【医学类职业资格】临床执业医师-14-3及答案解析.doc

1、临床执业医师-14-3 及答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：11，分数：11.00)1.10月女婴，因面色不好就医，Hb 110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是 A血清叶酸量测定 B血清铁测定 C总铁结合力测定 D铁蛋白测定 E铁饱和度测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，15 岁，糖尿病史 1年；3 天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D浅昏迷 E无意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.

2、女，40 岁，慢性肾盂肾炎史 8年，2 年来乏力，24 小时尿量为 2100ml，夜间尿量 800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项 A多尿 B夜尿增多 CA+B D少尿 E无排尿异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，30 岁，因反复中现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经 CT 检查诊断为脑囊尾蚴病。应首先考虑的临床类型是 A脑实质型 B脑室型 C软脑膜型 D脊髓型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮， 9 个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于 A继发性免疫缺陷 B细胞免疫缺陷 C体液免

3、疫缺陷 D吞噬细胞缺陷 E补体系统缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，30 岁，重症感染病人，每天上午 10点出现寒战、高热，已连续 5天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在 A出现寒战时 B预计发生寒战及发热前 C寒战后体温升至最高时 D体温正常后 1小时 E体温正常后半小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿 5岁，阵发性头痛 3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清楚，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是 A垂体腺瘤 B急性脑水肿 C急性脑膜炎 D枕骨大孔疝 E小脑幕切迹疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.

4、男，26 岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约 2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为 A睾丸鞘膜积液 B睾丸肿瘤 C腹股沟疝 D精索鞘膜积液 E阴囊橡皮肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男，2 岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌性肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后 A24 天 B57 天 C810 天 D1113 天 E1416 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.45岁妇女，患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗 50天，现来院咨询避孕方法，应选用 A宫内节育器 B口

5、服避孕药 C安全期避孕 D外用避孕药膜 E男用阴茎套（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男，70 岁，70%烧伤第 2日，收缩压：80mmHg，呼吸率 34次分，每小时平均尿量 18ml，有黑色粪便，血胆红素 36mol/L，血小板 40109/L， Glasgow 计分：5 分，目前最恰当的诊断是 AARDS BARF CDIC DATN EMSOF（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：7，分数：10.00) A蛋花汤样便，无腥臭味 B粘液脓样便 C暗绿海水色便 D黄色稀便，可见豆腐渣样细块 E蛋花汤样便，有腥臭味（分数：2.00）(1).侵袭性大肠杆菌肠炎（

6、分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).轮状病毒肠炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).金黄色葡萄球菌肠炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).致病性大肠杆菌肠炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骨盆骨折 B肱骨髁上骨折 C股骨颈骨折 D锁骨骨折 EColles 骨折（分数：1.50）(1).易发生神经和血管损伤的骨折是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).易发生休克的骨折是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).易发生缺血性坏死的骨折是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A无痛性全程肉眼血尿 B终末血尿伴膀胱刺激征 C初始血尿 D疼痛伴血尿 E

7、血红蛋白尿（分数：1.50）(1).泌尿系结核的血尿特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).泌尿系肿瘤的血尿特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).泌尿系结石的血尿特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胃镜检查 B钡餐造影 C腹部 CT D腹部 B超 E胃液分析（分数：1.00）(1).诊断急性胃炎应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A患者血压明显升高，查体：血压 200/130mmHg (26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全 B患者

8、血压明显升高，查体：血压 200/130mmHg (26.6/16.9kPa)，痛、呕吐、抽搐 C患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左缘第 34 肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率 120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报 CPK、GOT(AST)、LDH 增高 E患者气急，端坐呼吸，查体：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大（分数：2.00）(1).扩张型心肌病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（分数：

9、0.50）A.B.C.D.E.(3).病毒性心肌炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).恶性高血压（分数：0.50）A.B.C.D.E. A淋巴转移和种植 B血行转移和淋巴转移 C直接蔓延和种植 D直接蔓延和淋巴转移 E血行转移（分数：1.00）(1).子宫颈癌主要播散的方式（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).绒毛膜癌主要播散的方式（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血酸性磷酸酶升高 B血碱性磷酸酶升高 C血 CEA升高 D血 AFP升高 E血 VCA-IgA抗体升高（分数：1.00）(1).胃肠癌病人可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨肉瘤病人可出现

10、（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：9.50)男，55 岁，下腹痛，排便呈粘液性血便，不规律（分数：1.50）(1).首先应选择哪项检查（分数：0.50）A.X线钡剂灌肠检查B.直肠指诊C.纤维结肠镜检查D.常规体检及化验E.乙状结肠镜检查(2).如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位（分数：0.50）A.胸膝位B.截石位C.蹲位D.右侧卧位E.左侧卧位(3).如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块 2.0cm1.5cm、距肛缘 5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（分数：0.50）A.直肠癌B.直肠息肉C.直肠肛管周围脓肿

11、D.痔E.瘘男，54 岁，反复脓血便半年，每天 3 4 次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。（分数：1.00）(1).根据上述资料，应拟诊为（分数：0.50）A.慢性菌痢B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.肠结核E.结肠癌(2).首选的辅助检查（分数：0.50）A.大便细菌培养B.CTC.钡餐检查D.纤维结肠镜检查E.B超男，68 岁，2 甩来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3 小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压 110/70mmHg，心率 120次分，律齐

12、，心尖部可闻及级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。（分数：1.50）(1).根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（分数：0.50）A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭(2).应首选检查（分数：0.50）A.X线胸片B.心电图C.超声心动图D.血清心肌酶E.心肌核素扫描(3).下列何种治疗方案应首选（分数：0.50）A.-受体阻断剂预防室性心律失常B.抗生素控制感染C.洋地黄类药物治疗D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E.吗啡和利尿剂治疗22岁女性，停经 49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕

13、、胸闷，查体发现： 36.6，血压 80/50mmHg，心率 56次/分。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.漏吸B.人工流产综合反应C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.仰卧位低血压综合征(2).最合适的处理是（分数：0.50）A.超声监护下继续人工流产B.改行钳刮术C.静脉注射阿托品 0.5mgD.肌内注射催产素 20UE.立刻行剖腹探查术患儿 8岁，近 2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音（分数：1.00）(1).为确定风湿热诊断以下哪项最重要（分数：0.50）A.血沉增快B.C反应蛋白阳性C.白细胞增多D.抗“O”增高E.P-R间期延长(2).为消除

14、链球菌感染病灶首选下列哪种药物（分数：0.50）A.红霉素B.青霉素C.羟氨苄青霉素D.头孢霉素E.万古霉素男性，45 岁，酗酒后 8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压 75/55mmHS，脉搏 110次/分（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎(2).下列检查应首先选择（分数：0.50）A.血、尿常规B.尿淀粉酶测定C.胸腹部 X线平片D.血清淀粉酶测定E.腹部 B型超声检查(3).对诊断困难者应进一步采取（分数：0.50）A.剖腹探查B

15、.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺(4).在诊断尚未确立之前，不应采用的是（分数：0.50）A.禁食、胃肠减压B.吗啡类镇痛药C.胰酶抑制剂D.体液补充E.营养支持男，44 岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2 周后，呼吸困难加重，心率 110次/分，律齐，心音遥远，血压 90/70mmHg。肝脏肿大，下肢水肿。（分数：1.50）(1).患者近 2周出现的病情变化提示（分数：0.50）A.肾功能不全B.心脏压塞C.右心功能不全D.肝硬化E.粘液性水肿(2).病人还存在具有诊断价值的体征是（分数：0.50）A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.重搏脉E.短

16、绌脉(3).首选的治疗措施是（分数：0.50）A.毛花苷丙(西地兰)B.呋塞米(速尿)C.抗生素D.心包穿刺E.体外反搏临床执业医师-14-3 答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：11，分数：11.00)1.10月女婴，因面色不好就医，Hb 110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是 A血清叶酸量测定 B血清铁测定 C总铁结合力测定 D铁蛋白测定 E铁饱和度测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.男，15 岁，糖尿病史 1年；3 天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡

17、，醒时答话含糊，该患意识障碍属于 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D浅昏迷 E无意识障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.女，40 岁，慢性肾盂肾炎史 8年，2 年来乏力，24 小时尿量为 2100ml，夜间尿量 800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项 A多尿 B夜尿增多 CA+B D少尿 E无排尿异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.男性，30 岁，因反复中现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经 CT 检查诊断为脑囊尾蚴病。应首先考虑的临床类型是 A脑实质型 B脑室型 C软脑膜型 D脊髓型 E混合型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.男性患儿

18、，出生后表现持续性鹅口疮， 9 个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于 A继发性免疫缺陷 B细胞免疫缺陷 C体液免疫缺陷 D吞噬细胞缺陷 E补体系统缺陷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.男，30 岁，重症感染病人，每天上午 10点出现寒战、高热，已连续 5天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在 A出现寒战时 B预计发生寒战及发热前 C寒战后体温升至最高时 D体温正常后 1小时 E体温正常后半小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患儿 5岁，阵发性头痛 3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清楚，双瞳孔正

19、常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是 A垂体腺瘤 B急性脑水肿 C急性脑膜炎 D枕骨大孔疝 E小脑幕切迹疝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男，26 岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约 2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为 A睾丸鞘膜积液 B睾丸肿瘤 C腹股沟疝 D精索鞘膜积液 E阴囊橡皮肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.男，2 岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌性肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后 A24 天 B57 天 C810 天 D1113 天 E1

20、416 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.45岁妇女，患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗 50天，现来院咨询避孕方法，应选用 A宫内节育器 B口服避孕药 C安全期避孕 D外用避孕药膜 E男用阴茎套（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.男，70 岁，70%烧伤第 2日，收缩压：80mmHg，呼吸率 34次分，每小时平均尿量 18ml，有黑色粪便，血胆红素 36mol/L，血小板 40109/L， Glasgow 计分：5 分，目前最恰当的诊断是 AARDS BARF CDIC DATN EMSOF（分数：1.00）A.B.C.D.E.

21、解析：二、B1 型题(总题数：7，分数：10.00) A蛋花汤样便，无腥臭味 B粘液脓样便 C暗绿海水色便 D黄色稀便，可见豆腐渣样细块 E蛋花汤样便，有腥臭味（分数：2.00）(1).侵袭性大肠杆菌肠炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).轮状病毒肠炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).金黄色葡萄球菌肠炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).致病性大肠杆菌肠炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A骨盆骨折 B肱骨髁上骨折 C股骨颈骨折 D锁骨骨折 EColles 骨折（分数：1.50）(1).易发生神经和血管损伤的骨折是（分数：0

22、.50）A.B. C.D.E.解析：(2).易发生休克的骨折是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).易发生缺血性坏死的骨折是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A无痛性全程肉眼血尿 B终末血尿伴膀胱刺激征 C初始血尿 D疼痛伴血尿 E血红蛋白尿（分数：1.50）(1).泌尿系结核的血尿特点是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).泌尿系肿瘤的血尿特点是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).泌尿系结石的血尿特点是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A胃镜检查 B钡餐造影 C腹部 CT D腹部 B超 E胃液分析（分数：1.00）

23、(1).诊断急性胃炎应选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A患者血压明显升高，查体：血压 200/130mmHg (26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全 B患者血压明显升高，查体：血压 200/130mmHg (26.6/16.9kPa)，痛、呕吐、抽搐 C患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左缘第 34 肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率 120次/分

24、，偶闻室性期前收缩，实验室回报 CPK、GOT(AST)、LDH 增高 E患者气急，端坐呼吸，查体：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大（分数：2.00）(1).扩张型心肌病（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).病毒性心肌炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).恶性高血压（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A淋巴转移和种植 B血行转移和淋巴转移 C直接蔓延和种植 D直接蔓延和淋巴转移 E血行转移（分数：1.00）(1).子宫

25、颈癌主要播散的方式（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).绒毛膜癌主要播散的方式（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A血酸性磷酸酶升高 B血碱性磷酸酶升高 C血 CEA升高 D血 AFP升高 E血 VCA-IgA抗体升高（分数：1.00）(1).胃肠癌病人可出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).骨肉瘤病人可出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：9.50)男，55 岁，下腹痛，排便呈粘液性血便，不规律（分数：1.50）(1).首先应选择哪项检查（分数：0.50）A.X线钡剂灌肠检查B.直肠指诊 C.

26、纤维结肠镜检查D.常规体检及化验E.乙状结肠镜检查解析：(2).如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位（分数：0.50）A.胸膝位B.截石位C.蹲位D.右侧卧位E.左侧卧位 解析：(3).如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块 2.0cm1.5cm、距肛缘 5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（分数：0.50）A.直肠癌 B.直肠息肉C.直肠肛管周围脓肿D.痔E.瘘解析：男，54 岁，反复脓血便半年，每天 3 4 次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。（分数：1.

27、00）(1).根据上述资料，应拟诊为（分数：0.50）A.慢性菌痢B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.肠结核E.结肠癌 解析：(2).首选的辅助检查（分数：0.50）A.大便细菌培养B.CTC.钡餐检查D.纤维结肠镜检查 E.B超解析：男，68 岁，2 甩来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3 小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压 110/70mmHg，心率 120次分，律齐，心尖部可闻及级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。（分数：1.50）(1).根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（分数：0.50）A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.

28、支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭 解析：(2).应首选检查（分数：0.50）A.X线胸片B.心电图 C.超声心动图D.血清心肌酶E.心肌核素扫描解析：(3).下列何种治疗方案应首选（分数：0.50）A.-受体阻断剂预防室性心律失常B.抗生素控制感染C.洋地黄类药物治疗D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E.吗啡和利尿剂治疗 解析：22岁女性，停经 49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，查体发现： 36.6，血压 80/50mmHg，心率 56次/分。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.漏吸B.人工流产综合反应 C.子宫

29、穿孔D.羊水栓塞E.仰卧位低血压综合征解析：(2).最合适的处理是（分数：0.50）A.超声监护下继续人工流产B.改行钳刮术C.静脉注射阿托品 0.5mg D.肌内注射催产素 20UE.立刻行剖腹探查术解析：患儿 8岁，近 2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音（分数：1.00）(1).为确定风湿热诊断以下哪项最重要（分数：0.50）A.血沉增快B.C反应蛋白阳性C.白细胞增多D.抗“O”增高 E.P-R间期延长解析：(2).为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物（分数：0.50）A.红霉素B.青霉素 C.羟氨苄青霉素D.头孢霉素E.万古霉素解析：男性，45 岁，酗酒后 8小时

30、出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压 75/55mmHS，脉搏 110次/分（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎 E.急性胆管炎解析：(2).下列检查应首先选择（分数：0.50）A.血、尿常规B.尿淀粉酶测定C.胸腹部 X线平片D.血清淀粉酶测定 E.腹部 B型超声检查解析：(3).对诊断困难者应进一步采取（分数：0.50）A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺 解析：(4).在诊断尚未确立之前，不应采用的是（分数：0

31、.50）A.禁食、胃肠减压B.吗啡类镇痛药 C.胰酶抑制剂D.体液补充E.营养支持解析：男，44 岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2 周后，呼吸困难加重，心率 110次/分，律齐，心音遥远，血压 90/70mmHg。肝脏肿大，下肢水肿。（分数：1.50）(1).患者近 2周出现的病情变化提示（分数：0.50）A.肾功能不全B.心脏压塞 C.右心功能不全D.肝硬化E.粘液性水肿解析：(2).病人还存在具有诊断价值的体征是（分数：0.50）A.水冲脉B.交替脉C.奇脉 D.重搏脉E.短绌脉解析：(3).首选的治疗措施是（分数：0.50）A.毛花苷丙(西地兰)B.呋塞米(速尿)C.抗生素D.心包穿刺 E.体外反搏解析：