘早剥，其病因可能与下述哪项有关（分数：2.00）A.胎膜早破B.高血压C.脐带过短D.高龄孕妇E.以上都是 解析：解析：妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。其余各项都是可能因素。11.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死E.弥散性血管内凝血解析：解析：全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。12.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括（分数：2.00）A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高B.易发生产后出血C.早产发生与围产儿死亡率明显增高D.易发生 DICE.仅在妊娠中晚期并发肝炎 解析：解析：妊娠早

24、期患急性肝炎时，早孕反应加重；妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。分娩时因凝血因子合成功能减退，易发生产后出血，若为重症肝炎常并发 DIC。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，围产儿死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。13.心脏病孕妇最危险时期是（分数：2.00）A.妊娠 2427 周B.妊娠 2831 周C.妊娠 3234 周 D.妊娠 3538 周E.产褥期 7 天之后解析：解析：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠 3234 周时达高峰，比孕前增加 3040；心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横隔上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。14.关于臀位

25、，正确的是（分数：2.00）A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠 34 周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过 8 分钟 解析：解析：臀位可分为三类：(1)单臀位，胎儿两侧髋关节屈曲，膝关节伸直，仅以臀部为先露，最多见。(2)混合臀位，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如单膝坐位，以臀和双足为先露，较少见。(3)足位，胎儿呈站立或跪式，以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露，较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠 28 周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。妊娠

26、 3034 周仍为臀位者，应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在 23 分钟，最长不超过 8 分钟，以免新生儿窒息或死亡。15.持续性枕后位的特点是（分数：2.00）A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚，后部满D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄解析：解析：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。16.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.第一产程

27、中可肌注哌替啶 C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术解析：解析：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰使用镇静剂，如哌替啶 100 mg 肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。17.下列对臀位妊娠的处理，不当的是（分数：2.00）A.新生儿出生后 3 日内肌肉注射维生素 K 1B.孕 34 周后可施行外倒转术 C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床，抬高臀部解析：解析：臀位妊

28、娠，于妊娠 3234 周时，可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：第一产程；产妇左侧卧位，少作肛查，禁止灌肠，防止胎膜早破；第二产程：脐部娩出至胎头娩出一般控制在 23 分钟，最长不超过 8 分钟，以免新生儿窒息或死亡。第三产程：常规检查软产道，如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染，给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后 3 日内肌肉注射维生素 K1。18.下述哪种情况可使用催产素（分数：2.00）A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环解析：解析：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴

29、注，5葡萄糖 500 ml 中加入缩宫素 25 U 摇匀，开始滴速为 8 滴分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过 40 滴，使宫缩间隔 23 分钟，持续 4050 秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。19.关于病理缩复环不正确的是（分数：2.00）A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛 E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生解析：解析：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。20.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关（分数：2.00）A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破 解析：解析：胎膜早破与产后症状无关。21.羊水栓塞的确诊依据是（分数：2.00）A.突发呼吸困难B.查到胎儿有核红细胞C.休克及昏迷D.出血不止E.下腔静脉中查到胎脂、胎粪 解析：