【医学类职业资格】临床执业医师-128-1及答案解析.doc

1、临床执业医师-128-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.细胞内液中主要的阳离子为 AK + BNa + CCa 2+ D Mg2+ E （分数： 1.00）A.B.C.D.E.2.心脏性猝死最主要的病因是o A心肌病o B急性心肌炎o C冠心病及其并发症o D二尖瓣脱垂o E主动脉瓣脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是o A肾小管功能持续性损害o B尿频、尿急、尿痛反复发作o C畏寒发热、尿白细胞数增高o D尿亚硝酸盐还原试验阳性o E清洁中段尿细菌培养计数10 3/ml（分数：1

2、.00）A.B.C.D.E.4.在我引起慢性肾衰的首位病因是o A高血压病o B糖尿病肾病o C慢性肾小球肾炎o D急性肾小球肾炎o E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于o A溶血性贫血o B缺铁性贫血o CITPo D再生障碍性贫血o E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.体温在 39以上，24 小时内波动 1，这种热型为o A波状热o B弛张热o C稽留热o D间歇热o E不规则热（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肾病综合征最基本的表现是o A高脂血症o B高度水肿o C低蛋白血症o D尿蛋白定量3.5g/24

3、ho E尿颗粒管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.不属于咯血特点的是o A咯血 3 天后痰中带血o B咳嗽后咯出鲜红色血o C出血前感胸闷o D鲜血经酸碱测定呈酸性o E鲜红色血中含泡沫痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是o A过清音o B浊音o C清音o D实音o E鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.凝血酶原时间 (PT)正常见于o A血友病o B维生素 K 缺乏o C口服双香豆素o D先天性 V 因子缺乏o E慢性肝病肝功能失代偿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急进性肾小球肾炎 型患者血浓度常升高的抗体是o A抗核

4、抗体o B抗平滑肌抗体o C抗肾小球基底膜抗体o D抗双链 DNA 抗体o E抗中性粒细胞胞浆抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周匪o A5cm 的区域o B10cm 的区域o C15cm 的区域o D 20cm 的区域o E30cm 的区域（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.高血压伴有低血钾应首先考虑o A肾动脉狭窄o B主动脉狭窄o C嗜铬细胞瘤o D原发性醛固酮增多症o E继发于慢性肾炎的高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.ARDS 共同性病理变化有o A肺不张o B气道阻塞o C急性心力衰竭o D肺部感染o E肺血管内

5、皮和肺泡损害，肺间质水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.单纯左心衰竭的典型体征是o A胸腔积液o B颈静脉怒张o C低垂性对称性水肿o D双肺底闻及湿哕音o E肝颈静脉回流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是o A15:2o B4:1o C5:1o D 6:1o E7:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肠内营养并发症中与输入速度及溶液浓度有关的是o A肠炎o B误吸o C胆囊结石o D腹泻、腹胀o E肠道细菌移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为o A1:(5080)

6、kcalo B1:(100120)kcalo C1:(150200)kcalo D 1:(200250)kcalo E1:250 kcal 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现o A肝、脾肿大o B盗汗，体重减轻o C无痛性淋巴结肿大o D长期周期性发热o E局限性淋巴结肿大并有粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选o A全血o B右旋糖酐o C平衡盐溶液o D 5%硫酸氢钠o E10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选o A口服

7、美西律o B静注维拉帕米o C静滴利多卡因o D口服苯妥英钠o E静滴 10%KCl（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是o A高镁、高磷、高钙o B高镁、高磷、低钙o C高镁、低磷、高钙o D低镁、高磷、低钙o E低镁、高磷、高钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是o A超声心动图o B休息时心电图o C心脏 CT 检查o D心电图运动负荷试验o E24 小时动态心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.再生障碍性贫血的主要原因是o A造血原料缺乏o B红细胞内在缺陷o C红细胞破坏过

8、多o D骨髓造血功能衰竭o E红细胞寿命缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.能直接作用于体温调节中枢的物质是o A病毒o B细菌毒素o C坏死物质o D白细胞致热源o E抗原抗体复合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.选择性蛋白尿的特点是以o AIgA 为主o B 2-微球蛋白为主o C白蛋白为主o D溶菌酶为主o E本-周蛋白为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.预防术后肺不张最主要的措施是o A氧气吸入o B蒸汽吸入o C应用祛痰药物o D应用大量抗生素o E多翻身拍背，多做深呼吸，鼓励咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.洋地黄中毒所致的室性心动

9、过速忌用o A直流电复律o BKClo C利多卡因o D普罗帕酮o E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.能同时启动内源和外源性凝血途径引起 DIC 的是o A广泛创伤o B大型手术o C严重感染o D羊水栓塞o E急性早幼粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.心肌坏死的心电图特殊性表现是o A病理性 Q 波o BT 波低平o CST 段水平型下降o D冠状 T 波o EST 段弓背向上抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素o A耐药性o B形成血浆凝固酶的能力o C特异性细胞糖类的存在o D磷酸酶活力o E透明质酸酶（

10、分数：1.00）A.B.C.D.E.32.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据是o AHam 试验(+)o BHbE(+)o CCoombs 试验(+)o D网织红细胞增高o E红细胞寿命缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.Auer 小体不见于o A急性淋巴细胞白血病o B急性单核细胞白血病o CM 1 型白血病o D M2 型白血病o EM 3 型白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.尿中发现大量透明管型时，提示病变在o A肾小管和膀胱o B肾小管和肾盂o C肾小管和肾盏o D肾小管和输尿管o E肾小管和肾小球（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.尿毒症患者高

11、血压最主要的原因是o A交感神经兴奋o B水钠潴留o C肾素增多o D促红细胞生成素减少o E血管加压素增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有o ARoth 斑o B转移性脓肿o CJaneway 损害o D指甲下裂片状出血o E新出现的心脏病理性杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为o A室性期前收缩o B房性期前收缩o C心房颤动o D房室传导阻滞o EQ-T 间期缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.维持机体体液平衡的主要器官是o A肝o B肾o C脑o D皮肤o E缓冲系统（分数：

12、1.00）A.B.C.D.E.39.迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的o A10%o B15%o C20%o D 25%o E30%（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是o A有无肾功能不全o B有无心功能不全o C舒张压的高低程度o D有无脑功能障碍o E眼底有无视乳头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.低渗性脱水主要指o A低血钠o B低血钾o C低血磷o D低血钙o E低血镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.发现心包积液最简便准确的方法是o A心电图o B心包穿刺o C心脏超声o D核素心肌显像o E冠状动脉

13、造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是o A血容量不足o B心排血量急剧下降o C周围血管扩张o D快速性心律失常o E迷走神经张力过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于o A35mmHgo B40mmHgo C50mmHgo D 55mmHgo E60mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.与输入血液质量有关的早期输血反应为o A输液反应o B发热反应o C过敏反应o D溶血反应o E细菌污染反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.肿瘤的特异性免疫治疗是o A注射干

14、扰素o B注射麻疹疫苗o C注射转移因子o D注射短棒状杆菌疫苗o E注射异体肿瘤免疫核糖核酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.重度烧伤是指 度烧伤面积o A不足 10%o B10%19%o C20%29%o D 30%39%o E40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.Q 波型急性心肌梗死心电图特征为o A浅而宽的 Q 波，ST 段降低，T 波抬高o B宽而深的 Q 波，ST 段降低， T 波倒置o C浅而宽的 Q 波，ST 段抬高，T 波倒置o D宽而深的 Q 波，ST 段降低，T 波抬高o E宽而深的 Q 波，ST 段呈弓背向上抬高，T 波倒置（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是o A淋巴回流受阻o B组织液静水压增高o C毛细血管血压增高o D血浆胶体渗透压降低o E组织液胶体渗透压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据o A血清铁降低o B骨髓小粒可染铁消失o C有慢性失血史o D转铁蛋白饱和度降低o E血涂片见典型小细胞低色素性红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-128-1 答案解析