【医学类职业资格】临床执业医师-14-2及答案解析.doc

1、临床执业医师-14-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.新生儿白细胞吞噬作用 A成熟 B增强 C暂时增强 D较差 E暂时减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有功能的垂体腺瘤最常见的是 AACTH 瘤 BTSH 瘤 CGH 瘤 DPRL 瘤 EFSH/LH 瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.正态分布曲线下横轴上，从-到 + 1.96 的区间面积占总面积的 A90.0% B95.0% C97.5% D99.0% E99.5%（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.激活 B细胞产生抗体过程中有 T细胞和 M

2、 参与的抗原物质是 A完全抗原 B半抗原 CTI-Ag DTD-Ag E共同抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A咳嗽反复发作2 周 B抗生素治疗有效 C支气管扩张剂能缓解 D无家族过敏史 E中性粒细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下述哪种因素与血栓形成无关 A血小板数量增多 B癌细胞崩解产物 C血流缓慢 D纤维蛋白溶酶增多 E心血管内膜损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是 A只在实验室中完成 B只以人为被试对象 C只记录生物学指标 D只在有目的的一定控制条件下进行 E只使用各种现代仪

3、器设备（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肾损伤早期手术指征是 A开放性肾损伤 B严重肾裂伤 C肾血管损伤 D合并其他脏器损伤 E已诊肾损伤有休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为 A表位 B异嗜性抗原 C抗原结合价 D类属抗原 EForssman 抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是 A脑影像学检查 B心理学测验 C遗传学检查 D脑电图检查 E临床观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 AHCI 减少 B粘液减少 C内因子减少

4、DHCO 3减少 E胃蛋白酶活性减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗心脏骤停宜首选 A静滴去甲肾上腺素 B舌下含异丙肾上腺素 C静滴地高辛 D肌注可拉明 E心内注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A观察血尿颜色 B做尿胆原测验 C做尿潜血试验 D做尿三杯试验 E做尿沉渣镜检（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胆汁可促进 A钙、铁的吸收 B蛋白质消化 C糖的吸收 D维生素 A的吸收 E维生素 B12的吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑 A出血

5、倾向 B变态反应 C过敏反应 D细菌污染反应 E溶血反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.抗毒素是 A是抗体，不是抗原 B是抗原，不是抗体 C既是抗原，又是抗体 D既非抗原，又非抗体 E是异嗜性抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是 ATRH 兴奋试验 BT 3抑制试验 C吸 131I率 D放射性核素扫描 E甲状腺 MRI（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肾综合征出血热的三大主征是 A发热，休克，少尿 B出血，休克，肾损害 C发热，出血，肾损害 D发热，出血，“三痛” E休克，少尿，“三痛”（分数：1.00）A.B.C.D.

6、E.19.属于糖尿病微血管病变的是 A脑血管意外 B冠心病 C糖尿病肾病 D肾动脉狭窄 E下肢坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对病毒性肝炎下列哪项是正确的 A慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 B甲型肝炎无慢性带毒状态 C慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起 D丙型肝炎不会发展成肝硬化 E肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B乙型链球菌 C大肠杆菌 D流感嗜血杆菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.吞噬了脂质的泡沫细胞是由什么细胞转变而来 A骨髓干细胞 B扁平上皮细胞 C巨

7、噬细胞 D血小板 E成纤维细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 A中段尿细菌培养阳性 B尿路刺激症状 C畏寒、发热、腰痛 D肾小管浓缩功能正常 E尿中白细胞管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗严重房室传导阻滞宜选用 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D普萘洛尔 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是 A赖氨酸 B苏氨酸 C蛋氨酸 D亮氨酸 E异亮氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.急性型 DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首

8、先考虑 A补充水与电解质 B应用抗血小板药物 C积极抗纤溶治疗 D及早应用肝素 E输注全血或血浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.用于防止疟疾复发及传播的药物是 A氯喹 B奎宁 C青蒿素 D伯氨喹 E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为 A维生素 A B维生素 E C维生素 D D维生素 B1 E维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.骨折治疗的基本原则是 A复位后固定，给予促进骨折愈合 B手法复位，外固定，给予活血化瘀药物 C切开复位，内固定，给予抗生素 D复位后固定，并开始功能锻炼 E复位后固定，待解除固定后开始功

9、能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的 A稳定内环境 B高蛋白饮食 C促进利尿 D导泻 E透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是 A皮肤紫纹 B轻度肥胖 C皮肤粘膜色素沉着 D皮肤皱褶及低热 E脉率增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是 A休息时心电图 B24 小时动态心电图 C心电图运动负荷试验 D超声心动图 E心脏 CT检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.新生儿出血宜选用 A氨苯甲酸 B维生素 K C凝血酸 D双香豆素 E链激酶（分

10、数：1.00）A.B.C.D.E.34.凝血酶原时间(PT)正常见于 A维生素 K缺乏 B慢性肝病肝功能失代偿 C血友病 D口服双香豆素 E先天性凝血 V因子缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是 A低血糖症 B服胀和腹泻 C下肢浮肿 D乳酸性酸中毒 E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了 A患者一般不发热或仅有低热 B血白细胞计数常不增高 C抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E短期内同一部位可反复出现炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(

11、总题数：14，分数：14.00)37.男，40 岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑 A先天性胸腺发育不全 B腺苷脱氨酶缺乏症 CX 连锁低丙球血症 D艾滋病 E选择性 IgA缺乏症（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男，25 岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸 1011 压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是 A一人搂抱 B一人抬头，一人抬足 C一人背运 D二人扶架而走 E二人将病人整体移到木板平卧搬运（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，34 岁，上腹部疼痛 3天，右下腹疼痛 12小时，体温 37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行

12、手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病是 A急性盆腔炎 B原发性腹膜炎 C单纯性阑尾炎 D右侧输尿管结石伴感染 E十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，25 岁。反复上腹部疼痛 5年，反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 A腹部 B超 B消化道钡餐 C胃镜检查 D便潜血试验 E胃液分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.45岁男性，间歇性肉眼血尿 3个月余， IVP 见左肾孟内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑 A肾结核 B肾癌 CX 线不显影肾结石 D肾盂癌 E肾炎（分数：1.00）A

13、.B.C.D.E.42.某蓄电池厂磨粉工，工龄 14年，近半年来出现头痛、头昏、肌肉关节酸痛、手指麻木等症状，化验室检查有轻度贫血，该患可考虑诊断为 A急性铅中毒 B慢性铅中毒 C急性苯中毒 D慢性苯中毒 E慢性汞中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女性，26 岁，肥胖、头痛伴闭经 1年半，查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查 A血浆皮质醇 B尿游离皮质醇 C血皮质醇昼夜节律 D小剂量地塞米松抑制试验 E大剂量地塞米松抑制试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某患者诊断急性原发

14、性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取 A气管内滴注抗生素 B体位引流排痰 C纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药 D更换抗生素 E雾化吸入抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A小脑蚓部 B右侧小脑半球 C左侧小脑半球 D左侧脑桥前庭神经核 E右侧脑桥前庭神经核（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某塑料厂有 5万条积压的包装袋，欲利旧翻新，厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字，

15、未采取任何防护措施，结果有 4人出现头昏、心悸、抽搐等症状，这 4人应诊断为 A急性苯中毒 B慢性苯中毒 C刺激性气体中毒 D急性铅中毒 E急性汞中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天结果，TH 1:80，T0 1:80，TA、TB、TC 1 :40；入院后第十二天，TH、TO 1: 320，TA、TB、TC 1:40，可诊断为 A伤寒 B甲型副伤寒 C乙型副伤寒 D沙门菌早期感染 E回忆反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性，72 岁，因持续性胸痛 6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗

16、死。该患者心功能分级为 ANYHA 分级级 BNYHA 分级级 CNYHA 分级级 Dkillip 分级级 Ekillip 分级级（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，48 岁，急性前壁心肌梗死 15小时，合并急性左心功能不全，BP170/ 100mmHg，治疗其心功能不全应首选 A 受体阻滞剂 B地高辛 C硝普钠 D 受体阻滞剂 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，28 岁吸烟患者，因低热、咳嗽 2月，痰中带血 1周来院门诊。查体： T37.5，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是 A原发型肺结核

17、 B血行播散型肺结核 C浸润型肺结核 D支气管肺癌 E慢性纤维空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-14-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.新生儿白细胞吞噬作用 A成熟 B增强 C暂时增强 D较差 E暂时减低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.有功能的垂体腺瘤最常见的是 AACTH 瘤 BTSH 瘤 CGH 瘤 DPRL 瘤 EFSH/LH 瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.正态分布曲线下横轴上，从-到 + 1.96 的区间面积占总面积的 A90.0% B95.0%

18、 C97.5% D99.0% E99.5%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.激活 B细胞产生抗体过程中有 T细胞和 M 参与的抗原物质是 A完全抗原 B半抗原 CTI-Ag DTD-Ag E共同抗原（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A咳嗽反复发作2 周 B抗生素治疗有效 C支气管扩张剂能缓解 D无家族过敏史 E中性粒细胞增多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.下述哪种因素与血栓形成无关 A血小板数量增多 B癌细胞崩解产物 C血流缓慢 D纤维蛋白溶酶增多 E心血管内膜损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7

19、.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是 A只在实验室中完成 B只以人为被试对象 C只记录生物学指标 D只在有目的的一定控制条件下进行 E只使用各种现代仪器设备（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.肾损伤早期手术指征是 A开放性肾损伤 B严重肾裂伤 C肾血管损伤 D合并其他脏器损伤 E已诊肾损伤有休克（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为 A表位 B异嗜性抗原 C抗原结合价 D类属抗原 EForssman 抗原（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是 A脑影像学检

20、查 B心理学测验 C遗传学检查 D脑电图检查 E临床观察（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 AHCI 减少 B粘液减少 C内因子减少 DHCO 3减少 E胃蛋白酶活性减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.治疗心脏骤停宜首选 A静滴去甲肾上腺素 B舌下含异丙肾上腺素 C静滴地高辛 D肌注可拉明 E心内注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A观察血尿颜色 B做尿胆原测验 C做尿潜血试验 D做尿三杯试验 E做尿沉渣镜检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14

21、.胆汁可促进 A钙、铁的吸收 B蛋白质消化 C糖的吸收 D维生素 A的吸收 E维生素 B12的吸收（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑 A出血倾向 B变态反应 C过敏反应 D细菌污染反应 E溶血反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.抗毒素是 A是抗体，不是抗原 B是抗原，不是抗体 C既是抗原，又是抗体 D既非抗原，又非抗体 E是异嗜性抗原（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是 ATRH 兴奋试验 BT 3抑制试验 C吸 131I率 D放射性核素

22、扫描 E甲状腺 MRI（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.肾综合征出血热的三大主征是 A发热，休克，少尿 B出血，休克，肾损害 C发热，出血，肾损害 D发热，出血，“三痛” E休克，少尿，“三痛”（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.属于糖尿病微血管病变的是 A脑血管意外 B冠心病 C糖尿病肾病 D肾动脉狭窄 E下肢坏疽（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.对病毒性肝炎下列哪项是正确的 A慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 B甲型肝炎无慢性带毒状态 C慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起 D丙型肝炎不会发展成肝硬化 E肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关（分数

23、：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B乙型链球菌 C大肠杆菌 D流感嗜血杆菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.吞噬了脂质的泡沫细胞是由什么细胞转变而来 A骨髓干细胞 B扁平上皮细胞 C巨噬细胞 D血小板 E成纤维细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 A中段尿细菌培养阳性 B尿路刺激症状 C畏寒、发热、腰痛 D肾小管浓缩功能正常 E尿中白细胞管型（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.治疗严重房室传导阻滞宜选用 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C

24、异丙肾上腺素 D普萘洛尔 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是 A赖氨酸 B苏氨酸 C蛋氨酸 D亮氨酸 E异亮氨酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.急性型 DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑 A补充水与电解质 B应用抗血小板药物 C积极抗纤溶治疗 D及早应用肝素 E输注全血或血浆（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.用于防止疟疾复发及传播的药物是 A氯喹 B奎宁 C青蒿素 D伯氨喹 E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.小白菜在烹调

25、过程中最易损失的营养素为 A维生素 A B维生素 E C维生素 D D维生素 B1 E维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.骨折治疗的基本原则是 A复位后固定，给予促进骨折愈合 B手法复位，外固定，给予活血化瘀药物 C切开复位，内固定，给予抗生素 D复位后固定，并开始功能锻炼 E复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的 A稳定内环境 B高蛋白饮食 C促进利尿 D导泻 E透析（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是 A皮肤紫纹 B轻度

26、肥胖 C皮肤粘膜色素沉着 D皮肤皱褶及低热 E脉率增快（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是 A休息时心电图 B24 小时动态心电图 C心电图运动负荷试验 D超声心动图 E心脏 CT检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.新生儿出血宜选用 A氨苯甲酸 B维生素 K C凝血酸 D双香豆素 E链激酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.凝血酶原时间(PT)正常见于 A维生素 K缺乏 B慢性肝病肝功能失代偿 C血友病 D口服双香豆素 E先天性凝血 V因子缺乏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.-葡萄糖苷酶

27、抑制剂常见不良反应是 A低血糖症 B服胀和腹泻 C下肢浮肿 D乳酸性酸中毒 E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了 A患者一般不发热或仅有低热 B血白细胞计数常不增高 C抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E短期内同一部位可反复出现炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：14，分数：14.00)37.男，40 岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑 A先天性胸腺发育不全 B腺苷脱氨酶缺乏症 CX 连锁低丙球血症 D艾滋病 E选择性 IgA缺乏症（分数：1.00）A.B.C.D. E.